Uuringud näitavad, et stenokardia, mis kirjeldab valu rinnus või ebamugavustunnet, tekib siis, kui teie süda ei saa piisavalt hapnikurikast verd. Seda valu võib olla raske kindlaks teha ja see võib kiirguda ka käsivarre alla. Sageli on stenokardia seotud füüsilise koormuse või emotsionaalse stressiga, nii et seda saab leevendada puhkuse ja lõõgastumisega. Tavaliselt on see südame isheemiatõve (CAD) sümptom ja valu võib tekkida äkki (äge) või olla vahelduv, korduv probleem (krooniline). Eksperdid märgivad, et stenokardial on lisaks tuntud rindkerevalule mitmeid sümptomeid ja nende sümptomite äratundmine on oluline, et teada saada, millal arsti juurde pöörduda.
Sammud
Osa 1 /3: Stenokardia tunnuste äratundmine
Samm 1. Pange tähele valu, mis on lokaliseeritud rinnaku taga
Stenokardia peamine sümptom on valu rinnus või ebamugavustunne, mis tavaliselt paikneb vahetult rinnaku või rinnaku taga. Valuliigi tüüpilised kirjeldused hõlmavad survet, pigistamist, tihedust ja raskust.
- See valu võib põhjustada ka hingamisraskusi. Rindkere raskust kirjeldatakse sageli kui elevant, kes istub rinnal.
- Mõned võrdlevad ka valu seedehäiretega.
Samm 2. Pange tähele, kas valu kiirgub teistesse kehaosadesse või mitte
Valu võib kiirguda rinnast käte, õlgade, lõualuu või kaelani. See võib esineda ka esmase valuna teistes piirkondades, nagu õlad, käed, kael, lõualuu või selg.
Naistel esineb statistiliselt tõenäolisemalt kui meestel esmast stenokardiavalu, mis paikneb mujal kui rindkere piirkonnas, või valu rinnus võib tunduda pigem torkiv kui surve või pingutus
Samm 3. Tuvastage kaasnevad sümptomid
Stenokardiavalu põhjustab müokardi isheemia, mis tähendab, et südame verevoolu vähenemine peatab selle piisavalt hapniku saamise. Seetõttu ilmnevad lisaks tegelikule stenokardiavalule tõenäoliselt mitmed sümptomid. Üldiselt kogevad naised neid täiendavaid sümptomeid tõenäolisemalt, mõnikord isegi tundmata tüüpilist valu rinnus. Nende sümptomite hulka kuuluvad:
- Väsimus
- Iiveldus
- Pearinglus/minestamine
- Higistamine
- Õhupuudus
- Tihedus rinnus
Samm 4. Aja valu kestus
Peaksite kohe puhkama ja lõpetama liigse stressi panemise oma südamele, kui hakkate tundma valu rinnus, mis on teie arvates stenokardia. Kui istute maha ja puhkate või võtate nitroglütseriini, peaks valu vaibuma lühikese aja jooksul-umbes viie minuti jooksul-kui teil on nn stabiilne stenokardia, mis on kõige levinum vorm.
Hoiatus:
Ebastabiilne stenokardia on veel üks võimalus, kus valu on tugevam ja võib kesta kuni 30 minutit. Seda ei leevenda enam puhkus ega ravimid. Ebastabiilset stenokardiat peetakse meditsiiniliseks hädaolukorraks ja see nõuab viivitamatut professionaalset hindamist, et veenduda, et teil pole südameatakki.
Samm 5. Otsige mustreid valu põhjusest
Stabiilset stenokardiat peetakse selliseks, sest põhjused ja raskusaste on tavaliselt nii järjepidevad kui ka etteaimatavad-aegadel, mil sunnite oma südant rohkem pingutama. See tähendab, et valu võib pärast treeningut, trepist ronimist, külma temperatuuri, suitsetamist ja eriti stressis või emotsionaalses seisundis pidevalt süttida.
- Kui olete harjunud jälgima stabiilse stenokardia sümptomeid ja valu, põhjust, kestust või midagi muud, mis normist oluliselt erineb, peaksite otsima viivitamatut arstiabi, sest stenokardia on muutunud ebastabiilseks ja võib olla märk südameatakk.
- Prinzmetal stenokardia (või variant stenokardia) on veel üks vorm, kuid see on seotud südame spasmidega, mis häirivad verevoolu. See stenokardia vorm võib olla murettekitav, kuna see erineb ka etteaimatavast ajakavast ja on väga valus. Siiski on olemas ravimeid, mis aitavad kontrollida südame spasme selle juurest. Need stenokardia sümptomid on sageli rasked ja esinevad puhkeolekus sageli kesköö ja varahommiku vahel ning neid võib ekslikult pidada ebastabiilseks stenokardiaks. Prinzmetali stenokardia põhjuste hulka kuuluvad külm ilm, stress, ravimid, suitsetamine ja kokaiini tarvitamine. Õige diagnoosi saamiseks pöörduge kohe arsti poole.
