Kui teil on diagnoositud vähk, kasutatakse suure tõenäosusega keemiaravi vahendeid (ravimeid) haiguse raviks, kasvaja kokkutõmbamiseks, vähi leviku tõkestamiseks või haiguse sümptomite leevendamiseks. Seda tehakse süstide, IV -de, pillide või seljaaju ja aju ümbritseva vedeliku süstimise teel. Sõltumata sellest, kuidas keemiaravi manustatakse, tapab see kiiresti kasvavaid rakke. Kahjuks võib seda tüüpi ravi põhjustada isu kadumist ja/või iiveldust, mis võib põhjustada kehakaalu langust. Sellest artiklist saate teada, kuidas kaalulangust vältida, ravi ajal kaalus juurde võtta ja mõista tervisliku kehakaalu tähtsust.
Sammud
Osa 1 /3: Kaalulanguse vältimine
Samm 1. Jälgige oma kaalu
Kuna kaalulanguse ärahoidmine on lihtsam kui ravi ajal kaalus juurde võtta, siis jälgige oma kehakaalu. Minge kaalule vähemalt kolm korda nädalas. Keemiaravi kõrvaltoimete ilmnemisel on lihtne kaotada jälg, kui palju te kaotate. Teie tervishoiu meeskond otsib teie kehakaalu suundumusi.
- Neile, kes alustavad ravi tervisliku kehakaaluga tervisliku kehamassiindeksiga (KMI), on murettekitav 1–2% kaotus nädala jooksul või 5% kaotus kuu jooksul. Teisisõnu, see võrdub sellega, et 150-kilone inimene kaotab nädalas umbes 3 naela või 7,5 naela kuus.
- Teie tervishoiutöötajad võivad muretseda väiksema kaalulanguse pärast, kui te ravi alustamisel algselt kaalusite. Samamoodi võivad nad olla vähem mures kaalukaotuse pärast, kui te algselt olite ülekaaluline.
- Ärge stressake, kui kaotate kaalu kohe pärast keemiaravi. See on normaalne. Teie tervishoiutöötaja soovib teie kehakaalu jälgida, et teha kindlaks, kas saate järgmisele ravile saabudes selle kaotuse tagasi.
Samm 2. Võtke iiveldusvastaseid ravimeid
Arst võib määrata ravi ajal või paar päeva pärast ravi iivelduse ja oksendamise raviks ravimeid. Iiveldusvastased ravimid on saadaval IV ravimina, pillina, vedeliku, plaastri või suposiidina. Keemiaravi võib põhjustada iiveldust ja oksendamist, mis juhtub keemiaravi sümptomite ilmnemisel päev enne ravi saamist. Või mõnedel patsientidel ilmnevad sümptomid hilinenud päev või kaks pärast ravi.
Need ravimid kuuluvad tavaliselt kortikosteroidide, serotoniini antagonistide, dopamiini antagonistide, NK-1 inhibiitorite, kannabinoidide, liikumishaiguste, ärevusvastaste ravimite ja maohappe blokaatorite kategooriasse
Samm 3. Harjutage head hügieeni
Kuna keemiaravi mõjutab teie luuüdi ja immuunsüsteemi, on teil suurem nakkusoht. Palavik ja infektsioonid vähendavad söögiisu, raskendades tervisliku kehakaalu säilitamist. Pärast vannitoa kasutamist, avalikult viibimist või pere ja sõprade läheduses peske alati hoolikalt käsi.
