Kodade virvendusarütmia (AF) on kõige sagedamini esinev arütmia. Seda iseloomustavad ebaregulaarsed ja kiired südamelöögid. See tekib siis, kui ülemised südamekambrid löövad liiga kiiresti ja põhjustavad südame alumiste kambrite vere pumpamist ebanormaalselt ja vähem tõhusalt kogu kehas. Kodade virvendusarütmia tavaliselt suureneb koos vanusega, kusjuures üle 40 -aastastel inimestel on selle seisundi risk 25% ja ainuüksi Ameerikas 2,2 miljonit juhtumit. AF -l on tugev seos teiste südamehaiguste vormidega, sealhulgas pärgarterite blokeerimine, diabeet, südamepuudulikkus ja kõrge vererõhk. Kui teil on diagnoositud kodade virvendusarütmia, saate oma tavapärast elu jätkata mitmel viisil.
Sammud
Meetod 1 /5: elustiili muutmise kasutamine
Samm 1. Tee asjad lihtsamaks
Kuigi AF -iga elamine võib olla keeruline, saate AF -ga tegelemise lihtsamaks muuta. Need on harjumused, mida tuleks järgida iga päev, et muuta teie elu lihtsamaks. Need sisaldavad:
- Võtke kõiki ravimeid täpselt nii, nagu ette nähtud.
- Jätkake retseptiravimite võtmist, kui teie tervishoiuteenuse osutaja ei ütle teisiti.
- Arutage oma tervishoiuteenuse osutajaga ravimeid põhjustatud kõrvaltoimeid.
- Jälgige oma pulssi iga päev, eriti kui teil on kunstlik südamestimulaator.
- Registreerige oma pulss koos pulsi mõõtmise päeva ja kellaajaga ning märkige, kuidas end sel ajal tundsite.
Samm 2. Vältige kahjulikke aineid
On mõningaid aineid, mis võivad teie kodade virvendusarütmia halvendada ja soodustada ebaregulaarset südamelööki. Seetõttu peaksite vältima selliseid aineid nagu:
- Naatrium, mis võib tõsta teie vererõhku, mis käivitab AF
- Kofeiin
- Tubakas
- Alkohol, mis mõnedel inimestel AF -i käivitab
- Köha ja nohu ravimid
- Söögiisu vähendajad
- Psühhotroopsed ravimid, mida kasutatakse teatud vaimuhaiguste raviks
- Antiarütmikum teatud inimestel, kuigi neid kasutatakse ka arütmia raviks
- Migreenivastased ravimid
- Erektsioonihäirete ravimid
- Tänava narkootikumid nagu kokaiin, marihuaana, "kiirus" või metamfetamiinid
Samm 3. Hallake oma stressitaset
Kõrge stressitase võib tõsta teie vererõhku, mis võib teie AF -i halvendada. Kõrge stressitase võib põhjustada ka teisi südamehaigusi, kuna see põhjustab veresoonte ahenemist. Stressi vähendamiseks:
- Vähendage kokkupuudet stressitekitajatega
- Koostage endale ajakava
- Tehke pause kogu päeva jooksul
- Harjuta joogat
- Varuge iga päev natuke aega mediteerimiseks
Samm 4. Sööge tervislikku toitu
Puudub konkreetne dieet, mis on mõeldud AF patsientidele; aga teie toitumist saab kohandada vastavalt AF -i põhjusele ja ennetamisele, samuti vähendada insuldi ja südameataki riski. Samuti saate luua dieedi, mis vähendab tingimusi, mis võivad teie AF -i halvendada. Sööge rohkem köögivilju ja puuvilju, vältige suuri portsjone ja sööge rafineeritud süsivesikute asemel täisteratooteid, mille hulka kuuluvad valge leib, valge riis, saiakesed ja magustoidukoogid.
- Dieet, milles on vähe rafineeritud suhkruid, võib aidata vähendada veresuhkru taset ja vähendada AF -i tõenäosust.
- Madala rasvasisaldusega dieet, eriti küllastunud rasv, võib aidata vähendada teie kolesterooli, mis aitab kaasa südameprobleemidele.
- Madala naatriumisisaldusega dieet võib aidata vähendada teie vererõhku, mis vähendab teie AF ja muude südameprobleemide riski.
Samm 5. Suitsetamisest loobumine
Nikotiin võib põhjustada kodade virvendust. Lisaks põhjustab tubakasuits teie veresoonte ahenemist, mis võib põhjustada kõrget vererõhku ja halvendada teie AF -i. See vähendab ka hapniku hulka veres, samas kui nikotiin võib teie südant kahjustada. See võib põhjustada ka palju muid südameprobleeme, sealhulgas koronaararterite haigust ja insuldi. Kui teil on raske loobuda:
- Rääkige oma arstiga meetoditest ja ravimitest, mida saate loobumiseks kasutada.
- Liituge tugirühmaga inimestele, kes üritavad suitsetamisest loobuda.
Samm 6. Treenige regulaarselt
Teie süda on lihas ja nagu iga teine lihas, tuleb ka see välja töötada. Kardiovaskulaarsete harjutuste tegemine aitab teie südant treenida ja vähendab AF ja teiste südamehaiguste riski. Proovige treenida viis päeva nädalas vähemalt 30 minutit, kokku 150 minutit või 75 minutit jõulist treeningut. Veenduge ka, et kaasate kaks kuni kolm päeva jõutreeningut.
- Keskenduge kergetele kardiotreeningutele, mis aitavad teil verd pumbata. Mõned hästi toimivad kerged kardiotreeningud hõlmavad kiiret kõndimist, kerget sörkjooksu, juhuslikku jalgrattasõitu ja kerget ujumist.
- Tugevdades suurendage oma füüsilise vormi taset või raskust. Alustage mõõdukat kuni intensiivset kardiotreeningut või kerget kardiotreeningut pikema aja jooksul, kui olete kerge kardioga harjunud.
- Küsige kindlasti oma arstilt, milliseid harjutusi saate oma südameprobleemidega ohutult teha.
Samm 7. Võtke ravimeid
Kodade virvendusarütmia jaoks on kehtestatud juhised ja ravi, kasutades teatud ravimeid. Kolm peamist tegurit, mida tuleb arvesse võtta, on teie südame löögisageduse kontroll, kodade virvendusarütmia muutmine normaalseks ja antikoagulantravi. Teie arst otsustab teile pakutavate ravimite klassi ja individuaalse annustamise, lähtudes füüsilisest koormusest. Kodade virvenduse ravimite neli klassi on järgmised:
- Beetablokaatorid nagu metoprolool, atenolool, karvedilool ja propranolool, mis aeglustavad südame löögisagedust.
- Nondihüdropüridiini kaltsiumikanali blokaatorid, nagu verapamiil ja diltiaseem, mis samuti aeglustavad südame löögisagedust.
- Digoksiin, mis suurendab südamelihase kontraktsiooni intensiivsust ilma kontraktsiooni pikkust suurendamata.
- Amiodaroon, mis põhjustab südame kokkutõmbumise pikaajalist faasi.
Meetod 2/5: Kodade virvenduse põhjuste juhtimine
Samm 1. Vähendage kõrget vererõhku
On ka teisi haigusseisundeid, mis võivad muuta teie AF -i vähem hallatavaks. Iseenesest ei ole automaatteravustamine tõsise probleemi korral, kui seda õigesti hallata. Probleem on seotud suurenenud insuldi, südameataki ja südame seiskumise riskiga. Kõrge vererõhk on üks levinumaid riskitegureid, mis põhjustavad insuldi, eriti kui teil on AF. Lisaks elustiili muutustele rääkige oma arstiga ravimitest, mida saate võtta vererõhu alandamiseks, sealhulgas:
- Beetablokaatorid
- AKE inhibiitorid
- Kaltsiumikanali blokaatorid
Samm 2. Kontrollige oma kolesteroolitaset
Kõrge kolesteroolitase võib põhjustada AF -i ja soodustab naastude ladestumist, mis põhjustab ummistusi ja võib põhjustada südameinfarkti. Saate oma kolesterooli kontrollida oma dieedi ja ravimite abil. Peaksite püüdma üldkolesterooli taset alla 200 mg/dl, HDL -i (hea kolesterooli) taset kõrgemat kui 40 mg/dl ja LDL -i taset (halb kolesterool) alla 100 mg/dl. Kolesterooliteadliku eluviisi loomine hõlmab järgmist:
- Sööge madala rasvasisaldusega toite ja vältige küllastunud rasva sisaldavaid toite
- Sööge rohkem puu- ja köögivilju
- Kolesterooli sisaldavate ravimite, näiteks kolesterooli alandavate ainete võtmine
Samm 3. Võidelda rasvumisega
Rasvumine ja suurenenud kehamass võivad teie südant koormata ja on kodade virvendusarütmi riskitegur. Selle põhjuseks on asjaolu, et ülekaal paneb teie südame rohkem pingutama, et kogu kehas verd pumbata. Liigse kehakaalu saate kaotada järgmiselt:
- Looge endale tervislik toitumine, mis on täis lahja valku, puuvilju, köögivilju, täisteratooteid ja piiratud süsivesikuid.
- Treenimine, mis aitab teil koos tervisliku toitumisega kaalust alla võtta. Rasvumise korral peate kaotama 7–10% oma kehakaalust, mis võib aidata ära hoida AF -iga seotud edasisi tüsistusi.
- Tervislik kaalulangus sõltub teie kehatüübist, füüsilistest võimetest ja teie arsti hinnangust.
Meetod 3/5: Kodade virvendusarütmia ravi meditsiiniliselt
Samm 1. Võtke ravimeid
AF raviks kasutatakse tavaliselt antiarütmikume ja antikoagulante. Antiarütmikume kasutatakse südame rütmi normaliseerimiseks, muutes teie südames elektrolüütide kogust. Antikoagulandid vedeldavad teie verd, et vähendada trombide tekkimise tõenäosust. Rääkige oma arstiga nendest ravimitest ja nende võimalikest kõrvaltoimetest.
- Antiarütmikumide näideteks on beetablokaatorid (metoprolool, atenolool, karvedilool ja propranolool); ja kaltsiumikanali blokaatorid (diltiaseem ja verapamiil).
- Antikoagulantide näideteks on aspiriin ja varfariin.
Samm 2. Võtke vastu elektriline kardioversioon
Teie südamelööke kontrollivad teie südant läbivad elektrivoolud. Elektriline kardioversioon kasutab südame rütmi lähtestamiseks elektrilööki, mis edastatakse labade või elektroodide kaudu rinnal. Seda tehakse sedatsiooni ajal, nii et te ei tunne šokki. Tavalise südamelöögi taastamiseks võib kuluda rohkem kui üks šokk.
- Teie kardioloog lubab teil tõenäoliselt kaks kuni kolm nädalat enne protseduuri võtta antikoagulanti, kuna šokk võib teie vasakus aatriumis verehüübe lahti saada. Kui tromb liigub teie ajju, võib see põhjustada insuldi. Vere vedeldaja võtmine enne protseduuri vähendab selle riski.
- Protseduur kestab tavaliselt umbes 30 minutit.
Samm 3. Rääkige oma kardioloogiga kateetri ablatsioonist
See on protseduur, mille käigus raadiosageduslikku energiat kasutatakse kude hävitamiseks, mis põhjustab teie südame ebaregulaarset peksmist. Seda tehakse tavaliselt alles pärast seda, kui ravimid on osutunud ebaefektiivseks. Arst (spetsialiseerunud kardioloog, keda nimetatakse elektrofüsioloogiks) paneb tuubi läbi väikese sisselõike teie kubeme lähedale ja kasutab kateetreid teie südame vaatamiseks ja raadiosagedusliku energia valutuks saatmiseks koesse.
- See protseduur kestab kaks kuni neli tundi ja seda peetakse madala riskiga protseduuriks.
- Pärast protseduuri ei tohi te 24 tunni jooksul autot juhtida ega alkoholi tarbida. Vältige rasket tõstmist ja pingutavat tegevust kolm päeva ning järgige kõiki teisi operatsioonijärgseid juhiseid.
Samm 4. Arutage oma kardioloogiga muid kirurgilisi võimalusi
Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks teha invasiivsem operatsioon, näiteks südamestimulaatori implanteerimine või avatud südame labürindiprotseduur. Südamestimulaator on elektriseade, mis implanteeritakse rangluu lähedale juhtmetega, mis ühendavad selle teie südamega. See kasutab elektrilist signaali, et hoida teie südamelööke regulaarselt. Avatud südame labürindiprotseduur hõlmab seda, et kirurg teeb teie südame ülaosas väikeseid lõikeid ja õmbleb need kokku. See moodustab armkoe, mis häirib AF -d põhjustavaid elektrilisi impulsse.
