Uuringud näitavad, et hüsterektoomiat soovitatakse sageli neile, kellel on suur emakas või potentsiaalsed kõhuhaigused. Hüsterektoomia on kirurgiline protseduur, mida kasutatakse emaka ja mõnikord ka munasarjade eemaldamiseks. Sõltuvalt hüsterektoomia põhjusest võib kirurg otsustada kogu emaka või selle osa eemaldada. Eksperdid märgivad, et peaksite otsustama, kas teha hüsterektoomia või mitte, sest see on suur otsus, millel on püsivad tagajärjed. Protseduuri kohta lisateabe saamiseks võite oma võimalusi kaaludes tunda end volitatud ja informeeritud.
Sammud
Meetod 1 /4: otsuse tegemine
Samm 1. Leidke arst, keda usaldate
Seksuaal- ja reproduktiivtervise probleemidega naistel on esmatasandi arst ja/või günekoloog, kes teid kuulab ja teie muredele tähelepanu pöörab. Te ei soovi, et arst, kes ei võta aega, et kuulda kõigist teie sümptomitest ja kaaluks vähem invasiivseid ravivõimalusi, ei tohiks teid operatsioonisaali kiirustada.
Samm 2. Küsige oma arstilt tähelepaneliku ootamise kohta
Valvas ootamine on teatud tingimustega võimalus, eriti kui olete menopausi lähedal. Mõned tingimused lahenevad, kui teie östrogeeni tase aja jooksul väheneb. Küsige oma arstilt, kas tähelepanelik ootamine on teie seisundiga sobiv valik.
Kui teil ei ole vähki või erakorralist verejooksu ja teie sümptomid on kerged kuni mõõdukad, mitte rasked või laastavad, kaaluge „oodake ja vaadake” lähenemisviisi. See on sageli tõhus strateegia naistele, kellel on ainult kerged sümptomid ja kes võivad siiski soovida lapsi saada
Samm 3. Esmalt proovige vähem drastilisi ravimeetodeid
Kui teil pole pärast keisrilõike vähki või verejooksu, võite kõigepealt proovida muid ravimeetodeid. Sõltuvalt teie konkreetsetest probleemidest võivad need ravimeetodid hõlmata valuvaigisteid, hormoonravi ja sihipärasemaid operatsioone. Enamiku tingimuste puhul pole põhjust kiirustada; proovige neid muid võimalusi kõigepealt.
Teie kindlustus ja arst nõuavad tõenäoliselt enne operatsiooni kaalumist mõnda muud ravi
Samm 4. Hankige teine arvamus
Kui vähem drastilised ravimeetodid teie sümptomeid ei leevenda, küsige teist arvamust, isegi kui teile meeldib ja usaldage oma arsti. Alati on hea mõte end kaitsta, veendudes, et arstil pole millestki puudu.
Kui olete mures arsti solvamise pärast, proovige sellest murest lahti lasta. Hea arst mõistab (ja isegi julgustab!) Teie soovi saada teine arvamus
Samm 5. Rääkige oma abikaasa või olulise teisega
Kui teil on abikaasa või partner, rääkige avameelselt hüsterektoomia tagajärgedest - eriti viljakuse kadumisest, taastumisajast ja kui eemaldatakse ka teie munasarjad, siis järsust üleminekust menopausile.
Rääkige avameelselt ka alternatiividest - mis tunne võiks olla elada oma sümptomitega veel mõnda aega? On ülioluline, et teie lähedased mõistaksid kaasnevaid probleeme ja oleksid nõus teid igal juhul toetama
Samm 6. Kui tunnete end ahastuses, pöörduge terapeudi poole
Hüsterektoomia läbiviimise otsus on suur, elu muutv otsus. Kui tunnete end selle otsuse pärast väga häiritud, võiksite seda arutada terapeudiga. Terapeut aitab teil navigeerida oma valikutes, uurida oma tundeid ja muresid ning aidata teil jõuda parima otsuseni teie ja teie pere jaoks.
- Kui otsustate teha hüsterektoomia, võib terapeut aidata teil ka operatsiooni emotsionaalse ja seksuaalse mõjuga toime tulla.
- Kui otsustate mitte teha hüsterektoomiat, aitab ta teil välja töötada võimalike valu või muude sümptomite korral toimetulekustrateegiaid.
Samm 7. Tehke otsus, mis teile kõige paremini tundub
Mõnel tasandil võite olla rahul kõigi oma võimalustega: te ei pruugi soovida hüsterektoomiat, kuid samal ajal võite tunda, et ei suuda oma sümptomitega toime tulla. Nendel juhtudel peate võib -olla lihtsalt valima selle, milline variant tundub kõige vähem ebameeldiv.
