Kiiritushaigus tekib pärast suure hulga ioniseeriva kiirgusega kokkupuudet lühikese aja jooksul. Kiiritushaiguse sümptomid esinevad tavaliselt etteaimatavalt või korrapäraselt, enamasti pärast ootamatut ja ootamatut kokkupuudet kõrge kiirgusega. Meditsiinilises mõttes on kiiritushaigus tuntud kui äge kiirgussündroom, kiirgusmürgitus, kiirituskahjustus või kiirgustoksilisus. Sümptomid arenevad kiiresti ja on seotud kokkupuute tasemega. Kokkupuude haiguse tekitamiseks piisava kiirgusega on haruldane.
Sammud
Osa 1 /3: Sümptomite äratundmine
1. samm. Jälgige sümptomite progresseerumist
Pöörake tähelepanu tekkivatele sümptomitele, nende tõsidusele ja ajastusele. Arstidel on võimalik ajastuse ja sümptomite olemuse põhjal ennustada kiirgusega kokkupuute taset. Sümptomite raskus varieerub sõltuvalt saadud kiirgusdoosist ja emissiooni neelanud kehaosadest.
- Kiirgushaiguse määra määravad tegurid on kokkupuute tüüp, avatud kehaosad, kokkupuute kestus, kiirguse tugevus ja keha imendunud kogus.
- Teie keha rakud, mis on kiirguse suhtes kõige tundlikumad, hõlmavad teie mao ja soolte limaskesta ning teie luuüdis leiduvaid rakke, mis toodavad uusi vererakke.
- Kokkupuute määr juhib sümptomite esitamist. Seedetraktiga seotud esialgsed sümptomid võivad ilmneda kümne minuti jooksul.
- Kui nahk oli otseselt avatud või saastunud, võib punetus, lööve ja põletustunne alata peaaegu kohe.
Samm 2. Tuvastage sümptomid
Kiiritushaigust põhjustava kiirgusega kokkupuute sündmuse täpset kulgu ei ole võimalik ennustada, kuna sellega on seotud palju muutujaid. Sümptomite esitus on siiski etteaimatav. Kokkupuute aste, ulatudes kergest kuni väga raskeni, võib muuta sümptomite tekkimise aega. Järgmised sümptomid on kooskõlas kiiritushaigusega.
- Iiveldus ja oksendamine
- Peavalu
- Palavik
- Pearinglus
- Dezorientatsioon
- Nõrkus ja väsimus
- Juuste väljalangemine
- Verine oksendamine ja väljaheide
- Infektsioonid ja halb haavade paranemine
- Madal vererõhk
Samm 3. Kaaluge kokkupuute taset
Kiirgushaiguse raskusastme diagnoosimiseks kasutatakse nelja kategooriat ja nende kokkupuutevahemikke. Tasemed põhinevad ootamatul kokkupuutel lühikese aja jooksul. Raskusaste määratakse kokkupuute astme ja sümptomite ilmnemise järgi.
- Kerge raskusaste on kokkupuude kiirgusega, mille tagajärjel imendus keha 1 kuni 2 halli ühikut (Gy).
- Pärast kokkupuudet ilmneb mõõdukas raskusaste, mille tõttu keha imendub 2–6 Gy.
- Tugeva kokkupuute tagajärjel imendub tase 6 kuni 9 Gy.
- Väga raske kokkupuude on imendumine 10 Gy või kõrgemal.
- Arstid saavad mõõta imendunud annust, mõõtes aega kokkupuute ja iivelduse ja oksendamise esimeste nähtude vahel.
- Iiveldust ja oksendamist, mis algab kümne minuti jooksul pärast kokkupuudet, peetakse väga raskeks kokkupuuteks. Kerge kokkupuude hõlmab iiveldust ja oksendamist kuue tunni jooksul.
Samm 4. Tea, mida numbrid tähendavad
Kiirgusega kokkupuudet mõõdetakse erineval viisil. Ameerika Ühendriikides kirjeldatakse kiiritushaiguse taset kui keha poolt neeldunud kiirguse hulka.
- Erinevat tüüpi kiirgust mõõdetakse erinevate ühikutega ja asjade veelgi keerulisemaks muutmiseks võib teie viibiv riik kasutada teistsugust ühikut.
