Meditsiinilised laboratoorsed testid hõlmavad vere, uriini ja/või muude kehavedelike või kudede proovide analüüsimist, et paremini mõista inimese tervislikku seisundit. Mõned laboratoorsed testid annavad täpset teavet konkreetsete terviseprobleemide kohta, teised aga üldisemat teavet. Teie arst ühendab enne laboratoorset diagnoosi esitamist meditsiinilise laboratoorsete testide teabe füüsilise eksami, tervisliku ajaloo ja muude diagnostiliste testidega (nt röntgenikiirgus või ultraheli); aga õppides, mida teie laboritulemused tähendavad (eriti tavalised vere- ja uriinianalüüsid), saate paremini mõista oma sümptomeid ja keha toimimist.
Sammud
Osa 1: Vereanalüüside mõistmine
Samm 1. Lugege, mis on CBC
Üks levinumaid vereanalüüse, mida meditsiinilaboris analüüsitakse, on täielik vereanalüüs (CBC). CBC mõõdab teie veres kõige tavalisemaid rakke ja elemente, nagu punased verelibled (RBC), valged verelibled (WBC) ja trombotsüüdid. Punased verelibled sisaldavad hemoglobiini, mis kannab hapnikku kõikidesse teie rakkudesse, samas kui leukotsüüdid on osa teie immuunsüsteemist ja aitavad hävitada mikroorganisme, nagu viirused, bakterid ja seente trombotsüüdid, aitavad teie kehal moodustada verehüübeid.
- Madal hemoglobiiniarv (Hb väärtus 12–16) on osa punastest verelibledest, mis viitab aneemiale, mis võib põhjustada hüpoksiat (kudedesse ei pääse piisavalt hapnikku), kuigi liiga palju punaseid vereliblesid (nn erütrotsütoos) võib viidata luuüdi haigusele.
- Madal leukotsüütide arv (nn leukopeenia) võib viidata ka luuüdiprobleemile või ravimite võtmise võimalikule kõrvaltoimele - levinud probleem vähi keemiaravi ajal. Teisest küljest näitab kõrge leukotsüütide arv (nn leukotsütoos) tavaliselt seda, et võitlete nakkusega.
- Tavalised punaste vereliblede vahemikud on sugude vahel erinevad. Meestel on 20–25% rohkem punaseid vereliblesid, kuna need kipuvad olema suuremad ja neil on rohkem lihaskoe, mis nõuab rohkem hapnikku.
Samm 2. Lugege kolesteroolipaneelide kohta
Teine levinud vereanalüüs on kolesteroolipaneel (nimetatakse ka lipiidide paneeliks). Kolesteroolipaneelid on kasulikud südame -veresoonkonna haiguste, näiteks ateroskleroosi, südameataki ja insuldi riski kindlakstegemiseks. Kolesterooli/lipiidide profiil sisaldab teie vere üldkolesterooli (sisaldab kõiki teie vere lipoproteiine), kõrge tihedusega lipoproteiinide (HDL) kolesterooli, madala tihedusega lipoproteiinide kolesterooli (LDL) ja teie triglütseriidide mõõtmisi, mis on tavaliselt salvestatud rasvad rasvarakkudes.
- Ideaalis peaks teie üldkolesterool olema alla 200 mg/dl ja teil peaks olema HDL -i ("hea") ja LDL -i ("halb") suhe, mis on väiksem kui 3,5: 1, et vähendada teie südame -veresoonkonna haiguste risk.
- HDL eemaldab liigse kolesterooli verest ja transpordib selle teie maksa ringlussevõtuks. Tervislik tase on suurem kui 50 mg/dl (ideaaljuhul üle 60 mg/dL).
- LDL suunab kolesterooli teie maksast rakkudesse, mis seda vajavad, samuti veresoontesse, reageerides vigastustele ja põletikele - see võib vallandada artereid (nimetatakse ateroskleroosiks). Tervislik tase on alla 130 mg/dl (ideaaljuhul alla 100 mg/dl).
