Põlveliigesevalu on ameeriklaste seas tavaline kaebus ja see mõjutab igas vanuses, kuid sageli erinevatel põhjustel. Noorematel inimestel on põlvevalu tavaliselt vigastuse tagajärg, näiteks sideme väänamine, kõõlusepõletik või kõhr. Vanematel inimestel on põlveliigesevalu sagedasemad põhjused sellised haigused nagu artriit, podagra ja infektsioonid. Enamikku põlvevalu tüüpe saab kodus ravida enesehooldusraviga; kuid mõnel juhul on vajalik meditsiiniline sekkumine, sealhulgas kirurgiline remont.
Sammud
Osa 1: Põlvevalu kinnitamine kodus
Samm 1. Kaalust alla võtta, kui olete ülekaaluline
Ülekaalulised inimesed, eriti rasvunud, kogevad liigeste suurenenud kokkusurumisest rohkem põlvevalu. Suurenenud rõhk kulutab aja jooksul põlvi (artriit) ning põhjustab ka sidemete ja kõõluste rohkem ärritust ja vigastusi. Lisaks tekivad rasvunud inimestel sagedamini lamedad jalad ja langenud kaared, mis soodustab põlvede löömist ja koormab rohkem põlveliigeste välimist (külgmist) osa. Sellisena võtab kehakaalu langetamine põlveliigeselt surve maha ja vähendab valu tõenäosust.
- Kõige ohutum ja tõhusam viis kehakaalu langetamiseks on vähendada kalorite tarbimist 500 kalori võrra päevas, mis võib põhjustada neli kilo kaotatud rasva kuus. Kuigi treening on tervisliku eluviisi oluline osa, on toitumine palju olulisem ja sellel on kaalulangetamisel palju suurem mõju.
- Suurendage aeglaselt kardiovaskulaarseid harjutusi (kerge kõndimine, trepironija või jalgrattasõit), vähendades samal ajal kalorite tarbimist.
Samm 2. Treenige regulaarselt
Harjutus on oluline põlveümbruse lihaste tugevdamiseks, mis toimivad sekundaarsete "amortisaatoritena". Järelikult, mida tugevamad on lihased teie põlvede ümber (nelipealihased, reie- ja säärelihased), seda suuremat lööki nad suudavad neelata. Kuid mitte kõik harjutused ei ole teie põlvedele kasulikud, eriti kui teil on juba põlvevalu. Suure mõjuga harjutused, nagu sörkimine, jooksmine, tennis ja treppidel ronimine, võivad põhjustada rohkem põlvevalu. Seega pidage kinni põhilistest kõndimisest ja jalgrattasõidust, kas väljaspool jõusaali või selle sees.
- Jõusaali harjutused, mis suurendavad teie nelipealihase (reielihaste), reieluu ja vasikate tugevust ilma põlveliigesid oluliselt mõjutamata, on järgmised: minikükid, jalapressid ja jalalaiendid. Need harjutused peaksid olema valutud ja tehtud põlve painutamisega - mitte üle 45 kraadi.
- Rääkige treeneri või füsioterapeudiga isomeetrilistest põlveharjutustest, näiteks abistatavast põlve paindumisest, mis ei nõua põlveliigese liigutamist.
- Üleminek suure mõjuga tegevustele ujumisele ja vesiaeroobikale. Vee ujuvus vähendab põlvede pinget, kuid treenib siiski jalalihaseid. Lisaks on ujumine suurepärane võimalus kaalust alla võtta.
Samm 3. Kandke jääle ägeda põlvevalu
Kui teie põlvevalu on äkiline (äge) trauma tagajärjel ja sellega kaasneb põletik, siis on teatud tüüpi külmaravi (purustatud jää, jääkuubikud, külmutatud geelipakid, sügavkülmast pärit köögiviljad) kasutamine parim viis valu ja turse vähendamiseks. Jää ahendab (vasokonstriktsioone) veresooni nahapinna lähedal, mis vähendab verevoolu - oluline põletiku kontrollimiseks. Põlve sidemete või meniski (kõhre) rebimine on tavaline äge vigastus ja põhjustab tavaliselt teravaid ja tuikavaid valusid.
