Kolorektaalne vähk on mis tahes tüüpi vähk, mis algab teie käärsooles või pärasooles. Mis tahes vähidiagnoos on hirmutav ja üle jõu käiv, kuid kui teil või teie lähedasel on hiljuti diagnoositud kolorektaalne vähk, on saadaval mitmesuguseid ravivõimalusi. Rääkige oma arstiga, et paremini mõista teie vähitüüpi, kui kaugele see on jõudnud ja millised ravimeetodid on teie jaoks kõige tõhusamad. Kuigi kolorektaalse vähi peamine ravi on tavaliselt operatsioon, saate operatsiooni täiendada ka teiste ravimeetoditega, nagu kiiritusravi või keemiaravi. Sümptomite ja kõrvaltoimete leevendamiseks võite kasutada ka täiendavaid või alternatiivseid ravimeid.
Sammud
Meetod 1 /3: kohaliku ravi kasutamine
Samm 1. Arutage kirurgiat käärsoolevähi varajases staadiumis
Kui teil on käärsoole piirkonnas lokaliseeritud vähk, on kirurgiline ravi ainus. Vajalik operatsiooni tüüp sõltub teie vähi staadiumist ja asukohast ning teil võib see olla enne või pärast keemiaravi. Arutage oma võimalusi hoolikalt oma arsti ja kirurgilise meeskonnaga, et saaksite teada, mida oodata. Käärsoolevähi levinumad operatsioonid on järgmised:
- Polüpektoomia või kohalik ekstsisioon. Need operatsioonid tehakse kolonoskoopia ajal, et eemaldada polüübid või väikesed varajases staadiumis vähkkasvajad. Enamik neist polüüpidest on vähieelsed või pole veel invasiivsed, kuid need tuleks ennetava meetmena eemaldada. Mõlemad protseduurid viiakse läbi väikeste tööriistadega, mis sisestatakse kolonoskoobi kaudu.
- Kollektomia. See operatsioon hõlmab osa või kogu käärsoole eemaldamist koos mitmete ümbritsevate lümfisõlmedega. Seda operatsiooni tehakse tavaliselt siis, kui vähk on kasvanud käärsoole sisse või läbi selle. Seda saab sageli teha laparoskoopiliselt-see tähendab, et pisikeste tööriistade abil sisestatakse kõhu väike sisselõige.
- Stendi või kolostoomia koti implanteerimine jäätmete ümbersuunamiseks juhuks, kui teie käärsool on blokeeritud või tuleb eemaldada.
Ole teadlik:
Iga operatsiooniga kaasneb teatud risk, kuid komplikatsioonide riski saate minimeerida, järgides hoolikalt kirurgi operatsioonieelseid ja -järgseid juhiseid. Kui teil on küsimusi selle kohta, kuidas operatsiooniks valmistuda või mida oodata taastumise ajal, võtke kindlasti ühendust oma meditsiinimeeskonnaga.
Samm 2. Laske rektaalsed vähid kirurgiliselt eemaldada
Operatsioon on tavaliselt pärasoolevähi peamine ravi. Arst võib soovitada erinevaid kirurgilisi meetodeid, lähtudes kasvaja (te) suurusest, staadiumist ja asukohast. Rektaalsete vähkide tavalised kirurgilised ravimeetodid on järgmised:
- Polüpektoomia või kohalik sisselõige väikeste varajases staadiumis kasvajate eemaldamiseks. Neid operatsioone saab teha kolonoskoopia ajal kolonoskoobi abil.
- Kohalik transanaalne resektsioon. See on teatud tüüpi operatsioon, mis aitab eemaldada väikseid varajase staadiumi kasvajaid, mis asuvad päraku lähedal. Kirurg sisestab päraku kaudu pärasoole väikesed tööriistad, et lõigata kasvajad pärasoole seinast välja, seejärel sulgeb saadud augu.