Meetod 4/5: õigete ettevaatusabinõude võtmine
Samm 1. Tutvuge insuldi tunnustega
Insult on AF puhul väga reaalne risk, sest teie süda on vastuvõtlikum trombide saatmiseks teie ajju. Teie ja teie pere peaksid ära tundma insuldi hoiatavaid märke. Insuldi tekkimisel võivad teil olla mõned või kõik järgmised märgid. Ärge ignoreerige neid hoiatavaid märke, isegi kui need kaovad. Pöörduge viivitamatult arsti poole. Insuldi tunnuste hulka kuuluvad:
- Näo, käe või jala tuimus, eriti ühel kehapoolel
- Probleemid käe või jala liigutamisel, eriti ühel kehapoolel
- Hägune kõne, segadus või raskused teiste mõistmisega
- Nägemishäired ühes või mõlemas silmas
- Probleemid kõndimisel, pearinglus, tasakaalu kadumine või koordinatsioon
- Tugev peavalu teadmata põhjusel
Samm 2. Tuvastage südameataki tunnused
Kuna AF võib suurendada teie südameinfarkti saamise võimalusi, on oluline teada ka seda, milliseid sümptomeid otsida. Kui teil tekivad mõned või kõik järgmised sümptomid, pöörduge kohe haiglasse:
- Ebamugavustunne rinnus, sageli rindkere keskel, mis kestab kauem kui mõni minut või mis kaob ja naaseb ning avaldub ebamugava surve, pigistamise, täiskõhutunde või valuna
- Ebamugavustunne või valu ülakeha teistes piirkondades, nagu üks või mõlemad käed, selg, kael, lõualuu või kõht
- Liigne higistamine
- Õhupuudus ebamugavustunne rinnus või ilma selleta
- Külm higi, iiveldus või peapööritus
Samm 3. Valmistuge hädaolukorraks
Kuigi teravustamist saab hallata, on alati oluline olla valmis halvimaks stsenaariumiks. Saate teha palju asju, mis valmistavad teid ette igaks eluohtlikuks olukorraks, mis nõuab kohest arstiabi. Võimalikud ettevalmistused meditsiinilise hädaolukorra korral on järgmised:
- Hoidke hädaabinumbrite loendit kogu aeg kaasas
- Kandke meditsiinilist käevõru, mis näitab teie võimalikke seisundeid, sealhulgas allergiat ja seadmeid, näiteks südamestimulaatorit
- Planeerige eelnevalt marsruut lähimasse haiglasse ja veenduge, et teie pere teaks marsruuti
- Paludes pereliikmetel läbida elukõlblik algkursus
Meetod 5/5: Kodade virvendusarütmia mõistmine
Samm 1. Olge teadlik väljakutsetest
On tegureid, mis soodustavad teravustamist. Nende eelsooduvate tegurite tundmine aitab teil oma AF -i hallata. Kuigi mõnda neist riskiteguritest ei saa kontrollida, aitab nende teadmine aidata teil nendeks valmistuda ja aitab teil koos oma arstiga juhtimiskava koostada. Nad sisaldavad:
- Vanuse suurenemine. Insult ja südameatakk mõjutavad igas vanuses inimesi, kuid risk suureneb vanemaks saades.
- Sugu. Meestel tekivad sagedamini AF -st põhjustatud haigusseisundid.
- Pärilikkus. Inimestel, kelle lähedastel veresuhetel on olnud insult, on suurem risk insuldi, südamehaiguste ja AF -i tekkeks.
- Südameprobleemide ajalugu. Kui teil on varem olnud insult või südameatakk, suurenevad teie võimalused AF -i või muude südameprobleemide tekkeks.
Samm 2. Mõista kõrvaltoimeid
AF -st tingitud ebaregulaarne südamerütm võib põhjustada vere kogunemist südamesse, mis võib põhjustada trombide teket. Neid hüübeid on oht välja tõrjuda ja ajju liikuda, kus need võivad blokeerida verevoolu ja põhjustada insuldi.
Teil võib olla ka AF tõttu südamepuudulikkus, sest see põhjustab südame ebaregulaarset lööki. Aja jooksul võib südamelihas muutuda nõrgaks ja see võib põhjustada halba vereringet kogu kehas ja lõpuks südamepuudulikkust
Samm 3. Hankige diagnostiline test
Kui teil on AF, võib teie arst teie seisundit regulaarselt jälgida erinevate testide abil, mis annavad selgema pildi või teie seisundi. Need testid võivad hõlmata järgmist:
- EKG, kodade virvendusarütmia diagnostiline test. Teie arst suudab visualiseerida teie südamelöökide ebakorrapärasusi ja tõlgendada uusi ja käimasolevaid probleeme teie südamega.
- Laboratoorne test kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) määramiseks, sest kõrgenenud tase võib põhjustada teie südame löögisageduse tõusu.
- Elektrolüütide, nagu kaalium, naatrium, magneesium ja kaltsium, laboratoorsed testid, mis toimivad teie südamelihase nõuetekohaseks toimimiseks ja ajastamiseks. Tasakaalustamatus võib teie südant negatiivselt mõjutada.
- CBC või PT/INR, mis kontrollivad teie vere koostise kvaliteeti, mis mõjutab teie südame võimet pumbata verd.
- Kardiopulmonaalse haiguse kahtluse korral pildistamine, näiteks rindkere röntgen. See võimaldab arstil näha, mis on teie südames füüsiliselt vale või kahjustatud.
Näpunäiteid
- Liituge AF -ga inimeste tugirühmaga. See on suurepärane võimalus arutada praegust ravi ja juhtimist ning isegi seda, kuidas teised sama haigusega inimesed tegelevad teie ees seisvate probleemide ja muutustega.
- Hädaolukorras suruge kohe rindkerele, kasutades ainult kätega CPR -i, surudes tugevalt ja kiiresti vastu inimese rinda.
