Obstruktiivne šokk on põhjustatud mingist olulisest verevoolu blokeerimisest, tavaliselt südame või kopsude läheduses (kopsuvereringe), mis põhjustab madalat vererõhku ja lõpuks elundite puudulikkust. Takistusest põhjustatud šokk on eluohtlik ja lõpeb tavaliselt südamepuudulikkuse (südameatakk) ja surmaga. Sellisena on kiireloomulise arstiabi saamiseks oluline obstruktiivse šoki sümptomite kiire avastamine.
Sammud
Osa 1 /2: kõige levinumate sümptomite äratundmine
Samm 1. Otsige nahaga seotud sümptomeid
Obstruktiivse šoki tunnused ja sümptomid hakkavad ilmnema siis, kui süda ei suuda ülejäänud kehasse piisavalt verd pumbata. Mõned esimesed märgatavad märgid on seotud nahaga, nagu liigne higistamine, lämbumine, temperatuuri langus ja üldine kahvatus.
- Kui nahk tundub kahvatu ja tundub lämbe, puudutage sõrmi ja varbaid, et näha, kas need on jahedad. See on hea märk sellest, et ringluses on probleeme.
- Kudede hapnikuvaegus võib muuta naha kahvatuks, kuid ka sinakasvärviga - seda seisundit nimetatakse tsüanoosiks.
Samm 2. Jälgige ajufunktsiooni muutusi
Veel üks obstruktiivse šokiga levinud märkide ja sümptomite kogum on seotud ajutegevuse ja teadvusega. Vere ja hapniku vähenemine ajus põhjustab kiiresti peapööritust, segasust, keskendumisprobleeme, ärevust, rahutust ja teadvusekaotust (lõpuks).
- Kõik probleemid, millega kaasneb vere blokeerimine (südameatakk, insult, kopsuemboolia, raske ateroskleroos), põhjustavad sarnast käitumist ja kahjustusi.
- Kui tunnete mõnda neist sümptomitest kellegi teise juures, jätkake nendega lühikest vestlust - neil pole obstruktiivse šoki korral mingit mõtet.
Samm 3. Kontrollige nõrka pulssi ja madalat vererõhku
Kuna süda või ümbritsevad peamised veresooned (aort, õõnesveen) ei suuda kehasse piisavalt verd pumbata, langeb pulss ja rõhk kardiovaskulaarsüsteemis. Madal vererõhk (hüpotensioon) põhjustab peapööritust ja peapööritust, eriti istuvast või horisontaalsest asendist püsti tõustes.
- Kuigi vererõhk on inimestel erinev, loetakse hüpotensiooniks tavaliselt näitu 90/60 mmHg või vähem.
- Parimad kohad, kus pulssi tunda, on randme sisekülg, pahkluu siseosa ja kael lõualuu lähedal. Tugev pulss on ilmne; nõrk pulss on vaevu tuvastatav.
Samm 4. Kuulake kiiret ja madalat hingamist
Nõrga südamelöögi ja pulsi tõttu suurendab keha hingamissagedust, püüdes saada verd piisavalt hapnikku, nii et rakud, koed ja elundid ei hakka surema. Hingamine pole aga sügav, nagu see oleks siis, kui inimene oleks lihtsalt tuuline - see on pinnapealne ja kiire. Selline hingamine põhjustab kiiresti suukuivust ja janu.
- Vaadake rinda (või puudutage seda kergelt), et näha, kas see tõuseb ja langeb kiiresti, mis näitab kiiret ja madalat hingamist.
- Hoidke kõrva inimese suu lähedal, et paremini tuvastada, kas tema hingamine on kiire ja pinnapealne.
- Rahuliku täiskasvanu normaalne hingamissagedus on 12 kuni 20 hingetõmmet minutis - üle 25 peetakse ebanormaalseks.
Samm 5. Pange tähele valu rinnus
Rindkerevalu on tüüpiline sümptom, mis on seotud südame- või kopsuprobleemidega, mis on šokki põhjustavate takistuste kõige levinumad kohad. Südame -veresoonkonna valu rinnus võib omamoodi jäljendada kõrvetisi või seedehäireid, kuid tavaliselt on see raskem ja hõlmab hirmutunnet või eelseisvat hukatust. Südame obstruktsioonist põhjustatud valu rinnus hõlmab sageli valu suunamist vasakule abaluule ja ka vasakule käele.
- Südame obstruktsioonist tingitud valu rinnus kipub veidi rohkem tundma ülemise rindkere vasakul küljel, samas kui kopsu (kopsu) obstruktsioon on sageli rohkem tsentraalselt või veidi paremal.
- Aordi või õõnesveeni obstruktsioon põhjustab sageli mao / soole piirkonnas madalamat valu.
Samm 6. Tunne kiiret südamelööki
Kuigi inimese pulss on nõrk (raskesti tajutav) koos obstruktiivse šokiga, on tema pulss (löökide arv minutis) tegelikult tõusnud või tõusnud, kuna keha üritab ületada vere puudust keha ümber. Sisuliselt lööb süda kiiremini, kuid jäsemete perifeersetesse arteritesse ei satu piisavalt verd, et neid oleks lihtne tuvastada.