Meetod 2/4: kaaludes hüsterektoomia terapeutilisi kasutusvõimalusi
Samm 1. Tehke kindlaks, kas emaka fibroidide eemaldamiseks võib vaja minna hüsterektoomiat
Emaka fibroidid on healoomulised kasvajad emaka sees. Need healoomulised kasvajad on lihaselised ja kasvavad emaka seina sees. Kasvaja võib olla üks või mitu. Need võivad olla nii väikesed kui õunaseemned või kasvada suuremaks kui greip. Suurte fibroidide eemaldamiseks võib osutuda vajalikuks hüsterektoomia.
- Emaka fibroidid võivad teie rasestumisvõimet negatiivselt mõjutada. Emaka fibroidid võivad põhjustada ka liigset verejooksu.
- Emaka fibroidid võivad menstruatsiooni ajal liigse verekaotuse tõttu põhjustada aneemiat. Selle tulemusena võite vajada rauapreparaate või vereülekannet.
Samm 2. Mõelge, kas hüsterektoomia võib olla osa vähiravist
Kui teil on diagnoositud emaka-, emakakaela- või munasarjavähk, võib arst soovitada teil teha hüsterektoomia. Hüsterektoomia aitab eemaldada teie suguelundite vähirakke, mis võib parandada teiste ravimeetodite tõhusust.
Samm 3. Mõelge, kas endometrioosi raviks võib olla vajalik hüsterektoomia
Endometrioos põhjustab emaka sees kasvava koe kasvu kõhu ümbritsevatel kudedel, nagu munasarjad, munajuhad, tupe ja pärasoole vaheline ala, emaka välispind ja emaka toestavad sidemed.. Liigse koe kasvu peatamiseks võib olla vajalik hüsterektoomia.
- Kude võib kasvada ka emakakaelal, häbeme, põie, soolestiku ja kõhuõõne kirurgilistel armidel.
- Kui endometrioosi ei ravita, võib see põhjustada kahjustusi, põletikku, valu, armkoe, viljatust ja sooleprobleeme.
Samm 4. Otsustage, kas hüsterektoomia on parim võimalus ebanormaalse verejooksu peatamiseks
Ebanormaalne tupeverejooks on sageli mõne tervisliku seisundi tagajärg. Mõned ebanormaalse verejooksu põhjused on fibroidid, vähk, infektsioon, muutused hormoonide tasemes, endometrioos, polütsüstiliste munasarjade haigus (PCOS), vaagnapõletik (PID), seksuaalne kuritarvitamine, kilpnäärme ületalitlus ja diabeet.
Sõltuvalt haigusseisundist ja sellest, kas seda saab ravida ravimite või elustiili muutustega, võib arst soovitada hüsterektoomiat, et vältida igakuist liigset verekaotust
Samm 5. Võrrelge oma võimalusi emaka prolapsi raviks
Emaka väljalangemine tähendab seda, et emakas või emakas on lõtvunud või oma tavapärasest asendist välja libisenud. Pärast diagnoosi võib arst soovitada kirurgilist võimalust kas emaka eemaldamiseks või emaka peatamiseks. Emaka suspensioonis pannakse emakas tagasi oma kohale ja riputatakse rihmalaadse aparaadiga või kinnitatakse uuesti emaka tagaküljele.
- Kui tekib prolaps, võib emakas isegi osaliselt läbi tupe langeda. See tekitab tükikese või kühmu.
- Võtke meetmeid emaka prolapsi vältimiseks, kui arvate, et võite olla ohus.
Samm 6. Tehke kindlaks, kas hüsterektoomia on parim võimalus adenomüoosi raviks
Adenomüoos mõjutab emaka sisemist limaskesta, mida tuntakse ka kui endomeetriumi. Adenomüoos võib põhjustada tõsiseid menstruatsioonivalusid, alakõhu rõhku, kõhupuhitus ja rasked perioodid. See seisund võib mõjutada kogu emaka või ainult ühte kohta.
- Kuigi adenomüoos ei ole eluohtlik, võib see seisund negatiivselt mõjutada naise elukvaliteeti. Hüsterektoomia on üks adenomüoosi ravivõimalustest.
- Hüsterektoomia on selle seisundi jaoks sageli parim valik, kuid kui soovite rohkem lapsi, võib seda edasi lükata.
Samm 7. Küsige oma arstilt polüüpide laienemise ja kuretaaži kohta
Polüüpide eemaldamiseks võib olla vajalik hüsterektoomia, kui need on laienemise ja kuretaaži abil eemaldamiseks liiga suured. Polüübid võivad areneda emaka limaskestal ja põhjustada ebaregulaarset verejooksu. Polüübid ei ole sageli vähkkasvajad ja neid saab sageli eemaldada tupe kaudu, kui need asuvad emakakaela ava lähedal.