- Laiemad operatsioonid kaugelearenenud pärasoolevähi korral, mille käigus eemaldatakse osa või kogu pärasoole ja/või ümbritsev kude. Mõned neist operatsioonidest, näiteks abdominoperineaalne resektsioon, nõuavad anaalse sulgurlihase eemaldamist. Sellistel juhtudel vajate kolostoomi, kuna te ei saa enam jäätmeid oma päraku kaudu läbi viia.
Samm 3. Uurige levinud kolorektaalse vähi ablatsiooni või emboliseerimist
Ablatsioon ja emboliseerimine on lokaalsed mittekirurgilised meetodid, mida kasutatakse väikeste kasvajate hävitamiseks neid eemaldamata. Teie arst võib soovitada neid ravimeetodeid, kui teie vähk on levinud ja teistes kehaosades, näiteks maksas või kopsudes, on väikesed kasvajad.
- Ablatsioon hõlmab sihitud raadiolainete, mikrolainete, alkoholi või äärmiselt külmade gaaside kasutamist väikeste kasvajate (alla 4 sentimeetri (1,6 tolli)) hävitamiseks. Arst või kirurg sisestab ravi tegemiseks väga väikese sondi või nõela otse kasvajasse, juhindudes seda CT -skanneri või ultraheli abil.
- Emboliseerimist kasutatakse kasvajate raviks, mis on ablatsiooniga ravimiseks liiga suured (tavaliselt 5 sentimeetrit (2,0 tolli) või suuremad). Emboolia ajal süstib arst ainet kasvajat varustavatesse veresoontesse, et blokeerida verevool ja tappa kasvaja.
- Need ravimeetodid on kasulikud ka siis, kui teie vähk taastub pärast operatsiooni või kui teil pole mingil põhjusel võimalik operatsiooni teha.
Samm 4. Rääkige kiiritusravi kasutamisest koos operatsiooniga
Mõnikord kasutatakse pärasoolevähi raviks kiirgust, kuigi käärsoolevähi korral ei kasutata seda tavaliselt. Küsige oma arstilt, kas teil oleks abi kiiritusravist koos teiste ravimeetoditega, nagu kirurgia ja keemiaravi. Tavalised kiiritusravi tüübid on järgmised:
- Väline kiiritusravi (EBRT), mis hõlmab masina kasutamist vähi sihtimiseks intensiivsete kiirguskiirtega väljastpoolt keha. Tõenäoliselt peate mitme päeva või nädala jooksul saama mitmeid ravikuure.
- Sisemine kiiritusravi, mille käigus teie kehasse implanteeritakse kiirgusallikas kasvaja kõrvale või sisse. See valik põhjustab vähem koekahjustusi kui EBRT.
- Kiirgus ei ole kõhupiirkonna asukoha tõttu sageli parim käärsoolevähi ravi. Tavaliselt eelistatakse operatsiooni.
Samm 5. Küsige piirkondliku keemiaravi kohta, et ravida vähirakke otse
Piirkondlik keemiaravi on kemoteraapia eriliik, mille käigus süstitakse ravimeid otse kasvaja verevarustusse. Seda tüüpi ravi on kasulik, kuna see põhjustab vähem tõsiseid kõrvaltoimeid kui muud tüüpi keemiaravi. Teie arst võib soovitada seda ravi kolorektaalse vähi korral, mis on levinud maksa või ei allu süsteemsele (kogu keha) ravile.
- Piirkondlik keemiaravi hõlmab tavaliselt kahe ravimi kombinatsiooni süstimist kasvajat toitvatesse arteritesse. Näiteks võite saada maksaarterisse 5-fluoro-2-deoksüuridiini ja deksametasooni kombinatsiooni, kui vähk on levinud maksa.
- Arst võib soovitada pärasoolevähi korral neoadjuvantravi, mis hõlmab operatsioonieelset keemiaravi ja kiiritamist.
