Kuidas ravida käärsoolevähki: 11 sammu (piltidega)

Sisukord:

Kuidas ravida käärsoolevähki: 11 sammu (piltidega)
Kuidas ravida käärsoolevähki: 11 sammu (piltidega)

Video: Kuidas ravida käärsoolevähki: 11 sammu (piltidega)

Video: Kuidas ravida käärsoolevähki: 11 sammu (piltidega)
Video: Kuidas vabaneda norskamisest? @Kuidas??? TV (30.08.2020) 2024, Märts
Anonim

Sõltuvalt käärsoolevähi staadiumist (I, II, III või IV staadium) võib teid kõige paremini ravida operatsiooniga, keemiaraviga või mõlema kombinatsiooniga. Oluline on saada käärsoolevähi ravi niipea kui võimalik ja pärast ravi regulaarselt külastada oma arsti, et jälgida teie taastumist ja kontrollida võimalikke retsidiive.

Sammud

Osa 1 /3: Käärsoolevähi ravi operatsiooniga

Käärsoolevähi ravi 1. samm
Käärsoolevähi ravi 1. samm

Samm 1. Laske oma käärsoolevähk lavastada

Enne mis tahes ravikuuri üle otsustamist tuleb kõigepealt kinnitada käärsoolevähi diagnoos ja lasta vähk, kui see on tõepoolest olemas, lavastada. Lavastamiseks kasutatakse keha täiendavat skaneerimist CT- või PET -skaneerimisega ja leitud esmase vähi kahjustuse biopsiat. See on oluline individuaalse raviplaani väljatöötamiseks. Käärsoolevähil on 4 etappi: I etapp piirdub soolestikuga, IV staadium on aga metastaseerunud kogu kehas, II ja III etapp on keskmise raskusastmega ilma kogu keha hõlmavate metastaasideta.

  • I, II ja III etappi ravitakse üldiselt esmavaliku võimalusena operatsiooniga.
  • II ja III etapp võib vajada "adjuvant" keemiaravi (keemiaravi, mis täiendab ravi pärast vähi kirurgilist eemaldamist).
  • IV etappi ravitakse valdavalt kemoteraapiaga ja aeg -ajalt kirurgiat kasutatakse täiendusena (täiendusena), et eemaldada valu, obstruktsiooni (soolestiku ummistus) põhjustavad või muidu problemaatilised massid.
Käärsoolevähi ravi 2. etapp
Käärsoolevähi ravi 2. etapp

Samm 2. Laske oma vähk kirurgiliselt eemaldada

Eeldades, et satute I, II või III etappi, broneeritakse teile operatsioon vähi eemaldamiseks niipea kui võimalik. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias ja kestab tavaliselt paar tundi. Teie soolestiku kahjustatud osa (kus esineb vähk) eemaldatakse ja teie kirurg uurib ümbritsevate piirkondade lümfisõlmi, et näha, kas vähk on neile levinud.

  • Kui vähk pole levinud lümfisõlmedesse, on see väga hea märk. See näitab, et teie vähk paranes tõenäoliselt täielikult ainult operatsiooniga.
  • Kui aga vähk on levinud teie lümfisõlmedesse, on siiski olemas "mikrometastaasid" - see tähendab vähirakke, mis on "põgenenud" teie vereringesse ja kujutavad endast suurenenud riski vähktõve kordumiseks.
  • Teie kirurg teavitab teid pärast protseduuri, kas teie lümfisõlmedes on vähktõve jälgi või mitte.
  • Teie soole välja lõigatud (eemaldatud) osa uurib pärast operatsiooni mikroskoobi all ka arst, keda nimetatakse patoloogiks. Patoloog suudab anda täiendavat diagnostilist teavet vähi tüübi kohta, mis teil oli, tuginedes vähirakkude välimusele mikroskoobi all.
Käärsoolevähi ravi 3. etapp
Käärsoolevähi ravi 3. etapp

Etapp 3. Pärast operatsiooni kandke kolostoomiakotti

Pärast operatsiooni on kõige tavalisem protseduur, mis kinnitab käärsoole proksimaalse (ülemise) otsa lahtise otsa kõhu seina külge, nii et teie sooleava tungib läbi naha. Seda nimetatakse "stomaks" ja see toimib, kinnitades selle välisküljele "stoomi koti", et koguda väljaheiteid ülejäänud käärsoole paranemise ajal.

  • Kolostoomiakoti (või "stoomikotti") kasutamine võib olla väljakutse nii funktsionaalselt kui ka sotsiaalselt. Lisateavet kolostoomiakoti kasutamise ja vahetamise kohta leiate siit.
  • Kui teie käärsool on paranenud, võib teie kirurg sooritada teise protseduuri käärsoole kahe otsa uuesti kinnitamiseks ja stomast vabanemiseks. See on eelistatav tulemus, kuna inimesed saavad naasta tavaellu, lastes väljaheiteid läbi pärasoole ja päraku, mitte jätkata kolostoomikoti kasutamist.
  • Mõned käärsoolevähi juhtumid on siiski raskemad ja nõuavad kolostoomiakoti kasutamist lõputult. See juhtub siis, kui haige käärsoole osa on suurem, takistades seega funktsionaalse soole taastamist.

