Lahas tagab ajutise immobiliseerimise, mis aitab vähendada verekaotust, valu või ebamugavustunnet kõõluste või liigeste vigastuste, nihestuste ja luumurdude korral. Vigastuste lõhenemine võib samuti aidata vältida piirkonna edasist kahjustamist, kuni kasutatakse püsivamat meetodit. Üldjuhul on koolitatud spetsialistil parem vigastatud isikule lahasid rakendada, kuigi hädaolukorras võib abi olla ajutise lahaste paigaldamisest. Teadke protseduuri ja olge teadlik lõksudest ning saate rakendada lahasid ja aidata vigastatud inimest.
Sammud
Meetod 1 /3: Mashhift Splint'i rakendamine võhikuna
Samm 1. Kontrollige vigastatud isiku CSM -i (värv, aistingud ja liikumine) enne ja pärast lõhestamist
Hädaolukorra vigastustega, näiteks jalaluumurruga tegelemisel saate tüsistusi ära hoida, kontrollides enne lõhenemist CSM -i ja pärast seda regulaarselt, kuni vigastatud inimene haiglasse viiakse. Jälgige muudatusi, mis toimuvad pärast lahaste paigaldamist - see on üks viis teada, et lahas on liiga tihe või tekitab muul viisil probleeme. CSM -i kontrollimine enne lõhestamist annab teile algtaseme ja teabe hädaabiteenustele.
- Color: jälgige vigastatud jäseme punetust või palsamit. Kui sõrmed või varbad muutuvad valgeks, tähendab see, et verevool on piiratud. Tõsiste tüsistuste vältimiseks vabastage või eemaldage lahased kohe.
- Sjärg: kontrollige vigastatud isiku võimet tunda aistinguid, veendumaks, et tal pole närviprobleeme. Laske neil silmad sulgeda või vaadata eemale ning puudutada kahjustatud jäseme iga varvast või sõrme. Kasutage pöidlaga tugevat survet ja paluge neil öelda, kui te neid puudutate. Seejärel kontrollige teravat tunnet, vajutades igale numbrile tihvti või terava pulgaga.
- Mliikumine: lahas peaks jäseme liikumatuks muutma, kuid ei tohi liikumist täielikult takistada. Kui inimene kaotab jäseme liigutamise võimaluse pärast lahaste paigaldamist, võib see tähendada, et turse põhjustab lahaste ja mähiste liiga tihedaks. Eemaldage laks kiiresti.
Samm 2. Ole loominguline, et leida tarvikuid
Jäseme saate lõhestada mis tahes tugeva ja sirge esemega, mille leiate. Leidke kepp, plank või väike palk või rullige kokku ajaleht või rätik, et seda lahasena kasutada. Lahaste hoidmiseks võib kasutada kingapaelu, trosse, vöösid, riideribasid või isegi viinapuid. Polsterdamiseks kasutage liigset riietust.
Kui kasutate midagi loodusest, mis võib killustuda, mähkige see kõigepealt riietesse
Samm 3. Liigutage vigastatud jäseme nii vähe kui võimalik
Vigastatud jäseme liigutamine võib veelgi kahjustada. Liigutage jäset nii vähe - ja nii õrnalt kui võimalik, et see jõuaks asendisse, kus saate seda lõhestada. Eelistatavalt ärge liigutage seda üldse ja kandke lahas nii hästi kui võimalik jäseme praeguses asendis.
Samm 4. Asetage lahas vigastatud ala liikumise minimeerimiseks
Hädaolukorras ei pea te teadma õiget viisi vigastatud liigese lõhestamiseks. Püüdke minimeerida kahjustatud liigese või jäseme liikumist. Parim viis seda teha on vigastuse kohale ja alla asetada liigendile lahas. Näiteks kui küünarvarre on vigastatud, kandke lahas, mis ulatub küünarnukist ülalt alla randme. Parima toe tagamiseks kinnitage lahas randme alla ja küünarnuki kohale.
- Kui küünarnukk või õlg on vigastatud, suruge käsi keha lähedale ja mähkige kogu torso, immobiliseerides jäseme vastu keha.
- Kui üks jalg on raskelt vigastatud ja saate ohvrit kanda, lõhestage vigastatud jalg vigastamata jalaga.
Samm 5. Padja vigastatud jäseme ja lahaste vahel
Kasutage polsterdamiseks midagi, näiteks riideid. Keerake vigastatud koht õrnalt polsterdusse, kuid ärge tõmmake ümbrist liiga pingule. Pehmendage inimese nahk ja lahased, ilma et see häiriks vereringet.
Samm 6. Kandke lahas vigastuse ühele küljele
Kasutage vigastatud jäseme kinnitamiseks oma jäika eset. Kui on avatud haav või kui luu on nahast väljaulatuv, asetage lahas võimaluse korral jäseme vigastamata küljele.