Meetod 2/3: süsteemsete ravimteraapiate proovimine
1. samm. Vähkkasvajate vähendamiseks ja nende leviku vältimiseks kasutage süsteemset keemiaravi
Süsteemne keemiaravi hõlmab ravimite võtmist, mis aitavad tappa vähirakke või kahandada kasvajaid kogu kehas. Teie arst võib soovitada seda tüüpi ravi koos operatsiooni või muu raviga, et hävitada ülejäänud vähirakud ja vältida vähi levikut uutesse kehaosadesse.
- Kolorektaalse vähi levinumad keemiaravi ravimid on 5-fluorouratsiil (5-FU), kapetsitabiin (Xeloda), irinotekaan (Camptosar), oksaliplatiin (eloksatiin) ning kombineeritud ravim trifluridiin ja tipiratsiil (Lonsurf). Mõned neist ravimitest süstitakse, teised aga pillide kujul.
- Keemiaravi ravimid on tavaliselt kõige tõhusamad, kui neid kasutatakse kahe või enama ravimi kombinatsioonis.
Hoiatus:
Kahjuks võib keemiaravi põhjustada tõsiseid või ebameeldivaid kõrvaltoimeid, nagu juuste väljalangemine, iiveldus ja oksendamine, isutus, kõhulahtisus, suuhaavandid, väsimus, kerged verevalumid ja verejooks ning suurenenud nakkusoht. Rääkige oma arstiga ravimite või muude ravimeetodite kasutamisest nende kõrvaltoimete juhtimiseks.
Samm 2. Arutage sihipärast ravimteraapiat, kui tavaline keemia lakkab töötamast
Sihtotstarbelised keemiaravi ravimid ründavad otseselt vähirakkude kasvuga seotud valke. Teie arst võib soovitada neid ravimeid tavapärase keemiaravi täiendusena, et muuta see tõhusamaks, või ise, kui teie vähk on lakanud reageerimast tavapärasele keemiaravile. Sõltuvalt ravimist peate võib -olla võtma neid suu kaudu või süstena.
- Mõned sihitud keemiaravi ravimid, nagu bevatsizumab (Avastin) ja ramutsirumab (Cyramza), peatavad kasvajaid varustavate uute veresoonte kasvu. Teised, nagu tsetuksimab (Erbitux) ja panitumumab (Vectibix), blokeerivad vähirakkude kasvu soodustavaid valke.
- Suunatud vähiteraapia ravimeid tuntakse ka bioloogidena.
- Nendel ravimitel on oma kõrvaltoimete hulk, mis erinevad tavapärasest keemiaravist ja on erinevatel ravimitel erinevad. Rääkige oma arstiga, milliseid kõrvaltoimeid võite oodata ja kuidas neid hallata.
Samm 3. Kui teie vähk ei allu muudele ravimeetoditele, proovige immunoteraapia ravimeid
Immunoteraapia ravimid aitavad teie immuunsüsteemil vähirakke tõhusamalt ära tunda ja nendega võidelda. Arst võib soovitada neid ravimeid, kui teie vähk tuleb pärast operatsiooni tagasi, ei allu muudele ravimeetoditele või hakkab levima teistesse kehaosadesse. Pöörduge oma arsti poole iga 2-4 nädala järel, et saada neid ravimeid IV infusioonina.
- Immunoteraapia ravimid, nagu pembrolizumab (Keytruda) ja ipilimumab (Yervoy), blokeerivad immuunsüsteemi kontrollpunkte, mis tavaliselt takistavad teie immuunsüsteemi rünnata teie keha normaalseid rakke.
- Informeerige oma arsti kohe, kui teil tekivad kõrvaltoimed, nagu sügelus ja lööbed, väsimus, köha, kõhulahtisus või kõhukinnisus, isutus või liigesevalu. Need kõrvaltoimed võivad tähendada, et teie immuunsüsteem on muutunud üliaktiivseks ja ründab teie terveid kudesid.
- Kui teil on tõsiseid kõrvaltoimeid, võib arst soovitada lõpetada ravimite võtmise või kasutada immuunsüsteemi pärssimiseks steroide.
