Strep kurk on nakkav bakteriaalne infektsioon, mis areneb kurgus. Hinnanguliselt diagnoositakse igal aastal umbes 30 miljonit juhtumit. Kuigi lapsed ja üksikisikud, kellel on nõrgenenud immuunsümptomid, haigestuvad tõenäolisemalt STREP -i kui terved täiskasvanud, võib see tabada igas vanuses. Ainus viis kindlalt teada saada, et teil on kurguvalu, on minna arsti juurde ja lasta teha professionaalsed meditsiinilised testid. Siiski on seotud sümptomeid, mida saate tuvastada juba enne kohtumise ajastamist, mis võib viidata sellele, et teil on STREP.
Sammud
Osa 1 /4: Kurgu ja suu sümptomite hindamine
Samm 1. Tehke kindlaks, kui tugev on kurguvalu
Tugev kurguvalu on tavaliselt kurguvalu esimene märk. Teil võib endiselt olla kurguvalu, isegi kui teil on ainult mõõdukas kurguvalu, kuid kerge kurguvalu, mida on lihtne leevendada või leevendada, ei põhjusta tõenäoliselt strep.
- Valulikkus ei tohiks sõltuda millestki, näiteks rääkimisest või neelamisest.
- Valulikkus, mida saab valuvaigistitega tuhmida või külma vedeliku ja toiduga osaliselt rahustada, võib siiski olla seotud kurguvalu, kuid tavaliselt on ilma retseptita ravimiteta valust üsna raske vabaneda.
Samm 2. Proovige neelata
Kui kurk on ainult mõõdukalt valus, kuid muutub allaneelamisel väga valusaks, võib teil olla strep. Valu neelamise ajal, mis raskendab neelamist, on eriti levinud inimestel, kellel on streptokokk.
Samm 3. Lõhna hingeõhk
Kuigi halb hingeõhk ei esine kõigil patsientidel, võib streptokokibakterite põhjustatud infektsioon põhjustada sageli eriti halba hingeõhku. See ilmneb bakterite paljunemise tagajärjel.
- Kuigi lõhn on tugev, võib seda olla raske kirjeldada. Mõned väidavad, et see lõhnab metalli või haiglate järele, teised aga võrdlevad seda mädanenud lihaga. Olenemata täpsest lõhnast, lõhnab "strep hingeõhk" tugevamalt ja halvemini kui tavaline halb hingeõhk.
- Halva hingeõhu mõnevõrra subjektiivse olemuse tõttu ei ole see tegelikult viis kurguvalu diagnoosimiseks, vaid pigem tavaline seos.
Samm 4. Tundke oma kaela näärmeid
Lümfisõlmed püüavad ja hävitavad mikroobe. Kui teil on kurguvalu, on teie kaela lümfisõlmed tavaliselt turses ja katsudes tundlikud.
- Kui lümfisõlmed asuvad teie keha erinevates osades, siis esimesed paisuvad sõlmed on tavaliselt need, mis on nakkusallikale kõige lähemal. Streptokokkide korral paisuvad kurgus ja selle ümbruses olevad lümfisõlmed.
- Kasutage sõrmeotstega õrnalt kõrva ees olevat piirkonda. Liigutage sõrmeotsad ringikujuliste liigutustega kõrva taha.
- Kontrollige ka oma kurgu piirkonda lõua all. Kõige sagedasem lümfisõlmede turse ja kurguvalu on lõualuu all, umbes lõua ja kõrva vahel. Liigutage sõrmeotsad kõrva suunas tagasi ja üles, seejärel allapoole kaela kõrva alla.
- Lõpuks kontrollige rangluu ja korrake mõlemal küljel.
- Kui tunnete mõnes neist piirkondadest märkimisväärset turset või punnitust, võivad teie lümfisõlmed olla streptokokkide tõttu paistes.
Samm 5. Kontrollige oma keelt
Sageli on kurguvalu põdevatel inimestel keelel, eriti suu tagaosas, pisikesed punased täpid. Enamik inimesi võrdleb seda torkivat katet maasika välispinnaga.
Need punased täpid võivad olla helepunased või tumepunased. Üldiselt näivad nad olevat põletikulised
Samm 6. Kontrollige oma kõri tagaosa
Paljudel, kellel on kurguvalu, tekivad petehhiad, punased laigud pehmel või kõval suulael (suu katusel, selja lähedal).