- Rakenda külmaravi oma valulikule ja põletikulisele põlvele 10–15 minutit või kuni tuimuseni. Alustage kolm kuni viis korda päevas, kuni sümptomid kaovad.
- Enne nahale asetamist mähi purustatud jää või külmutatud geelipakendid õhukese lapiga - see aitab vältida külmumist ja nahaärritust.
- Asetage külmaravi otse põlve (te) kõige valusamale ja põletikulisemale kohale. Tavaliselt on see põlveliigese küljed või esiosa, kus asuvad sidemed või kõõlused.
Samm 4. Kandke kroonilisele põlvevalule niisket kuumust
Krooniline (pikaajaline) põlvevalu on tavaliselt tingitud artriidist, eriti kulumisest, mida nimetatakse osteoartriidiks (OA). OA kaasneb tuim, valutav valu, hommikune jäikus ja sageli kõndimise ajal palju krigisevaid või pragisevaid helisid, kuid mitte palju turset. Seetõttu on niiske soojuse rakendamine parem mõte kui jää, sest soojus laiendab (laiendab) veresooni põlve lähedal, parandab vereringet ja aitab vähendada jäikust. Mikrolaineahjus kasutatavad ravimtaimekotid (täidetud bulguri nisu või riisiga), eriti need, millele on lisatud lõõgastavat aroomiteraapiat (lavendel), on teie põlvedele suurepärase niiske kuumuse allikad.
- Pange kotid paariks minutiks mikrolaineahju ja kandke need esmalt hommikul või pärast pikka kasutusaega 15-20 minutit, kolm kuni viis korda päevas. Vältige kuivi elektrilisi soojusallikaid, sest see võib dehüdreerida nahka ja lihaseid põlvede ümber.
- Alternatiivina leotage oma alakeha soojas Epsomi soolavannis, mis aitab vähendada põlve jäikust ja valu. Epsomi sool on rikas magneesiumi poolest.
- Kuumateraapia ei ole tõenäoliselt kasulik põlvehaiguste korral, mis hõlmavad palju põletikku, nagu reumatoidartriit, psoriaatiline artriit, podagrahood või bursiit.
Samm 5. Võtke käsimüügiravimeid
Ägeda või kroonilise põlvevalu lühiajaliseks leevendamiseks kaaluge börsiväliste põletikuvastaste ravimite, näiteks ibuprofeeni (Advil, Motrin), naprokseeni (Aleve) või aspiriini võtmist. Alternatiivina on mõned börsivälised valuvaigistid, nagu atsetaminofeen (tülenool), tõhusad artriidist põhjustatud kerge kuni mõõduka põlvevalu korral, kuid need ei mõjuta põletikku.
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid kipuvad olema kõhule ja neerudele tugevad, seega ärge lootke neile pikka aega (rohkem kui paar nädalat). Maoärrituse ohu vähendamiseks võtke MSPVA -sid alati koos toiduga või täis kõhuga.
- Valuvaigistid võivad maksa kahjustada, seega järgige alati pudeli või arsti soovitusi. Ärge kunagi võtke valuvaigisteid koos alkoholiga.
- Ohutum variant (kuid mitte alati sama tõhus) on MSPVA -d või atsetaminofeeni sisaldava kreemi/geeli kandmine valutavale põlvele.
- Looduslikumad valuvaigistavad kreemid sisaldavad sageli mentooli või kapsaitsiini, mis sisuliselt häirivad teie aju põlvevalust, muutes ümbritseva naha kipitama.
Samm 6. Tarbi rohkem oomega-3 rasvu
Toitumistegurid võivad mängida suurt rolli liigesevalu korral, eriti kaalu kandvad liigesed nagu põlved. Näiteks kõrge rafineeritud suhkruga dieedid soodustavad liigesevalu, samas kui omega-3-rikaste dieedid vähendavad valu, kuna neil on põletikuvastane toime. Oomega-3 rasvhapped võivad olla eriti kasulikud artriidist põhjustatud põlvevalude vastu võitlemisel.
