Te saate absoluutselt vähendada oma riski haigestuda rinnavähki. Mitte kõik tegurid ei ole kontrollitavad, kuid saate parandada oma tõenäosust rinnavähi tekkeks, juhtides kontrollitavaid riskitegureid. Rinnavähk on naiste kõige sagedasem vähktõve põhjus. See on hispaanlastest päritolu naiste vähisurmade peamine põhjus ning kõigi teiste rasside ja päritolu naiste vähiga seotud surmajuhtumite teine peamine põhjus. Teadke riskitegureid ja astuge kohe samme rinnavähi tekke riski vähendamiseks.
Sammud
Osa 1: 4: riskitegurite kontrollimine
Samm 1. Piirake alkoholi tarbimist
Mida rohkem juua, seda rohkem suureneb rinnavähi risk.
- Kui otsustate alkoholi, sealhulgas veini, õlut või likööri, juua, võtke meetmeid, et piirata oma tarbimist mitte rohkem kui ühe joogiga päevas.
- Iga joogi kohta, mida te iga päev joote, näitab statistika, et suurendate oma riski 10% kuni 12% võrreldes nendega, kes ei joo.
- Igasuguste alkoholivormidega seotud rinnavähi tõenäosuse suurenemise põhjused ei ole selged, kuid vere alkoholisisalduse ning östrogeenide ja teiste veres ringlevate hormoonide muutuste vahel on seos.
Samm 2. Suitsetamisest loobumine
Kui olete suitsetaja, siis tehke samme suitsetamisest loobumiseks. Kui olete mittesuitsetaja, ärge kunagi alustage.
- Suitsetamist on seostatud paljude vähivormidega ja hiljutised tõendid näitavad, et see suurendab ka rinnavähi tekke riski.
- Uuringust selgus, et suitsetamise korral on teil 24% suurem risk haigestuda rinnavähki.
- Endistel suitsetajatel on 13% suurem risk haigestuda vähki kui neil, kes pole kunagi suitsetanud.
- Teine uuring toetab neid numbreid ja lisab, et varases eas suitsetama hakanud naistel suureneb rinnavähki haigestumise tõenäosus 12%. Naistel, kes hakkasid suitsetama enne esimest rasedust, suureneb risk 21%.
- See kõik võib tunduda riskiteguritena, mida te ei saa oma suitsetamisloo põhjal kontrollida, kuid saate kontrollida, mida te praegu oma tõenäosuse vähendamiseks teete. Kui olete suitsetaja, tehke samme suitsetamisest loobumiseks.
Samm 3. Säilitage tervislik kaal
On tõestatud, et ülekaalulisus suurendab teie rinnavähi riski.
- Rinnavähi tõenäosus on veelgi suurem, kui kehakaalu tõus või ülekaalulisus areneb pärast menopausi.
- Naistel, kes võtsid kaalus juurde pärast menopausi, on rinnavähi tekke risk 30–60% suurem.
- Kummalisel kombel on naistel, kes olid enne menopausi ülekaalulised või rasvunud, 20–40% väiksem risk haigestuda rinnavähki kui tervisliku kehakaaluga naistel.
- Kaalumuutuste ja ajastuse põhjused ei ole täiesti selged, kuid arvatakse, et need on seotud hormonaalsete kõikumistega.
Samm 4. Olge füüsiliselt aktiivne
Füüsiliselt aktiivsel liikumisel on palju eeliseid, millest üks on seotud rinnavähi riski vähendamisega.
- Füüsilise tegevuse üldjuhised hõlmavad mõõdukat aeroobset tegevust 150 minutit nädalas.
- Kui te juba treenite, on teie riski vähendamiseks soovitatav jõuline tegevus 75 minutit iga nädal aeroobset tegevust lisaks jõutreeningule vähemalt kaks korda nädalas.
- Alustage treenimist kohe. Mõned uuringud näitavad, et naised, kes on aastaid mitteaktiivset eluviisi säilitanud, võivad olla suuremas ohus.
