Külm urtikaaria on allergiline nahareaktsioon külmale temperatuurile. Selle võib käivitada kokkupuude külma ilmaga, külma veega, jääga ja isegi külmade toitude ja jookidega. Külma urtikaaria sümptomiteks on ajutine punetav, sügelev nahalööve (nõgestõbi), käte turse, suu / kurgu turse ja raskematel juhtudel anafülaksia-kogu keha eluohtlik allergiline reaktsioon. Külma urtikaaria rasked vormid võivad lõppeda surmaga. Külma urtikaaria põhjus on teadmata ja selle raskusaste on inimestel väga erinev. Seda seisundit saab tavaliselt kodus hallata, vältides külma temperatuuri, sealhulgas külma toitu ja jooke, kuigi mõnikord on vajalik arstiabi.
Sammud
Osa 1: 2: külma urtikaariaga tegelemine kodus
Samm 1. Vältige külma ilmaga
Kui olete märganud, et teie nahal tekib jahedas sügelev lööve, siis on parim ettevaatusabinõu mitte end külma ilmaga kokku puutuda. Põhja kliimas võib see olla väljakutse, kuid hoolitsemine selle eest, et olete talvekuudel alati soojalt riides, võib palju aidata. Kihista riided ja proovi kanda looduslikke hingavaid kiude, näiteks puuvilla ja villa. Kandke alati kindaid ja ärge unustage kaela ja nägu salliga katta.
- Külma urtikaaria sümptomid algavad tavaliselt varsti pärast seda, kui nahk on järsult langenud õhutemperatuurile - enamus reaktsioone käivitatakse temperatuuril alla 39 ° F.
- Niisked (niisked) ja tuulised tingimused näivad suurendavat külma urtikaaria riski ja raskust.
- Kõigil külma urtikaariaga inimestel on erinevad temperatuuriläved, nii et mõned võivad vallanduda temperatuurist, mis on soojem kui 39 ° F.
Samm 2. Ärge ujuge külmas vees
Külmas vees ujumine on külma urtikaaria kõige levinum põhjus või vallandaja, eriti tuulise ilma korral. Tavaliselt tekivad kõige hullemad urtikaariareaktsioonid külmas vees ujudes, sest nii palju nahka puutub kokku külmaga. Selline kogu keha reaktsioon võib viia histamiini massilise vabanemiseni naharakkudest, mis põhjustab äkilist hüpotensiooni (madal vererõhk), pearinglust, teadvusekaotust ja isegi vees uppumist. Kui teil on see seisund, vältige ujumist looduslikes veekogudes või soojendamata basseinides.
- Kui vesi tekitab teile haneid või tekitab külmavärinaid, siis üldjuhendina ärge laske end sellesse, kui teil on (või arvate, et teil on) külm urtikaaria.
- Sama teave kehtib ka kodus suplemise kohta. Vältige külma või isegi leiget dušši ja vanni. Lase duššil mõni minut joosta ja veendu enne sissehüppamist, et see on piisavalt soe.
- Külma urtikaaria sümptomid ilmnevad tavaliselt 5–30 minutit pärast külmaga kokkupuutumist ja võivad kesta kuni 48 tundi.
Samm 3. Olge külma joogi ja toiduga ettevaatlik
Teine tegevus, mis võib vallandada külma urtikaaria, on külmade jookide hoidmine ja/või joomine. Külma joogi (eriti jääd sisaldava) hoidmine võib vallandada käe väga sügeleva lööbe ja turse, samas kui külma vedeliku joomine võib põhjustada sarnaseid sümptomeid huultel, keelel, kurgus ja söögitorus. See võib olla ohtlik, kuna see võib hingamise raskendada ja lämbuda. Allergilise reaktsioonina põhjustab külm urtikaaria samu sümptomeid nagu tõsised toiduallergiad.
- Vältige jää-, lörtsi- ja segatud jooke ning ärge pakkuge neid sõprade või pere jaoks hoidmiseks, kui te ei kanna kindaid.
- Püüdke vältida jääkülmasid toite, näiteks jäätist ja jääga valmistatud proteiinikokteile.
- Olge väga ettevaatlik, kui võtate palja käega jooke (või toitu) külmkapist / sügavkülmikust. Enne külmade esemete haaramist kasutage rätikut või lappi.
- Enamikul juhtudel ei põhjusta nahareaktsiooni otseselt mitte jahedus - just naha soojendamise faas näib vallandavat sügeleva ja põletava lööbe.
Samm 4. Võtke käsimüügiravimeid (OTC)
Peamine allergilisi reaktsioone, nagu külm urtikaaria, põhjustav mehhanism on histamiinide vabanemine nuumrakkudest, mis paiknevad nahas, sidekoes ja suu / kurgu limaskestades. Histamiin käivitab veresoonte laienemise (lõdvestumise), mis viib lõpuks põletiku ja vererõhu languseni. Antihistamiinikumid on ravimid, mis blokeerivad sümptomeid põhjustava histamiini vabanemise.