Osa 2/3: käärsoolevähi ravi keemiaraviga

Käärsoolevähi ravi 4. samm
Käärsoolevähi ravi 4. samm

Samm 1. II või III astme käärsoolevähi korral valige "adjuvant" keemiaravi

Kui teil oli II või III astme käärsoolevähk või kui teie kirurg tuvastas operatsiooni ajal vähirakkude leviku lümfisõlmedesse, pakutakse teile pärast operatsiooni suure tõenäosusega adjuvantravi. Adjuvantkeemiaravi eesmärk on sihtida mis tahes "mikrometastaase" (teisisõnu kõiki vähirakke, mida palja silmaga ei saa tuvastada) ja neid "tappa", et vähendada oluliselt teie vähi kordumise võimalust tulevikus..

  • Adjuvantne keemiaravi ei ole I astme käärsoolevähi puhul vajalik, sest I staadiumi vähk piirdub soolestikuga ja selle leviku oht mujal kehas on nullilähedane.
  • On olemas veebiprogramm nimega "Adjuvant!" mis aitab nii arstidel kui ka patsientidel hinnata käärsoolevähi kordumise võimalikku ohtu koos adjuvantkeemiaravi plusside ja miinustega.
  • See tööriist võib olla äärmiselt kasulik, võimaldades patsientidel näha keemiaravi eeliseid ja riske ning teha teadlikku otsust selle kohta, kas see on midagi, mis neid huvitab.
Käärsoolevähi ravi 5. samm
Käärsoolevähi ravi 5. samm

Etapp 2. Jätkake keemiaraviga kui IV astme käärsoolevähi ravi alustala

Kui I, II ja III etapi käärsoolevähi esmavaliku ravi on kirurgia, siis keemiaravi on IV staadiumi ravi peamine aspekt. Kahjuks on neljanda staadiumi käärsoolevähk tehniliselt "ravimatu", kuna see on juba metastaseerunud teistesse kehapiirkondadesse. Kuid ravi otsimine võib parandada teie prognoosi ja eeldatavat eluiga, samuti vähendada sümptomeid, mille all võite kannatada, seega tasub kindlasti ravivõimalusena oma arstiga arutada.

  • Põhjus, miks keemiaravi on käärsoolevähi IV staadiumi esmane ravimeetod, on see, et vähk on levinud süsteemselt (kogu teie kehas) ja seega "süsteemne ravi" (ravi, mis liigub kogu teie vereringes kõigisse kehapiirkondadesse, (näiteks keemiaravi), on vajalik soovitud efekti saavutamiseks.
  • IV astme käärsoolevähi keemiaraviga kaasneb sageli operatsioon, mille käigus eemaldatakse jämesooles ja/või mujal kehas olevad massid. Masside kirurgilise eemaldamise eesmärk on leevendada soolesulgust, vähendada valu ja pikendada eeldatavat eluiga.
Käärsoolevähi ravi 6. samm
Käärsoolevähi ravi 6. samm

Samm 3. Rääkige oma arstiga, et otsustada kemoteraapia raviskeemi üle

IV astme metastaatilise käärsoolevähi raviks võib kasutada kas mitut erinevat keemiaravi ravimit, kas üksi või kombinatsioonis. Teie jaoks parim valik sõltub paljudest teguritest. Need sisaldavad:

  • Teie üldine tervis, mis määrab teie võime keemiaravi erilist tugevust "taluda" või sellega toime tulla. Seda seetõttu, et teatud keemiaravi ravimid võivad halva tervisega inimestele liiga mürgised olla.
  • Kas see on teie esimene keemiaravi katse või olete teiste kemoteraapiaravimitega ebaõnnestunud. Üldiselt kasutatakse käärsoolevähi esmavaliku ravimina kõige vähem toksilisi keemiaravi ravimeid. Kuid aja jooksul võib vähk muutuda nende ravimite suhtes "resistentseks" ja need võivad lakata töötamast. Sel ajal peate võib-olla vahetama, milliseid ravimeid te kasutate, ja proovige teise või kolmanda rea valikut oma käärsoolevähi vastu võitlemiseks.
  • Teatud tüüpi käärsoolevähk. On teatud käärsoolevähi alatüüpe, mis reageerivad teatud keemiaravimitele paremini kui teised. Arst võib teile nõu anda, kuidas, kui üldse, võib see mõjutada keemiaravi ravimeid, mis on teie juhtumi puhul parimad.
  • Käärsoolevähi ravis kasutatavad tavalised keemiaravi ravimid on muuhulgas: leukovoriin, 5-FU, oksaliplatiin, irinotekaan ja kapetsitabiin.
Käärsoolevähi ravi 7
Käärsoolevähi ravi 7

