Peptiline haavand on haavand, mis tekib mao sisepinnal või peensoole piirkonnas, mida nimetatakse kaksteistsõrmiksooleks. Peptilised haavandid põhjustavad tavaliselt valu söömisel või mitu tundi pärast söömist. Haavandeid ei põhjusta stress. Neid põhjustavad tavaliselt bakterid Helicobacter pylori (H. pylori) või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID), nagu aspiriin ja ibuprofeen, liigne kasutamine. Maohaavandite ravi ravimitega võib aidata valu vähendada ja vältida selliseid meditsiinilisi tüsistusi nagu verejooks, armkude ja infektsioon.
Sammud
Meetod 1 /3: diagnoosimine
Samm 1. Külastage oma arsti
Põletav kõhuvalu on peptilise haavandi kõige sagedasem sümptom, samuti esineb sageli iiveldust ja kõrvetisi. Võite märgata, et valu on pärast söömist tugevam, eriti kui sööte happelisi või vürtsikaid toite. Käsimüügist saadavad antatsiidid, nagu Pepto-Bismol, Tums ja Rolaids, aitavad sageli valu, kuid kui valu kordub, pöörduge oma arsti poole, et arutada oma sümptomeid.
- Võite märgata, et valu kiirgub kõhu paremale või vasakule küljele.
- Teised haavandite rasked sümptomid võivad hõlmata verd okses (hematemesis) või väljaheidet (hematochezia). Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil on pärast söömist iiveldus ja oksendamine, teie okse näeb välja tume või sarnaneb kohvipaksuga või kui teie väljaheide on tõrvavalt must.
- Küsige oma arstilt midagi sellist: „Mul tekkisid pärast vürtsika toidu söömist kõrvetised, kuid Tums aitas alati. Nüüd tunnen, et valu on hullem ja tuleb sagedamini tagasi. Kas sa arvad, et see on midagi muud kui lihtsalt kõrvetised? " Kasulik on kirjeldada oma sümptomeid ja seda, kuidas need on aja jooksul muutunud.
Samm 2. Tehke oma arsti kabinetis hingamistesti
Kõige täpsem viis H. pylori esinemise testimiseks on hingamistestiga. Kuid seda testi ei kasutata kliinilises keskkonnas väga sageli. Kui teil on peptilise haavandi sümptomid, võib teie tervishoiuteenuse osutaja teha selle testi, et teha kindlaks, kas bakterid on olemas. Test nõuab spetsiaalse vedeliku joomist ja seejärel hiljem kotti puhumist.
- H. pylori infektsiooni diagnoosimiseks võib kasutada ka väljaheiteproovi. See on parim viis H. pylori avastamiseks, kui see on äge infektsioon.
- Rääkige kindlasti oma arstile, kui te võtate mingeid ravimeid, sest see võib aidata ka diagnoosimisel. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine, suitsetamine ja alkoholi tarbimine võivad seda haigust veelgi süvendada.
Samm 3. Kui teil on verejooksu sümptomeid või seletamatu kaalulangus, tehke endoskoopia
See on kõige sagedasem peptilise haavandi diagnoosimise meetod. Endoskoopiaga kasutab arst teie mao vaatamiseks skaalat (väikest visualiseerimisseadet) ja võib -olla võtab biopsiale väikese voodri proovi. Seda tehakse tavaliselt siis, kui teil on peptiliste haavandite rasked sümptomid, nagu verejooks, kaalulangus ilma põhjuseta või söömis- või neelamisraskused.
- Arst võib anda teile protseduuri jaoks kerge rahusti.
- Kui haavand veritseb, võib teie gastroenteroloog ravida seda ulatusega. Kui aga verejooks on tugev, peate võib -olla minema haiglasse ja saama ravimeid IV kaudu, et seda ravida.
- Samuti võite vajada endoskoopiat, kui olete üle 45 -aastane, isegi ilma raskemate sümptomiteta.