Osa 2/3: teadmine, millal otsida hädaabi
Samm 1. Helistage 911 -le, kui te pole kunagi varem stenokardiat kogenud
Kui te pole kunagi varem stenokardiavalu kogenud ja teil pole kunagi diagnoositud ühtegi südamehaigust, peaksite esmakordselt helistades helistama 911. Teie sümptomid võivad viidata südameinfarktile, seega ärge oodake, kas sümptomid taanduvad iseenesest. Kui sümptomid viitavad CAD tekkimisele, arutab arst ravivõimalusi ja seda, mida teha tulevaste stenokardiajuhtumite korral.
Etapp 2. Kui teie episood erineb teie stabiilsest stenokardia ajaloost, helistage 911
Kui teil on diagnoositud CAD ja teate oma stenokardiavalu tavalisi vallandajaid, peaksite otsima viivitamatut arstiabi, kui teie sümptomid erinevad tavapärasest mustrist. See võib olla märk südameatakist. Teie sümptomid erinevad mitmel viisil, sealhulgas:
- Suurenenud raskusaste
- Sümptomid kestavad kauem kui 20 minutit
- Esineb puhkeolekus
- Esineb tavapärasest väiksema aktiivsusega
- Uued sümptomid, näiteks iiveldus, õhupuudus, külm higi või eelseisva hukatuse tunne
- Sümptomid ei leevendu ravimite, näiteks nitroglütseriini võtmisega
Samm 3. Kui teie stabiilne stenokardia ei allu ravimitele, helistage 911
Nitroglütseriini määratakse sageli neile, kellel on CAD, kuna see laiendab artereid, aidates taastada õiget verevoolu. Peaksite helistama hädaabinumbril 911, kui teie valud ei kao puhkusega või kui need ei reageeri teie nitroglütseriinile.
Nitroglütseriini tablettide ja pihustite juhised soovitavad tavaliselt puhata, kui võtate annuse iga viie minuti järel (kuni kolm annust), kuni sümptomid jätkuvad. Kasutage vastavalt juhistele ja võtke ühendust oma hooldustöötajaga, kui sümptomid ei reageeri
Osa 3 /3: riskitegurite tuvastamine
Samm 1. Tunnistage oma vanust riskina
Stenokardia risk suureneb koos vanusega. Täpsemalt suureneb stenokardia risk üle 45 -aastastel meestel ja üle 55 -aastastel naistel. Üldiselt jääb naiste stenokardia areng meestest maha umbes kümme aastat. Loodusliku hormooni östrogeeni langus võib olla postmenopausis naiste stenokardia ja südamehaiguste riski suurenemise tegur.
Samm 2. Arvestage oma sugu
Stenokardia on koronaararterite haiguse (CAD) sümptom naistel sagedamini kui meestel. Madal östrogeenitase naistel pärast menopausi võib mängida rolli pärgarteri mikrovaskulaarse haiguse (MVD) ja seega ka mikrovaskulaarse stenokardia tekkes. Kuni 50 protsendil stenokardiaga naistest on koronaarne MVD. Nii meeste kui naiste juhtiv tapja on CAD.
Östrogeen kaitseb naisi südamehaiguste eest. Pärast menopausi langeb östrogeeni tase järsult ja suurendab naiste stenokardia riski. Naistel, kes on läbinud varase menopausi kas looduslikult või hüsterektoomia (emaka eemaldamine) tagajärjel, on stenokardia tekkimise tõenäosus kaks korda suurem kui samaealistel naistel, kes ei ole veel jõudnud menopausi
Samm 3. Vaadake oma perekonna ajalugu
Varase südamehaiguse perekonna ajalugu suurendab üksikisiku riski stenokardia ja südamehaiguste tekkeks. Kui teil on isa või vend, kellel diagnoositi varem kui 55-aastane või kui teie emal või õel diagnoositi see enne 65-aastaseks saamist, on teie risk kõige suurem.
Kui teil on esimese astme sugulane diagnoositud varajase südamehaigusega, võib see suurendada teie riski stenokardia ja südamehaiguste tekkeks isegi 33 protsenti. See risk võib tõusta kuni 50 protsendini, kui teil on diagnoositud kaks või enam esimese astme sugulast
Samm 4. Uurige oma suitsetamisharjumusi
Suitsetamine suurendab stenokardia ja südamehaiguste riski mitmete mehhanismide kaudu. Suitsetamine kiirendab ateroskleroosi (rasvade ja kolesterooli kogunemine arterites) teket kuni 50 protsenti. Suitsu vingugaas tõrjub välja ka hapniku veres, põhjustades hapnikuvaegust südamelihase rakkudes (südame isheemia). Südame isheemia võib põhjustada stenokardiat ja südameinfarkti. Suitsetamine vähendab ka koormustaluvust, mis võib lühendada stenokardia tekkega seotud treeninguaegu.