Samm 7. Seo lahas kinni, et see paigal püsiks
Siduge või teipige lahas lahaste mõlema otsa külge. Kinnitage lahas vigastust ümbritsevate kahe liigese väliskülgedele. See pakub parimat tuge. Näiteks siduge lahasid pahkluu alla ja põlve kohale jalgade vigastuste jaoks.
- Kui kasutate teipi, proovige teipida polstri kohale, mitte otse inimese nahale.
- Püüdke mitte siduda ega lindistada midagi otse vigastuse kohale.
Samm 8. Võimaluse korral kasutage SAM -i lahast
Hea esmaabikomplekt õues võib sisaldada SAM-lahast, vormitavat alumiiniumriba kahe polsterduskihi vahel, mis kõveneb, kui see on paika pandud. Need on väikesed, odavad ja kergekaalulised ning võivad hädaolukorras olla heaks temporiseerivaks abinõuks; kuigi nad ei toeta palju. SAM -lahaste kasutamisel järgige neid üldisi juhiseid:
- Vormige lahas vigastatud isikuga sarnase suuruse ja kujuga inimesele, mitte otse vigastatule. Kui lahas on vormitud, kandke see vigastatule ja hoidke seda koos kõigega, mis teil on: sokk, rebenenud särk, teip, kile või elastsed sidemed.
- Ärge mähkige lahasid liiga tihedalt; see peaks olema tihe, kuid jätke ruumi tursele.
Meetod 2/3: patsiendi ettevalmistamine lõhenemiseks (ainult meditsiinitöötajad)
1. etapp. Hinnake vigastusi liikumisulatuse ja närvikahjustuste osas
Enne lõhenemist kontrollige vigastatud jäset ja dokumenteerige kõik patsiendi naha või ümbritseva piirkonna kahjustused. Kõige tähtsam on kontrollida nende närve ja veresooni vigastuste suhtes - pärast lõhenemist peate seda võrdlema, veendumaks, et lahas ei kahjusta verevoolu, närvijuhtivust ega turset. See hinnang aitab teil ka kindlaks teha, kas lahas vs kips on sobiv.
Andke patsiendile teada, et nad peaksid otsima viivitamatut arstiabi, kui neil tekib kipitustunne, tundlikkuse kaotus, suurenenud valu, hilinenud kapillaaride täitmine, naha tuhm välimus või tugev turse
Samm 2. Otsustage, millist tüüpi lahasid kasutada
Erinevate vigastuste korral kasutatakse erinevaid lahaste meetodeid. See pole kõikehõlmav nimekiri, nii et uurige kindlasti või konsulteerige väljaõppinud spetsialistiga, et teha kindlaks lahaste õige tüüp ja asend. Üldiselt kaaluge neid juhiseid:
- Kasutage Boxeri luumurdude (5. kämblaluu distaalse luumurru) ja muude 4. ja 5. sõrme ning metakarpide vigastuste korral küünarluu rennikinnitust.
- Õlavarreluu murdude korral kasutage suhkrutangide lahast.
- Küünarnukikahjustuste korral kasutage pika käe tagumist lahast.
- Küünarvarre ja randme distaalsete vigastuste korral võib piisata lühikese käe lahast.
- Pöidlavigastuste korral kasutage pöidlapihustust.
- Ühe sõrme teisele, ühe jala teisele või käe torso külge lõhestamine ja teipimine võib jäseme tõhusalt immobiliseerida.
Samm 3. Kaitske patsiendi riideid
Kipslaastmaterjal võib tekitada tolmu ja materjal võib patsiendile tilkuda. Kui aeg ja kiireloomulisus seda võimaldavad, katke patsiendi riided lina, rätiku või lapiga, et kaitsta nende riideid.
Meetod 3/3: professionaalse lõhe rakendamine
Samm 1. Koguge kokku oma lahastuv materjal
Korraliku, professionaalse lahastu tegemiseks vajate teatud meditsiinilisi materjale. Koguge kõik oma materjalid enne lahaste alustamist kokku. Sa vajad:
- Laastuv materjal, tavaliselt kuivast krohvist (kuigi mõnikord kasutatakse klaaskiust materjali).
- Käärid.
- Ämber või suur pott jahedat vett.
- Pehme valatud polster.
- Sukk.
- Rull elastset sidet.
- Sideme kinnitamiseks meditsiiniline lint või klambrid.
- Lehed patsiendi riiete kaitsmiseks.
- Valikuliselt tropp või kargud.
- Valukindad, kui kasutate klaaskiust lahastusmaterjali.