Samm 4. Kõrvaltoimete haldamiseks võtke ravimeid

Käärsoolevähi keemiaravi võib käia käsikäes paljude kõrvaltoimetega. Käärsoolevähi ravi sagedasteks kõrvaltoimeteks on väsimus, "keemia -aju" (hägune aju, kus teie mõtlemine tundub tavalisest vähem terav), lööve, kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine, haavandid suus, suurenenud risk haigestuda palavikku ja /või muu infektsioon (keemiaravi toksilise toime tõttu teie immuunsüsteemile) ja muu hulgas närvivalu. Õnneks on olemas meditsiiniline ravi, mis aitab minimeerida paljusid neist kõrvaltoimetest, kui hakkate neid keemiaravi ajal kogema.

  • Näete oma arsti pidevate visiitide ja kõrvaltoimete jälgimiseks kogu keemiaravi ajal.
  • Oluline on jagada oma arstiga kaasnevaid kõrvaltoimeid, et ta saaks teile ravimeid pakkuda, kui on olemas ravivorm, mis aitab teil toime tulla.
Käärsoolevähi ravi 8. samm
Käärsoolevähi ravi 8. samm

Samm 5. Pidage meeles, et kiirgust kasutatakse käärsoolevähi ravis harva

Kuigi kiiritus on sagedane meetod erinevate vähivormide raviks, ei kasutata seda tavaliselt käärsoolevähi korral. Seda kasutatakse aeg -ajalt pärasoolevähi korral, sageli kombinatsioonis keemiaravi ja/või operatsiooniga.

Osa 3/3: Järelkontroll pärast käärsoolevähi ravi

Käärsoolevähi ravi 9. samm
Käärsoolevähi ravi 9. samm

Samm 1. Saate regulaarselt järelkontrolli, et otsida vähktõve kordumist

Oluline on arutada oma arstiga pärast kirurgilist ravi ja/või keemiaravi järelkontrolli. Järelkontrollide eesmärk on otsida vähktõve võimalikke retsidiive. Mida varem need avastatakse (kui neid on), seda tõhusamalt saab neid ravida; pärast seda, kui teil on üks kord olnud käärsoolevähk, on teil suurem risk seda uuesti haigestuda, seega ärge alahinnake nende kohtumiste tähtsust.

  • Teile on enne operatsiooni tehtud täielik kolonoskoopia (käärsoole uurimine, kasutades toru, mis sisestatakse päraku kaudu koos videokaameraga), et tagada kõigi polüüpide (vähkkasvajate) avastamine ja eemaldamine operatsiooni ajal.
  • Tõenäoliselt soovitatakse teil teha 1-aastase tähisega kolonoskoopia ja pärast seda iga 3-5 aasta järel, sõltuvalt teie riski kihistumisest.
  • Teie kirurg teavitab teid teie uuringute ajakavast ja on oluline igaühe jaoks kohale ilmuda.
  • Samuti peaksite nägema oma arsti füüsilise läbivaatuse läbiviimiseks ja kahtlastest sümptomitest teatamiseks esimese 2-3 aasta jooksul iga 3-4 kuu tagant ja pärast seda iga 6 kuu tagant.
Käärsoolevähi ravi 10. samm
Käärsoolevähi ravi 10. samm

Samm 2. Laske oma "CEA" jälgida

"CEA" tähistab "kantseroembrüonaalset antigeeni", mis on kasvaja marker, mille variatsioon võib tähendada käärsoolevähi võimalikku kordumist. Teie CEA absoluutne arvväärtus ei ole iseenesest eriti oluline. Pigem näitab selle arvu muutumine ajas (ja eriti selle TÕUS aja jooksul) võimaliku retsidiivi kahtlust.

  • Teie "CEA" saab mõõta lihtsa vereanalüüsi abil.
  • Teie arst teeb mitu CEA mõõtmist (mitu vereanalüüsi tehakse iga paari kuu tagant), et mõõta, kuidas teie CEA aja jooksul muutub.
  • Kui see arv püsib, ei ole tõenäoline, et teie käärsoolevähk kordub.
  • Kui see arv suureneb siiski märkimisväärselt, võib see viidata käärsoolevähi retsidiivile. Vaja on täiendavaid uuringuid, et kontrollida, kas teie vähk on tagasi tulnud.
Käärsoolevähi ravi 11. samm
Käärsoolevähi ravi 11. samm

Etapp 3. Tehke CT -skannimine igal aastal 3 aasta jooksul pärast ravi

Samuti on oluline jälgida pilditesti. Kui teil oli käärsoolevähk II või III staadiumis, soovitatakse CT -skannimist igal aastal 3 aasta jooksul pärast ravi. See ei ole vajalik I või IV astme käärsoolevähi korral.

Soovitan: