Äge pankreatiit on põhjustatud kõhunäärmepõletikust ja sellele järgnevast kõhunäärme talitlushäirest. Sageli esineb see sarnaselt teiste haigusseisunditega, millel on ebamäärased sümptomid, nagu äkiline kõhuvalu, millega sageli kaasneb iiveldus ja/või oksendamine. Ägeda pankreatiidi saab teistest seisunditest eristada, hinnates hoolikalt sümptomeid ja tellides uurimiskatseid. Kui teil on äge pankreatiit, on oluline seda kohe ravida.
Sammud
Osa 1 /3: Märkide ja sümptomite hindamine
Samm 1. Kirjeldage oma kõhuvalu kvaliteeti oma arstile
Äge pankreatiit avaldub tugeva ja äkilise kõhuvalu all; seda saab aga teistest sarnastest seisunditest osaliselt eristada, kirjeldades oma valu eripära. Teie valu omadused, mis viitavad tõenäolisemale põhjusele pankreatiidile, on järgmised:
- Valu, mis kiirgub selga - see on kõhunäärmeprobleemide number üks sümptom
- Valu, mis asub kõhu ülemises keskosas
- Valu, mis süveneb pärast söömist
Samm 2. Mõelge kõhuvalu tekkimisele
Nagu nimigi ütleb, tekib äge pankreatiit äkki. See on valu, mis on pidevalt olemas ja tundub sageli nagu torkiv tunne, mis süveneb pärast söömist. Kui teie valu ilmneb järk -järgult või on olnud pikka aega, on see tõenäoliselt muul põhjusel.
Mõistet „äge pankreatiit” kasutatakse, et kirjeldada esimesi võimalikke pankreatiidi episoode. Kui probleem jätkub, peetakse seda krooniliseks pankreatiidiks
Samm 3. Rääkige oma arstile sellega seotud iiveldusest ja/või oksendamisest
Ägeda pankreatiidiga kaasneb väga sageli iiveldus ja oksendamine ning seda saab kasutada selle eristamiseks muudest kõhuvalu põhjustest; iiveldus ja/või oksendamine ei tähenda aga alati pankreatiiti. See võib tähendada midagi muud, näiteks sooleinfektsiooni või toidumürgitust.
Teil võib olla ka kõhulahtisus, eriti pärast seda, kui olete söönud midagi rasvast. See juhtub seetõttu, et kui teil on pankreatiit, ei saa teie kõhunääre aidata teie kehal rasva töödelda
Samm 4. Avage oma arstile oma alkoholitarbimine
Liigne alkoholitarbimine on pankreatiidi tekke riskitegur number üks; seetõttu on oluline olla oma arstiga aus ja selge, kui palju ja kui sageli alkoholi tarbite.
- Teine suur ägeda pankreatiidi riskitegur on sapikivid.
- Kui teil on varem olnud sapikivid üks (või mitu korda), on tõenäolisem, et need naasevad ja nad võivad esile kutsuda ägeda pankreatiidi episoodi.
Osa 2/3: Edasine uurimine
Samm 1. Saate vereanalüüse
Kui pöördute erakorralise meditsiini osakonda (või oma arstile) ägeda kõhuvaluga, on üks kiiremaid viise kõhunäärega seotud põhjuse tuvastamiseks kõhunäärme funktsiooni testimine vereanalüüside abil. Kui teil on kõrgenenud pankrease ensüümide sisaldus veres, tähendab see, et teie kõhunääre on stressis. See näitab teie arstile, et teil võib väga hästi olla pankreatiit, mitte mõni muu haigus.
- Seerumi amülaasi ja lipaasi taseme tõus veres viitab selle põhjuseks pankreatiidile. See on pankrease probleemide sümptomite arv. Amülaas ja lipaas on kõhunäärme ensüümid, mis lekivad põletiku korral kõhunäärme verre. Kõrgenenud amülaasi taset võib täheldada ka teiste mao- ja maksaprobleemide korral, kuid lipaas on kõhunäärme suhtes väga spetsiifiline.
- Muud ägeda pankreatiidi testimisel olulised tulemused hõlmavad C reaktiivse valgu ja interleukiinide taseme tõusu.
Samm 2. Valige endoskoopiline ultraheli
Endoskoopiline ultraheli (EUS) on protseduur, mille käigus kaameraga ultrahelisond sisestatakse söögitorusse, kõhu kaudu ja peensoole esimeses osas kõhunäärme poole. See annab palju üksikasjalikuma ülevaate kõhunäärmest ja võib anda teie arstile väärtuslikku teavet teie pankreatiidi konkreetse põhjuse kohta.