Samm 7. Kontrollige mandleid, kui need on alles
Strep kurguvalu põhjustab tavaliselt mandlite põletikku. Need muutuvad tavalisest heledamaks või sügavamaks punaseks ja on märgatavalt laienenud. Samuti võite märgata, et mandlid on kaetud valgete laikudega. Need valged laigud võivad paikneda otse mandlitel või lihtsalt kurgu tagaosas. Samuti võivad need valge asemel tunduda kollased.
Valgete laikude asemel võite märgata mandleid katvaid pikki valgeid mädajooni. See on ka kurguvalu sümptom
Osa 2/4: muude levinud sümptomite hindamine
Samm 1. Märkige, kui olete olnud kellegi lähedal, kellel on kurguvalu
Nakkus on nakkav ja levib otsese kontakti kaudu seda põhjustavate bakteritega. On ebatõenäoline, et teil tekib kurguvalu, ilma et oleksite otseselt kokku puutunud nakatunud inimesega.
- Võib olla väga raske teada saada, kas kellelgi teisel on streptokokk. Kui te pole täielikult isoleeritud, oleksite tõenäoliselt võinud kokku puutuda nakatunud inimesega.
- Samuti on inimestel võimalik STREP -i edasi kanda ja edasi anda ilma sümptomiteta.
Samm 2. Mõelge, kui kiiresti haigus tekkis
Streptokokiga seotud kurguvalu areneb tavaliselt ette hoiatamata ja süveneb väga kiiresti. Kui teie kõri muutus mitme päeva jooksul üha valusamaks, on tõenäoliselt süüdi mõni muu põhjus.
Kuid see üksi ei välista kurguvalu
Samm 3. Kontrollige oma temperatuuri
Streptokokiga kaasneb tavaliselt 101 kraadi Fahrenheiti (38,3 kraadi) või kõrgem palavik. Madalamat palavikku võib ikkagi põhjustada strep, kuid see on tõenäolisem viirusnakkuse sümptom.
Samm 4. Pöörake tähelepanu peavaludele
Peavalu on veel üks levinud kurguvalu sümptom. Nende raskusaste võib ulatuda kergest kuni valusani.
Samm 5. Jälgige kõiki seedetrakti sümptomeid
Kui isu kaob või tekib iiveldus, võite selle pidada üheks võimalikuks kurguvalu sümptomiks. Halvimal juhul võib kurguvalu põhjustada isegi oksendamist ja kõhuvalu.
Samm 6. Võtke arvesse väsimust
Nagu iga nakkuse korral, võib ka kurguvalu põhjustada väsimust. Hommikul ärkamine võib olla tavalisest raskem ja päeva jooksul raskem.
Samm 7. Otsige löövet
Rasked streptokokk -infektsioonid võivad põhjustada haigusseisundit, mida tuntakse skarlatina nime all, mida sagedamini nimetatakse sarlakiks. See punane lööve näeb välja ja tundub väga sarnane liivapaberiga.
- Sarlakid tekivad tavaliselt 12–48 tundi pärast esimeste kurguvalu sümptomite ilmnemist.
- Lööve algab tavaliselt kaela ümber, enne kui see areneb ja levib üle rindkere. See võib levida ka kõhu- ja kubemepiirkondadesse. Harvadel juhtudel võib see ilmuda seljale, kätele, jalgadele või näole.
- Antibiootikumidega ravides kaob sarlakid üldiselt kiiresti. Kui märkate seda laadi löövet, peate külastama arsti niipea kui võimalik, olenemata sellest, kas esineb muid streptokoki sümptomeid või mitte.
Samm 8. Märkige kõik puuduvad sümptomid
Kuigi külmetushaigustel ja kurguvalu põdevatel inimestel on palju sümptomeid, on mitmeid külmetusnähtusid, mida kurguvalu põdevatel inimestel tavaliselt ei näidata. Nende sümptomite puudumine võib olla veel üks märk sellest, et teil on kurguvalu, mitte külm.
- Tavaliselt ei põhjusta kurguvalu nina sümptomeid. See tähendab, et teil ei teki köha, nohu, kinnist nina ega punetavaid, sügelevaid silmi.