- OTC -antihistamiinikumid, mis ei põhjusta unisust, on loratadiin (Alavert, Claritin), tsetirisiin (Zyrtec) ja levotsetirisiin (Xyzal).
- Enamiku külma urtikaariaga inimeste jaoks ei ole börsivälised antihistamiinikumid piisavalt tugevad, et neid ennetavalt või ravina palju mõjutada.
Osa 2: Külma urtikaaria ravi
Samm 1. Konsulteerige oma arstiga
Kui märkate, et teie nahk reageerib külmale temperatuurile või veele, siis pange aeg perearsti juurde või saatke saatekiri nahaarstile (dermatoloogile). Külma urtikaariat diagnoositakse, pannes nahale umbes 5 minutiks jääkuubiku. Kui teil on haruldane haigus, tekib mõni minut pärast jääkuubiku eemaldamist teie nahale kõrgendatud punane muhk (taru).
- See protsess viitab sellele, et külmaga kokkupuutumine on vajalik, kuid taru tekib tegelikult, kui naha temperatuur tõuseb pärast jää eemaldamist.
- Neil, kellel pole külma urtikaariat, tekib tavaliselt 5-minutilise kokkupuuteperioodi jooksul nahapunetus, kuid see kaob peagi pärast jää äravõtmist ega arene tarudeks.
- Mõnikord on külm urtikaaria põhjustatud teie immuunsüsteemi mõjutavast haigusseisundist, nagu kopsupõletik, hepatiit või vähk.
Samm 2. Küsige retsepti alusel antihistamiinikumide kohta
Kuigi külma urtikaariat ei ravita, võivad sellised ravimid nagu retseptiravimid, mis ei ole unised, antihistamiinikumid kindlasti aidata. Eelkõige võivad uuemad H1 retseptori blokaatorid olla väga tõhusad. Uuringud näitavad, et megadoosidega H1 retseptorit blokeerivad antihistamiinikumid (kuni 4x standardannusest) on külmetushaiguse sümptomite vähendamisel palju tõhusamad kui standardannusega ravi. Rääkige oma arstiga teile sobivaima annuse kohta.
- Retsepti antihistamiinikumid, mida kasutatakse külma urtikaaria raviks, on tsüproheptadiin (periaktiin), feksofenadiin (Allegra), desloratadiin (Clarinex) ja ketotifeen (Zaditor).
- Tsüproheptadiin mõjutab ka närviimpulsse, mis võivad põhjustada külma urtikaaria sümptomeid.
- Omalizumab (Xolair) on tugev antihistamiin, mida tavaliselt kasutatakse astma raviks, kuid tundub tõhus ka külma urtikaaria korral.
Samm 3. Kaaluge teisi ravimeid
Retseptilised antihistamiinikumid on esmased ravimid, mida kasutatakse külma urtikaaria raviks, kuid mõnikord kasutatakse selle seisundi jaoks ka muid ravimeid. Näiteks kasutatakse doksepiini (Silenor) tavaliselt ärevuse ja depressiooni raviks, kuid see võib aidata ka külma urtikaaria sümptomite vähendamisel. Teised ravimid, mis võivad aidata külma urtikaaria ravis, on epinefriin ja tsetirisiin, millel on antihistamiinitaoline toime.
- Doksepiin on tritsükliline antidepressant, mis võib tõhusalt blokeerida ka histamiini vabanemise nuumrakkudest.
- Epinefriini, mida nimetatakse ka adrenaliiniks, kasutatakse tavaliselt anafülaksia, südame seiskumise ja raske astma raviks või selle vastu võitlemiseks. Seda manustatakse intravenoosselt või süstimise teel.
- Ravi osana võib kasutada ka suukaudseid kortikosteroide ja antibiootikume.
- Küsige oma arstilt epinefriini "pliiatsite" või autoinjektorite (Epipen, Auvi-Q) kohta, mida saab külma urtikaaria raskete sümptomite korral lähedal hoida.
Näpunäiteid
- Külma urtikaariat esineb kõige sagedamini noorematel täiskasvanutel (18 kuni 25 aastat) ja see kaob sageli (kaob täielikult) mõne aasta jooksul pärast esimest episoodi.
- Urtikaariale iseloomulike sügelevate nõgestõbedega võib raskete episoodide ajal kaasneda ka kerge palavik, peavalu, väsimus ja liigesevalu.
- Ärge kunagi ujuge üksi, kui teil on külm urtikaaria. Enne teistega ujumist kaaluge reaktsiooniohu vähendamiseks OTC -antihistamiini võtmist.
- Külm urtikaaria mõjutab mõlemat sugu võrdselt.
- Külm urtikaaria moodustab 1-3% kõigist urtikaaria juhtudest.
- Vältige äkilisi temperatuurimuutusi. Kasutage desensibiliseerivat teraapiat, viies naha aeglaselt ja järk -järgult külma kätte.