- Ameerika Ühendriikides mõõdetakse neeldunud kiirgust ühikutes, mida nimetatakse halliks, lühendina Gy, radides või rem. Üldiselt on konversioonid järgmised: 1 Gy võrdub 100 radiga ja 1 rad võrdub 1 remiga.
- Rem -ekvivalenti erinevat tüüpi kiirguse puhul ei väljendata alati äsja kirjeldatud viisil. Siin esitatud teave sisaldab põhilisi teisendustegureid.
Samm 5. Tunnustage kokkupuuteviisi
Võimalik on kahte tüüpi kokkupuude; kiiritus ja saastumine. Kiiritus hõlmab kiirguslainete, heitmete või osakeste kokkupuudet, saastumine aga otsest kokkupuudet radioaktiivse tolmu või vedelikuga.
- Äge kiiritushaigus esineb ainult kiiritamisel. Võimalik on olnud otsene kokkupuude ja ka kiiritus.
- Kiirgussaaste põhjustab radioaktiivse materjali imendumist naha kaudu ja transportimist luuüdisse, kus see võib põhjustada terviseprobleeme, näiteks vähki.
Samm 6. Mõelge võimalikele põhjustele
Kiiritushaigus on võimalik, kuid ebatõenäoline ja tegelikud juhtumid on haruldased. Kiirguskiirgus, mis on põhjustatud õnnetusest töökohal, kus kasutatakse kiirgust, võib põhjustada kiiritushaigust. Potentsiaalselt on võimalik loodusõnnetus, mis muudab võimsat kiirgust sisaldava struktuuri, näiteks tuumaelektrijaama terviklikkust.
- Loodusõnnetused, nagu maavärinad või orkaanid, võivad potentsiaalselt kahjustada tuumarajatise terviklikkust, põhjustades potentsiaalselt ohtliku kiirguse lokaalset eraldumist; kuigi seda tüüpi struktuurikahjustused on ebatõenäolised.
- Sõjaakt, mis hõlmab tuumarelva kasutamist, võib põhjustada laialdast kokkupuudet kiirgushaigusega.
- Terrorirünnak, milles kasutatakse määrdunud pomme, võib põhjustada lähiümbruse inimestele kiiritushaigust.
- Kosmosereisidel on kiirgusega kokkupuutumisega seotud riskid.
- Kuigi see on võimalik, on väga ebatõenäoline, et meditsiinilistel eesmärkidel kasutatavate seadmete kokkupuude võib põhjustada kiiritushaigust.
- Tuumaenergia on kõikjal meie ümber. Avalikkuse kaitsmiseks juhusliku kokkupuute eest on kehtestatud kaitsemeetmed.
Osa 2 /3: Kiirguse tüüpide võrdlemine
Samm 1. Tuvastage kiirguse liigid
Kiirgus on kõikjal meie ümber; osa lainetena ja osa osakestena. Kiirgus võib olla märkamatu ega põhjusta mingit ohtu, samas kui teised vormid on kokkupuutel tugevad ja ohtlikud. On kahte tüüpi kiirgust ja neli peamist kiirguse kiirguse tüüpi.
- Kaks kiirgusvormi on ioniseeriv ja mitteioniseeriv.
- Neli kõige levinumat tüüpi radioaktiivset heidet hõlmavad alfaosakesi, beetaosakesi, gammakiirgust ja röntgenikiirgust.
Samm 2. Tunnistage ioniseeriva kiirguse eeliseid
Ioniseeriva kiirguse osakesed võivad kanda palju energiat. Need osakesed põhjustavad muutusi, kui nad puutuvad kokku teiste laetud osakestega. See pole alati halb.
- Ioniseerivat kiirgust kasutatakse ka rindkere röntgenuuringu või kompuutertomograafia ohutuks loomiseks. Diagnostilise abina kasutatava kiirgusega kokkupuutel, nagu röntgenikiirgus ja CT, ei ole selget piiri.
- Vastavalt multidistsiplinaarse uurimisvaldkonna, mida nimetatakse mittepurustavaks testimiseks (NDT), avaldatud juhistele soovitatakse meditsiiniseadmete kasutamisest tuleneva kokkupuute piiranguks 0,05 rem aastas.
