Spina bifida on USA -s üks levinumaid sünnidefekte, mis mõjutab umbes 1 iga 2 858 USA -s sündinud last. Kui aju, seljaaju või kummagi - ka ajukelme - kaitsekate ei arene korralikult, tekib närvitoru defekt ja võivad tekkida tüsistused. Praegu pole põhjus teada, kuid teadlased usuvad, et sellega on seotud paljud tegurid. Spina bifida äratundmiseks on mitmeid viise.
Sammud
Meetod 1: 2: Spina Bifida kontrollimine imikutel, lastel ja täiskasvanutel
Samm 1. Kontrollige selgroo piirkonna värvuse või sünnimärkide olemasolu
Värvimuutus võib olla närvitoru mittetäieliku kohaks. Samuti võib esineda väärareng lülisambal.
Pidage meeles, et paljud sünnimärgid on normaalsed ega viita probleemile. Kui kahtlustate probleemi, paluge oma arstil kontrollida kõiki selgrool olevaid sünnimärke
2. samm. Tunnetage selgroogu rasvade tükkide, väljaulatuvate osade või lohkude osas
Lülisamba kohal võib olla luu, rasva või membraanide väärareng. See on tavaliselt märk suletud närvitorude probleemidest.
Samm 3. Otsige piki selgroogu väikseid karvu
Kui selgroog ei sulgu nii, nagu peaks, on avauses mõnikord karvatupp. Seda saab diagnoosida alles pärast sündi, nagu ka mõne muu sümptomi puhul, sest ultraheli ei näidanud selgroogu õige nurga all.
4. Kaaluge võimalikke tõsiseid sümptomeid
Mõnel lülisamba seljaaju korral võivad esineda tõsised sümptomid, näiteks alakeha probleemid, mis hõlmavad deformatsioone ja lihaste nõrkust. Need võivad hõlmata järgmist:
- Füüsiline ja vaimne puue. Kuid enamik inimesi, kellel on spina bifida ilma vesipea, on normaalse intelligentsusega.
- Halvatus.
- Uriini ja soole kontrolli probleemid.
- Pimedus ja/või kurtus (harva).
Samm 5. Otsige avatud vedeliku kotti
Kotike ulatub välja selgroo piirkonnast, mis on kas meningotseele (seljaajuühendus puudub) või meningomüelotseel (seljaaju ühendus) spina bifida kujul. Mõnikord katab kotti õhuke nahakiht, mis ulatub tagant välja. Järgnevad muud seotud sümptomid:
- Võib tekkida osaline või täielik halvatus.
- Võimalikud on põie- ja sooleprobleemid.
Samm 6. Otsige söömis- või hingamisprobleeme
Võimalik on seisund, mida nimetatakse Chiari II väärarenguks, kus osa ajust ulatub kaela piirkonda või seljaaju kanalisse madalamale. See põhjustab erinevaid probleeme, mis hõlmavad ka mõnda õlavarre funktsiooni.
Samm 7. Olge teadlik ebanormaalselt suurest peast
Aju ümber võib tekkida vedeliku kogunemine, mida nimetatakse ka hüdrotsefaaliks, tekitades ümbritsevale piirkonnale kahjulikku survet. Imikute hüdrotsefaalia kõige levinumad märgid on suurenenud pea suurus, kuid imikutel võib potentsiaalselt esineda mitmeid sümptomeid, sealhulgas krambid, uimasus, sügelus, langenud silmad ja iiveldus või oksendamine.
- Imikutel võib tekkida meningiit, infektsioon aju ümbritsevates kudedes. Meningiit võib põhjustada ajukahjustusi ja ohustada lapse elu.
- Võib esineda õpiraskusi, näiteks lühikest tähelepanu, keele- ja lugemisraskusi ning matemaatikaprobleeme.