- Tervisliku puhkava täiskasvanu normaalne pulss jääb vahemikku 60 kuni 100 lööki minutis. Sellest kõrgemad tasemed näitavad südameprobleeme.
- Pange oma käsi inimese südamele või selle lähedale (näiteks kaela alus), et näha, kas see tundub tavapärasest rohkem töötavat.
- Samuti pole harv juhus, kui ülekoormatud süda lööb takistusest või lööb vahele.
Samm 7. Olge teadlik vähese uriiniväljundi või selle puudumise kohta
Veel üks obstruktiivse šoki sümptom, mis kujutab endast kaugelearenenud elundite puudulikkust, on uriini vähene tootmine või üldse mitte. Sellisena on urineerimine kas väga raske või võimatu, sest neerud ei tööta enam piisavalt hästi, et filtreerida vett verest, toota uriini ja saata see põide.
Samm 8. Mõelge obstruktiivse šoki võimalikele põhjustele
Obstruktiivne šokk tekib siis, kui esineb füüsiline takistus, mis takistab südame täitumist. Tõenäoliselt ei saa te aga šoki põhjust kindlaks teha. Seda hindavad haigla meditsiinitöötajad diagnostiliste testide abil. Obstruktiivse šoki levinumad põhjused võivad olla järgmised:
- südame väärarenguid või kahjustusi
- pingeline pneumotooraks
- südame tamponaad
- kopsu trombemboolia
- aordi dissektsioon
- õõnesveeni sündroom
Osa 2: Obstruktiivse šoki juhtimine esmaabiga
Samm 1. Helistage hädaabiteenistustele või minge kohe haiglasse
Obstruktiivne šokk nõuab kohest arstiabi, sest see on eluohtlik. Kui märkate enda või sõprade / perega mõnda ülalnimetatud sümptomit, helistage kohe abi saamiseks 9-1-1 või transportige inimene haigla erakorralise meditsiini osakonda. Ärge sõitke ise, kui tunnete mingeid sümptomeid.
- Helistage kohe, kui mõni märk ja sümptom hakkab arenema - ärge oodake, kuni need paranevad või kaovad.
- Jääge inimese juurde kuni arstiabi saabumiseni ja harjutage ootamise ajal põhilist CPR -i.
Samm 2. Kontrollige vereringet ja hingamist
Meditsiinitöötajate saabumist oodates veenduge, et inimene on teadvusel ja suudab endiselt hingata. Niikaua kui nad on veel teadvusel ja süda töötab, kontrollige inimese hingamiskiirust iga 5 minuti tagant, et näha, kas see muutub kiiremaks.
- Mida kiirem ja pinnapealsem on hingamine, seda tõenäolisemalt on inimesel infarkt ja/või teadvusetus.
- Pange oma käsi rinnale ja hoidke kõrva suu lähedal, et jälgida hingamist ja südame löögisagedust.
Samm 3. Asetage inimene pikali
Kui hingamine muutub vaevalisemaks ja pinnapealsemaks, pange inimene pikali, et ta teadvuse kaotamise korral ennast ei vigastaks. Aidake neil põrutusasendisse (eeldades, et pea, kael, selgroog või jalad ei ole vigastatud), pannes nad lamades lamama jalad umbes 12 tolli võrra kõrgemale, mis aitab parandada vereringet. Vabastage kitsad riided, eriti kaela ümber.
- Ärge tõstke nende pead üles, sest see raskendab vere jõudmist ajju ja võib sümptomeid halvendada.
- Kui esineb oksendamist või lämbumist, keerake nende pea küljele, et vältida nende lämbumist.
- Sooja hoidmiseks katke inimene teki või jopega, sest šokk põhjustab inimese alajahtumist.
Samm 4. Vajadusel alustage päästehingamist ja CPR -i
Kui inimene kaotab pulsi ja lõpetab üldse hingamise, alustage päästehingamist (suust suhu) ja muid CPR-tehnikaid, kui olete korralikult koolitatud. Kui te seda ei tee, on ilmselt parem mõte koos inimesega oodata, kuni saabub arstiabi. Hoidke telefonil 9-1-1 ja nad annavad teile nõu, mida teha. Kuigi pidage meeles, et esialgne ajukahjustus võib tekkida juba viie minuti pärast, kui inimene lõpetab hingamise ja süda lööb.
- Inimese südame peale surumine aitab verd mõnevõrra ringlema panna ning harvades olukordades võib see südame uuesti lööma hakata.
- Vahelduv rindkere surub õhku inimese suhu. Tõstke kindlasti lõug üles (hingamisteede avamiseks) ja pigistage nina, nii et õhk surutakse kopsudesse.
- Tehke kaks hingetõmmet, seejärel 30 rindkere surumist ja seejärel vaheldumisi nende kahe vahel nii kaua kui võimalik, kuni abi saabub.
- Vähem koolitatud päästjate jaoks on eelistatud ainult tihendus -CPR.
Näpunäiteid
- Obstruktiivse šoki tüsistused hõlmavad käte / jalgade gangreeni, püsivaid ajukahjustusi ja elundite puudulikkust / kahjustusi ja surma.
- CPR tähistab kardiopulmonaalset elustamist ja võib olla elupäästev, kui kellegi hingamine või süda on seiskunud.