Etapp 2. Kandke sukad
Sukkpüksid kantakse esimese lahastekihina, et kaitsta patsiendi nahka otsese kokkupuute eest lahastuva materjaliga. Mõõda sukkpüksid nii, et need ulatuksid 10 cm mõlemalt poolt etteantud lahaste vahemikku. Tõmmake sukk õrnalt üle kahjustatud jäseme. Lõika vastavalt vajadusele väikesed augud sõrmedele ja varvastele - eriti pöidla jaoks.
- Kasutage alajäsemete jaoks 4 tolli laiust ja ülemiste jäsemete jaoks 2-3 tolli laiust sukahoidjat.
- Veenduge, et sukk sobib tihedalt ja silub kõik kortsud. Kui see on liiga pingul ja piirab üldse verevoolu, kasutage laiemat sukkpüksid.
- Kui on oodata suurt turset, jätke sukkpükste või ümbermõõduliste materjalide kasutamine vahele. Sel juhul tuleks kasutada paksemat, laiemat polsterdusmaterjali.
Samm 3. Veenduge, et haru on õiges asendis
Vigastused paranevad kõige paremini ja tüsistusi välditakse, kui jäseme on sobivasse asendisse lõhestatud. Konkreetsed vigastused nõuavad spetsiifilist asendit, seega õppige enne lõhestamist kindlasti spetsialistiga nõu või konsulteerige sellega. Järgige neid põhijuhiseid:
- Asetage randmeosa kergele sirutusele ja küünarnuki kõrvalekaldele. Laske käel puhata sellises asendis, nagu hoiaksite purki sooda.
- Kui kasutate pöidlapihustust, asetage randm umbes 20 ° sirutusulatusse ja painutage pöialt veidi.
- Asetage pahkluu 90 ° painutusasendisse.
- Pikkade jalgade heitmisel laske põlvel veidi painduda.
Samm 4. Mähi polster ümber jäseme üle parempidise suka
Sukkpadi ja lahasematerjali vahele kantakse lahastega polstrit, et jäsemed saaksid paisuda. Võtke oma polsterdusmaterjali rull ja keerake see ümber jäseme ümber - tihedalt, kuid mitte nii tihedalt, et see halvendaks verevoolu. Rullige jäseme ühest otsast teise otsa. Iga rull peaks kattuma eelmise rulliga 50%. Kandke 2-3 kihti ümbrist. Laske 2-3 cm lisatäidist mõlemal pool, kus lahas lõpeb.
- Jäseme mähkimisel kandke täiendavat polstrit lahaste servadele, sõrmede või varvaste vahele ning kondistele aladele, nagu kand, malleool, küünarnukk ja küünarluu styloid. See aitab vältida survehaavandeid.
- Hoidke polster tasasena ja kortsudeta. Kui see kortsub, eemaldage see ja kandke uuesti.
Samm 5. Mõõda oma lahastuv materjal
Mõõtke vajalik lahasematerjali kogus - asetage vigastatud kehaosa kõrvale kuiv krohviklambrimaterjal, et hinnata selle pikkust. Laius peaks olema veidi laiem kui lõhestatud kehaosa läbimõõt ja 1-2 cm pikem, kui soovite, et lõpptoode oleks. Lõigake või rebige vajaliku pikkusega kuiva lahasematerjali.
Lahas peaks lõpuks olema polsterdusest veidi lühem
Samm 6. Otsustage lahaste paksus
Lahas on tavaliselt 8-15 kihti kuiva lahasematerjali. Keskmiselt kasutage ülemiste jäsemete jaoks 6-10 kihti ja alajäsemete jaoks 12-15 kihti. Vajalik paksus sõltub sellest, milline kehaosa vajab lahastamist, patsiendi suurusest ja sellest, kui tugev peab lahas olema. Kasutage minimaalset kihtide arvu, mis on vajalik õige lahastugevuse saavutamiseks.
- Väikeste patsientide või raskust mittekandvate vigastuste korral kasutage vähem kihte.
- Kasutage rohkem kihte, kui lahas peab kandma kaalu, patsient on suur või vigastus on tehtud liigesesse (ja nõuab rohkem immobiliseerimist).
Samm 7. Leota oma lahasematerjali vees
Asetage kuiv lahasematerjal sügavasse jahedasse vette. Proovige see võimaluse korral lamedaks vette panna, et vältida materjali kortsumist või kortsumist. Enne selle eemaldamist oodake, kuni lahasematerjal mullitab.
- ÄRGE kasutage sooja vett. Laastuv materjal hangub kiiremini sooja vee kasutamisel ja mida kiiremini materjal hangub, seda rohkem soojust see kõrvalsaadusena toodab. Jaheda vee kasutamine vähendab oluliselt põletusohtu haavade tekkimisel.
- Klaaskiust lahastuv materjal tahkub kiiremini. Kui kasutate toasooja vett või klaaskiust materjali, peate kiiresti töötama. Ärge unustage klaaskiuga töötamisel kanda kindaid.
