Kilpnääre reguleerib keha ainevahetust kahe hormooni vabanemise kaudu: trijodotüroniin (T3) ja türoksiin (T4) Kilpnäärmehaigus tekib kilpnäärmehormoonide ületootmise (liiga palju) või alatootmise (liiga vähe) tagajärjel. Üle- või alatootmine võib põhjustada kilpnäärmehaigusi. Kõige tavalisemad kilpnäärmehaigused on struuma, hüpotüreoidism ja hüpertüreoidism. Teadmine, kas teil on mõni neist haigustest, nõuab arsti külastamist ja mõningaid analüüse, kuid saate tutvuda igaühe sümptomitega, et saaksite teada, millal võib kilpnääre midagi katki olla.
Sammud
Meetod 1 /4: struuma tuvastamine
Samm 1. Lugege struuma kohta
Struuma on kilpnäärme ebanormaalne suurenemine. Naistel esineb seda sagedamini kui meestel. Tavaolukorras ei tunne üksikisik ega arst kilpnääret, kuid kui teil on struuma, saate seda tunda.
Struuma põhjuseks võib olla kilpnäärme turse või mitmed kasvajad näärmel. See võib viidata ka hüpotüreoidismile (kilpnäärme alatalitlus) või kilpnäärme ületalitlusele (kilpnäärme ületalitlus)
Samm 2. Kontrollige struuma sümptomeid
Struuma peamine sümptom on struuma, suurenenud kilpnääre, mida saate tunda. Enamikul struumaga inimestel pole muid sümptomeid. Kilpnääre on liblikakujuline nääre kaela esiosas, Aadama õuna all ja veidi rangluu kohal. Kui tunnete seda nääret, võib teil olla struuma. Kui struuma kasvab piisavalt suureks, võib see põhjustada ka järgmisi sümptomeid:
- Turse või pitsitustunne kaelas
- Hingamisraskused
- Neelamisraskused
- Köha
- Vilistav hingamine
- Hääle kähedus
Samm 3. Mõelge struuma võimalikele põhjustele
Aitamaks arstil välja töötada parim ravikuur, peaksite kaaluma kõiki olemasolevaid seisundeid, mis võivad olla põhjustanud struuma. Struuma põhjused on järgmised:
- Joodi puudus. Joodipuudus on kõige sagedasem struuma põhjus kogu maailmas. Ameerika Ühendriikides on see aga haruldane, kuna lauasoolale lisatakse joodi.
- Gravesi tõbi. Gravesi tõbi on autoimmuunhaigus, mis põhjustab kilpnäärme ületalitlust (kilpnäärmehormoonide ületootmine). Haigus põhjustab organismis kilpnääret ründava valgu, kilpnääret stimuleeriva immunoglobuliini (TSI) tootmist. Valgurünnakud põhjustavad kilpnäärme turset ja kilpnäärmehormoonide ületootmist, kuna TSI jäljendab kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) toimet. Muud Gravesi tõve sümptomid on punnis silmad, ärevus, kuumustundlikkus, kehakaalu langus ja sagedased väljaheited. Gravesi tõve ravi hõlmab radioaktiivset ravi, mis vähendab kilpnäärme aktiivsust, seega peate tõenäoliselt pärast ravi võtma kilpnäärme asendushormoone.
- Hashimoto haigus. Hashimoto tõbi on autoimmuunhaigus, mis põhjustab kilpnäärme alatalitlust (kilpnäärmehormoonide alatootmine). Haigus tekib siis, kui keha immuunsüsteem ründab kilpnääret, mis põhjustab näärme turset. See areneb aastate jooksul aeglaselt ja tekitab kroonilisi kilpnäärmekahjustusi, mille tagajärjeks on kilpnäärmehormoonide madal tase. Haigust tuntakse ka kroonilise lümfisõlme türeoidiidina. Muud Hashimoto tõve sümptomid võivad hõlmata väsimust, depressiooni, liigesevalu, kehakaalu tõusu ja kõhukinnisust.
- Kilpnäärme sõlmed. Kilpnäärme sõlmed on tükid või ebanormaalsed massid kilpnäärmes. Need võivad olla tahked või täis vedelikku või verd. Üksikisikutel võib olla üks või mitu kilpnäärme sõlme. Need on tavalised ja peaaegu pooltel elanikkonnast võivad need mingil eluhetkel esineda. Enamik kilpnäärme sõlme ei põhjusta sümptomeid ja 90% on healoomulised (mitte vähkkasvajad). Mõned kilpnäärme sõlmed võivad põhjustada kilpnäärmehormoonide ületootmist (hüpertüreoidism) ja veelgi väiksem osa maskeeruda kilpnäärmevähiks.
Meetod 2/4: hüpertüreoidismi tuvastamine
Samm 1. Lugege hüpertüreoidismi kohta
Kilpnäärme ületalitlus ehk kilpnäärme ületalitlus tuleneb kilpnäärmehormoonide ületootmisest. Selle tagajärjel suureneb keha ainevahetus. Haigust iseloomustab kilpnääret stimuleeriva immunoglobuliini tootmine, mis põhjustab kilpnäärme põletikku ja hormoonide liigset tootmist.
- Hüpertüreoidism on vähem levinud kui hüpotüreoidism.
- Ameerika Ühendriikides on hüpertüreoidismi kõige levinum põhjus autoimmuunhaigus Gravesi tõbi.
Samm 2. Kontrollige hüpertüreoidismi sümptomeid
Hüpertüreoidism põhjustab mitmesuguseid sümptomeid, mistõttu võib olla raske öelda, kas teil on ainult sümptomite põhjal hüpertüreoidism. Te peate pöörduma arsti poole testide tegemiseks, et teha kindlaks, kas teie sümptomite põhjuseks on hüpertüreoidism. Hüpertüreoidismi sümptomiteks võivad olla:
- Kaalukaotus
- Väsimus
- Kiire südamelöök
- Ebaregulaarne südamelöök
- Ärevus või närvilisus
- Ärrituvus
- Väljaulatuvad silmad
- Unehäired
- Värin käes ja sõrmedes
- Suurenenud higistamine
- Kuumustundlik tunne
- Lihaste nõrkus
- Kõhulahtisus
- Muutused menstruaaltsüklites
- Kilpnäärme suurenemine (struuma)
- Erektsioonihäired
- Seksuaalse libiido vähenemine
Samm 3. Arvestage oma riskiteguritega
Mõnedel inimestel on teatud riskifaktorite tõttu suurem risk hüpertüreoidismi tekkeks. Hüpertüreoidismi riskitegurid on järgmised:
- Vanuse tõus
- Sündides määratud naine
- Hüpertüreoidismi perekonna ajalugu
- Joodi lisamine pärast puudust
- Autoimmuunhaigused, nagu I tüüpi diabeet, reumatoidartriit ja luupus
3. meetod 4 -st: hüpotüreoidismi tuvastamine
Samm 1. Lugege hüpotüreoidismi kohta
Kilpnäärme alatalitlus ehk kilpnäärme alatalitlus tuleneb kilpnäärmehormoonide alatootmisest. Selle tulemusena aeglustub keha ainevahetus. Mõned sümptomid on vastupidised sellele, mis juhtub hüpertüreoidismiga.
Ameerika Ühendriikides on hüpotüreoidismi kõige levinum põhjus autoimmuunhaigus Hashimoto tõbi. Haigus põhjustab kroonilist kilpnäärme põletikku, mis vähendab selle võimet toota hormoone
Samm 2. Kontrollige sümptomeid
Hüpotüreoidismi sümptomid ilmnevad tavaliselt aeglaselt kuude või aastate jooksul. Nagu hüpertüreoidism, on ka hüpotüreoidismi sümptomitel lai valik, nii et peate oma arstiga nõu pidama, et kinnitada, et teie sümptomite põhjuseks on hüpotüreoidism. Hüpotüreoidismi sümptomiteks võivad olla:
- Väsimus
- Külmatunne, kui teised seda ei tee
- Kõhukinnisus
- Kaalutõus
- Halb kontsentratsioon
- Lihaste nõrkus
- Liigesevalu
- Lihasvalu
- Depressioon
- Kuivad, hõrenevad juuksed
- Kahvatu, kuiv nahk
- Kilpnäärme suurenemine (struuma)
- Kõrgenenud vere kolesterool
- Aeglane pulss
- Vähenenud higistamine
- Näo turse
- Liigne menstruaalverejooks
- Kähe hääl
Samm 3. Arvestage oma riskiteguritega
Mõnedel inimestel on teatud riskifaktorite tõttu suurem risk hüpotüreoidismi tekkeks. Hüpotüreoidismi riskitegurid on järgmised:
- Vanuse tõus
- Naissugu
- Hüpotüreoidismi perekonna ajalugu
- Autoimmuunhaigused nagu 1. tüüpi diabeet ja reumatoidartriit
- Ravi kilpnäärmevastaste ravimitega
- Ravi radioaktiivse joodiga
- Eelmine kilpnäärmeoperatsioon
- Kaela või rindkere ülaosa varasem kokkupuude kiirgusega
Meetod 4/4: arstiabi saamine
Samm 1. Leppige oma arstiga kohtumine kokku
Kui kahtlustate, et teil on kilpnäärmehaigus, leppige kohe arsti juurde, et saada diagnoos ja vajadusel ravi. Kilpnäärmehaigust saab diagnoosida mitmesuguste meetoditega. Kindlasti rääkige oma arstile kõigist sümptomitest, mis teil esinevad.