Samm 5. Toidake oma last rinnaga
Mida kauem imetate, seda rohkem vähendate oma riski.
- Kuigi riski vähenemine on suhteliselt väike, on see siiski viis, kuidas parandada oma võimalusi rinnavähi tekke vastu.
- Te saate oma riski vähendada 4,3% võrra iga 12 kuu jooksul, kui te toidate last rinnaga. See hõlmab ühte või mitut last.
Samm 6. Piirata hormoonravi
Naistel, kes võtavad menopausi sümptomitega hormoonravi, suureneb rinnavähi risk.
- Uuringud näitavad, et kombineeritud hormoonravi kasutamine, mis tähendab, et te võtate nii östrogeenipreparaati kui ka progesteroonipreparaati või et mõlemad tüübid sisalduvad samas pillis, suurendab teie rinnavähi riski.
- Tehtud töö näitab, et riski suurenemine hõlmab ka rohkem invasiivse rinnavähi juhtumeid, mis põhjustavad kombineeritud hormoonravi saavatel naistel vähki rohkem surma, isegi lühiajaliselt.
- Teist tüüpi hormoonravi sisaldab ainult östrogeeni. See vorm suurendab ka teie riski, kuid ainult siis, kui kasutate hormoonravi pikema aja jooksul, näiteks 10 aastat või kauem. Kui teil pole emakat ja võtate ainult östrogeeni, võib see tegelikult vähendada teie rinnavähi tõenäosust.
- Hea uudis on see, et kui lõpetate hormoonravi võtmise, langevad teie riskid normaalseks umbes kolme kuni viie aasta pärast.
- Kui tunnete, et vajate menopausi sümptomite kontrollimiseks hormoonravi, rääkige oma arstiga annuse vähendamisest. See on üks võimalus piirata hormoonravi.
Samm 7. Vältige kokkupuudet kiirgusega
Kokkupuude suurte kiirgusdoosidega rindkere piirkonda on seotud rinnavähi esinemissageduse suurenemisega.
- Mõned diagnostilised testimisseadmed, näiteks kompuutertomograafia, mida nimetatakse CT -skaneeringuteks, kasutavad kõrget kiirgust.
- Kuigi diagnostilised testid on meditsiiniliste probleemide allika kindlaksmääramisel kriitilise tähtsusega, rääkige oma arstiga muudest meetoditest, mis võivad toimida, samuti CT -skaneeringutest, et piirata kiirguse kokkupuudet rindkere piirkonnas.
- Kandke kindlasti soovitatud kaitsevarustust, kui töötate piirkonnas, mis hõlmab kiiritusravi.
- Mõned tööd nõuavad kokkupuudet keskkonna saasteainetega, nagu keemilised aurud ja bensiini heitgaasid, mis võivad samuti olla ohtlikud. Kindlasti mõistke õigeid samme, mida tuleb teha, et kaitsta end keskkonna saasteainetega kokkupuutumise eest.
Samm 8. Sööge tervislikult
Tervislikul toitumisel on palju eeliseid, sealhulgas kaalu kontrollimine, mis on viis riski vähendamiseks.
- Puu- ja köögiviljarikas dieet võib aidata rinnavähki ära hoida, kuigi uuringutulemused ei ole selge kaitsev toime.
- Rinnavähi ellujäämise kerget paranemist on täheldatud järjepideva dieediga, mida peetakse madala rasvasisaldusega.
- Vähese rasvasisaldusega dieedist saadav kasu oli märkimisväärne nende naiste ellujäämisel, kellel oli juba diagnoositud rinnavähk.
- Toidumuudatused hõlmasid selliseid samme nagu või, margariini, koore, salatikastmetesse lisatud õlide ja rasvaste lihade, näiteks vorstide, eemaldamine.
Osa 2/4: riskitegurite väljaselgitamine, mis ei ole teie kontrolli all
Samm 1. Vaadake oma perekonna ajalugu üle
Geneetika mängib olulist rolli teie rinnavähi tekke riskis.
