Glaukoomi ravi on suunatud silmamuna rõhu vähendamisele, mida nimetatakse silmasiseseks rõhuks (IOP). Seda saab teha elustiili muutmise ja meditsiinilise ravi abil. Ravi erineb siiski sõltuvalt teie glaukoomi tüübist. Glaukoomi raviks on vaja mõista haigust, hallata sümptomeid ja riskitegureid ning saada abi oma arstilt.
Sammud
Meetod 1 /3: glaukoomi mõistmine
Samm 1. Lugege, mis on glaukoom ja kuidas seda ravitakse
Glaukoomi üksikasjalik mõistmine võib aidata patsientidel raviplaani järgida. Glaukoom on haiguste rühm, mis kahjustavad nägemisnärvi. Glaukoomi võib põhjustada silmasisese rõhu tõus, kuid see võib ilmneda ka ilma silmarõhu tõusuta (tuntud kui madala pingega või normaalse pingega glaukoom). Glaukoomi ravi on suunatud silmamuna rõhu vähendamisele, mida nimetatakse silmasiseseks rõhuks (IOP) või silma vererõhuks. Seda tuleks teha arsti järelevalve all.
Normaalselt toimivas silmas toodetakse silma tagumises (tagumises) kambris vedelikku, mida nimetatakse vesivedelikuks. Seejärel liigub see silma eesmisesse (eesmisse) kambrisse, läbides pupilli, kus see vahetab sisu sarvkesta ja läätsega. See väljub süsteemist, kus ringlus ringleb uuesti läbi silma
Samm 2. Lugege glaukoomi erinevat tüüpi
Glaukoomi on kahte peamist tüüpi: avatud nurk ja suletud nurk. Mõlemat tüüpi haigust iseloomustab progresseeruv nägemisnärvi kahjustus, mis on mõnikord seotud silma siserõhu tõusuga, mida nimetatakse silmasiseseks rõhuks.
Samm 3. Lugege glaukoomi sümptomeid
Kahel peamisel glaukoomi tüübil on täiesti erinevad sümptomid. Avatud nurga glaukoomi sümptomiteks on tunneli nägemine või perifeerse nägemise järkjärguline kadumine. Ägeda suletud nurga glaukoomi sümptomiteks on silmavalu, iiveldus ja oksendamine, äkiline nägemise kaotus, hägune nägemine, kerged halod ja punased silmad.
Samm 4. Mõista avatud nurga glaukoomi
Avatud nurk on kõige levinum glaukoomi tüüp, mis põhjustab 90% glaukoomi juhtudest. Avatud nurga glaukoomi korral on kas trabekulaarses võrgus rakkude puudus, olemasolevad rakud ei tööta korralikult või trabekulaarne võrk võib olla osaliselt ummistunud, põhjustades vesivedeliku normaalsest aeglasemat äravoolu. Ilma vedeliku väljapääsuta on tulemuseks vesivedeliku kogunemine silma, suurendades seeläbi silmasisest rõhku. Selle tulemuseks on lämbuv nägemisnärv. Selle tüsistus on nägemise halvenemine, mis lõppkokkuvõttes põhjustab pimedust, kui seda ei ravita.
- Mõned avatud nurga glaukoomi sümptomid on aeglane või järkjärguline nägemise kaotus ja valutu nägemise muutus.
- Paljudel inimestel ei esine muid sümptomeid; seetõttu on oluline jätkata silmaarsti külastamist, et regulaarselt kontrollida silmasisest rõhku. Ilma silmasisese rõhu testimiseta ei saa diagnoosi panna.
Samm 5. Mõista suletud nurga glaukoomi
Suletud nurga glaukoomi põhjustab huumuse vesilahuse kogunemine, mis põhjustab punnis iirise, takistades seega füüsiliselt huumori vesivedelikku. Erinevalt avatud nurga glaukoomist on see valus olukord. Üldiselt on see ägeda iseloomuga; võimalikud on aga ka kroonilised juhtumid.
- See on meditsiiniline hädaolukord ja teid tuleb viivitamatult viia lähimasse meditsiiniasutusse.