Samm 2. Taotlege vereanalüüse
Kilpnäärmehaiguse diagnoosimiseks võib kasutada mitmeid vereanalüüse. Tõenäoliselt määrab arst kõigepealt vereanalüüsid, sest neid on lihtne teha ja nad saavad kindlaks teha, kas teie sümptomid on tingitud kilpnäärmeprobleemidest. Need testid hõlmavad järgmist:
- Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH). See test on alati esimene samm kilpnäärmeprobleemi diagnoosimisel. TSH vereanalüüs on kõige täpsem test hüpotüreoidismi ja hüpertüreoidismi diagnoosimiseks. Madal TSH korreleerub hüpertüreoidismiga, kõrge TSH aga kilpnäärme alatalitlusega. Kui TSH testi tulemused on ebanormaalsed, võib arst määrata probleemi põhjuse väljaselgitamiseks täiendavaid uuringuid.
- Türoksiin (T4). Vereanalüüs, mis näitab madalat T4 taset, on korrelatsioonis kilpnäärme alatalitlusega, samas kui test, mis näitab kõrget taset, korreleerub kilpnäärme ületalitlusega.
- Trijodotüroniin (T3). T3 vereanalüüs võib olla kasulik ka kilpnäärme ületalitluse kinnitamiseks. Kui T3 tase on tõusnud, näitab see, et teil on hüpertüreoidism. Hüpotüreoidismi diagnoosimiseks ei saa kasutada vereanalüüsi T3.
- Kilpnääret stimuleeriv immunoglobuliin (TSI). TSI vereanalüüs võib aidata kinnitada Gravesi tõbe, mis on hüpertüreoidismi kõige levinum põhjus.
- Kilpnäärmevastane antikeha. Kilpnäärmevastaste antikehade test võib aidata kinnitada Hashimoto tõbe, mis on hüpotüreoidismi kõige levinum põhjus.
Samm 3. Küsige pilditestide kohta
Kilpnäärmehaiguse põhjuse diagnoosimiseks ja kindlakstegemiseks võib kasutada ka mitmesuguseid pilditestid. Teie arst võib tellida ühe või mitu neist, kui vereanalüüsi tulemused on ebanormaalsed. Kujutise testid võivad hõlmata järgmist:
- Ultraheli. Ultraheli kasutab elunditest põrkavaid helilaineid, et luua nende struktuurist pilte. Pildid võivad aidata praktikutel vaadata kilpnäärme kudesid. See võib paljastada ka sõlme, tsüsti või kaltsifikatsiooni näärmes. Kuid ultraheli ei suuda eristada healoomulist (mittevähki) või pahaloomulist (vähkkasvaja) kasvu.
- Kompuutertomograafia (CT) skaneerimine. Suure struuma kudede vaatamiseks võib kasutada CT -skannimist koos kontrastsusega või ilma. Need võivad paljastada ka kilpnäärme sõlme isikutel, kellel on sõltumatutel põhjustel skaneeringud.
- Kilpnäärme skaneerimine radioaktiivse joodi omastamisega (RAIU). Kilpnäärme skaneerimine on tuumauuringute tüüp, mis kasutab kilpnäärme struktuuri ja funktsiooni hindamiseks radioaktiivset joodi. Neid teste võib kasutada kilpnäärme sõlme olemuse hindamiseks või hüpertüreoidismi diagnoosimiseks.
Samm 4. Vajadusel kaaluge peene nõela aspiratsiooni (FNA) biopsiat
Kuna pildistamise abil on raske või isegi võimatu öelda, kas kasv on vähkkasvaja, võib arst tellida FNA biopsia, et teha kindlaks, kas kilpnäärme sõlme on healoomuline (mittevähiline) või pahaloomuline (vähkkasvaja).
- Selle protseduuri ajal sisestatakse süstla külge kinnitatud väike õhuke nõel ultraheli abil kilpnäärme sõlme.
- Sõlme rakkude proovid tõmmatakse süstlasse ja saadetakse seejärel analüüsimiseks.
- Rakke vaatab mikroskoobi all haiguste uurimise spetsialist patoloog, kes teeb kindlaks, kas rakud on healoomulised või pahaloomulised.