Meetod 3/3: täiendavate ja alternatiivsete ravimeetodite lisamine
Samm 1. Kombineerige täiendav ja alternatiivmeditsiin tavameditsiiniga
Täiendavad ja alternatiivsed ravimid (CAM -id) ei suuda kolorektaalset vähki iseseisvalt ravida ega ravida. Siiski võivad nad aidata teie sümptomeid ja kõrvaltoimeid hallata ning üldist elukvaliteeti parandada. Rääkige oma arstiga nende ravimeetodite kasutamisest koos operatsiooni, keemiaravi ja muude tavapäraste vähiravidega.
Enne alternatiivsete või täiendavate ravimeetodite, eriti taimsete ravimite või toidulisandite proovimist pidage nõu oma arstiga. Need võivad aidata teil kindlaks teha, kas need ravimeetodid on teie jaoks koos teiste ravimeetoditega ohutud
Hoiatus:
Mõned alternatiivsed vähiravi tüübid võivad teha rohkem kahju kui kasu. Hoiduge ebatõhusatest ja potentsiaalselt kahjulikest ravimeetoditest, nagu käärsoole hüdroteraapia, ioonilised jalavannid, kelaatteraapia ja piiravad dieedid.
Samm 2. Kasutage nõelravi selliste sümptomite nagu valu, stress ja iiveldus juhtimiseks
On näidatud, et nõelravi, mis hõlmab õhukeste nõelte sisestamist keha erinevatesse kohtadesse, aitab leevendada erinevaid kolorektaalse vähi ja vähiraviga seotud sümptomeid ja kõrvaltoimeid. Paluge oma arstil soovitada teie piirkonnas mainekat nõelravi terapeuti.
- Nõelravi võib aidata leevendada selliseid sümptomeid nagu valu, iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus ja kõhukinnisus, isutus, ärevus ja depressioon, unetus ja närviprobleemid.
- Teise võimalusena vaadake akupressuuri. See on sarnane ravi, mis hõlmab nõelte asemel survet keha nõelravi punktidele.
Samm 3. Proovige kanepit, et vähendada iiveldust ja parandada söögiisu
Marihuaana ja teised kanepiperekonna taimed sisaldavad ühendeid, mis võivad aidata vähendada paljusid vähi ja vähiraviga seotud sümptomeid ja kõrvaltoimeid. Kui elate piirkonnas, kus on saadaval meditsiiniline kanep, rääkige oma arstiga sümptomite leevendamiseks selliste toodete nagu meditsiiniline marihuaana või CBD õli kasutamisest.
- Kanep võib olla eriti kasulik iivelduse, isutus, valu ja stressi raviks.
- Kogenud arst võib teile näidata, kuidas kasutada kalibreeritud aurustit CBD ja THC õlide abil sümptomite kiireks leevendamiseks.
- On mõningaid tõendeid selle kohta, et kanepitaime ühendid võivad aidata pärssida kasvajate kasvu. Kuid kanepi kasvajavastaste omaduste uurimine on alles algusjärgus ja te ei tohiks kasutada kanepit tavapärase vähiravi asendajana.
Samm 4. Harjutage meditatsiooni, et parandada oma meeleolu ja leevendada stressi
Meditatsioon aitab vähendada ärevust, depressiooni ja stressi. Samuti võib see vähendada teie südame löögisagedust ja vererõhku, parandades teie üldist tervist. Proovige koos juhendatud meditatsiooniharjutustega veebis jälgida, osaleda klassis või proovida kasulikke meditatsiooniharjutusi, näiteks:
- Piltlik meditatsioon. Kujutage ette, et olete turvalises ja rahulikus kohas, näiteks rannas või ilusas metsas. Proovige ette kujutada mitte ainult vaatamisväärsusi, vaid ka muid aistinguid, mida te selles kohas kogeksite (näiteks mereõhu lõhn või tuule tunne näol).