- Avatud nurga glaukoomiga patsiendid peaksid silmatilkade manustamisel olema ettevaatlikud, sest õpilasi laiendavad tilgad võivad põhjustada suletud nurga glaukoomi. Enne tilkade manustamist küsige silmaarsti käest, kas see on soovitatav. Kui teil tekib valu koos tilkade ja nägemishäiretega, minge lähimasse meditsiiniasutusse ja teavitage sellest oma arsti.
Samm 6. Mõista glaukoomi riskitegureid
Glaukoomi riskitegurite mõistmine võib aidata patsientidel hoiatusmärkidel ja sümptomitel silma peal hoida, kui neil on suurem risk. Neil, kes on vanemad kui 40 aastat, on suurem risk glaukoomi tekkeks. See on tingitud rakkude loomulikust vananemisest trabekulaarses võrgus, muutes need suurema tõenäosusega vesivedeliku kogunemiseks. Diabeetikutel on glaukoomi tekkimise tõenäosus kaks korda suurem kui diabeetikutel.
Teguriks võib saada ka keskkonnastress. Kokkupuude saasteainetega, nagu suits või UV -kiirgus, ilma nõuetekohase kaitseta võib põhjustada vabade radikaalide suurenemist. Vabad radikaalid on molekulid, millel on ebastabiilsed elektronid - neil on paaritu paaritu elektron. See ebastabiilne molekul üritab stabiliseeruda, rünnates tervet molekuli, püüdes varastada elektroni. See muudab rünnatud molekuli vabadeks radikaalideks jne. Lõpuks võib see reaktsioon rakku kahjustada
Meetod 2/3: glaukoomi sümptomite ennetamine ja ravi
Samm 1. Õppige mõningaid lõdvestustehnikaid ja harjutusi
Mõned silmaharjutused võivad leevendada stressi ning aidata lõõgastuda ja silmi tugevdada. Kuigi silmade väsimus ei põhjusta glaukoomi, peaksid glaukoomi põdevad inimesed vähendama silmade koormust, et võtta vastu vähene vesivedelik, mis väljub selle tootmisest. Suur osa on see, et saate kodus või mujal teha nii kaua, kui tunnete end mugavalt. siin on mõned näidised:
- Vilgutamine annab meie silmadele pausi, kuid sageli jäetakse see meie suure ja pika töökoormuse tõttu tähelepanuta. See võib tunduda mõttetu mõelda, kuid silmade väsimus teeb selle murelikuks. Vilgutamine aitab silmi määrida, jaotades pisarakile ühtlaselt laiali ja võib silmade kuivuse tõttu väsitada. Vilgutamine puhastab silmi, surudes pisaratega toksiine mehaaniliselt välja. Pisarakile levimiseks ja kuivuse tõttu väsinud silmade vältimiseks peaksite pilgutama iga nelja sekundi tagant.
- Palmingut saab teha lihtsalt peopesade võtmisega ja nende abil mõne minuti jooksul suletud silmade katmiseks. Istuge mugavalt toolil sirge seljaga. Mugavuse tagamiseks asetage küünarnukid lauale - padja peale. Tassi iga käega ja sulgege silmad. Asetage parem topitud käsi parema suletud silma kohale ja vasak topitud käsi vasaku suletud silma kohale. Hingake normaalselt ja lõdvestage peopesad silmade all viis kuni kümme minutit.
- Harjutage kaheksandate silmade jälgimist. See harjutus aitab teie silmalihaseid ja suurendab nende paindlikkust. Kujutage enda ette horisontaalkuju kaheksa või lõpmatusmärki. Jälgige kaheksat ainult silmadega aeglaselt, umbes kümme korda, ilma pead liigutamata.
- Neid meetodeid tuleks teha koos. Kuna patsient on nendele harjutustele pühendunud, võivad patsiendid vähem silmi väsitada. Tehke neid harjutusi umbes 20 minutit päevas, neli kuni viis korda nädalas või ortopeedilise spetsialisti soovitusel.
Samm 2. Proovige oma silmi fokuseerida või suumida
Keskendudes erineval kaugusel asuvatele objektidele, saate silmade väsimust leevendada. Näiteks võib silmade väsimus tekkida siis, kui teravustate kuvaritele või ekraanidele pikka aega. Lihtne paus selle tehnika tegemiseks võib meelde tuletada ka pilgutamist, niisutades seega silmi.
