Katarakt on hägune piirkond, mis areneb silma läätses, mis põhjustab nägemise halvenemist - tavaliselt hägune nägemine, pimestamine ja lugemisraskused. Enamik kae areneb üle 55 -aastastel inimestel ja areneb aeglaselt. Operatsiooni ei ole alati vaja, kuid kui halb nägemine seda nõuab, hõlmab protseduur silma läätse eemaldamist ja asendamist kunstläätsega. Katarakti operatsiooni teostab silmaarst (silmaarst) ja see on väga ohutu, nii et tegelik ellujäämine pole murettekitav. Kuid operatsiooni nõuetekohane ettevalmistamine ja hilisemate tüsistuste vältimine on oluline, et tagada teie katarakti operatsiooni täielik edu.
Sammud
Osa 1 /3: Ettevalmistus katarakti operatsiooniks
Samm 1. Silma mõõtmiseks tehke testid
Kui on kindlaks tehtud, et teie nägemisprobleem on tingitud kataraktist, palub arst teil umbes nädal enne operatsiooni läbida testid. Tavaliselt teeb teie silmaarst valutu ultraheliuuringu (nn A-skaneerimise), et mõõta silma (te) suurust ja kuju, et nad saaksid määrata operatsiooni ajal kasutatava läätseimplantaadi tüübi ja suuruse.
- Sarvkesta kõverat saab mõõta ka keratomeetriaga.
- Katarakti on lihtne avastada isegi palja silmaga, sest silma lääts näeb välja hägune või läbipaistmatu ja varjab lõpuks inimese silmade värvi.
- Katarakt areneb sageli mõlemas silmas korraga, kuigi üks silm võib olla kaugemale arenenud ja nägemine halvem kui teine.
Samm 2. Lõpetage ravimite võtmine, mis võivad verejooksu suurendada
Nagu iga kirurgilise protseduuri puhul, võib teie silmaarst paluda teil ajutiselt katkestada kõik käsimüügi- või retseptiravimid, mis võivad suurendada teie verejooksu riski katarakti operatsiooni ajal. Kui see nii on, siis lõpetage teatud ravimite võtmine vähemalt päev (võib -olla kaks) enne protseduuri planeerimist.
- Põletikuvastased ravimid (aspiriin, ibuprofeen, naprokseen), mõned valuvaigistid (diklofenak) ja kõik verd vedeldavad ravimid (varfariin) tuleb ajutiselt katkestada.
- Eesnäärmeprobleemide korral kasutatavad alfa-blokaatorid (Flomax, Hytrin, Cadura, Uroxatral) on samuti problemaatilised, kuna need võivad takistada õpilase õiget laienemist operatsiooni ajal.
- Ärge unustage taimseid toidulisandeid. Ginkgo biloba, küüslaugupillid, ingver, Aasia ženšenn, palavik ja saepalmett tuleks samuti mõneks päevaks katkestada, kuna need kipuvad ka verd "vedeldama".
Samm 3. Võtke antibiootikumi silmatilgad
Teie silmaarst võib soovitada ka paar päeva enne operatsiooni võtta ennetavaid meetmeid, kasutades antibiootikumi silmatilku. Antibiootilised silmatilgad vähendavad märkimisväärselt bakteriaalse infektsiooni tekkimise ohtu pärast operatsiooni, kui teie keha immuunsüsteem on veidi nõrgenenud või ülekoormatud. Need silmatilgad on ette nähtud ja ei põhjusta tavaliselt teie silmades kipitust ega ärritust.
- Lisage igale silmale paar tilka (isegi kui teil on ainult üks katarakt) 3 korda päevas, eriti vahetult enne kodust lahkumist operatsiooniks.
- Kui teile mingil põhjusel (allergia?) Antibiootikumi sisaldavaid silmatilku ei kirjutata, on teie silmis leiduvate bakterite tapmiseks looduslikke viise. Kaaluge soolalahuse (soolane vesi), kolloidhõbeda või lahjendatud vesinikperoksiidi kasutamist (3% lahus, mis on lahjendatud destilleeritud veega 50/50).
Samm 4. Ärge sööge ega jooge enne operatsiooni
Teine levinud soovitus praktiliselt igat tüüpi operatsioonide jaoks on mitte süüa ega juua jooke umbes 12 tundi enne protseduuri. Põhjus on selles, et iiveldus on üld- ja kohaliku tuimestuse puhul tavaline ning selili olles on ohtlik oksendada, sest võite lämbuda. Lubatud on veidi vett, kuid vältige muu tarbimist.
- Planeerige oma kohtumine varahommikul, et saaksite eelmisel õhtul ikkagi midagi õhtusöögiks süüa ja mitte nälga jääda.