Kui sõber või pereliige on haige ja nakkav, olge ettevaatlik või vältige inimese läheduses viibimist, kuni haigust ei saa teile üle kanda
Samm 4. Harjuta
Enne treeningu alustamist hankige oma vähiarsti nõusolek ja rääkige nendega ohutusmeetmetest, mida peaksite võtma. Kõige kindlam on treenida partneriga meditsiinikeskkonnas, selle asemel, et treenida üksi avalikes kohtades, kus on suurenenud nakkusoht. Teadke, et peaksite lõpetama, kui tunnete end desorienteeritud, märkate äkilist iiveldust ja oksendamist, õhupuudust, ebaregulaarset südamelööki, valu rinnus, jala- või säärevalu, luuvalu või ebatavalist väsimust. Jälgitav vastupanu- ja aeroobne treeningprogramm on kasulik vähihaigetele, eriti seetõttu, et liigne puhkus põhjustab nõrkust, lihaste kadu ja liikumisulatuse vähenemist. Harjutus võib:
- Parandage füüsilist võimekust
- Parandage tasakaalu ja vähendage kukkumiste ja luumurdude riski
- Vähendage passiivsusest tingitud lihaste raiskamist
- Vähendage südamehaiguste ja osteoporoosi riski
- Parandage enesehinnangut
- Vähendage iiveldust ja vähendage ärevuse ja depressiooni riski
- Parandage oma elukvaliteeti
- Parandage oma söögiisu
Samm 5. Vähendage alkoholi tarbimist
Rääkige oma arstiga alkoholi tarbimise piiramisest enne ja pärast keemiaravi, kuna enamik keemiaravi aineid metaboliseeritakse maksa kaudu, nagu ka alkohol. Kui teie maks metaboliseerib alkoholi, võib see muuta keemiaravimite kasutamise viisi kehas ja põhjustada ravimite koostoimeid. See võib põhjustada maksakahjustusi, mis suurendab iiveldust ja oksendamist, käivitades suurema kaalulanguse.
Kui tegelete suuhaavanditega, võite märgata, et isegi väike alkohol suuvettes võib ärritada suuhaavandeid ja neid veelgi süvendada. See muudab söömise valusamaks ja suurendab suurema kaalulanguse potentsiaali. Valige alkoholivaba suuvee või laste suuvee ja kaaluge nende probleemide vältimiseks üleminekut orgaanilisele hambapastale
Osa 2 /3: Kaalutõus
Samm 1. Võtke ravimeid
Teie arst võib teile kaalulanguse vähendamiseks ja lihaste kaotuse vältimiseks välja kirjutada megestroolatsetaadi (Megace), kortikosteroidide ja ärevusvastaste ravimite kombinatsiooni. Sõltuvalt teie haigusseisundist võib osutuda vajalikuks teie ravikuuri jooksul annust kohandada. Muud ravimid, mida võib kaaluda, hõlmavad oksandrolooni või dronabinooli. Oksandroloon on anaboolne steroid, mida kasutatakse kehakaalu suurendamiseks pärast traumat, soodustades lihaskoe ehitamist. Dronabinooli kasutatakse anoreksia, iivelduse ja oksendamise raviks patsientidel, kes saavad vähi raviks keemia- või kiiritusravi.
Mõnikord on teie isu puudumine või kehakaalu langus põhjustatud muust ravitavast seisundist, nagu depressioon, valu või ärevus. Teie arst võib aidata ravimeid või soovitusi käitumisteraapiaks, mis vähendab teie depressiooni või ärevust ja suurendab teie söögiisu
Samm 2. Valmistage suupisted ja toidud söömiseks valmis
Enne esimese hoolduse alustamist veenduge, et teil oleks palju eelküpsetatud toite ja suupisteid, mis teile meeldivad. Varuge oma sahver ja täitke sügavkülmik. Samuti peaksite paluma sõpradel ja pereliikmetel aidata teil sisseoste teha, süüa teha ja koristada, kui tunnete end halvasti. Söömise ette planeerimine muudab raviplaanidele keskendumise ja jõu taastamise lihtsamaks.
Rääkige oma tervishoiutöötajatega meetmetest, mida peaksite võtma kõhukinnisuse vältimiseks
Samm 3. Muutke söömist
Vältige iga päev mõne suure söögikorra söömist, sest see võib põhjustada iiveldust. Selle asemel sööge nii palju kui võimalik, kui tunnete päeva jooksul nälga. Kogu päeva jooksul peaksite suupisteid sööma iga paari tunni tagant, ootamata näljatunde tekkimist. Kui te ei saa täisväärtuslikku einet süüa, pakkige asju, näiteks rajasegu või proteiinikokteilid, et korvata kalorite vahe.