- Arstid vaatavad kolesterooli / lipiidide profiili tulemusi enne, kui nad määravad, kas vajate või võiksite kasu saada kolesterooli alandavatest ravimitest.
Samm 3. Hinda seda, mis on CMP
Põhjalik metaboolne paneel (CMP) mõõdab teie vere muid komponente, näiteks elektrolüüte (närvijuhtivuse ja lihaste kokkutõmbumiseks vajalikud laetud mineraalsoolad), orgaanilisi mineraale, valke, kreatiniini, maksaensüüme ja glükoosi. Tavaliselt määratakse CMP, et määrata teie üldist tervist, aga ka kontrollida neerude ja maksa funktsiooni, samuti elektrolüütide taset ja happe/aluse tasakaalu. CMP -sid tellitakse sageli koos CBC -dega tavapäraste arstlike eksamite ja iga -aastaste füüsiliste uuringute osana.
- Naatrium on vajalik vedeliku taseme reguleerimiseks ning närvide ja lihaste toimimiseks, kuid liiga palju veres põhjustab hüpertensiooni (kõrge vererõhk) ja suurendab teie südame -veresoonkonna haiguste riski. Liiga vähe võib olla ka ohtlik, põhjustades neuroloogilisi probleeme. Normaalne naatriumisisaldus on vahemikus 136–144 mEq/l.
- Maksaensüümid (ALT ja ASAT) tõusevad, kui teie maks on vigastatud või põletikuline - põhjustatud alkoholismist, atsetaminofeeni (tülenooli) üleannustamisest, sapikividest, hepatiidist või autoimmuunhaigustest.
- Kui teie vere uurea lämmastiku (BUN) ja kreatiniini tase on tõusnud, tähendab see tõenäoliselt, et teil on probleeme neerudega. BUN peaks olema vahemikus 7–29 mg/dl, samas kui teie kreatiniini tase peaks olema vahemikus 0,8–1,4 mg/dl.
Samm 4. Mõista vere glükoositesti
Teine CMP potentsiaalne komponent on veresuhkru (glükoosi) test. Veresuhkru testid mõõdavad teie vereringes ringleva glükoosi kogust, tavaliselt pärast vähemalt kaheksatunnist paastumist. Tavaliselt määratakse glükoositestid, kui arst kahtlustab, et teil on teatud tüüpi diabeet (tüüp 1 või 2 või rasedus). 1. tüüpi diabeet areneb siis, kui teie kõhunääre ei tooda piisavalt insuliinhormooni (mille ülesanne on verest glükoosi haarata ja rakkudesse toimetada) või kui teie keharakud "ignoreerivad" insuliini toimet. II tüüpi diabeet areneb siis, kui teie koed on insuliini toime suhtes resistentsed, tavaliselt rasvumise tõttu. Seega on diabeetikutel vere glükoosisisaldus krooniliselt kõrge (nn hüperglükeemia), mis on suurem kui 125 mg/dl.
- Kõrge diabeediriskiga inimestel on veresuhkru tase vahemikus 100–125 mg/dl - kui olete selles vahemikus, võidakse teid nimetada „diabeedieelseks”.
- Püsivalt kõrge glükoosisisaldus võib pikas perspektiivis kahjustada elundeid ja põhjustada diabeedi tüsistusi, nagu südamehaigus, neeruhaigus, silmahaigus ja neuropaatia.
- Pidage meeles, et kõrge veresuhkru põhjused võivad olla ka muud, näiteks krooniline stress, neeruhaigus, hüpertüreoidism ja kõhunäärmevähk või -põletik.
- Väga madalat glükoosisisaldust (alla 70 mg/dl) nimetatakse hüpoglükeemiaks ja selle põhjuseks võib olla liiga palju insuliinravimeid, alkoholism ja erinevate organite (maks, neerud ja/või süda) puudulikkus.