- Mindfulnessi meditatsioon. Istuge või lamage mugavas kohas ja keskenduge oma hingamisele. Kui olete lõdvestunud, pöörake tähelepanu muudele aistingutele, mida kogete, näiteks maapinna tundele teie all või helidele, mida saate enda ümber kuulda. Pange tähele ka kõiki sisemisi tundeid, mida kogete.
- Progressiivne lihaste lõdvestamine, mille käigus te järk -järgult pingestage ja lõdvestate kõiki lihaseid kogu kehas.
Samm 5. Valu leevendamiseks ja heaolu parandamiseks pöörduge massaažiterapeudi poole
Massaaž on suurepärane võimalus leevendada valu ja pingeid kogu kehas. Samuti võib see aidata teil end lõdvestunumalt tunda. Paluge oma arstil soovitada massaažiterapeuti, kellel on kogemusi vähihaigete ravis, või füsioterapeuti, kes kaasab massaaži oma praktikasse.
Lisaks rahustavatele sümptomitele, nagu valu, ärevus ja unetus, on mõningaid tõendeid selle kohta, et massaaž võib teie immuunsüsteemi tugevdada
Samm 6. Ehitage jõudu ja leevendage stressi joogaga
Jooga on õrn treening, mis võib tugevdada keha, suurendada paindlikkust ja parandada meeleolu. Küsige oma arstilt, milliseid joogaharjutusi saate ohutult teha.
Kui teil pole jooga tegemise kogemust, proovige registreeruda kohalikku jõusaali klassi või jälgida koos juhendatud harjutustega veebis
Samm 7. Küsige oma arstilt taimsete ravimite ja toidulisandite kasutamise kohta
Kuigi pole tõendeid selle kohta, et taimsed ravimid või toidulisandid suudaksid vähki ise ravida, võivad mõned maitsetaimed aidata teie sümptomeid või kõrvaltoimeid vähendada. Paluge oma arstil soovitada lugupeetud loodusraviarsti või integreeriva meditsiini spetsialisti, kes oskab soovitada ravimtaimi ja toidulisandeid, mis võivad teile olla ohutud või kasulikud.
- Ärge kunagi võtke mingeid taimseid ravimeid ega toidulisandeid ilma oma meditsiinitöötajaga eelnevalt nõu pidamata. Andke neile täielik loetelu muudest praegu kasutatavatest ravimitest või ravimeetoditest.
- Mõned toidulisandid ja ürdid, mis võivad aidata pärasoolevähi sümptomeid hallata, on taruvaik, foolhape, N-atsetüültsüsteiin, CoQ10, kurkumiin, kalaõli, roheline tee, Radix angelicae ja mesilaspiim.
Näpunäiteid
- Parim pärasoolevähi ravi on ennetamine. Kui olete üle 45 -aastane või teil on suur risk kolorektaalse vähi tekkeks (perekonna- ja isikliku tervise ajaloo põhjal), rääkige oma arstiga regulaarsete sõeluuringute läbiviimisest, et saaksite varakult kasvajaid ja vähieelseid polüüpe tabada. Kui Ameerika Ühendriikide ennetavate teenuste töörühm (USPSTF) on oma soovitused lõpule viinud, katab enamik kindlustusi sõeluuringuid pärast 45 -aastaseks saamist.
- Lisage oma dieeti iga päev 25–30 grammi kiudaineid ja vältige töödeldud toitu või rohkesti küllastunud rasvu, näiteks punast liha ja sealiha.
- Kui teil on käärsoolevähki põdenud sugulane, alustage sõeluuringut kümme aastat varem kui teie sugulane diagnoositi.
- Mis tahes tüüpi vähiga tegelemine on äärmiselt stressirohke. Pöörduge oma lähedaste poole emotsionaalse ja praktilise toe saamiseks. Arst võib soovitada ka terapeut või tugirühma inimestele, kes on hädas kolorektaalse vähiga.