- Joo enamus vedelikku söögikordade ja/või suupistete vahel, mitte nendega. Vedelikud täidavad kõhu ja tekitavad tunde, et olete kõht täis, kuid pole piisavalt kaloreid tarbinud, seega on parem juua vedelikke, kui te ei söö.
- Kõrge energiaga toidud, nagu pähklivõi röstsaial, granola ja täispiim, puding, rasvane jogurt, smuutid, juust ja kreekerid, kuivatatud puuviljad pähklitega ja avokaado röstsai toidavad teid iga suutäiega.
Samm 4. Asenda tahked toidud vedelate toiduainetega
Kui leiate, et tahke toidu söömine on keeruline või ebameeldiv, alustage kalorite saamiseks suppide või smuutide joomist. Proovige jookide valmistamisel või segamisel kasutada proteiiniga rikastatud piima. Valguga rikastatud piima valmistamiseks segage 1 liiter täispiima 1 tassi rasvata kiirpiimaga. Vahusta segu, kuni pulber on lahustunud, umbes 5 minutit. Või proovige mõnda järgmistest suppide ja smuutide soovitustest:
- Pruuni proteiinismuuti jaoks: segage ⅓ tassi kodujuustu või tavalist jogurtit, ½ tassi vanillijäätist, ¼ tassi valmis puuviljamaitselist želatiini (võite kasutada individuaalset valmis suupistetopsi) ja ¼ tassi madala rasvasisaldusega piim, kuni need on ühendatud. Joo kohe.
- Rõõmsate suppide jaoks lisage kindlasti oad või liha ja palju köögivilju. Võite proovida valmistada kalkuni minestrooni või kana ja valge oa suppi.
- Suure valgusisaldusega piimakokteili jaoks: segage 1 tass proteiiniga rikastatud piima, 2 supilusikatäit võikastet, šokolaadikastet või lemmik puuviljasiirupit või -kastet, 1/2 tassi jäätist ja 1/2 tl vanilliekstrakti kombineeritud. Joo kohe.
Samm 5. Hankige rohkem kaloreid ja valke
Proovige oma keha tugevdamiseks iga päev tarbida lisakaloreid. See võib tähendada klaasi piima lisamist igale söögikorrale või vahepalale, päeva jooksul maapähklivõi ja kreekerite või rajasegude söömist või öösel kulbitäie esmaklassilise jäätise söömist. Samuti vajate rohkem valku, et aidata ehitada lihaseid ja rakke. Jooge iga päev eelnevalt segatud valgukokteili, näiteks Ensure Original, et aidata suurendada oma kaloreid ja valke.
- Alternatiivina puista oma kaerahelbedesse või teraviljahelbedesse veidi valgupulbrit.
- Kaaluge oma arstilt vedelal kujul olevate lipiidide kohta küsimist, kuna neid saab oma dieeti lisada, et suurendada kalorite tarbimist.
Samm 6. Võtke kalaõli toidulisandeid
Uuringud on näidanud, et kalaõli toidulisandid võivad aidata vältida lihaste ja kehakaalu langust ning võidelda alatoitumusega. Kalaõli, milles on palju omega-3 rasvhappeid, aitab säilitada või kasvatada lihasmassi. Krilliõli toidulisandid sisaldavad ka palju oomega-3 rasvhappeid.