- Arst võib määrata või määrata teie haiguse piiranguid, kui olete regulaarselt kokku puutunud kiirgusega kui haiguse, näiteks vähi ravimeetodiga.
Samm 3. Mõistke, et mitteioniseeriv kiirgus on ohutu
Mitteioniseeriv kiirgus ei kahjusta ja seda kasutatakse esemetes, millega iga päev kokku puutute. Mitteioniseeriva kiirguse näited on teie mikrolaineahi, infrapunaküttega röster, muruväetis, teie kodus olev suitsuandur ja mobiiltelefon.
- Tavalisi toiduaineid, nagu nisujahu, valge kartul, sealiha, puu- ja köögiviljad, linnuliha ja munad, kiiritatakse viimase sammuna enne toidupoes ilmumist ioniseeriva kiirgusega.
- Peamised lugupeetud asutused, nagu haiguste tõrje ja ennetamise keskused ja Ameerika Arstide Assotsiatsioon, toetavad toiduainete kiiritamiseks kasutatavaid protseduure, et aidata kontrollida baktereid ja parasiite, mis võivad tarbimisel olla ohtlikud.
- Suitsuandur kaitseb teid tule eest, eraldades pidevalt madalat mitteioniseerivat kiirgust. Suitsu olemasolu blokeerib voolu ja käsib teie suitsuanduril häiret anda.
Samm 4. Tuvastage radioaktiivsete heitkoguste liigid
Kui olete ioniseeriva kiirgusega kokku puutunud, mõjutavad olemasolevad heitkogused seda tüüpi haigusi, mida võite kogeda või mitte. Neli levinumat heiteliiki hõlmavad alfaosakesi, beetaosakesi, gammakiirgust ja röntgenikiirgust.
- Alfaosakesed ei liigu väga kaugele ja neil on raskusi ainega midagi läbida. Alfaosakesed vabastavad kogu oma energia väikesel alal.
- Alfaosakestel on raskusi naha läbitungimisega, kuid kui nad tungivad läbi naha, võivad nad teha palju kahju, tapades läheduses asuvaid kudesid ja rakke.
- Beetaosakesed võivad liikuda kaugemale kui alfaosakesed, kuid neil on siiski raskusi naha või riidekihtide kaudu tungimisega.
- Beetaosakesed sarnanevad alfaosakestega, kuna võivad seestpoolt sattudes kehale rohkem kahju teha.
- Gammakiired liiguvad valguse kiirusel ja tungivad palju kergemini läbi materjalide ja nahakoe. Gammakiired on kõige ohtlikum kiirgusvorm.
- Röntgenikiirgus liigub ka valguse kiirusel ja võib tungida läbi naha. See muudab need kasulikuks diagnostikameditsiinis ja mõnedes tööstuslikes rakendustes.
Osa 3 /3: Kiirgushaiguse ravi
Samm 1. Pöörduge kiirabi poole
Helistage 911 ja eemaldage end kohe piirkonnast. Ärge oodake sümptomite tekkimist. Kui teate, et olete ioniseeritud kiirgusega kokku puutunud, otsige ravi võimalikult kiiresti. Kiirgushaiguse kergeid kuni mõõdukaid vorme saab ravida. Raskemad vormid on tavaliselt surmavad.
- Kui arvate, et olete kiirgusdoosiga kokku puutunud, eemaldage kõik riided ja materjalid, mida sel ajal kandsite, ja asetage need kilekotti.
- Pese oma keha seebi ja veega niipea kui võimalik. Ärge koorige nahka. See võib põhjustada ärritust või naha purunemist, mis võib viia naha pinnalt allesjäänud kiirguse süsteemse imendumiseni.
Samm 2. Määrake kokkupuute tase
Ioniseeritud kiirguse tüübi mõistmine kohas, kus teie kokkupuude toimus, ja kui palju teie keha neelas, on raskusastme diagnoosimisel võtmetegurid.
- Kiirgushaiguse ravi eesmärgid hõlmavad edasise saastumise vältimist, kõige otsesemate eluohtlike probleemide ravi, sümptomite vähendamist ja valu juhtimist.
- Need, kes kogevad kerget kuni mõõdukat kokkupuudet ja saavad ravi, paranevad sageli täielikult. Inimesel, kes jääb kiirgusest üle, hakkavad vererakud end täiendama nelja kuni viie nädala pärast.