Samm 5. Võtke arvesse, kui teil on diabeet
Diabeet on muudetav südamehaiguste ja seega ka stenokardia riskitegur. Diabeetikutel on veri tavalisest kõrgema viskoossusega (paksusega). See paneb südame südame pumpamiseks rohkem pingutama. Diabeetikute südames on ka paksemad kodade seinad, mis võimaldavad läbipääsu kergemini blokeerida.
Samm 6. Testige oma vererõhku
Pidevalt kõrge vererõhk (hüpertensioon) võib põhjustada arterite kõvenemist ja paksenemist. Püsivalt või krooniliselt kõrgendatud vererõhk põhjustab teie arterite seinte kahjustusi, mis soodustab ateroskleroosi (arterite kogunemist).
Kui olete noorem kui 60 -aastane, määratletakse hüpertensiooni kui vererõhku 140/90 mm Hg või rohkem rohkem kui ühel korral. Kui olete vanem kui 60 -aastane, määratletakse hüpertensiooni kui vererõhku 150/90 mm Hg või rohkem rohkem kui ühel korral
Samm 7. Proovige vähendada oma kolesterooli
Kõrge kolesteroolitase (hüperkolesteroleemia) aitab kaasa ka südame kodade seinte kogunemisele (ateroskleroos). Ameerika Südameassotsiatsioon (AHA) soovitab kõigil 20 -aastastel ja vanematel täiskasvanutel kontrollida iga nelja kuni kuue aasta tagant täielikku lipoproteiiniprofiili, et hinnata nende riski stenokardia ja südamehaiguste tekkeks.
- Täielik lipoproteiiniprofiil on vereanalüüs, mis mõõdab üldkolesterooli, kõrge tihedusega lipoproteiini (HDL) kolesterooli (tuntud ka kui “hea” kolesterool), LDL -kolesterooli ja triglütseriide.
- Nii kõrge LDL (nn “halb” kolesterool) kui ka madal HDL (“hea”) tase võivad samuti põhjustada ateroskleroosi.
Samm 8. Arvestage oma kehakaaluga
Rasvumine (KMI 30 või kõrgem) suurendab muid riskitegureid, kuna ülekaalulisus on seotud kõrge vererõhu, kõrge kolesterooli ja diabeedi tekkega. Tegelikult viidatakse sellele seotud sümptomite kogumile metaboolsele sündroomile ja see hõlmab:
- Hüperinsulineemia (veresuhkru tase tühja kõhuga> 100 mg/dl)
- Kõhu ülekaalulisus (vööümbermõõt> 40 tolli meestel või> 35 tolli naistel)
- HDL -kolesterooli taseme langus (<40 mg/dl meestel või <50 mg/dl naistel)
- Hüpertriglütserideemia (triglütseriidid> 150 mg/dl)
- Hüpertensioon
Samm 9. Uurige, kas teie veres on teatud ainete sisaldus kõrge
Arst võib teie verd kontrollida, et teada saada, kas teil on kõrge homotsüsteiini, C-reaktiivse valgu (CRP), ferritiini (või raua taseme), interleukiin-6 ja lipoproteiini (a) sisaldus veres. Need ained võivad kõik suurendada teie riski haigestuda CAD -i ja stenokardiasse, kui olete väljaspool tavapäraseid vahemikke. Neid teste saate küsida ka oma arstilt ja seejärel rääkige oma arstiga, mida saate teha riski vähendamiseks, kui mõni teie tase on ebanormaalne.
Samm 10. Hinnake oma stressitaset
Stress paneb südame kiiremini töötama, pannes selle kiiremini ja tugevamalt lööma. Kroonilise stressi all kannatavatel inimestel on südamehaigused palju tõenäolisemad.
Näpunäiteid
Pöörake tähelepanu stenokardiavalude võimalikele põhjustele, et saaksite neid vältida
Hoiatused
- Kui teil tekib valu rinnus, pöörduge kohe arsti poole.
- Kuigi see artikkel pakub stenokardiaga seotud teavet, ei tohiks te seda meditsiiniliseks nõuandeks pidada. Stenokardiaga seotud sümptomite korral võtke kohe ühendust oma arstiga.
- Kokkupuude külma ilmaga kitsendab keha veresoonte, sealhulgas südamearterite avamist. Ka see võib olla põhjus.