POTS, mis tähistab posturaalse ortostaatilise tahhükardia sündroomi, on seisund, mille korral teie kehal on raske reageerida äkilistele positsioonimuutustele (tuntud kui posturaalsed muutused). Tavaliselt tunneb POTS -iga inimene püsti seistes peapööritust ja kiiret südame löögisageduse tõusu koos muude muutuvate sümptomitega. POTS -i diagnoosimiseks peate nägema oma arsti. Seejärel saab ta hinnata teie elulisi tunnuseid koos kehahoiaku muutustega ning hinnata ka muid sümptomeid, mis võivad POTS -diagnoosiga kaasneda.
Sammud
Meetod 1 /2: sümptomite äratundmine
Samm 1. Tuvastage POTS -diagnoosiga kaasnevad märgid ja sümptomid
Lisaks kõrgendatud südame löögisagedusele püsti seistes võivad POTS -iga inimestel esineda ka muid sümptomeid. Need sisaldavad:
- Ebatavaline väsimus
- Peavalud
- Peapööritus ja/või minestamine
- Harjutuste talumatus koos või ilma valu rinnus ja õhupuudus
- Südamepekslemine (see tähendab ebatavaliste südamerütmide episoode)
- Iiveldus ja/või oksendamine
- Vähenenud kontsentratsioon
- Värin ja/või värinad
- Probleemid närvidega (närvisüsteem), mis mõjutavad teisi kehapiirkondi
Samm 2. Pange tähele, kas teil on hiljuti olnud käivitajaid, mis võivad põhjustada POTS -i
Sageli võib infektsioon (näiteks mononukleoos) olla POTS -i käivitaja. Muud levinumad vallandajad on rasedus ja stress. Sellegipoolest võib POTS esineda ka ilma jälgitava päästikuta. Mitmed uuringud on seostanud POTS -i kardiovaskulaarse dekonditsioneerimisega.
Samm 3. Olge teadlik sellest, kes on suurema riskiga
Inimesed, kellel on suurem risk POTS -i tekkeks, hõlmavad naisi, inimesi vanuses 12 kuni 50 aastat ja neid, kes on kokku puutunud käivitajatega (nt infektsioon, rasedus ja/või stress). Inimesed, kes võtavad mitmeid ravimeid, võivad samuti olla suurem sümptomite märkamise oht. Seda seetõttu, et teatud vererõhu ravimid ja südamega seotud ravimid võivad POTS-i sümptomeid süvendada.
Meetod 2/2: arsti külastamine
Samm 1. Too oma arstile nimekiri oma praegustest ravimitest
Arstiga visiidiks valmistudes on oluline, et teil oleks käepärast kõigi praeguste ravimite loend, sealhulgas ravimite nimed, annused ja nende võtmise põhjus. Samuti on oluline, et teil oleks nimekiri oma varasemast haigusloost, sealhulgas kõik minevikus tehtud operatsioonid või haiglaravi, samuti kõik käimasolevad terviseprobleemid. See teave aitab arstil paremini mõista kogu teie tervislikku ajalugu, et ta saaks hinnata teie POTS -i riski ja edasi minna diagnostiliste testidega.
Samm 2. Lase arstil mõõta oma südame löögisagedust istudes ja seistes
POTS on "autonoomse düsregulatsiooni" (närvisüsteemi häire) vorm, mille korral südame löögisagedus tõuseb püsti seistes (teiste sümptomite hulgas). POTS -i diagnoosimiseks peab arst puhkeasendis istudes mõõtma teie südame löögisagedust. Seejärel seisate ja ühe või kahe minuti pärast mõõdab arst uuesti teie südame löögisagedust. Kui teie pulss tõuseb püsti seistes 30 löögi minutis või rohkem, tähendab see, et teil on POTS.
Samm 3. Laske mõõta ka oma vererõhku
Pärast seda, kui teie arst mõõdab teie südame löögisagedust ja selle erinevusi istudes ja seistes, soovib ta mõõta ka teie vererõhku. Selle põhjuseks on välistada seisund, mida nimetatakse "ortostaatiliseks hüpotensiooniks" (see on siis, kui teie vererõhk langeb seistes oluliselt, põhjustades kompenseerivat kõrgenenud pulssi). Kuna teie arst ei taha teid diagnoosida POTS -iga, kui teil on tegelikult ortostaatiline hüpotensioon (st kui teie vererõhk on tegelikult rohkem probleem kui teie südame löögisagedus), peab ta mõõtma teie vererõhku istudes ja siis uuesti pärast püsti tõusmist.