- Teravustamine. Leidke lihtsalt lõõgastav koht istumiseks. Pange pöial enda ette, umbes 25,4 cm (10 tolli) kaugusele, ja proovige oma silmad sellele keskenduda. Mõne sekundi pärast proovige uuesti keskenduda millelegi muule, umbes 10–20 jala (3,0–6,1 m) kaugusele. Ärge unustage sügavat hingetõmmet enne, kui lülitate oma silmadesse fookuse!
- Suumimine. See parandab keskendumisoskust ja tugevdab ka silmalihaseid. Proovige pöidlaga uuesti töötada. Pange pöial enda ette sirutatud kätega ja proovige mõne sekundi pärast seda lähedale tuua, umbes 7 tolli (7,6 cm) kaugusele silmast. Tehke seda mõni minut.
Samm 3. Sööge õiget toitu
Tervislik toitumine ei suuda glaukoomi ravida, kuid mõned toitained ja vitamiinid tervislikust toidust võivad aidata teil nägemist parandada. Siin on mõned silmadele kasulikud toidud:
- Porgand on rikas beetakaroteeni poolest, mis on hea silma siledaks toimimiseks.
- Rohelised lehtköögiviljad ja munakollased sisaldavad rohkelt luteiini ja zeaksantiini, mis on mõlemad võimsad antioksüdandid.
- Tsitrusviljad ja marjad sisaldavad palju C -vitamiini.
- Mandlid sisaldavad palju E -vitamiini, mis on antioksüdandid.
- Rasvane kala on rikas DHA ja omega-3 rasvhapete poolest ning sobib suurepäraselt silmade tervisele.
Samm 4. Piirake vedeliku tarbimist, eriti kofeiini
Kuna teil on silmarõhk, võib mitme vedeliku joomine korraga suurendada ajutiselt silma vedeliku kogunemist, põhjustades rõhku. Selle asemel hoidke hüdreerituna hoidmiseks ühtlast veevoolu.
- Piirake kofeiini joomist, kuna see võib aidata kaasa ka silmasisese rõhu tõusule. See tähendab kofeiinivaba karastusjooki ja ainult kofeiinivaba kohvi ja teed. Kindlasti lugege kõigepealt etiketti!
- Arvatakse, et üks tass kohvi päevas on ohutu kogus. Ei ole selge, kui palju või miks kohv võib silmasisese rõhu tõsta; kohvil on siiski mõju verevoolule ja silmamuna toitvatele anumatele. Paljud tervishoiutöötajad soovitavad piirata kohvi tassiga päevas, kuigi täpne mehhanism pole hästi arusaadav.
- Mõned tõendid viitavad sellele, et aeroobsed treeningud võivad samuti aidata vähendada silmasisest rõhku. Harjutus võib vähendada süsteemset kõrget vererõhku ja on üldiselt kasulik tervislike eluviiside säilitamiseks.
Samm 5. Kasutage käsimüügis olevaid silmatilku
Määrivad silmatilgad on mõeldud ainult silmade väsimuse leevendamiseks ja mitte glaukoomi raviks. Nad lihtsalt ravivad sellega seotud kuiva silma. Pöörduge oma silmaarsti poole, et saada lisateavet olemasoleva seisundiga silmade väsimuse leevendamise kohta.
- Kunstpisarad võivad pakkuda ainult täiendavat hooldust, mitte asendada looduslikke pisaraid.
- Kunstpisarad võivad aidata leevendada kuivust, asendades pisarakile kihi, mis aitab hoida silmad niiskena ja pisarad levivad ühtlaselt kogu silma pinnale.
- Silmasalvid võivad oma määriva toime tõttu lohutada ja on eriti kasulikud pikema aja vältel, kui kunstpisaraid pole võimalik peale kanda.
- Käsimüügis olevaid silmatilku (näiteks Systane) manustatakse umbes neli kuni kuus korda päevas või vastavalt vajadusele.
