Sarkoom on vähivorm, mis mõjutab keha pehmeid kudesid. Sarkoomide diagnoosimine võib olla keeruline, kuna kasvajad ei ole esialgu valusad ja võivad enne avastamist või diagnoosimist oluliselt kasvada. Selle seisundi peab diagnoosima arst, kasutades pilditehnoloogiat (nagu röntgenikiirgus) ja biopsiat (koe eemaldamine ja analüüs). Sarkoomi väljavaade võib olla üsna hirmutav, kuid õnneks on see seisund haruldane, ravitav ja mõnikord ka ravitav.
Sammud
Osa 1 /4: Sarkoomi sümptomite äratundmine
Samm 1. Kontrollige, kas kehal pole uusi või seletamatuid tükke
Tükk võib olla kas tsüst (healoomuline) või kasvaja (vähk). Isegi kui tükk on väike ja ei tundu vajutamisel valulik, võib see olla vähkkasvaja. Külastage oma arsti ja vaadake seda. Pöörduge kohe arsti poole, kui tükk asub:
- Lihase sees.
- Kõhus.
- Suus, ninas või kurgus.
- Teie pärakus.
Samm 2. Võtke teadmiseks tükk, mille suurus on suurenenud
Kui olemasolev tükk on märgatavalt suuremaks kasvanud või on hakanud teile valu tekitama, leppige kohtumine arsti juurde. Tükk võib siiski olla healoomuline, kuid on oluline seda uurida. Üle 50% sarkoomidest esineb kätes ja jalgades, nii et kõige tõenäolisemalt leiate nendes kohtades kasvava kasvaja.
Kui teil on varem eemaldatud tükk ja see on taastunud, võtke kohe ühendust oma arstiga
Samm 3. Pöörake tähelepanu korduvale kõhuvalu
Kuna pehmete kudede kasvajad kasvavad ja suruvad kõhu ümbritsevatesse kudedesse, võivad nad ümbritsevatele organitele valusalt survet avaldada. Kui teil tekib kõhuvalu või mõni muu seedehäire, mis ei parane kergesti või aja jooksul süveneb, võtke ühendust oma arstiga. Muud kõhupiirkonna sümptomid on järgmised:
- Täiskõhutunne.
- Iiveldus, oksendamine või kõhulahtisus.
- Kõrvetised.
- Veri väljaheites või oksendamine või must väljaheide.
- Soole obstruktsioon.
Samm 4. Teatage ebatavalistest kahjustustest ja nahareaktsioonidest
Lillad, punased või pruunid kahjustused kehal või muud kummalised nahareaktsioonid võivad olla märk sarkoomi tüübist, mida nimetatakse Kaposi sarkoomiks. Pange tähele kõiki lööbeid ja muhke ning näidake neid oma arstile. Muud Kaposi sarkoomi nähud on järgmised:
- Vedeliku kogunemine jäsemetes.
- Tükid ninas, kurgus või suus.
- Raskused hingamise proovimisel.
Osa 2/4: Rääkige oma arstiga
Samm 1. Rääkige oma arstile oma geneetikast ja kokkupuutest kemikaalide/kiirgusega
Mõlemad tegurid võisid põhjustada sarkoomi. Kui teie vanematel on teatud geneetilised sündroomid, võib teil olla suurem risk sarkoomi tekkeks. Täiendavad sarkoomi riskitegurid hõlmavad keemilist kokkupuudet (näiteks herbitsiidid, arseen ja dioksiin) ja eelnevat kokkupuudet kiirgusega.
Geneetilised sündroomid, millel on potentsiaalne seos sarkoomiga, hõlmavad järgmist: pärilik retinoblastoom, Li-Fraumeni sündroom, perekondlik adenomatoosne polüpoos, neurofibromatoos, tuberoosne skleroos ja Werneri sündroom
Samm 2. Külastage meditsiinispetsialiste, kellele arst teid suunab
Sarkoomi on raske diagnoosida ja teie üldarstil ei pruugi olla nendega palju kogemusi. Tõenäoliselt suunab arst teid onkoloogi (vähispetsialisti) juurde. See arst võib omakorda suunata teid veelgi spetsialiseerunud onkoloogide juurde, sealhulgas:
- Kiirgus onkoloog.