Kui teie arst on soovitanud polüüpide eemaldamiseks teha hüsterektoomia, küsige, kas selle asemel on võimalik laiendamine ja kuretaaž
Meetod 3/4: hüsterektoomia alternatiivide mõistmine
Samm 1. Uurige, kas olete müomektoomia kandidaat
Müomektoomia eemaldab fibroidid laparoskoopilise operatsiooni abil. Selle protseduuri käigus eemaldab kirurg emaka fibroidid naba või tupe ja emakakaela kaudu. Mõlemad meetodid on vähem invasiivsed ja odavamad kui hüsterektoomia.
Samm 2. Arutage hormoonravi võimalust teie seisundi jaoks
Hormoonravi võib olla lühiajaline võimalus emaka fibroidide raviks, kuid siiski on vaja operatsiooni. Arst võib operatsiooni ettevalmistamisel soovitada ravimeid, mis vähendavad emaka fibroidide suurust. Fibroidid kasvavad tagasi, kui neid ei eemaldata.
Mõned hormoonravimid blokeerivad östrogeeni tootmist, mis võib sümptomeid vähendada. Valu ja muude sümptomite kontrollimiseks võib lisada muid ravimeid
Samm 3. Uurige endomeetriumi ablatsiooni kui võimalust
Endomeetriumi ablatsioon on tehnika, mis eemaldab emaka limaskesta, kuid põhjustab ka viljatust. Sellel meetodil on ka mõned variatsioonid, sealhulgas termiline õhupalli ablatsioon, krüoablatsioon ja raadiosageduslik ablatsioon.
- Kõik ablatsiooni vormid põhjustavad viljatust, kuid on palju vähem invasiivsed ja neil on kiirem taastumisaeg kui hüsterektoomia. Igaühel neist on edukus 80–90 protsenti.
- Pidage meeles, et see protseduur ei asenda steriliseerimist ega rasestumisvastaseid vahendeid. Rasedused tekivad absoluutselt pärast ablatsiooni, kuid neid ei saa kaua kanda.
Samm 4. Mõelge Kegeli harjutustele emaka prolapsi korral
Emaka prolaps võib reageerida Kegeli harjutustele, sest need aitavad tugevdada vaagnapõhja, kui need ei ole rasked. Kõik naised peaksid alustama Kegeli harjutustega 40 -aastaseks saades või pärast esimest last.
Kegeli harjutused parandavad vaagnapõhja tugevust, vähendavad naeru või aevastamise ajal uriini lekkimise võimalust ja suurendavad orgasmikontraktsioonide tugevust
Samm 5. Küsige pessaari kohta
Pessariseade võib olla kasulik ka emaka prolapsi korral. Pessaar on plastikust seade, mis asetatakse tuppe, et aidata emaka ja põit toetada ilma operatsioonita.
- Arst võib soovitada ka pessaari, kui teil on kusepõie nõrkusest tingitud uriinipidamatus.
- Saate pessaari eemaldada ja puhastada.
- Pessaariseade võib põhjustada rohkem tupeeritisi.
- Mõnda pessaariseadet võib vahekorra ajal oma kohale jätta, kuid enamikku mitte. Küsige oma arstilt oma valikute kohta.
Samm 6. Arutage oma arstiga rasestumisvastaseid vahendeid
Küsige oma arstilt, kas rasestumisvastased tabletid võivad teie seisundit parandada. Rasestumisvastaseid tablette saab kasutada menstruatsiooni ajal suure verekaotuse vähendamiseks. Neid võib kasutada ka endometrioosi ja kroonilise vaagnavalu raviks.
Samm 7. Uurige muid ebanormaalse verejooksu ravimeetodeid
Kui ebanormaalse verejooksu raviks on soovitatud hüsterektoomiat, küsige oma arstilt muid ravimeetodeid, mis võivad probleemi lahendada. Muud ravimeetodid, mida võib kasutada ebanormaalse verejooksu raviks, võivad hõlmata laienemist ja kuretaaži (D&C), hormonaalseid ravimeid, nagu progestiinid ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid, või progesterooni emakasisese seadme (IUD) paigaldamist, et vähendada verejooksu kiirust ja vähendada valu.
Progesterooni spiraal võib paljudel patsientidel vältida hüsterektoomiat
Samm 8. Vaadake, kas emakaarteri emboliseerimine aitaks
Emakaarteri emboliseerimine (AÜE) vähendab emakas kasvavate fibroidkudede suurust ja verevarustust. Kui verevarustus on blokeeritud, vähenevad fibroidid ja surevad. Kuigi see protseduur on vähem invasiivne ja selle taastumisaeg on kiirem kui hüsterektoomia, põhjustab see ka viljatust. Samuti on tõenäoline, et see käivitab enneaegse menopausi ja see võib olla väga valus päev või kaks pärast protseduuri.