Samm 8. Tehke selgroo röntgen, MRI või CT
Tavaliselt on see spina bifida occulta (SBO), seljaaju bifida kergeim vorm, kuid see võib kinnitada ka teisi tüüpe. Esmane meetod probleeme tekitavate SBO vormide avastamiseks on röntgen, mis suudab tuvastada selgroo väikese lõhe või kõrvalekalde või harvemini lõhestatud, paksenenud, rasvast tükki sisaldava seljaaju jaguneb kaheks või nahaga ühendatud. Seda saab tuvastada ka magnetresonantstomograafia (MRI) või kompuutertomograafia (CT) abil. Enamikul SBO -ga inimestel pole probleeme. Siiski võib SBO -ga kaasneda ka muid sümptomeid, näiteks:
- Valu, tuimus või nõrkus seljas või jalgades
- Deformeerunud jalad, jalad, selg
- Muutused põie või soolestiku töös
Meetod 2/2: Spina Bifida tuvastamine raseduse ajal
Samm 1. Hankige ema seerumi alfa -fetoproteiini (MSAFP) test
Teisel trimestril (esimesel trimestril ei ole seda võimalik tuvastada), umbes 16-18 nädala jooksul, tuvastatakse seljaaju tavaliselt MSAFP kaudu, mis mõõdab midagi, mida nimetatakse alfa-fetoproteiiniks (AFP). Kõrgem AFP tase on katmata närvitoru potentsiaalne märk.
Pidage meeles, et MSAFP test ei ole 100% täpne ja võib osutuda vajalikuks täiendavad testid
Samm 2. Tehke ultraheli
Kui teie AFP tase on kõrge, soovib arst tõenäoliselt teha ultraheli. Ultraheli võib anda pilte sündimata lapse selgroost ja seljaajust, mis võib võimaldada arstil diagnoosida seljaaju.
Samm 3. Taotlege looteveeuuringut
Amniotsenteesi ajal ekstraheerib arst loote kaitsvat lootevee vedelikku. Vedeliku abil saab arst kontrollida AFP kõrget taset. Selle testi negatiivne külg on aga see, et see pole piisavalt põhjalik, et teada saada, mil määral on lülisamba lülisammas last mõjutanud.
Samm 4. Küsige selgroo bifida sisemist skannimist
Pärast lapse sündi sünnijärgsed skaneeringud on sageli ainus viis, kuidas avastada seljaaju kergemaid vorme. Võib läbi viia röntgen-, MRI- või CT-skaneerimise. Seda võimalust kasutatakse peamiselt siis, kui seljaaju sümptomid ei ole selgelt nähtavad.
Video - selle teenuse kasutamisel võidakse YouTube'iga jagada teatud teavet
Näpunäiteid
- Lapsed, kellel tekib vesipea, vajavad tavaliselt vedeliku äravooluks aju lähedusse paigaldatud šunti.
- Sobiva hoolduse korral elab suurem osa lülisamba lülisambaga lapsi täiskasvanueas.
- Kusepõie kontrolli probleemid lahendatakse tavaliselt kateteriseerimise teel.
- Kahe kõige tõsisema spina bifida vormi - meningotseele ja müelomeningotseele - puhul võib osutuda vajalikuks meningocele operatsioon. Nakkuse vältimiseks on see protseduur vajalik, kui vedeliku kotti ei kata nahk kahe päeva jooksul pärast sündi.
- Need, kes põevad spina bifida, võivad vajada karke, trakse või ratastoole.
- Kui olete rase, lisage oma dieeti foolhapet (400 mikrogrammi päevas), et vähendada spina bifida riski. Foolhappega toiduainete (nt rikastatud leib, munakollased, tumerohelised köögiviljad, rikastatud teraviljad, täisteratooted) lisamine toidule võib aidata.
- Ärge suitsetage ega jooge alkoholi raseduse ajal.
Hoiatused
- Hispaanlastest imikutel on suurenenud spina bifida risk.
- Mõned sümptomid ei pruugi ilmneda enne, kui lapsed on veidi vanemad. Sellesse kategooriasse kuuluvad potentsiaalsed sümptomid on lateksiallergia, unehäired, depressioon ja tulevased seedetrakti probleemid.