- Meditsiiniline onkoloog.
- Onkoloogiline kirurg.
Samm 3. Paluge oma arstil teha röntgenikiirgus enne teisi katseid
Sarkoomi diagnoosimise esimene samm on tavaliselt röntgen. See on kiire ja valutu. See hõlmab lühikest hetke lamamist röntgeniaparaadi all. Röntgenipilt võimaldab arstidel saada pildi teie keha sisemusest, et hinnata, kas ja kus vähk on levinud.
- Röntgenuuringut saab teha arsti kabinetis. On ebatõenäoline, et peate protseduuri jaoks haiglasse minema.
- Hiljem võib teha täiendavaid rindkere röntgenuuringuid, et kontrollida, kas sarkoom on levinud kopsudesse.
Osa 3/4: Diagnostilised testid
Samm 1. Tehke CT -skannimine
Kompuutertomograafia (või CT -skaneerimine) võimaldab arstidel teie kõhtu ja kopse paremini vaadata. Kompuutertomograafia töötab sarnaselt röntgenpildiga, ainult ühe pildi tegemise asemel võtab CT palju. See protseduur võtab mitu minutit, kui lamate sõõrikukujulises masinas. Enne skannimist võidakse teil paluda juua vedelikku, mida nimetatakse suukaudseks kontrastiks, et arst näeks teie soolestikku selgemalt.
- CT -skaneerimine on täiesti valutu, kuigi mõned inimesed võivad masina sees ärevaks muutuda.
- Südame -veresoonkonna paremaks kirjeldamiseks võidakse teile anda IV kontrastainega.
Samm 2. Kas MRI teha, et saada teavet kasvaja kohta
MRI abil saab kindlaks teha kasvaja asukoha, suuruse ja kuju, samuti mõjutatud koe tüübi. MRI sarnaneb CT-skaneerimisega, kuid see võib kesta 15–90 minutit.
- Magnetresonantstomograafia on valutu, kuid pikema aja jooksul masina sees lamades võib see mõnele inimesele ärevust tekitada.
- Arst võib lubada teil skannimise ajal kasutada kõrvaklappe, patja ja tekki või muid lohutavaid esemeid.
3. samm. Tehke ultraheli, et eristada tsüst ja kasvaja
Ultraheli on kiire ja valutu protseduur, mis ei hõlma kiirgust. Teie nahk määritakse geeliga ja seejärel liigutatakse väike andur üle keha pinna.
- Ultraheli võib teie arstile öelda, kas tükk on täidetud vedelikuga (healoomuline tsüst) või kui see on tahke (kasvaja).
- Enne biopsiat tehakse sageli ultraheli.
Samm 4. Tehke positronemissioontomograafia
Selle protseduuri jaoks süstitakse teile radioaktiivset glükoosi. See aine näitab arstidele, kus teie kehas asuvad vähirakud. Samuti, kui vähk on levinud, lasevad positronemissioontomograafia tulemused arstidel näha, kuhu sarkoom on liikunud.
- Peale väikese nõelatorke pole see protseduur valus.
- Seda tehakse sageli koos CT -skaneerimisega.
Samm 5. Kui vajate ainult väikest proovi, võtke südamenõela biopsia
Põhinõela biopsia hõlmab nõela sisestamist, mis tõmbab välja väikese osa kahjustatud koest. Seda protseduuri peetakse "mõõdukalt invasiivseks" ja see põhjustab natuke valu. Arst määrab teile lokaalanesteetikumi.
- Sarkoomi lõplikuks diagnoosimiseks on arstil vaja biopsiat.
- Seda protseduuri saab teha oma arsti kabinetis või kohalikus haiglas.
Samm 6. Tehke kirurgiline biopsia
Kirurgilise biopsia käigus eemaldavad arstid pahaloomulise koe proovi või proovivad kasvajat üldse eemaldada. Protseduuri ajal viiakse teid üldanesteesiasse ja peate võib -olla haiglas ööbima. Piirkond, kus biopsia tehakse, võib pärast ärkamist olla valus.
- Enne biopsiat arutage oma arstiga protseduuri üksikasju.
- Järgige kõiki arsti antud juhiseid enne operatsiooni, näiteks hoiduge toidust või teatud ravimitest.