Meetod 2/3: sümptomite minimeerimine
Samm 1. Lõpeta suitsetamine
Paljudel inimestel on H. pylori infektsioon, kuid neil pole peptiliste haavandite sümptomeid ega probleeme. Suitsetamine suurendab teie peptiliste haavandite tekke riski, kui teil on maos H. pylori. Lõpetage suitsetamine, et vähendada haavandite tekkimise ohtu ja aidata neil, kes peavad paranema. Kasutage suitsetamisest loobumiseks lühendit START:
- S = Väljumiskuupäeva määramine.
- T = Öelge sõpradele ja perele, et plaanite lõpetada.
- A = Prognoosige väljakutseid.
- R = eemaldage tubakas kodust, autost ja töölt.
- T = Rääkige oma arstiga, et saada rohkem abi ja nõuandeid suitsetamisest loobumiseks.
2. Piirake alkoholi tarbimist
Maohaavandite valu tuleneb maohappe kokkupuutest mao või kaksteistsõrmiksoole limaskesta haavandiga. Alkoholi tarvitamine suurendab maohappe kogust ja põhjustab mao limaskesta ärritust ning suurendab haavandite valu. Sümptomite vähendamiseks lõpetage alkoholi joomine või piirake tarbimist nii palju kui võimalik.
Samm 3. Vältige vürtsikaid toite
Vürtsika toidu söömine ei põhjusta peptilisi haavandeid, kuid võib haavandite esinemisel halvendada maoärritust ja muuta valu tugevamaks. Sümptomite parandamiseks piirake oma vürtsikat toitu.
Valu vastu võib aidata ka söömine ja joomine, mis suurendab mao pH -d (muudab selle maos vähem happeliseks). Näiteks võib piim sümptomeid ajutiselt vähendada
Samm 4. Võtke käsimüügi antatsiide
Kohalikust apteegist saate osta mitmeid happeid vähendavaid ravimeid. Need ei paranda teie haavandeid, kuid tõenäoliselt aitavad nad teie valu vähemalt ajutiselt. Proovige antatsiide nagu Tums, Rolaids või Pepto-Bismol.
Peptilise haavandtõve lõplik ravi on kolmikravi. See on siis, kui nad annavad teile kolm ravimit, sealhulgas antatsiidi ja antibiootikume infektsiooni kõrvaldamiseks, mõnikord on infektsiooni/peptilise haavandi raviks vaja korrata endoskoopiat
Samm 5. Proovige botaanilisi ravimeetodeid nagu kapsas ja kurkum
Alternatiivset meditsiini ei tohiks kasutada peptiliste haavandite raviks üksi, kuna haavandid võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi ja vajada arstiabi. Siiski võib taimede kasutamine kodus aidata sümptomeid. Kapsas on hea valik, nagu ka kurkum, neemikooreekstrakt, mastiks ja lagrits.
Enne looduslike abinõude kasutamist pidage alati nõu oma arstiga
Samm 6. Vähendage stressitaset
Nagu vürtsikad toidud, võib tõeliselt stressirohke tunne halvendada haavanditest tingitud valu sümptomeid. Stress vabastab hormooni nimega kortisool, mis mõjutab negatiivselt paljusid kehasüsteeme, sealhulgas teie seedetrakti. Proovige joogat, meditatsiooni, sügavat hingamist, jalutamist - kõike, mis aitab teil lõõgastuda. Kui teil on töö või pere tõttu stressirohke eluviis, harjutage tähelepanelikkuse meditatsiooni või õppige stressi juhtimise oskusi. Te ei saa oma elust stressi kõrvaldada, kuid saate kontrollida, kuidas sellega toime tulla. Rahuliku ja rahuliku käitumise säilitamine aitab parandada teie valu ja tervist.
Pidage meeles, et stressi kvantifitseerimine võib kliinilisel tasandil olla keeruline. Kuigi teatud psühhosotsiaalsed tegurid mõjutavad haavandite teket, peavad need tegurid korreleeruma ka psühhofüsioloogiliste teguritega
Meetod 3 /3: peptilise haavandi arstiabi saamine
Samm 1. Tapa H. pylori antibiootikumidega
Maohaavandite ravi varieerub sõltuvalt sellest, mis neid põhjustas. H. pylori nakkus on kõige levinum põhjus, seega tavaliselt ravitakse bakterite tapmiseks antibiootikume. H. pylori on üsna vastupidav või raske tappa, nii et te võtate mitu antibiootikumi koos. Arst määrab teatud kombinatsiooni tetratsükliinist (tetratsükliin HCl), klaritromütsiinist (Biaxin), amoksitsilliinist (Amoxil), metronidasoolist (Flagyl), tinidasoolist (Tindamax) või levofloksatsiinist (Levaquin).