- Hinnangute kohaselt areneb 5–10% vähkkasvajatest geneetika tõttu.
- Kuigi perekonna ajalugu on oluline, pole enamikul rinnavähki haigestuvatel naistel suguvõsa üldse.
- Sõltuvalt teie isiklikust perekonnaajaloost võib arst soovitada teil teha vereanalüüs, et teha kindlaks, kas teil on tuvastatud geene.
- Kõige tavalisemaid rinnavähki soodustavaid geene nimetatakse BRCA1 ja BRCA2. 45–65% -l neist geenidele omastest inimestest areneb rinnavähk enne 70. eluaastat.
- Küsige saatekirja. Kui teie arst ei suuda geneetilist testimist läbi viia, küsige oma arstilt saatekirja geneetikule, kes saab teie perekonna ajaloo üle vaadata ja anda konkreetseid soovitusi võimaliku geneetilise testimise vajaduse kohta.
Samm 2. Tunnistage vanusega seotud tegureid
Mitmed muutujad suurendavad vanusega seotud rinnavähi tekkimise tõenäosust.
- Esiteks peetakse riskiteguriks lihtsalt vananemist. Mida vanemaks saad, seda suurem on rinnavähi tekkimise võimalus.
- Menstruatsiooni algus enne 12 -aastaseks saamist on rinnavähi riskifaktor hilisemas elus.
- Riskifaktoriks peetakse menopausi kogemist keskmisest vanemas eas. Menopausi keskmine vanus on umbes 51 aastat.
Samm 3. Kaaluge raseduse tegureid
On loodud mõned suhted, mis võivad raseduse tõttu teie riski suurendada.
- Naisi, kes pole kunagi rase olnud, peetakse riskirühmaks.
- Esimese lapse sünnitamine pärast 35. eluaastat suurendab rinnavähi riski.
Samm 4. Võtke arvesse täiendavaid tegureid
Rinnavähk on keeruline haigus, mille tõttu on võimatu ennustada neid, kes seda arendavad või ei arenda, isegi kui arvestada kõiki riskitegureid. Täiendavad tegurid, mis on tuvastanud rinnavähki haigestumise võimaluse, on järgmised:
- Rinnavähi isiklik ajalugu.
- Kiiritusravi või kokkupuude rindkere piirkonnaga lapsena või noorena.
- Tihe rinnakoe olemasolu. Teatud tüüpi hormoonasendusravi (Duavee) võib seda riski vähendada.
- Munasarjavähi isiklik ajalugu.
- Esimest korda rasestuda pärast 30. eluaastat.
- Kunagi ei jää rasedaks.
- Võttes ravimit nimega DES ehk dietüülstilbestrool, mis määrati raseduse katkemise vältimiseks aastatel 1940–1971.
- Emakaga kokkupuutumine, kui teie ema võttis teiega koos sama raseduse ajal sama ravimit.
Osa 3/4: rindade muutuste jälgimine
Samm 1. Tuvastage muutused oma rinnas
Varajane teadlikkus ja kiire ravi on peamised muutujad teie täieliku taastumise tõenäosuse parandamisel rinnavähi tekkimisel. Mõistke märke ja sümptomeid, et ennast muutuste suhtes jälgida. Rinnavähi nähud ja sümptomid on järgmised:
- Tükk või paksenemine, mida saate tunda, ja see tundub teistsugune kui selle piirkonna ümbritsev kude.
- Koe tükk või kõvastunud piirkond võib asuda kõikjal rinnal, sealhulgas sügaval koes ja vastu rinna seina ning kaenla all.
- Verine drenaaž või eritis nibude piirkonnas.
- Rinna suuruse muutus.
- Rinna kuju või välimuse muutus.
- Rinna naha tuhmumine.
- Naha punetus või süvendiline välimus kõikjal rinnal, sarnane apelsini nahaga.
- Turse, puudutussoojus või rinnakoe punetus või tumenemine.
- Valulik koht või piirkond, mis püsib.