- Alkoholi joomine on kindlasti ei-ei, kuna see vedeldab verd ja hoiab ära hüübimise, seega vältige kõiki alkohoolseid jooke vähemalt 24 tundi enne operatsiooni.
- Teie viimane söögikord enne operatsiooni peaks olema mage, et vähendada seedehäirete ja kõrvetiste ohtu. Vältige rasvaseid, praetud ja vürtsikaid toite.
Osa 2/3: Katarakti kirurgia saamine
Samm 1. Valige kohalik anesteesia
Peaaegu kõik lähevad enne kirurgilisi protseduure närvi ja on mures, et see teeb haiget. Paljud tunnevad sageli pahameelt selle üle, et nende silmaosad lõigatakse välja ja asendatakse. Seetõttu on mõnel inimesel kiusatus paluda üldanesteesiat, nii et nad jäävad katarakti operatsiooni ajal täielikult magama. Kuid enamik patsiente võib protseduuri ajal ärkvel olla ja vajavad ainult kohalikku anesteesiat, millega kaasneb väiksem allergiliste komplikatsioonide oht.
- Lokaalanesteetikume rahustite, paiksete anesteetiliste tilkade või silmaümbruse süste kasutades kasutatakse palju sagedamini kui üldanesteesiat, kuna see võimaldab patsientidel ka kiiremini - tavaliselt 24 tunni jooksul - naasta tavapäraste tegevuste juurde.
- Kui teile manustatakse kohalikku ja rahustit, jääte ärkvel, kuid tunnete end katarakti operatsiooni ajal närvilisena.
Samm 2. Küsige operatsiooni liikide kohta
Katarakti eemaldamiseks on kaks peamist viisi: fakoemulsifikatsioon ja ekstrakapsulaarne katarakti ekstraheerimine. Fakoemulsifikatsioon hõlmab õhukese nõelataolise sondi sisestamist silma sarvkesta, et lõhkuda katarakt ultraheli lainetega, ja seejärel väikesed fragmendid välja imeda. Ekstrakapsulaarne katarakti ekstraheerimine nõuab suuremat sisselõiget, et lõigata ja eemaldada läätse hägune osa.
- Otsige silmaarsti, kellel on kogemusi fakoemulsifikatsiooniga, sest see kahjustab teie silma vähem. Tegelikult ei pruugi õmblused isegi olla vajalikud sarvkesta väikese sisselõike sulgemiseks.
- Seevastu ekstrakapsulaarse katarakti ekstraheerimiseks vajalik suurem sisselõige nõuab õmblusi ja pikemat taastumisaega, samuti veidi suuremat tüsistuste riski, nagu liigne verejooks ja infektsioon.
- Sõltumata protseduuri tüübist on katarakti operatsioon ambulatoorne protseduur ja tavaliselt võtab see aega vähem kui tund. Kui teil on katarakt mõlemas silmas, tehakse tõenäoliselt 2 eraldi protseduuri, mille vahe on paar kuud.
Samm 3. Valige objektiivi tüüp
Katarakti operatsiooni ajal implanteeritakse erinevat tüüpi läätsi. Läätse implantaat, mida nimetatakse silmasiseseks läätseks või IOL -iks, on valmistatud jäigast plastikust, akrüülist või painduvast silikoonist. Kui see sobib teie juhtumiga, valige painduv IOL -i tüüp, kuna need sobivad väikese sisselõikega, mille sulgemiseks on vaja vähe või üldse mitte õmblusi, mis lühendab taastumisaega. Küsige oma arstilt kõiki oma võimalusi.
- Seevastu jäigad plastikust IOL -id vajavad sulgemiseks suuremat sisselõiget ja rohkem õmblusi, mis suurendab taastumisaega ja komplikatsioonide riski.
- IOL -i tüüp sõltub teie silmamuna suurusest ja kujust, katarakti suurusest ja arsti eelistustest teatud materjalide kasutamiseks.
- Küsige oma kirurgilt IOL -ide saadaolevate võimaluste kohta. Mõned tüübid on ette nähtud UV -kiirguse blokeerimiseks, teised aga töötavad nagu bifokaalsed (tagavad lähedase ja kauge nägemise).
- Üldiselt parandab IOL nägemist märkimisväärselt, kuigi see ei korrigeeri sageli lähedase või kaugelenägemise korral.