- Kui teil on POTS ja mitte ortostaatiline hüpotensioon, ei tohiks teie vererõhk püstitõusmisel oluliselt langeda ja istudes.
- Teise võimalusena, kui teie puhkeolekus pulss on seistes üle 120 löögi minutis, on see iseenesest ka POTS -i diagnostika.
Samm 4. Tea, et südame löögisageduse kriteeriumid on lastel ja noorukitel erinevad
Lastel ja noorukitel on südame löögisagedus loomulikult kiirem kui täiskasvanutel; seetõttu peab nende südame löögisagedus POTS -i diagnoosimiseks tõusma vähemalt 40 löögi minutis (lööki minutis), kui nad lähevad üle istuvalt seisule.
Samm 5. Saate kallutuslaua testi
" Arst saab teil diagnoosida POTS -i, mõõtes lihtsalt südame löögisagedust istudes ja seistes; teise võimalusena võib ta teha nn kallutatava laua testi. See on palju pikem ja üksikasjalikum eksam. Kokku võtab lihtsa versiooni tegemine aega 30–40 minutit ja keeruka versiooni tegemine kuni 90 minutit.
- Kaldlaua test on see, kus lamate laual, mis muudab positsioone kindlaksmääratud ajavahemike järel.
- Kui see juhtub, olete ühendatud selliste masinatega nagu EKG ja vererõhumansett, et pidevalt jälgida oma elulisi näitajaid, sealhulgas südame löögisagedust ja rütmi ning vererõhku.
- Teie arst saab hinnata tulemuste seeriat ja kasutada seda POTS-i või muude südamega seotud seisundite diagnoosimiseks.
Samm 6. Rääkige oma arstiga muudest testidest
POTS -i diagnoosimisel on palju muid teste. Arst võib muu hulgas soovitada katehhoolamiinitesti, külmpressi testi, EMG (elektromüograafilist) ja higitesti. POTS on heterogeenne häire, mis tähendab, et see võib avalduda mitmel viisil ja sellel võivad olla erinevad põhjused. Selle tulemusel sõltub parim diagnostiliste testide komplekt POTS -i diagnoosi üksikasjade kinnitamiseks teie arsti hinnangust teie konkreetsele juhtumile.
Samm 7. Olge teadlik POTSi mõjust teie elukvaliteedile
Ligikaudu 25% inimestest, kellel on diagnoositud POTS, on halvenenud elukvaliteet, mis sarnaneb ametlikult puudega inimestele. See hõlmab töövõimetust, samuti võimalikke raskusi igapäevaste ülesannetega, nagu suplemine, söömine, kõndimine või seismine; kuigi mõned inimesed, kellel on POTS, kannatavad elukvaliteedi halvenemise all, suudavad teised normaalselt elada ja te ei pruugi teada, et neil on tervislik seisund, kui nad pole teile sellest rääkinud.
- POTS -i prognoos on juhtumiti väga erinev.
- POTS-i puhul, mille algus on viirusinfektsioon (mida nimetatakse "viirusejärgseks episoodiks"), paraneb ligikaudu 50% patsientidest kahe kuni viie aasta jooksul.
- Kui teil on diagnoositud POTS, võib teie arst anda teile prognoosi osas spetsiifilist teavet ja töötada koos teiega välja individuaalse raviplaani.
- Teie prognoos sõltub teie POTS -i alatüübist, teie üldisest tervislikust ajaloost, teie häire põhjusest ja sümptomite kogumist (samuti sümptomite raskusastmest).
- Mitte-farmakoloogilised meetmed POTS-i raviks hõlmavad raskendavate tegurite kõrvaldamist, dehüdratsiooni käsitlemist ja aktiivsuse suurendamist.
- Mis puutub ravimitesse, siis ei ole pikaajalisi uuringuid ravimite efektiivsuse kohta POTS-i raviks ja kõiki ravimeid kasutatakse märgistamata.