- Muutused nibus, sealhulgas ümberpööratud nibu.
- Areola koorimine, ketendus või ketendus, mis on tumedam ala, mis ümbritseb kohe teie nibu või mis tahes rinnapiirkonda.
Samm 2. Uurige oma rindu
Muutuste varajaseks avastamiseks on oluline teada, mis on teie jaoks normaalne.
- Rindade eneseeksamite tõhusust on uuritud. Tulemused ei näita erinevust rinnavähi varajases avastamises, mis tuvastati naistel, kes tegid rindade eneseanalüüse, võrreldes nendega, kes seda ei teinud.
- Uuring näitas ka, et rindade eneseanalüüse teinud naiste rühmas esines rohkem valehäireid, mis viisid biopsiateni ja täiendavatesse testidesse.
- Teie jaoks on väga oluline teada, mis on teie jaoks normaalne. Paljud naised otsustavad endiselt järgida soovitusi rindade eneseanalüüside tegemiseks. Eneseteadlikkus eneseanalüüsi kindlaksmääratud sammude, oma meetodi kasutamise või rinna- ja nibukude rutiinsete vaatluste abil on oluline varajaste muutuste avastamisel, mis võivad olla olulised.
- Kõik, mis muutub teie jaoks tavapärasest, nõuab arstiabi niipea kui võimalik.
- Vaadake üle rindade eneseanalüüsi soovitatav meetod. Järgige neid juhiseid või töötage välja oma meetod muudatuste rutiinseks jälgimiseks, kasutades ajakava, millega saate sammu pidada.
- Kui otsustate teha rindade eneseanalüüse, järgides avaldatud juhiseid, siis teadke uusimaid soovitusi, kuidas seda teha.
Samm 3. Alustuseks uurige oma rinnakoe puudutusega
Pidage meeles, et peaksite eksami sooritama lamades, mitte seisma jäädes.
- Rinnakude kipub ühtlasemalt laotuma, võimaldades teil teha põhjalikuma eksami.
- Asetage end lamama selili ja asetage parem käsi pea alla.
- Kasutage parema rinna uurimiseks vasaku käe kolme keskmise sõrme padjakesi.
- Kasutage ringikujulisi, umbes peenraha suuruseid liigutusi ja katke oma ringid, et katta kogu parema rinna kude.
- Ringikujuliste liigutuste tegemisel järgige üles ja alla mustrit.
- Kasutage kergemat survet, et tunda kudet pinnale kõige lähemal, keskmine rõhk võimaldab teil end veidi sügavamalt tunda ning kindel rõhk aitab teil tunda kudet, mis on kõige lähemal rindkere seinale ja ribidele.
- Kasutage peenraha suuruses ringikujulisi liigutusi kõigi kolme rõhutasemega metoodilises üles-alla mustris, et katta kogu rind. Uurige kude kuni kaela ja krae luupiirkonnani, kaasake rindkere keskosa, kus asub teie rinnaku- või rinnaluu, ja ka kaenlaalused alad.
- Vahetage käed ja käed ning korrake oma teise rinna uurimiseks.
- On normaalne tunda iga rinna jaoks harja piki alumist kõverat piirkonda. Kui te pole milleski kindel, kontrollige, kas sama asi on tunda teise rinna täpselt samas kohas. Kui tunnete sama asja mõlemal küljel samas kohas, siis on see ilmselt täiesti normaalne.
Samm 4. Jätkake peegli ees
Seiske peegli ees kohas, kus on hea valgustus, ja vajutage puusad alla.
- Puusade alla vajutamine muudab teie rindkere seina asendit ja muudab rindade muutused ilmsemaks.
- Otsige muutusi rindade suuruses, kujus või kontuuris. Pole haruldane, kui üks rind on järjekindlalt pisut suurem kui teine.
- Järgmisena otsige nahavärvi või tekstuuri muutusi, nagu punetus, tuhmumine ja ketendav, ketendav nahk, eriti nibude ümbruses.
