Jämesoolevähk on kolmas kõige levinum vähk. Keskmisel inimesel on selle elu jooksul 4,5% tõenäosus seda haigestuda. Seetõttu on sõeluuringud nii olulised ja õnneks on käärsoolevähi puhul sõeluuringud väga tõhusad. Sõeluuringuga saab vähieelseid ja/või vähkkasvajaid avastada võimalikult varakult, andes teile parima võimaluse kahjustused eemaldada enne, kui need muutuvad probleemseks või eluohtlikuks.
Sammud
Meetod 1: 2: üldise elanikkonna sõelumine
Samm 1. Alustage sõeluuringut 50 -aastaselt
Üldpopulatsioonile (neile, kellele ei ole määratud kõrgendatud käärsoolevähi riski) soovitatakse sõeluuringuid alustada 50 -aastaselt. Kaaluda tuleks väljaheite testi (soovitatav üks kord kahe aasta jooksul), kolonoskoopia (invasiivsem test, mida soovitatakse teha iga 10 aasta tagant) või sigmoidoskoopia või kompuutertomograafia (mõlemat soovitatakse iga viie aasta tagant. See, mille valite oma isiklikuks sõeluuringuks, sõltub teie eelistustest.
Samm 2. Valige väljaheite test
Väljaheites saab testida nii verd kui ka DNA -d ning positiivne test näitab kahtlust, et teil võib olla käärsoolevähk. See ei tähenda, et teil on käärsoolevähk - see tähendab lihtsalt, et teil on kõrgendatud risk ja peaksite läbima ulatuslikuma meditsiinilise hindamise. Väljaheite testimise eeliseks on see, et see on lihtne ja mitteinvasiivne test. Saate väljaheiteproovi (d) kodus koguda (sõltuvalt sellest, kui palju teie arst seda nõuab) ja saata need lihtsalt ametlikku hindamisse laborisse.
- Väljaheite test, mis on positiivne vere ja/või DNA suhtes, mis näitab võimalikku käärsoolevähki, nõuab täiendavaid järelkontrolli. See ei tähenda, et teil on vähk, kuid see näitab vajadust täiendavate uuringute järele.
- Kui väljaheite test on negatiivne, tähendab see, et teil on käärsoolevähi risk väga väike ja te ei vaja praegu täiendavaid uuringuid.
- Väljaheidete testimine on soovitatav üks kord kahe aasta jooksul, kui see on teie valitud käärsoolevähi sõeluuringu vorm.
Samm 3. Tehke kolonoskoopia
Kolonoskoopia on alternatiivne käärsoolevähi sõeluuringu meetod; see on palju invasiivsem kui lihtne väljaheite test, kuid ka täpsem. Kolonoskoopia ajal sisestatakse pärasoolest väike toru ja juhitakse see läbi jämesoole. Toru otsas on kaamera ja valgus, mis võimaldab arstil näha, kas teie käärsooles on kahjustusi, mis kahtlustavad võimalikku käärsoolevähki. Tavaliselt peate enne protseduuri võtma kõhulahtisuse esilekutsumiseks ravimeid, et eemaldada käärsoolest väljaheide. Tavaliselt saate eksami ajaks kerget rahustit ja te ei saa ülejäänud protseduurile järgneva päeva jooksul tööle naasta.
- Kolonoskoopia eeliseks on see, et see on väga tõhus kahtlaste kahjustuste tuvastamisel (tõhusam kui väljaheite test). Sellepärast vajate seda ainult üks kord iga 10 aasta tagant, väljaheite testimisel mitte üks kord kahe aasta jooksul.
- Kolonoskoopia puuduseks on see, et see on keerulisem ja invasiivsem protseduur.
Samm 4. Kaaluge muid sõelumisviise
Enamik inimesi valib käärsoolevähi skriinimise vahendina kas väljaheite või kolonoskoopia. Kuid mõned vähem levinud meetodid, mis on samuti saadaval, hõlmavad sigmoidoskoopiat (kus toru sisestatakse läbi teie pärasoole, kuid see on lühem toru, mis uurib ainult osa teie käärsoolest) või "CT -kolonograafiat", kus saate CT skaneerimine, vaadates teie käärsoole.
- Sigmoidoskoopia puuduseks on see, et see ei vaata kogu käärsoole. (Eeliseks on see, et see on vähem invasiivne kui täielik kolonoskoopia.)
- "CT-kolonograafia" puuduseks on see, et kahtlase kahjustuse tuvastamisel peate hiljem läbima kolonoskoopia, et arst saaks seda vahetult näha. (Eeliseks on see, et protseduur ei ole invasiivne.)
- Mõlemad sõeluuringud, kui valite need, on soovitatav iga viie aasta tagant.