Omega-3 rasvhappeid leidub ka kreeka pähklites ja tuunikala
Osa 3/3: õppimine selle kohta, kuidas keemiaravi mõjutab teie kehakaalu
Samm 1. Tuvastage seedesüsteemi rakkude kadumise sümptomid
Keemiaravi viiakse läbi vereringe, et tappa kiiresti kasvavad rakud kogu kehas. See võib häirida teie seedetrakti loomulikku toimimisvõimet, mis võib põhjustada kehakaalu langust. Lihtsad muutused seedetraktis võivad põhjustada:
- Suuhaavandid
- Suukuivus või turse suus
- Halb isu
- Oksendamine ja/või kõhulahtisus
- Muutused toidu maitsmise võimes
- Väsimus ja kõhukinnisus
- Hammaste ja igemete probleemid
- Närvisüsteemi kahjustus
Samm 2. Mõistke, kuidas vähk võib põhjustada kehakaalu langust
Mõned kasvajad toodavad väikseid valke (tsütokiine), mis võivad vähendada teie söögiisu ja põhjustada iiveldust. Söögiisu võib kaotada ka lihtsalt ärevusest haigusega tegeleda. Selline söögiisu puudumine võib põhjustada kehakaalu langust. Te peaksite teadma, et:
- Kõigil ei teki samadest ravimitest samu kõrvaltoimeid.
- Kõrvaltoimete raskusaste on samuti erinev.
- Saate teha ravimeid ja valikuid, mis aitavad mõningaid kõrvaltoimeid ära hoida ja leevendada.
- Kuigi kõrvaltoimed on ebameeldivad, tuleb neid võrrelda vähktõve ravi eelistega.
- Enamik isu ja kehakaalu langusega seotud kõrvaltoimeid taandub üsna kiiresti, paari nädala või kuu jooksul. Energia ja söögiisu taastamiseks kuluv aeg on aga inimestel erinev.
Samm 3. Nõustuge, et tervislik kaal on ravi ajal oluline
Kaalulangus vähendab energiat ja toitaineid, mida keha vajab taastumiseks. Kuna keemiaravi tapab teisi kiiresti jagunevaid rakke, vajab teie keha nende rakkude asendamiseks piisavat toitumist. Halb toitumine raskendab paranemist ja taastumist. Kui saate ravi ajal kaalulanguse ära hoida või pärast selle kaotamist kaalus juurde võtta, parandate keemiaravi võimalikku edu, kuna neil, kellel on hea kehakaal, on suurem edu.
Uuringud näitavad, et patsiendid, kes suutsid oma kehakaalu stabiliseerida, andsid paremaid tulemusi
Samm 4. Valmistuge toidu maitse muutusteks
Keemiaravi võib muuta toidu maitset, muutes tervisliku söögiisu raskeks. Võite märgata, et toit ei ole nii maitsekas, liiga soolane, liiga magus või asjad (nagu liha) ei maitse. Õnneks on nende muudatustega kohanemiseks mitmeid asju. Näiteks:
- Kui toit pole nii maitsekas, lisage oma toidule kastmeid, siirupeid või garneeringuid, mis suurendavad soolast, magusat või vürtsikat maitset.
- Kui toit maitseb liiga magusalt, lisage soolaseid või hapu maitseaineid või lahjendage jooke. Liiga magusate asjade tasakaalustamiseks võite lisada ka selliseid asju nagu jogurt, petipiim või kohv.
- Kui toit maitseb liiga soolane, lisage soola neutraliseerimiseks veidi suhkrut. Samuti peaksite otsima madala naatriumisisaldusega tooteid või loputama konserveeritud köögivilju enne nende kasutamist, et eemaldada liigne sool.
- Kui liha ei maitse, proovige see asendada mõne muu valguga, nagu oad, juust, tofu, pähklivõid, jogurt, kala või linnuliha.
Näpunäiteid
- Hea toitumine võib muuta teie enesetunde paremaks, paraneda kiiremini, taastuda paremini, taluda paremini ravi kõrvaltoimeid ja vähendada nakkusohtu.
- Kui teil pole läheduses sõpru või perekonda, kaaluge professionaalse teeninduse palkamist toidu ostmiseks ja teie jaoks söögi valmistamiseks.
- Ka teistega, näiteks pere ja sõpradega söömine võib aidata teil rohkem süüa. Kui olete teiste läheduses, keskendute vähem keemiaravi kõrvalmõjudele.
- Proovige oma toitumisbatoone valmistada maapähklivõi, vadakuvalgu pulbri, kaerahelbede ja mõne šokolaaditükiga, mida päeva jooksul suupisteks süüa.