Osa 3/3: taastumine pärast operatsiooni
Samm 1. Tea, mida oodata
Pärast katarakti operatsiooni peaksite nägemise mõne päeva jooksul märkimisväärselt paranema. Vahetult pärast operatsiooni on teie nägemine hägune, kuid selgus taastub üsna kiiresti - eriti kui teil tehakse fakoemulsifikatsiooni operatsioon painduva IOL -iga, mis ei vaja õmblusi. Teil võidakse paluda kanda silmaümbrusplaastrit või -kilpi umbes päev.
- Kui saate üldanesteesia asemel kohaliku, saab enamik inimesi 24 tunni jooksul tavapärast tegevust jätkata, ehkki autoga sõitmiseks või raamatu lugemiseks võib kuluda veel üks või kaks päeva.
- Pärast operatsioonisaalist lahkumist antakse teile erinevat tüüpi silmatilgad (antibiootikumid, põletikuvastased ja/või niisutavad tüübid). Tõenäoliselt peate tilgad võtma nädal või kaks.
- On normaalne, et mõne päeva jooksul pärast katarakti operatsiooni tekib silmast kerge ebamugavustunne, sügelus ja vedeliku eritumine. Kui sümptomid püsivad või süvenevad, pöörduge kohe arsti poole.
Samm 2. Broneerige oma arstiga järelkontroll
Tüsistuste ja tarbetute kõrvalmõjude vältimiseks ning katarakti operatsiooni tõeliseks "ellujäämiseks" peaksite regulaarselt oma silmaarsti juurde külastama. Broneerige kohtumised mõneks päevaks pärast protseduuri ja seejärel uuesti järgmisel nädalal ja järgmisel kuul.
- Teie arst uurib teie silma ja veendub, et taastumine on normaalne ning et pole nakkuse, liigse põletiku või nägemisprobleemide tunnuseid.
- Nägemisprobleemid pärast katarakti operatsiooni on haruldased, kuid võivad hõlmata ajutist nägemise kaotust, kahekordset nägemist ja kõrgenenud silmarõhku.
- Kui teie taastumine läheb plaanipäraselt, taastub teie silm täielikult 8 nädala jooksul - kuigi teie nägemine normaliseerub nädala jooksul.
- Külastage kindlasti kõiki oma operatsioonijärgseid visiite, et arst saaks veenduda, et kõik teie silmis näeb välja terve.
Samm 3. Kasutage pärast operatsiooni silmatilku täpselt nii, nagu arst on teile määranud
Tõenäoliselt antakse teile kahte tüüpi tilka-üks nakkuse vältimiseks ja teine põletiku vältimiseks. Olge nende kasutamisel ustavalt, järgides hoolikalt arsti juhiseid.
Põletikuvastaste ainete kasutamine ilma antibiootikumideta suurendab põletiku riski ja ainult antibiootikumide kasutamine võib põhjustada põletikku teie silmis
Samm 4. Hoolitse oma silmade eest
Esimeste nädalate jooksul pärast katarakti operatsiooni olge kohusetundlik, et te silma ei kahjustaks. Näiteks kui pärast operatsiooni koju jõuate, vältige mõne päeva jooksul kummardumist ja raskete esemete tõstmist, sest see suurendab silma siserõhku ja pikendab paranemisaega. Vältige silma hõõrumist või surumist ja kaaluge mõne nädala jooksul magades kaitsekilbi kandmist.
- Ebamugavuse leevendamiseks kohe pärast operatsiooni võtke põletikuvastaste ainete (aspiriin, ibuprofeen) asemel käsimüügi valuvaigisteid nagu atsetaminofeen, kuna need "vedeldavad" verd ja võivad vallandada verejooksu.
- Vältige vee (basseinidest, järvedest, jõgedest), mustuse või tolmu sattumist silma, mis võib suurendada nakkusohtu.
- Infektsioonimärgid, millele tuleb tähelepanu pöörata, on silmavalu, turse, mädanik, iiveldus ja kerge palavik. Kui antibiootikumitilgad ei võitle sümptomitega, pöörduge kohe arsti poole.
Näpunäiteid
- 80 -aastaseks saamisel on üle 50% ameeriklastest kas katarakt või katarakti operatsioon.
- Kui teil on varem olnud LASIK või mõni muu nägemise laserkorrektsioon, olete endiselt kandidaat katarakti operatsioonile.
- Ärge unustage kontaktläätsi eemaldada enne operatsiooni, et läätsede vahetamine oleks täpne.
- Kui teid on varem võrkkesta rebendit ravitud, võite paluda suunata võrkkesta spetsialisti juurde, et olla kindel, et teie silmad on katarakti operatsiooni jaoks piisavalt terved.
- Kui teil on silmaga probleeme ja/või ravi (d), on väga oluline, et esitaksite meditsiinilised andmed operatsiooni tegevale arstile.