- Väljaheidete varjatud vereanalüüs on kõige tavalisem meetod, mida arstid kasutavad väljaheites oleva vere skriinimiseks. Kui teie väljaheites on verd ja te kaotate kehakaalu või olete aneemiline, peate võib -olla tegema kolonoskoopia.
Meetod 2/2: suurenenud riskiga inimeste sõelumine
1. etapp. Kui teil on suurenenud geneetiline risk, saate varem ja sagedamini sõeluda
Käärsoolevähi puhul on huvitav see, et enamik juhtumeid ei ole seotud geneetikaga. Teisisõnu, isegi kui teie pereliikmel (näiteks üks teie vanematest) on olnud käärsoolevähk, ei tähenda see tavaliselt teie jaoks suurenenud riski. Kui kaks sama perekonna inimest saavad käärsoolevähi, on see enamasti kokkusattumus (ja mitte geneetika), arvestades, et käärsoolevähk on kolmas levinum vähk. Siiski on mõned haruldasemad käärsoolevähi geneetilised juhtumid, mis moodustavad umbes 5% juhtudest. Nende hulka kuuluvad FAP (perekondlik adenomatoosne polüpoos) ja Lynchi sündroom (tuntud ka kui HNPCC).
- Konsulteerige oma arstiga, kui arvate, et teil võib olla suurenenud käärsoolevähi geneetiline risk.
- Kui kinnitatakse, et kuulute sellesse kategooriasse, on teil õigus käärsoolevähi sõeluuringuks nooremas eas ja sagedamini.
- Sõeluuringu täpne vanus ja sagedus on iga juhtumi puhul erinevad.
- Teie arst annab teile asjakohast teavet, kui leitakse, et teil on suurenenud geneetiline risk.
- FAP -ga patsiendid peaksid alustama käärsoolevähi varajast sõeluuringut paindliku sigmoidoskoopia või kolonoskoopiaga umbes 10–12 -aastaselt. See peaks jätkuma ka 30ndates ja 40ndates eluaastates kõrge vähiriski tõttu.
- Lynchi sündroomi või HNPP -ga patsientide skriinimine peaks algama umbes 20–25 -aastaselt või viis aastat nooremast kui kolorektaalse vähi diagnoosimise varasem vanus perekonnas.
2. samm. Rääkige oma arstiga, kui teil on Crohni tõbi või haavandiline koliit
Nii Chroni tõbi kui ka haavandiline koliit on põletikulise soolehaiguse vormid. Sõltuvalt sellest, kui kaua see haigus on olnud, samuti haiguse tõsidusest (kas see mõjutab kogu käärsoole või ainult osa sellest), on teil tõenäoliselt veidi suurem risk käärsoolevähi tekkeks. Jällegi võite olla sobilik varasematele ja/või sagedasematele käärsoolevähi sõeluuringutele. Arst juhendab teid, kuna see on igal konkreetsel juhul erinev.
Samm 3. Olge teadlik muudest käärsoolevähi riskiteguritest
Inimesed, kes on ülekaalulised või rasvunud, elavad istuvat eluviisi, tarbivad palju punast liha või töödeldud liha, suitsetavad või tarbivad suures koguses alkoholi, on kõigil suurem käärsoolevähi risk. Nende inimeste jaoks on sõeluuring eriti oluline. Hea uudis on aga see, et kõiki siinseid riskitegureid on võimalik muuta, mis tähendab, et saate neid oma elustiilist minimeerida või elimineerida, mis omakorda vähendab teie võimalusi käärsoolevähi tekkeks.
Samm 4. Teatage viivitamatult oma arstile kahtlastest sümptomitest
Kui märkate märke või sümptomeid, mis võivad viidata käärsoolevähile, soovitab arst tõenäoliselt uuringuid jätkata pigem varem kui hiljem. Märgid ja sümptomid, millest peate teadma ja oma arstile teatama, on järgmised:
- Muutused väljaheites ja/või väljaheites, sealhulgas kõhulahtisus, kõhukinnisus ja/või kitsamad väljaheited.
- Verejooks pärasoolest või veri väljaheites.
- Seletamatu kaalulangus ja/või ebatavaline väsimus/aneemia.
- Pidev kõhu mugavus (näiteks krambid, gaasid või püsiv kõhuvalu).
Samm 5. Kui teil on varem olnud käärsoolevähk, olge sõelutud kasvaja markeritega
Kui teil on varem olnud käärsoolevähk, saate lasta vereanalüüsi abil mõõta kasvaja markerit nimega "CEA" ja jälgida seda teatud ajavahemike järel. See aitab tuvastada (ja sõeluda välja) võimalikke kordusi teel. Tõenäoliselt kombineeritakse see teiste sõelumismeetoditega, et anda teile parim võimalus võimalike ägenemiste avastamiseks võimalikult varakult.