- Tõstke veidi oma kätt üles ja tundke end kaenla all, et näha kõrvalekaldeid, tükke või muutusi. Käe kergelt üles tõstmine aitab muuta kõiki puudutusi ja õrna survet märgatavamaks.
- Tehke rindade enesekontroll implantaatidega. Implantaatidega on võimalik tõhusalt läbi viia rindade eneseanalüüse.
- Rääkige oma kirurgiga, et saaksite teada, kus teie implantaatide servad asuvad.
Samm 5. Märka muutusi tükis
Rinnakude on loomulikult tükiline.
- Tükilised rinnad ei ole tavaliselt miski, mis viitaks probleemile, eriti kui tükilise tunde järjepidevus on kogu rinnas sama ja mõlemad rinnad tunnevad ühtmoodi.
- Kui märkate muhku või kõvastunud piirkonda, mis tundub teistsugune kui ülejäänud rinnanäärme kudedes, võtke esimesel võimalusel ühendust oma arstiga.
Etapp 6. Uurige kõiki uusi tükke
Paljudel naistel on minevikus tekkinud rinnakoes ebatavalised tükid.
- Enamikul juhtudel viidi läbi põhjalik eksam, mille tulemusel leiti tegelik tükk, kuid see oli healoomuline või ei olnud vähk.
- Kui teil oli varem tükk ja see osutus healoomuliseks, ärge eeldage, et ka see uus on healoomuline. Pöörduge oma arsti poole nii kiiresti kui võimalik.
Samm 7. Jälgige nibude tühjenemist
Rinnast lekkiv vedelik on murettekitav, kuid ei ole tavaliselt märk millestki tõsisest.
- Nibu pigistamine võib põhjustada mõningast leket. See on peaaegu alati täiesti normaalne.
- Pöörduge oma arsti poole, kui nibust lekib vedelikku ilma pigistamata.
- Kui äravool toimub ainult ühest rinnast, laske arstil teid üle vaadata.
- Verine või selge äravool nõuab arsti vaatamist.
- On muid põhjuseid peale vähi, mis võivad põhjustada nibude lekkimist, enamasti nakkuse tagajärjel. Arst peab läbi vaatama kõik nibu lekked.
Samm 8. Pöörduge viivitamatult arsti poole
Pöörduge kohe oma arsti poole, kui märkate oma rinnas võimalikke sümptomeid.
- Isegi kui teil on hiljuti tehtud eksam ja/või hiljutine mammograafia, peab arst viivitamatult uurima kõiki muutusi, mida märkate.
- Rinnavähi rakud jagunevad kiiremini kui normaalse koe rakud. Kui saate teada ebanormaalsest piirkonnast või muutustest rinnakoes, pöörduge arsti poole niipea kui võimalik.
Osa 4/4: Osalemine soovitatud meditsiinilises sõeluuringus
Samm 1. Tehke mammograafia
Mammograafia on varajase avastamise oluline osa.
- Ameerika vähiliidu andmetel on teaduslikud tõendid, mis toetavad mammograafia kasutamist varajase rinnavähi avastamiseks, tugevamad kui kunagi varem.
- Mammograafia pole 100% täiuslik. Isegi mammograafia võib vahele jätta väikesi kasvajaid, mis on vähkkasvajad, ja test võib tuvastada mõned piirkonnad, mis ei ole vähkkasvajad.
- Ameerika Vähiliit soovitab 40 -aastastel ja vanematel naistel teha igal aastal arstlik kliiniline rindade kontroll ja iga -aastane mammograafia.
- See soovitus kehtib kogu eluea vältel, kui puuduvad terviseseisundid, mis ohustaksid inimest või muudaksid mammograafia iga juhtumi puhul eraldi vajalikuks.
- Näited mõnedest meditsiinilistest seisunditest, mis võivad vajada erilist tähelepanu, on kongestiivse südamepuudulikkusega naised, lõppstaadiumis neeruhaigus, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus ja mõõdukas kuni raske dementsus.