Samm 7. Laske oma biopsiaproovil analüüsida patoloogil
Patoloog, arst, kes on koolitatud keha kudede analüüsimiseks, uurib hoolikalt teie koeproovi vähi tunnuste suhtes. Samuti võib patoloog kindlaks teha, mis tüüpi vähk see on ja kas see on agressiivne või mitte.
Pehmete kudede sarkoomi võib olla raske diagnoosida. Paluge oma koeproove kontrollida sarkoomikogemusega patoloogil
Osa 4/4: Sarkoomi ravi
1. etapp. Koostage oma arstiga raviskeem
Raviplaani koostamisel tuleb arvestada paljude erinevate sarkoomitüüpidega ja paljude teguritega. Teie arst aitab teil välja selgitada parima toimimisviisi. Mõned tegurid, mis mõjutavad teile saadavat ravi, on järgmised:
- Pehmete kudede sarkoomi tüüp.
- Mis tahes kasvajate suurus, aste ja staadium.
- Vähirakkude kasvu kiirus.
- Kasvaja asukoht kehas.
- Kas kogu kasvaja saab operatsiooniga eemaldada või mitte.
- Sinu vanus.
- Teie üldine tervis.
- Kas see on korduv vähk.
Etapp 2. Kasvaja eemaldatakse nii kiiresti kui võimalik
Kui kasvaja asub kohas, kus seda saab eemaldada, ja kui vähk ei ole hilises staadiumis, on operatsioon tõhus ravivõimalus. Kirurg eemaldab vähi, samuti mõned selle ümbritsevad terved koed. Selle vähi eemaldamise operatsiooni täpne olemus võib suuresti varieeruda sõltuvalt eemaldatava kasvaja asukohast, suurusest ja liigist.
- Vähi eemaldamise operatsioon hõlmab tõenäoliselt üldanesteesiat (magama jäämist), mis tähendab, et te ei tunne midagi.
- Tõenäoliselt jääte haiglasse 1 ööks.
Etapp 3. Läbi kiiritusravi koos operatsiooniga
Kiiritusravi kasutab vähi vastu võitlemiseks suure võimsusega energiakiire. Seda tehakse kõige sagedamini lisameetmena koos vähi eemaldamise operatsiooniga. Kiiritusravi ei ole valus, kuid sellel on teatud kõrvaltoimed. Nende hulka kuuluvad: iiveldus, oksendamine või kõhulahtisus; valu neelamisel; ja nahareaktsioonid. Kiirgust saab teha:
- Enne operatsiooni kasvaja suuruse vähendamiseks.
- Operatsiooni ajal, mis võimaldab suuremal hulgal kiirgust jõuda vähipiirkonda.
- Pärast operatsiooni ellujäänud vähirakkude kiirgamiseks.
Samm 4. Kui teie sarkoom on levinud, saate keemiaravi
Keemiaravi on vähiravi tüüp, mis hävitab vähirakke kemikaalide abil. Kemokemikaale manustatakse mõnikord suu kaudu (pillide kaudu) ja mõnikord intravenoosselt. Keemiaravi võib läbi viia nädalate või kuude jooksul.
- Teatud sarkoomid reageerivad keemiaravile paremini kui teised sarkoomid. Näiteks kemoteraapia toimib tõhusalt rabdomüosarkoomi ravis.
- Keemiaravi ei ole valus, kuid sellel on kõrvaltoimed, nagu iiveldus, oksendamine, juuste väljalangemine, isutus ja väsimus.
Samm 5. Katsetage oma sarkoomi sihipärase ravimiga
Teatud pehmete kudede sarkoome saab tõhusalt ravida ravimitega. Suunatud ravimravi "ründab" vähki sarnaselt keemiaraviga, kuid need ei ole nii mürgised.
- Näiteks on sihipärased ravimid olnud abiks seedetrakti strooma kasvajate (GIST) ravis.
- Sihtotstarbelisi ravimeid on palju ja neil kõigil on erinevad kõrvaltoimed. Mõned neist kõrvaltoimetest on järgmised: iiveldus ja oksendamine, käte ja jalgade nõrkus, peavalud, juuste väljalangemine, paranemisraskused, lihasvalu, nahalööbed ja maksaprobleemid.