- Lisaks, kuigi streptokokk võib põhjustada kõhuvalu, ei põhjusta see tavaliselt kõhulahtisust.
Osa 3/4: Lähiajaloo ja riskitegurite hindamine
Samm 1. Uurige oma haiguslugu
Mõned inimesed näivad olevat rohkem altid streptokokkide tekkele kui teised. Kui teil on varem esinenud streptokokkide infektsioone, on tõenäolisem, et uus nakkus võib olla ka streptokokk.
Samm 2. Hinnake, kas teie vanus muudab tõenäoliseks, et olete haigestunud kurguvalu
Kui 20–30% lastel esinevatest kurguvalu põhjustavad kurguvalu, siis ainult 5–15% täiskasvanutest arsti juures käivatest kurguvalu põhjustavad kurguvalu.
Eakad patsiendid, aga ka samaaegse haigusega (nt gripp) põdevad patsiendid on vastuvõtlikumad oportunistlikele infektsioonidele
Samm 3. Mõelge, kas teie eluolukord suurendab teie kurguvalu riski
Sageli on kurguvalu tõenäosus suurem, kui teistel pereliikmetel on viimase kahe nädala jooksul olnud kurguvalu. Ühised siseruumides kasutatavad elu- või mänguruumid, nagu koolid, lasteaiad, ühiselamud ja sõjaväekasarmud, on näited keskkonnast, mis kujutab endast potentsiaali bakterite koloniseerimiseks.
Kuigi lastel on suurem risk haigestuda kurguvalu, on alla 2 -aastastel lastel palju väiksem tõenäosus haigestuda kurguvalu. Kuid neil ei pruugi olla tavalisi sümptomeid nagu vanematel lastel ja täiskasvanutel. Neil võib olla palavik, nohu või köha, samuti söögiisu vähenemine. Küsige oma arstilt oma lapse riski haigestuda kurguvalu, kui teil või mõnel teisel lähedasel kontaktis on strep ja tal on palavik või muud sümptomid
Samm 4. Hinnake, kas teil on terviseriskifaktoreid, mis võivad muuta kurguvalu vastuvõtlikumaks
Immuunpuudulikkusega inimesed, need, kellel on vähenenud võime nakkuste vastu võidelda, võivad olla suuremas ohus. Teised infektsioonid või haigused võivad samuti suurendada streptokokkide tekkimise tõenäosust.
- Teie immuunsüsteem võib olla kahjustatud lihtsalt väsimuse tõttu. Äärmusliku koormuse või treeningu (näiteks maratoni jooksmine) seisundid võivad samuti teie keha maksustada. Kuna teie keha keskendub taastumisele, võib selle võime nakkuste vastu võidelda. Lihtsamalt öeldes on kurnatud keha keskendunud taastumisele ega pruugi end nii tõhusalt kaitsta.
- Suitsetamine võib kahjustada su kaitsvat limaskesta ja hõlbustada bakterite koloniseerimist.
- Oraalseks võib paljastada teie suuõõne otsesemalt bakteritele.
- Diabeet vähendab teie keha võimet võidelda infektsioonidega.
Osa 4/4: Arsti külastamine
Samm 1. Tea, millal arsti juurde minna
Kuigi te ei pea iga kord, kui kurguvalu ilmub, arsti juurde minema, peaksid mõned potentsiaalsed kurguvalu sümptomid panema teid kohe kohtumisele. Kui teie kurguvalu kaasneb lümfisõlmede turse, lööve, neelamis- või hingamisraskused, kõrge palavik või palavik, mis kestab üle 48 tunni, helistage arstile.
Samuti peaksite oma arstiga rääkima, kui kurguvalu kestab kauem kui 48 tundi
Samm 2. Andke oma murest arstile teada
Tooge arstile oma sümptomite põhjalik nimekiri ja andke neile teada, et kahtlustate, et süüdi võib olla streptokokk. Tavaliselt kontrollib arst mõningaid haiguse kõige märgatavamaid märke.
- Oodake, et arst mõõdab teie temperatuuri.
- Samuti oodake, et arst vaatab valgusega kurku. Tõenäoliselt soovib ta kontrollida mandlite turset, punast punnilist keelelöövet või valgeid või kollaseid laike kurgu tagaosas.