Osa 2: Uriini laboritestide mõistmine
Samm 1. Lugege, milleks uriinianalüüs (uriinianalüüs) ekraanid kuvatakse
Uriinianalüüs tuvastab normaalse/ebanormaalse ainevahetuse kõrvalsaadused, rakud, valgud ja bakterid uriinis. Tervislik uriin on tavaliselt selge väljanägemisega, ilma halva lõhnata ja steriilne, mis tähendab, et ilma märkimisväärse arvu bakteriteta. Paljusid ainevahetus- ja neeruhäireid saab avastada varases staadiumis, kontrollides kõrvalekaldeid uriinianalüüsi abil. Need kõrvalekalded võivad hõlmata normaalsest kõrgemat glükoosi, valgu, bilirubiini, punaste vereliblede, valgeliblede, kusihappe kristallide ja bakterite kontsentratsiooni.
- Arst võib soovitada uriinianalüüsi, kui ta kahtlustab metaboolset seisundit (nagu diabeet), neeruhaigust või kuseteede infektsiooni (UTI).
- Uriinianalüüsi jaoks peate koguma steriilsesse plasttopsi 1-2 untsi keskmise vooluga uriini (mitte esialgset osa kusejuhast). Tavaliselt soovitatakse proovi koguda kõigepealt hommikul. Ärge unustage enne uriiniproovi võtmist suguelundeid põhjalikult puhastada, eriti kui teil on menstruatsioon.
- Põhjus, miks see peab olema keset voolu: kui teie kusiti on normaalselt, on ava lähedal nahal bakterid. Uriini esialgne vool sisaldab mõnda neist bakteritest.
- Teie uriiniproovi analüüsitakse laboris kolmel viisil: visuaalse eksami, õlimõõtevarda ja mikroskoopilise eksami abil.
Samm 2. Mõistke laboratoorseid tulemusi, mis viitavad ainevahetus-/neeruprobleemidele
Enamik ainevahetus- ja neeruprobleeme ei tekita ilmseid sümptomeid, vähemalt nende algfaasis. Üldine väsimustunne ja energiapuudus on tavalised, kuid neid on raske seostada neeru- või näärmete talitlushäiretega. Uriini analüüs võib viidata sellele, et probleem on olemas, kuigi see pole iseenesest lõplik - sageli on vaja teha ka vereanalüüse, füüsilist eksami ja muid katseid (ultraheli, MRI).
- Tavaliselt ei ole uriinis märkimisväärses koguses valku (albumiini); kui aga valkude tase uriinis on kõrge (nimetatakse proteinuuriaks), võib see olla varane märk neeruhaigusest. Proteinuuria on levinud ka hulgimüeloomi ja erinevate vähivormide korral.
- Neeruhaigus võib põhjustada ka vere (RBC) esinemist uriinis, samuti kõrge happesuse ja erikaaluga (uriini kontsentratsioon). Kristallid uriinis võivad olla märk neerukividest või podagrast.
- Suhkru (glükoos) ja ketoonide olemasolu uriinis võib viidata diabeedile. Seega on diabeetikutel nii veres kui ka uriinis liiga palju glükoosi. Kui te pole viimasel ajal palju söönud, võib teil olla ketoonide sisaldus kõrge, kuid mitte glükoos.
Samm 3. Siit saate teada, kuidas korrigeerida UTI sümptomeid laboritulemustega
Teine levinud põhjus uriini analüüsimiseks on kuseteede infektsiooni (UTI) kahtlus. UTI hõlmab tavaliselt ainult kusiti (uretriit), kuid raskematel juhtudel võib see hõlmata ka põit (tsüstiit) ja neere (püelonefriit). UTI -d on naistel palju sagedamini kui meestel - umbes 40% Ameerika naistest on vähemalt üks elus. UTI sümptomid on palju ilmsemad kui neeru- või ainevahetushäirete varased staadiumid. Sage ja/või valulik (põletav) urineerimine, tumedat värvi uriin, uriin veres, tunne, et peate kohe pärast urineerimist uuesti minema, alakõhuvalu, seljavalu ja kerge palavik on UTI kõige levinumad sümptomid.
- Uriinianalüüsi õlimõõtevarda osa UTI peamine tõendusmaterjal on nitritite või leukotsüütide esteraasi (leukotsüütide produkt) olemasolu.