- EUS hindab ka ülemist seedetrakti (söögitoru, magu ja peensoole ülaosa), mis on teel kõhunääre.
- Seetõttu võib EUS aidata kaasata või välistada muud ülemise GI põhjused, mis võivad olla teie kõhuvalu põhjuseks.
Samm 3. Tehke CT -skaneerimine
Kui teil on äge kõhuvalu, võib arst tellida CT -skaneerimise. CT -skaneering annab kõhu anatoomia üksikasjaliku pildi, mis võimaldab arstidel ära tunda palju erinevaid tervislikke seisundeid. Te lamate sel ajal, kui pildistamisseade teid ümbritseb (ruumi on palju, nii et see pole klaustrofoobne), ja protsess võtab vaid mõne minuti.
- Äge pankreatiit võib CT -skaneerimisel esineda sapikividega (kuna see on pankreatiidi tavaline põhjus).
- Kompuutertomograafia näitab tõenäoliselt ka üldist kõhunäärmepõletikku.
Osa 3/3: Ägeda pankreatiidi ravi
Samm 1. Jääge haiglasse, kuni teie seisund stabiliseerub
Kuna ägeda pankreatiidi valu võib olla üsna tugev ning söömise ja joomisega veelgi hullem, soovitab arst tõenäoliselt haiglas viibimist, kuni olete taastunud. Sõltuvalt pankreatiidi tõsidusest võib piisata paarist päevast haiglas või kauem. Ägeda pankreatiidi peamine ravi on vedeliku asendamine ja valu kontroll.
Samm 2. Ägeda pankreatiidi ajal hoiduge söömisest ja joomisest
Esimesed paar päeva haiglas viibides soovitab arst teil mitte süüa ega juua, sest nendest asjadest hoidumine annab kõhunäärmele "puhkuse" ja laseb taastuda. Kui teie kõhunääre taastub, võite järk -järgult naasta söömise ja joomise juurde. Tavaliselt alustate selgete vedelike joomisega, seejärel lisate mahedat toitu ja kui teie seisund on enamasti parem, võite jätkata oma tavapärase toitumisega.
- Pankreatiidi rasketel juhtudel võib olla vajalik toitmistoru, et saada kõhunäärme taastumisel vajalikke toitaineid ja kaloreid.
- Teile antakse alati IV vedelikku, et ägeda pankreatiidi ajal hüdreeritud püsida, ja baaskaloreid (suhkruid) saab anda ka IV liini kaudu.
Samm 3. Võtke valu leevendamiseks ravimeid
Valuravimite tugevus, mida arst teile pakub, sõltub teie valu tõsidusest. Ägeda pankreatiidi halvematel juhtudel saate tõenäoliselt opioidseid (narkootilisi) valuvaigisteid. Kui olete haiglast välja kirjutatud ja teie valu on enamjaolt taandunud, võivad käsimüügiravimid olla piisavad jääkvalude kontrollimiseks, kui teie valu pole veel täielikult taandunud.
Samm 4. Ravige oma pankreatiidi algpõhjust
Kui teie valu on kontrolli all ja teie seisund on stabiliseerunud, soovib arst kindlaks teha ja seejärel ravida teie ägeda pankreatiidi põhjust. Tavalised põhjused ja ravi hõlmavad järgmist:
- Sapikivid - neid saab kirurgiliselt eemaldada ja võib -olla tuleb eemaldada ka sapipõis. Arst võib välja kirjutada ka antibiootikume.
- Sapijuha takistused - tõenäoliselt saate protseduuri (nn ERCP) sapijuha avamiseks või laiendamiseks ning leitud kahjustuste parandamiseks. Võimalik, et tuleb eemaldada ka kahjustatud või surnud kõhunäärme kude ja see võib vajada operatsiooni. See viiakse lõpule pärast põletiku taandumist ja paranemist.
- Alkoholisõltuvus - alkoholi liigtarbimine on ägeda pankreatiidi tekke riskitegur number üks. Kui probleemiks on alkoholiprobleemid, on võtmetähtsusega seda ravida. Rääkige oma arstiga, kui teil on joomisega tõsiseid probleeme, on olemas rehabilitatsioonikliinikud ja 12 sammu programmid.
