Neelamisraskusi nimetatakse ka düsfaagiaks (dis-FAY-juh, pehme J-ga nagu "Jacques"). Sõna düsfaagia puudutab närimis- või neelamisraskusi suus, kurgus (nimetatakse ka neeluks) või söögitorus (toru kõrist kõhule). Põhjuseid, miks kellelgi võib olla neelamisraskusi, on palju.
Sammud
Samm 1. Mõista riske
Miks on düsfaagia oluline? Aspiratsioon (ass-per-A-shun) on see, kui osa toidust või vedelikust läheb kopsude suunas häälekurdudest mööda. Võib -olla olete seda kogenud kui "midagi läheb valesti torust alla" ja see ajas teid tõenäoliselt palju köhima. Seda juhtub meil kõigil aeg -ajalt (võib -olla ütles keegi joomise ajal midagi naljakat), kuid düsfaagiaga inimestel võib see juhtuda iga söögikorra või isegi iga suutäie või lonksuga. Kui see juhtub väga sageli, võib inimene isegi lõpetada selle tundmise ja lõpetada igasuguse reageerimise. Neil ei pruugi olla aimugi, et midagi läheb valesti. Seda nimetatakse "vaikseks püüdluseks". Aspiratsioon võib põhjustada kopsupõletikku, mis on väga tõsine ja mõnikord surmav.
Samm 2. Mõelge inimesele
Düsfaagia on väga levinud eakate, insultide ja dementsuse, Parkinsoni tõve, MS ja muude neuroloogiliste seisunditega inimeste seas. Kuid see võib mõjutada ka igas vanuses inimesi erinevatel põhjustel. (Düsfaagia mõjutab ka imikuid, eriti enneaegseid imikuid; käesolevas artiklis käsitletakse siiski ainult täiskasvanuid.)
Neelamisraskused võivad tekkida järk -järgult. Näiteks võite märgata, et sama koguse toidu või joogi sissevõtmiseks kulub ühe neelamise asemel kaks pääsukest
Samm 3. Vaadake, kuidas inimene oma suus toitu närib ja käsitseb
Kui mõni neist on tõene, võib inimesel esineda "suuline düsfaagia" või suu mõjutav düsfaagia.
- Kas inimene võtab närimiseks kaua aega?
- Kas inimene närib ebaefektiivselt või neelab ainult osaliselt näritud toitu?
- Kas toitu hoitakse ("tasku") inimese põses ühel või mõlemal küljel?
- Kas inimene paneb impulsiivselt liiga palju toitu suhu?
- Kas pärast allaneelamist on inimese keelele, hammastele või kurgu tagaküljele jäänud toidujääke? Pidage meeles, et inimene võib seda tunda või mitte. Proovige lasta inimesel pärast neelamist suu lahti teha ja piiluda sisse.
- Kas inimene kaotab suu ees toitu või vedelikku, sest tema huuled pole lõpuni suletud?
- Kas inimene väldib toitu või tundub, et tal on vastumeelsus toidu vastu?
Samm 4. Otsige märke või sümptomeid selle kohta, et asjad lähevad "valesti"
Kui mõni neist on tõene, võib inimesel olla "neelu düsfaagia" või neelu mõjutav düsfaagia.
- Kas inimene köhib või köhib kurku söömise või joomise ajal? (See võib juhtuda enne või pärast neelamist.)
- Kas inimene ajab söömise või joomise ajal kõri puhtaks? (See võib juhtuda ka enne või pärast neelamist.)
- Kas inimesel on söögi ajal või pärast seda, kui ta on midagi alla neelanud, on hääl "märg" või "gurgly"?
Samm 5. Otsige sümptomeid selle kohta, et asjad jäävad söögitorru kinni - torusse, mis läheb kurgust kõhule
Kui mõni neist on tõene, võib inimesel olla "söögitoru düsfaagia".
- Kas inimene kurdab, et midagi jääb kinni, eriti rindkere ülaosas?
- Kas inimene taastab toidu söögi ajal või pärast seda?
- Kas inimesel on esinenud kõhuprobleeme, kõrvetisi või tagasivoolu?
Samm 6. Vajadusel hankige abi
Kui miski ülaltoodust vastab tõele, rääkige oma arstiga kõnekeele patoloogi (SLP) neelamishinnangu saamisest. See on professionaal, kes hindab ja ravib neelamishäireid. Enamik SLP -sid töötab koolides lastega, kuid paljud teised on spetsialiseerunud neelamishäiretega täiskasvanute ravile. Kui arvate, et teil või teie lähedasel on neelamisraskusi, rääkige sellest oma arstiga ja küsige saatekirja neelamisele spetsialiseerunud SLP -le.
- SLP võib soovitada muudetud dieeti, mis võib hõlmata kas tahkete toitude, vedelike või mõlema tekstuuri muutmist.
- Tahke tekstuuri muutmine tähendab tavaliselt teatud kõvade või krõmpsuvate esemete (nt pähklite ja popkorni) vältimist ning võib tähendada kogu toidu pehmemaks muutmist. Pehmust on erinevatel tasanditel, alates toidu lõikamisest hammustussuurusteks tükkideks ja lõpetades segistis täielikult püreestatud toitudega. SLP kirjeldab teile soovitatavat tekstuuri ja toob näiteid.
- Kui teil on vedelikega raskusi, võib SLP soovitada vedelikke paksendada. Vedeliku tekstuure on mitu: õhuke (tavaline vesi ja enamik tavalisi vedelikke), nektarist paksud vedelikud, mesi paksud vedelikud ja pudingist paksud vedelikud. Enamikus apteekides saate osta kaubanduslikke paksendajaid, mida saab vedelikele paksemaks muuta. SLP annab teile teada, kas vajate paksenenud vedelikke ja milline tekstuur teile sobib.
Samm 7. Kui SLP juhendab, proovige mõnda harjutust
SLP võib soovitada ka harjutusi, et neelata tugevamaks. Eri tüüpi düsfaagia jaoks on erinevaid harjutusi ja peaksite tegema ainult neid, mida SLP soovitab teie konkreetse probleemi jaoks.
Samm 8. Vajadusel hankige rohkem teste
SLP võib soovitada ka täiendavaid katseid, et selgitada välja teie probleemi täpne olemus.
Katsetusi on kahte tüüpi: modifitseeritud baariumpääsuke (MBS), mis on liikuv röntgenikiirgus, mis võimaldab täpselt näha, kuidas toit kurku läheb, ja neelamise kiudoptiline endoskoopiline hindamine (FEES), mis on pisut kaamera, mis läheb läbi nina ja osutab kurgu alla, kui neelate erinevaid toite
Näpunäiteid
- Kui kahtlustate, et teil või teie lähedasel on düsfaagia, rääkige arstiga ja küsige saatekirja neelamishäiretele spetsialiseerunud kõnekeelsele patoloogile.
- Kellelgi võib olla rohkem kui ühte tüüpi düsfaagia. Näiteks düsfaagiat nii suus kui ka kurgus nimetatakse "orofarüngeaalseks düsfaagiaks" ning kurgus ja söögitorus "neelusöögitoru düsfaagiaks".