- UTI korral on mikroskoobi all näha leukotsüüte (kindel nakkuse/põletiku märk), baktereid ja võimalikke punaseid vereliblesid.
- Kuigi paljud bakterid võivad põhjustada UTI -d, on enamik neist põhjustatud E. colist, mida tavaliselt leidub väljaheites.
Samm 4. Tunnustage teisi olulisi laboritulemusi
Uriinianalüüsist saab tuvastada ka muid seisundeid ja haigusi, nagu maksahaigus või põletik, neeru- ja põievähk, krooniline põletik kusagil kehas ja rasedus. Neid parameetreid ei vaadelda meditsiinilises verelaboris alati rutiinselt, nii et arst võib neid konkreetselt nõuda.
- Bilirubiin on erütrotsüütide lagunemise kõrvalsaadus ja seda tavaliselt uriinis ei leidu. Mis tahes bilirubiin uriinis võib viidata maksakahjustusele või haigusele, nagu tsirroos või hepatiit. See võib viidata ka sapipõie haigusele.
- Ebanormaalse välimusega rakkude, samuti leukotsüütide ja punaste vereliblede esinemine uriinis võib viidata vähile kusagil urogenitaalsüsteemis. Vähi kahtluse korral tehakse tavaliselt ka vereanalüüsid ja rakukultuurid.
- Kui kahtlustate, et olete rase, sest menstruatsioon jäi vahele, võib uriinianalüüs olla selle kinnitamiseks abiks. Meditsiinilabor otsib teie uriiniproovist inimese kooriongonadotropiini (hCG), mis on rasedate platsenta toodetud hormoon. Hormooni saab tuvastada ka verest, kuigi apteegis müüdavad rasedustestide komplektid mõõdavad hCG -d uriinis.
Video - selle teenuse kasutamisel võidakse YouTube'iga jagada teatud teavet
Näpunäiteid
- Kõik vere- ja uriinianalüüsid peavad sisaldama teatavaid põhielemente: teie nimi ja tervisekood, testi lõpuleviimise ja väljaprindimise kuupäev, testi (te) nimed, labori ja testi tellinud arst, tegelikud testitulemused, võrdlusnäitaja tulemuste vahemik ja märgitud ebanormaalsed tulemused.
- Vere- ja uriinianalüüside tulemusi võivad moonutada mitmed tegurid (vanuse tõus, retseptiravimid, toitumine, stressitase, kõrgus / kliima elukohas), seega ärge tehke järeldusi enne, kui teil on võimalus oma arstiga rääkima.
- Kui olete kursis sellega, kuidas meditsiinilised laboratoorsed testid paberil välja näevad, saate lehel kiiresti skannida märgistatud ebanormaalsete tulemuste leidmist (kui neid on), mis on märgistatud kas "L" liiga madalaks või "H" liiga kõrgeks.
- Te ei pea iga vere- või uriinianalüüsi tavapäraseid vahemikke meelde jätma, sest need trükitakse alati mugavaks viiteks teie testitulemuste kõrvale.
- PSA test on vereanalüüs, mis otsib teatud tüüpi valke, mida toodavad eesnäärme rakud ning mis vabanevad verre ja sperma. PSA tase alla 4,0 ng/ml on soovitav.
Hoiatused
- See artikkel ei kavatse ega taha anda meditsiinilist nõu. Arstiabi saamiseks pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.
- Ärge kunagi kasutage laboratoorseid tulemusi enda ravimiseks. Laboratoorsed tulemused on vaid üks osa paljudest tööriistadest, mida arst kasutab haiguste diagnoosimiseks ja raviks.
- Iga test võib paljude tegurite tõttu eksida. Selle tulemuseks võib olla valepositiivne või negatiivne tulemus või isegi vale tase. Seetõttu tehakse enamik katseid nende kinnitamiseks vähemalt kaks korda. Kuid mõnel juhul võivad tulemused olla absoluutsed (tavaliselt testis, mis otsib proovist kõrvalekaldeid ja neid ei esine mingis koguses) - need testid on tavaliselt märgistatud "DNR", mis tähendab "Ei teinud uuesti".