- Raske ja väga raske kokkupuude põhjustab surma kahest päevast kuni kahe nädalani pärast kokkupuudet.
- Enamikul juhtudel on kiiritushaiguse surma põhjuseks sisemine verejooks ja infektsioonid.
Samm 3. Hankige retseptiravimeid
Sageli saab kiiritushaiguse sümptomeid tõhusalt hallata haiglas. Ravi lähenemisviis hõlmab vedeliku säilitamist, sümptomite progresseeruva arengu kontrollimist, nakkuse vältimist ja keha taastumist.
- Antibiootikumid on ette nähtud kiiritushaigusega inimestel sagedamini esinevate infektsioonide raviks.
- Kuna luuüdi on kiirguse suhtes tundlik, antakse teile teatud ravimeid, mis soodustavad vererakkude kasvu.
- Ravi võib hõlmata veretoodete, kolooniaid stimuleerivate tegurite, luuüdi siirdamise ja tüvirakkude siirdamise kasutamist vastavalt näidustustele. Mõnel juhul võivad vere- ja/või trombotsüütide ülekanded aidata kahjustatud luuüdi parandada.
- Tavaliselt hoitakse neid, kes saavad ravi, teistest eraldi, et vältida nakatumist. Külastamine on mõnikord piiratud, et vähendada nakkusetekitajatega saastumise muutumist.
- Saadaval on ravimeid, mis aitavad hallata siseelundite kahjustusi, sõltuvalt konkreetsetest kiirgusosakeste tüüpidest või kaasnevatest heitkogustest.
Samm 4. Oodake toetavat ravi
Sümptomite ravi on osa ravist, kuid inimeste puhul, kes on saanud suuri annuseid, üle 10 Gy, on ravi eesmärk muuta inimene võimalikult mugavaks.
- Toetava ravi näited hõlmavad agressiivset valu juhtimist ja ravimeid, mis on ette nähtud selliste sümptomite nagu iiveldus ja oksendamine jaoks.
- Võimalik on pakkuda hingehoidu ja psühholoogilist nõustamist.
Samm 5. Jälgige oma tervist
Inimestel, kes puutuvad kokku kiirgushaigusega ja kellel tekib kiiritushaigus, on tavalisest suurem võimalus haigestuda terviseprobleemidesse, sealhulgas vähki, aastaid hiljem.
- Üks, kiire ja suur kiirgusdoos kogu kehale võib lõppeda surmaga. Kokkupuudet sama annusega nädalate või kuude jooksul saab ravida hea ellujäämismääraga.
- Loomkatsed näitavad, et tugev kiiritus võib põhjustada kiiritatud reproduktiivrakkude põhjustatud sünnidefekte. Kuigi on võimalik, et kiiritushaigus võib põhjustada probleeme munarakkude, sperma ja geneetiliste muutuste tekkega, ei ole neid toimeid inimestele tõestatud.
Samm 6. Jälgige oma kokkupuudet oma töökohal
OSHA kehtestatud standardid annavad juhiseid ettevõtetele ja rajatistele, kes kasutavad ioniseerivat kiirgust sisaldavaid seadmeid. Lisaks siin käsitletutele on palju kiirguse liike, aga ka meie maailmas palju turvalisi rakendusi, millest me iga päev sõltume.
- Töötajad, kes puutuvad oma töö osana kokku kiirgusega, peavad sageli kandma märke, mis jälgivad kumulatiivset annust.
- Töötajatel ei ole lubatud jääda ohuolukorda, kui nad on saavutanud ettevõtte või valitsuse piirangud, välja arvatud juhul, kui on välja kuulutatud eriolukord.
- Ameerika Ühendriikide töökohal kiirgusega kokkupuutumise standardid määravad piiriks 5 rem aastas. Hädaolukordades tõstetakse neid tasemeid 25 remini aastas, mida peetakse endiselt ohutu kokkupuute piires.
- Kui teie keha taastub kiirgusest, on võimalik naasta samasse töökeskkonda. Puuduvad juhised ja vähe tõendeid selle kohta, et sellise korduva kokkupuutega võib tulevikus kaasneda terviseriske.