Tavaliselt võtate neid antibiootikume 2 nädala jooksul, lisaks muid ravimeid, mis vähendavad teie maohapet ja soodustavad paranemist
2. samm. Aidake paraneda hapet vähendavate ravimitega
Ravimite klass, mida nimetatakse prootonpumba inhibiitoriteks (tavaliselt PPI -d), vähendab happe tootmist maos ja aitab haavanditel paraneda. Haavandite paranemise ajal võtate peaaegu alati selliseid PPI -sid nagu Prilosec, Protonix, Nexium või Prevacid. Histamiini blokaatorid (H-2), nagu Pepcid ja Zantac, vähendavad ka maohapet ja neid võidakse välja kirjutada.
- Antibiootikumide, antatsiidide ja PPI kombinatsiooni nimetatakse kolmikraviks ja see on peptilise haavandtõve ravis väga tõhus.
- Arst võib neid ravimeid välja kirjutada.
Samm 3. Arutage oma arstiga, kas vajate täiendavaid ravimeid
PPI -d võivad suurendada teie luumurdude tõenäosust, nii et kui teil on madal kaltsiumisisaldus, võib arst välja kirjutada kaltsiumilisandi. Võimalik, et teile määratakse ka valu vähendamiseks antatsiid või mõni ravim, mis kaitseb teie mao sisepinda, näiteks Carafate või Cytotec. Arutage oma arstiga oma terviseprobleeme ja ravimeid, et leida teile parim ravimikombinatsioon.
- Jagage oma teenusepakkujaga küsimusi ja muresid, näiteks: „Te mainisite, et teie poolt manustatavad ravimid võivad vähendada kaltsiumi. Mul on osteoporoos, nii et kas ma peaksin sellega midagi ette võtma?"
- Lisaks võivad PPI -d vähendada teiste ravimite biosaadavust sõltuvalt sellest, kuidas need metaboliseeruvad ja imenduvad soolestikus.
Samm 4. Lõpetage MSPVA -de kasutamine
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad pikaajalisel kasutamisel põhjustada või vältida ka peptiliste haavandite paranemist. Kui te võtate regulaarselt käsimüügi valuvaigisteid, arutage oma arstiga alternatiive. Üleminek mõnele mahedamale maole võib aidata haavanditel paraneda.
- Mõned tavalised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid hõlmavad aspiriini, ibuprofeenitooteid nagu Motrin ja Advil ning Naprokseeni tooteid, nagu Aleve ja Anaprox.
- Kui peate jätkama mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist, võib teie arst teile haavandite riski vähendamiseks välja kirjutada samaaegselt kasutatava PPI -ravimi.
Samm 5. Planeerige järelkontroll, kui olete oma ravimiga lõpetanud
Kui olete arsti määratud ravi lõpetanud, minge tagasi, et tagada haavandite paranemine. Võib teha veel ühe hingamistesti. Kui teil on pidevaid sümptomeid, võib osutuda vajalikuks endoskoopia. Endoskoopia tehakse tavaliselt 6–8 nädalat pärast peptilise haavandi esmakordset diagnoosimist ja seda saab kasutada ka maovähi puudumise kontrollimiseks.
Näpunäiteid
- Operatsioon peptilise haavandi eemaldamiseks või maohappe vähendamiseks on haruldane. Ravivõimalus on tavaliselt peptiliste haavandite korral, mis ei parane, ei taastu pidevalt, ei muutu perforeerituks, ei veritse ega takista toidu maost lahkumist.
- Võtke alati oma ravimeid, eriti antibiootikume. H. pylori infektsiooni toimimiseks ja raviks tuleb antibiootikume õigesti võtta.
- Teine ravivõimalus on karafat. See katab mao limaskesta ja hõlbustab peptilise haavandi ravi.