Samm 3. Oodake, et arst läbiks kliinilise diagnoosi protokolli
See protokoll on põhimõtteliselt organiseeritud viis, kuidas teie arst saab teie sümptomeid hinnata. Täiskasvanute puhul võib arst kasutada nn modifitseeritud kliinilise prognoosimise reeglit, et näidata empiiriliselt, kui tõenäoline on teil A -rühma streptokokknakkus. See on lihtsalt loetelu kriteeriumidest, mida arst kontrollib, et teha kindlaks, kas (ja kuidas) tuleks teid ravida kurguhaigusega.
- Arst võrdleb positiivsete või negatiivsete punktidega märke ja sümptomeid: +1 punkti piimjas, valgete täppide korral mandlitel (mandlite eksudaadid), +1 punkti õrnade lümfisõlmede puhul (õrna eesmise ahela emakakaela adenopaatia), +1 punkti hiljutise palaviku ajalugu, +1 punkti alla 15 -aastastele, +0 punkti vanusevahemikule 15-45 aastat, -1 punkti vanuse üle 45 aasta ja -1 punkti köha korral.
- Kui kogute 3-4 punkti, on positiivne ennustav väärtus (PPV) ligikaudu 80%, et teil on A-rühma streptokokkinfektsioon. Põhimõtteliselt peetakse teid strep -positiivseks. Seda infektsiooni tuleb ravida antibiootikumidega ja arst määrab õige raviskeemi.
Samm 4. Küsige arstilt kiiret STREP testi
Centori kriteeriumid ei ole osutunud tõhusaks laste antibiootikumravi väärilise infektsiooni ennustamisel. Kiire strep -antigeeni testi võib teha kontoris ja see võtab vaid mõne minuti.
Arst kasutab puuvillast tampooni (sarnane Q-otsaga), et proovida kurgu tagumistest vedelikest baktereid. Neid vedelikke testitakse seejärel kontoris ja 5–10 minuti jooksul peaksite tulemusi teadma
Samm 5. Küsige arstilt kurgukultuuri
Kui teie kiire streptokokkide testi tulemused on negatiivsed, kuid teil on endiselt muid streptokokk -kurgu sümptomeid, võib arst soovida manustada pikemat testi, mida nimetatakse kurgukultuuriks. Kurgukultuur püüab laboris koloniseerida baktereid väljaspool kurku. Kui teie kurgust kogutud bakterikoloonia kasvab, muutub A -rühma streptokokk -bakterite suuremate koguste tuvastamine lihtsamaks. Sõltuvalt tema kliinilisest hinnangust kasutab teie arst tõenäoliselt Centori kriteeriumide, kiirtestide ja kurgukultuuri kombinatsioone.
- Kuigi streptokokkide kiiretest testidest piisab tavaliselt, et teha kindlaks, kas streptokokk on nakatunud või mitte, on teadaolevalt esinenud vale-negatiivseid. Võrreldes on kurgukultuurid täpsemad.
- Kurgukultuuri ei ole vaja, kui streptokoki kiirtesti tulemus on positiivne, kuna kiirtest näitab otseselt bakteritele antigeene ja annab positiivse tulemuse ainult siis, kui bakterite läviväärtus on olemas. See näitab kohest ravi antibiootikumidega.
- Arst kasutab puuvillast tampooni, et koguda vedeliku proov kurgu tagaosast. Arst saadab tampooni laborisse ja labor kannab selle proovi agariplaadile. Plaati inkubeeritakse sõltuvalt konkreetse labori metoodikast 18–48 tundi. Kui teil on kurguvalu, hakkavad tassis kasvama A -rühma beeta -streptokokk -bakterid.
Samm 6. Tutvuge teiste testimisvõimalustega
Mõned arstid eelistavad negatiivsete kiirtestide jaoks kurgukultuuri asemel nukleiinhappe amplifikatsiooni testi (NAAT). See test on täpne ja näitab tulemust mõne tunni jooksul, selle asemel, et nõuda 1–2-päevast inkubatsiooni.
Samm 7. Võtke antibiootikumid, kui arst on neid määranud
Streptokokk on bakteriaalne infektsioon ja seda ravitakse tõhusalt antibiootikumidega. Kui teil on teadaolev allergia antibiootikumide (nt penitsilliin) suhtes, on oluline sellest oma arstile teada anda, et ta saaks teile sobivaid alternatiive pakkuda.