Samm 8. "Kaabits" lahasematerjali nii, et see oleks niiske ja tasane
Võtke niiske lahasematerjal välja ja pigistage seda õrnalt üleliigse vee eemaldamiseks. Ärge vatti ega palli materjali üles - hoidke materjali ühe käega üles ja kinnitage materjal teise käe kahe esimese sõrmega. Vajutage õrnalt sõrmi ribalt alla kaabitsaga, pigistades välja täiendavat vett ja hoides materjali võimalikult tasase ja sileda. Krohv on endiselt märg ja räpane, kuid see ei tohiks tilkuda; klaaskiud tundub niiske.
Asetage materjal tasasele pinnale ja siluge lahaste kihtidest kõik kortsud. Veenduge, et kõik kihid oleksid tasased. Kortsus ja konarlik materjal avaldab kuivamisel survet kehaosadele, mis võib põhjustada haavandeid, närvikahjustusi ja valu
Etapp 9. Kandke lahastuv materjal
Veenduge, et haru on õiges asendis. Asetage niiske lahastuv materjal polstri kohale ja kasutage peopesaga materjali oma kohale. Kui jõuate lahaste lõppu, keerake järgmine kiht tagasi enda peale, et luua järgmine kiht. Korrake seda seni, kuni lahas on sobiv arv kihte.
- Ärge kasutage lahaste vormimiseks sõrmi; see võib tekitada tuhmumist ja põhjustada haavandeid ja närviprobleeme. On väga oluline, et lahaste materjal oleks võimalikult sile.
- Killud kantakse ainult ühele või maksimaalselt kahele jäseme küljele; need EI ole ümbermõõdulised. Kui kogu turse on langenud, saab vigastatud jäsemele rakendada täis, ümbermõõduga heidet.
Samm 10. Voldi sukad ja polster tagasi
Kui teie lahas on peale kantud, keerake polstri lisapikkus tagasi ja kandke üle lahaserva. See peaks looma sileda serva.
Enne lahaste viimistlemist kontrollige ebamugavusi, rõhupunkte või veresoonte probleeme. Tehke sel ajal neurovaskulaarsed testid uuesti, et tagada, et lahas oleks mugav ja see ei kahjustaks verevoolu ega närvijuhtivust ega avaldaks teatud piirkondadele suuremat survet. Parem on teha halvasti sobiv lahas nüüd uuesti kui enne selle kuivamist ja palju parem seda parandada, kui hiljem meditsiinilisi probleeme tekitada
Samm 11. Laske lahasel kuivada ja kandke elastne ümbris
Veenduge, et jäseme asend oleks õige. Oodake, kuni lahasematerjal täielikult kuivab. Seejärel pange elastne mähis ümber lõhestatud jäseme, kehalt kaugemale ja kehale lähemale. See peaks hoidma lahasid paigal ja pakkuma teatud tuge, kuid ei tohiks olla kitsendav. Olge väga ettevaatlik, et vältida kortse ja hoida ümbris ühtlaselt kihiline.
Kinnitage ümbris meditsiinilise teibi või klambritega. Ärge teipige lahast ringis ringi selle lõpetamisel. Teipige piki lahas külgi, et oleks ruumi paisumiseks
Samm 12. Pakkuge oma patsiendile muud vajalikku varustust
Kui lahas katab küünarnuki, võib patsiendile tropi kasutamine kasuks tulla. Varustage kargud alajäsemete vigastuste korral, mis nõuavad raskust mittekandmist. Jääpakid võivad aidata vähendada valu ja turset.
Näpunäiteid
- Kõiki naha- või pehmete kudede vigastusi tuleb enne lahaste paigaldamist ravida. Kui vigastatud inimene veritseb, peatage verejooks enne lahaste paigaldamist. Verejooksu peatamiseks kasutage haavale otsest survet.
- Kui kasutate ajutist lahast, viige vigastatud inimene haiglasse võimalikult kiiresti ja ohutult. Kui teil on telefoni vastuvõtt, helistage viivitamatult (enne lõhestamist) hädaabiteenistusse. Kui olete kauges piirkonnas, aidake sellel inimesel turvaliselt reisida.
Hoiatused
- Ärge tehke lahasid pärast kõvenemist märjaks. Eemaldage lahas võimaluse korral või katke see enne suplemist kilekottidega.
- Kui patsient ütleb, et lahas põhjustab valu, eemaldage see.
- Vigastatud jäsemed võivad tõenäoliselt paisuda. Liigne turse, mida piirab lahas või mähis, võib põhjustada tõsiseid vigastusi ja pikaajalist kahju. Jälgige alati, et lahas ei mõjutaks negatiivselt vereringet ja liikumist.