- Peamised toidus leiduvad oomega-3-rasvad on lühendatud kui ALA, EPA ja DHA, kuigi Ameerika tavapärasel dieedil kipub neid puudust tundma.
- Rasvased külma veega kalad, taimed ja pähklitest valmistatud õlid on peamised oomega-3 rasvhapete allikad.
- EPA -d ja DHA -d leidub lõhes, makrellis ja tuunikala, samas kui ALA -d leidub linaseemneõlis, rapsiõlis, sojaubades, kanepiseemnetes, kõrvitsaseemnetes ja kreeka pähklites.
- Alternatiivina täiendage oma põlvevaluga võitlemiseks kalaõli või seemnepõhiseid õlisid. Eesmärk on 1 000 mg oomega-3 rasvu 2-3 korda päevas.
Samm 7. Võtke glükoosamiini ja kondroitiini toidulisandeid
Glükoosamiin ja kondroitiin on ühendid, mida leidub kõikides liigestes. Glükoosamiini on vaja liigese määrimiseks, kondroitiini aga selleks, et kõhr imaks vett ja oleks hea amortisaator. Mõlemat ühendit võib võtta toidulisanditena ja uuringud näitavad, et need võivad aidata vähendada artriitilist valu, eriti suurtes raskust kandvates liigestes nagu põlved.
- Lisaks valu leevendamisele suurendab glükoosamiin põlve liikuvust ka kerge kuni mõõduka OA korral.
- Glükoosamiinsulfaat on tavaliselt valmistatud karpidest, mis võivad põhjustada allergiat. Ohutum tüüp võib olla glükoosamiinvesinik, mis on valmistatud taimsetest allikatest.
- Põlvevalu vastu võitlemiseks võtke umbes 500 mg kombineeritud toidulisandit kolm kuni neli korda päevas - pillide või pulbri asemel saate vedelaid toidulisandeid. Pidage meeles, et märkimisväärsete tulemuste saamiseks kulub sageli vähemalt kaks kuud.
Osa 2: Põlveliigese valu ravi
Samm 1. Vaadake oma arstilt retseptiravimeid
Leppige oma arstiga kohtumine kokku, et ta saaks kindlaks teha teie põlvevalu põhjuse. Tõenäoliselt teeb arst diagnoosi kinnitamiseks füüsilise eksami, teeb röntgenpildi ja määrab vereanalüüsid. Kui teie põlvevalu ei leevenda kodused abinõud ega börsivälised ravimid, rääkige oma arstiga tugevama retseptiravimi hankimisest.
- COX-2 inhibiitorid (tselekoksiib) on eriti tugevad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, millel on väiksem kõhuprobleemide oht. Tavaliselt on need ette nähtud põlve OA jaoks.
- Haigust modifitseerivaid reumavastaseid ravimeid (DMARD) kasutatakse tavaliselt valu vastu võitlemiseks ja reumatoidartriidi progresseerumise vähendamiseks, vähendades immuunsüsteemi. Kõige tavalisem DMARD on metotreksaat.
Samm 2. Konsulteerige oma arstiga steroidide süstimise kohta
Kortikosteroidi süstimine põlve võib kiiresti vähendada põletikku ja valu ning võimaldada paremat liikumisulatust. Kortikosteroidid on tugevad põletikuvastased ained. Tavaliselt süstivad neid liigestesse ortopeedilised kirurgid kohaliku anesteesia all. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on kortisoon, prednisoloon, deksametasoon ja triamtsinoloon. Laskude mõju on peaaegu alati lühiajaline - valu leevendamine kestab tavaliselt mõnest nädalast mitme kuuni.
- Kortikosteroidide süstimise arv on piiratud ühega iga kolme kuu tagant, sest need võivad põhjustada põlve kiiremat halvenemist.
- Kortikosteroidide süstimise võimalike riskide hulka kuuluvad: infektsioon, verejooks, kõõluste nõrgenemine, lokaalne lihaste atroofia ja närvide ärritus/kahjustus.
- Kortikosteroidide süstimine võib olla üsna kallis, kui teie ravikindlustus seda ei kata, seega küsige oma kindlustusandjalt.
Samm 3. Proovige nõelravi
Nõelravi on iidne tervendav teraapia, mis põhineb Hiina traditsioonilise meditsiini põhimõtetel. See hõlmab väga peenikeste nõelte pistmist naha teatud energiapunktidesse, et vähendada valu, võidelda põletiku vastu ja stimuleerida paranemist. Mõned uuringud näitavad, et nõelravi võib leevendada teatud tüüpi põlvevalu ja parandada liigesefunktsiooni, eriti OA -ga inimestel. Nõelravi on suhteliselt valutu ja suurepärase ohutusega, seega võib seda proovida, kui teie eelarve seda võimaldab - see ei kuulu tavaliselt enamiku ravikindlustuskavade alla.
- Nõelravi näib leevendavat valu ja põletikku, käivitades hormoonide, näiteks serotoniini ja teiste ühendite, mida nimetatakse endorfiinideks, vabanemise.
- Nõelravi praktiseerivad nüüd veel mitut tüüpi tervishoiutöötajad, sealhulgas mõned arstid, kiropraktikud, naturopaadid, füsioterapeudid ja massaažiterapeudid - kelle iganes valite, peaks olema nõelravi ja idamaise meditsiini riikliku sertifitseerimiskomisjoni (NCCAOM) sertifitseeritud.
Samm 4. Kaaluge operatsiooni viimase abinõuna
Kui teie põlvevalu püsib pärast mitmesuguste koduste abinõude, ravimite ja alternatiivsete ravimeetodite proovimist, küsige oma arstilt operatsiooni plusse ja miinuseid. Operatsiooni tuleks kaaluda ainult rasketel artriidi juhtudel ja oluliste kahjustuste, näiteks sidemete ja kõõluste rebenemise, meniski rebenemise ja luumurdude parandamiseks. Kirurgilisi protseduure on palju, sealhulgas artroskoopiline kirurgia, samuti põlveliigese osaline ja täielik asendamine.
- Artroskoopiline kirurgia hõlmab väikese lõikeinstrumendi lisamist kaameraga (artroskoop) põlveliigesse, et puhastada rebenenud kõhre tükid ja parandada rebenenud sidemeid. Taastumisaeg on üsna kiire (1-2 nädalat), sõltuvalt põlvekahjustuse ulatusest.
- Sünovektoomia hõlmab reumatoidartriidiga põlveliigese põletikulise voodri eemaldamist.
- Osteotoomia hõlmab põlveliigese moodustavate luude - sääreluu ja reieluu - ümberpaigutamist.
- Artroplastika on põlveliigese täielik või osaline asendusoperatsioon. Kahjustatud kõhr/luu lõigatakse välja ja asendatakse metallist ja plastist valmistatud kunstliigesega.
Näpunäiteid
- Kurkumipulber on hea looduslik alternatiiv MSPVA -dele. Kurkum võib aidata vähendada liigesevalu ja põletikku, mis on põhjustatud artriidist, samuti enamik börsiväliseid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, nagu ibuprofeen. Võtke põlvevalu korral 600–1 000 mg päevas jagatud annustena, kuid rääkige sellest kõigepealt oma arstiga.
- Põlve hüaluroonhappe süstid on loomulik alternatiiv kortikosteroidide süstidele. See on veterinaarmeditsiinis tavaliselt kasutatav määrdeaine, mis võimaldab liigestel paremini liikuda. Süste tehakse iga nädal kolme kuni viie nädala jooksul.
- Joo palju vett. Kõik teie liigesed vajavad normaalseks toimimiseks vett. Joo iga päev kaheksa 8-untsist klaasi puhastatud vett, et põlveliigesed oleksid õlitatud.
- Kui teie põlvevalu häirib teid öösel ja häirib teie und, leiate abi siit: Kuidas leevendada öist põlvevalu.