- Tüüpiline antibiootikumikuur on tavaliselt kuni 10 päeva (sõltuvalt konkreetsetest antibiootikumidest, mille määrab arst). Võtke kindlasti antibiootikume täielikult ettenähtud aja jooksul, isegi kui tunnete end paremini enne kursuse lõppu.
- Penitsilliin, amoksitsilliin, tsefalosporiinid ja asitromütsiin on kõik tavalised antibiootikumid, mida saab kasutada nakkuse raviks. Penitsilliini kasutatakse sageli ja tõhusalt Strep -kõri ravis. Kuid mõnedel inimestel võivad selle ravimi suhtes tekkida allergilised reaktsioonid. Teavitage oma arsti sellest, kui olete sellest võimalikust kõrvaltoimest teadlik. Amoksitsilliin on veel üks valikuvõimalus kurguhaiguste korral, millel on head tulemused. See on tõhususe poolest sarnane penitsilliiniga ja talub teie mao maohapet paremini, enne kui see imendub teie süsteemi. Lisaks on selle toime spekter laiem kui penitsilliinil.
- Asitromütsiini, erütromütsiini või tsefalosporiine kasutatakse penitsilliini alternatiivina, kui inimesel on teadaolevalt penitsilliini suhtes allergia. Pange tähele, et erütromütsiinil on inimestel seedetrakti kõrvaltoimete esinemissagedus suurem.
Samm 8. Olge mugav ja puhake, kuni antibiootikumid hakkavad toimima
Tüüpiline taastumine peaks kestma umbes sama kaua kui antibiootikumide võtmine (kuni 10 päeva). Paranemise ajal andke oma kehale võimalus taastuda.
- Täiendav uni, taimeteed ja palju vedelikke aitavad taastumise ajal kurguvalu leevendada.
- Lisaks on mõnikord kasulik kurguvalu leevendamiseks tarbida külmi jooke, jäätist ja popse.
9. samm. Vajadusel pidage nõu oma arstiga
2-3 päeva pärast peaksite end paremini tundma; kui te seda ei tee või kui teil on endiselt palavik, helistage oma arstile. Lisaks, kui teil ilmnevad antibiootikumide suhtes allergilise reaktsiooni tunnused, pöörduge kohe oma arsti poole. Reaktsiooni sümptomiteks on lööve, nõgestõbi või turse pärast antibiootikumi võtmist.
Video - selle teenuse kasutamisel võidakse YouTube'iga jagada teatud teavet
Näpunäiteid
- Pärast streptokokkide ravi alustamist olge kodus vähemalt 24 tundi.
- Kindlasti jooge alati kurguvalu ajal vett. See võib aidata teie kehal võidelda bakteritega. Parim on võtta haigusravim, kui te pole veel ravimeid saanud, nii on sellel mõningaid eeliseid. Võtke aega puhkamiseks ja tervisliku toidu söömiseks, see on vaid ühe sammu kaugusel enesetundest ja taas vormist!
- Ärge jagage tasse, nõusid ega kehavedelikku streptokokkidega inimestel. Hoidke isiklikud esemed isiklikuks, kui olete nakatunud.
Hoiatused
- Pöörduge kohe oma arsti poole, kui te ei suuda vedelikke neelata, teil on dehüdratsiooni tunnuseid, ei suuda sülge neelata või kui teil on tugev kaelavalu või kaela jäikus.
- Strep kurku tuleb ravida antibiootikumidega. Vastasel juhul võib see areneda reumaatiliseks palavikuks, mis on väga tõsine haigus, mis mõjutab keha südant ja liigeseid. See seisund võib areneda 9 kuni 10 päeva jooksul pärast teie esmaseid kurguvalu sümptomeid, seega on soovitatav kiiresti tegutseda.
- Pidage meeles, et mononukleoos võib kanda samu STREP sümptomeid või esineda koos STREPiga. Kui teie strep -testi tulemus on negatiivne, kuid sümptomid jätkuvad ja teil on suur väsimus, küsige oma arstilt mono -testi.
- Kui teid ravitakse STREP-infektsiooni vastu, helistage arstile, kui hakkate märkama koolavärvi uriini või teie toodetud uriini koguse vähenemist. See võib tähendada, et teil on neerupõletik, mis on streptokokkide võimalik komplikatsioon.