Meetod 4/4: teadmine, mida oodata pärast operatsiooni
Samm 1. Olge valmis andma endale aega taastumiseks
Kui otsustate teha hüsterektoomia, on oluline mõista taastumisperioodi. Operatsioonist taastumisel peate meeles pidama mitmeid asju:
- Teil võib tekkida põletustunne või sügelus sisselõike ümber või tuim tunne sisselõike ja ühe jala all. See võib ilmneda kuni kaks kuud pärast operatsiooni.
- Pärast operatsiooni saate jätkata tavapärase toitumisega, kui suudate seda taluda.
- Teil on võimalik duši all käia või vannis käia, kuid muidu peaksite ala puhtana ja kuivana hoidma.
- Lõike ümbrus võib sügeleda. Sügeluse leevendamiseks võite kasutada kreeme või kreeme.
- Oluline on oma aktiivsuse taset iga päev tõsta seni, kuni tunnete end võimekana ega tunne valu.
- Rääkige kindlasti oma arstiga, millal teid juhtima lubatakse. Ärge juhtige autot, kui võtate valuvaigisteid.
- Vältige midagi, mis on raskem kui 10 naela, nelja nädala jooksul pärast operatsiooni.
- Vältige jõulist treeningut neli nädalat pärast operatsiooni
- Pärast seda peaksite tööle naasma kolm kuni kuus nädalat.
Samm 2. Tea, et menstruatsioonid peatuvad pärast hüsterektoomiat
Kui aga munasarjad jäävad alles, tekivad kehas endiselt teatud hormonaalsed muutused, sealhulgas puhitus ja muud sümptomid, mis olid teie jaoks normaalsed menstruatsiooni ajal. Umbes neli kuni kuus nädalat pärast operatsiooni võib teil tekkida isegi kerge tupeverejooks.
Kui eemaldati ka munasarjad, tekivad äkilised menopausi sümptomid. Teil esinevad kuumahood, emotsionaalsed tõusud ja mõõnad, tupe kuivus, ärrituvus, suurenenud peavalu või unetus. Arst võib teile esialgu määrata hormoonasendusravi, et aidata teie kehal loomulikumalt menopausile pääseda, nagu see oleks siis, kui teie munasarjad oleksid terveks jäänud
Samm 3. Pidage meeles, et saate endiselt seksida
Hüsterektoomia ei mõjuta teie võimet seksi nautida. Teie seksuaalne soov ja soov ei tohiks muutuda, kui pole eemaldatud ka munasarjad, mis paneb teie keha kohe menopausi. Munasarjade eemaldamine vähendab seksuaalset soovi ja suurendab tupe kuivust.
- Kuigi hüsterektoomia ei tohiks mõjutada naise sugutungit, leiavad mõned naised, et hüsterektoomia läbiviimise emotsionaalsed aspektid mõjutavad seksuaalset soovi ja soovi.
- Arst soovitab teil hoiduda seksuaalvahekorrast, tampoonide kasutamisest või pesemisest neli kuni kuus nädalat pärast operatsiooni või kuni olete täielikult paranenud.
Samm 4. Mõelge emotsionaalsetele tagajärgedele
Selle operatsiooni emotsionaalsed mõjud on naistel erinevad. Võite tunda end vabamalt ja mitte enam muretseda planeerimata raseduse pärast või kurvastada menstruatsiooni ja laste kandmise võime püsiva kaotuse pärast. Mõlemad vastused on normaalsed.
Kui kurbustunne kestab kauem kui kaks nädalat pärast operatsiooni, rääkige oma kirurgi või esmatasandi arstiga
Samm 5. Pidage meeles, et pärast operatsiooni võib teil tekkida kaalutõus
Mõned naised avastavad ka, et pärast emaka eemaldamist võtavad nad kaalus juurde. Koos sellega võib teil pärast operatsiooni olla rohkem unehäireid ja olla ärrituvam. Kuid hea toitumise, treeningu ja stressi vähendamise tehnikate abil saate sageli kaalust alla võtta ja neid muid sümptomeid leevendada.
Video - selle teenuse kasutamisel võidakse YouTube'iga jagada teatud teavet
Näpunäiteid
- Hüsterektoomia on püsiv kirurgiline lahendus, mida pakutakse sageli viimase abinõuna. Enne operatsiooniga nõustumist veenduge, et olete teadlik muudest võimalustest, mis võivad osutuda vajalikuks teie tervisliku seisundi ning protseduurile järgnevate füüsiliste ja emotsionaalsete muutuste kontrollimiseks.
- Järgige oma arsti nõuandeid taastumiseks, et kiirendada paranemist ja võimaldada teil võimalikult kiiresti naasta tavapäraste tegevuste juurde.