- 20–30 -aastastel naistel soovitatakse läbida rutiinsed kliinilised rinnanäärmeuuringud. Nad läbivad harva mammogrammi, kui arst pole seda soovitanud.
- Sõltuvalt teie isiklikest riskiteguritest võib arst soovitada teil sagedamini läbi viia kliinilisi rindade eksameid ja mammogramme.
Samm 2. Tehke soovitatud kliiniline rindade eksam
Sõltuvalt teie vanusest ja riskiteguritest soovitatakse teil tõenäoliselt iga kolme aasta järel teha kliiniline rindade eksam.
- Rindade kliiniline läbivaatus tehakse regulaarselt teie regulaarselt planeeritud günekoloogi kohtumiste ajal.
- Teie arst või muu kvalifitseeritud tervishoiutöötaja, kes viib läbi kliinilist rinnanäärmeuuringut, kontrollib visuaalselt teie rinda suuruse, kuju, rinnakoe seisundi ja nibupiirkonna kõrvalekallete osas.
- Seejärel kasutab arst sõrmedeotste abil õrnalt kogu rindade piirkonda.
- Arst kontrollib teie rinnakoes esinevaid kõrvalekaldeid, nagu tükid või kõvastunud alad. Kui teil on tükke või kõvenenud alasid, vajutab arst teie rindadele, et teha kindlaks, kas need on ühendatud sügavamate kudedega.
- Mõlema käe all olevaid alasid uuritakse samal viisil.
- Rindade kliinilise eksami ajal küsige küsimusi, et saaksite parandada oma võimet kodus sarnast eneseanalüüsi teha.
Samm 3. Küsige oma arstilt eluaegse riskihindamise kohta
Mõned kombineeritud ja tõsisemate riskiteguritega naised võivad vajada sagedast ja intensiivsemat sõeluuringut.
- Rääkige oma arstiga oma eluaegsest riskist ja soovitustest. Kui uus teaduslik teave muutub kättesaadavaks, muutuvad sellega seotud soovitused mõnikord.
- Praegused, 2014. aasta soovitused hõlmavad nii mammograafia kui ka MRI uuringute kasutamist, mida tuleb igal aastal teha naistel, kelle eluaegne risk on üle 15%.
- Teie eluaegse riski määramiseks lähevad hindamisse paljud muutujad. Rääkige oma arstiga, et olla kindel, et olete õigesti hinnatud ja järgite soovitatud sõelumisprotseduure.
Samm 4. Kui soovitatav, tehke MRI
MRI ehk magnetresonantstomograafia on vahend, mis tuvastab rinnanäärme kõrvalekaldeid, mis võisid mammogrammis vahele jääda.
- Ainult naistel, kellel on eluaegne risk, on soovitatav teha nii MRI kui ka mammograafia. Teil on ikkagi vaja mammogrammi, sest see võib tuvastada ebanormaalseid piirkondi, millest MRI sõeluuring võib ilma jääda.
- Rindade MRI tehakse lamades näoga allapoole platvormil tavalises MRI torus või tunnelilaadses seadmes.
- Platvorm, millel lamate, sisaldab spetsiaalset varustust, mis võimaldab rindade kude paljastada avade kaudu, mitte aga mammogrammiga seotud kude kokkusurumist. Platvormil on pildiuuringu läbiviimiseks vajalikud andurid.
- Tavaliselt kulub rindade MRI tegemiseks umbes tund. On oluline, et jääksite protseduuri ajal täiesti paigal.
- Rindade magnetresonantstomograafia nõuab kontrastaine süstimist, mis süstitakse kateetri kaudu käsivarre veeni vahetult enne protseduuri alustamist.
- Rindade magnetresonantstomograafia on kallis, seega võib olla kasulik minna arsti või kliiniku juurde, kes on harjunud töötama mõõduka kuni kõrge riskiga naistega, et nad saaksid teie kindlustusseltsi või kolmanda osapoole maksjaga parimat lähenemisviisi kasutada.