Meetod 3/3: glaukoomi ravi meditsiiniliselt
Etapp 1. Kasutage ettenähtud meditsiinilisi silmatilku
Meditsiinilised silmatilgad on kõige tavalisem glaukoomi ravimeetod. Need nõuavad retsepti, nii et silmaarst saab regulaarselt kontrollida silmarõhku ja võimalikke tüsistusi. Käsimüügis olevaid silmatilku ei soovitata kasutada koos retsepti alusel väljastatavate silmatilkadega. Retseptilised silmatilgad võivad alandada silmarõhku, parandades aeglaselt vedeliku äravoolu silmades. Tavaliselt võetakse neid iga päev, muidugi silmaarsti juhendamisel.
Kui see tundub teile mugav lahendus, pidage nõu oma arstiga. Ta suudab teile sobiva tüübi seadistada
Samm 2. Uurige beetablokaatorite kasutamist
Seda tüüpi silmatilku kasutatakse silmade vedeliku vähendamiseks. Selle ravimi näited hõlmavad timolooli (Betimol) betaksolooli (Betoptic) ja metipranolooli (OptiPranolol). Tavaliselt manustatakse neile üks tilk üks või kaks korda päevas.
Selle silmatilga kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda hingamisprobleemid, juuste väljalangemine, väsimus, depressioon, mälukaotus, vererõhu langus ja impotentsus
Samm 3. Rääkige oma arstiga prostaglandiinide analoogidest
See silmatilk asendas beetablokaatoreid kui kõige tavalisemat silmatilka, kuna sellel on vähem kõrvaltoimeid. See tilk, mida tavaliselt manustatakse üks kord päevas, suurendab vedeliku voolu silmas ja vähendab silmarõhku.
Selle võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad punetav ja kipitav tunne silmades, väike paistetus silma välisosas ja silma vikerkesta tumenemine. Silmalaugude värv võib samuti muutuda
Samm 4. Tea, et ka kolinergilised ained on üks võimalus
Neid nimetatakse ka miotikumideks, kuna need kitsendavad pupillide suurust. Teisest küljest aitavad need glaukoomi korral, suurendades silma vedeliku voolu. Tavalised näited on pilokarpiin ja karbakool.
- Võimalikeks kõrvaltoimeteks on väiksemad pupillid (väiksem valguse saamine), ähmane nägemine, valutav kulm ja suurenenud võrkkesta irdumise oht.
- Neid silmatilku kasutatakse glaukoomi raviks harva, kuna see nõuab tavaliselt ühte tilka kolm kuni neli korda päevas. Pigem kasutatakse seda praegu tavaliselt selleks, et õpilasi enne laseriridotoomiat väiksemaks hoida - teisisõnu, glaukoomiga mitteseotud seisundeid.
Samm 5. Teise võimalusena vaadake karboanhüdraasi inhibiitoreid
Need silmatilgad vähendavad vedeliku teket silmades. Ravimite näideteks on Trusopt ja Azopt, üks tilk võetakse kaks kuni kolm korda päevas. Neid ravimeid võib kasutada ka pillidena kehavedeliku, sealhulgas silmade, eemaldamiseks.
Võimalike kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda iiveldus, silmade ärritus, suukuivus, sage urineerimine, sõrmede/varvaste kipitus ja imelik maitse suus
Samm 6. Kaaluge adrenergilise agonisti kasutamist
Need silmatilgad vähendavad nii vedeliku voolu silmas kui ka suurendavad samal ajal vedeliku äravoolu silmas. Tavaliselt on vaja üks tilk päevas. Narkootikumide näited on Alphagan, Propine ja Iopidine. Neid ei kasutata tavaliselt, kuna 12% kasutajatest võib tekkida allergiline reaktsioon.
Võimalike kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda ebaregulaarne südametegevus, kõrge vererõhk, väsimus, silmade punetus, sügelus või turse ja suukuivus
Samm 7. Kaaluge operatsiooni, kui kõik muu ebaõnnestub
Glaukoomi kirurgiline sekkumine toimub siis, kui silmatilgad või ravimid ei tööta või kui inimene ei talu ravimite kõrvaltoimeid. Operatsiooni peamine põhjus on parandada vedeliku voolu silmas, et vähendada silmasisese rõhku. Mõnikord ei alanda teie esialgne operatsioon silmarõhku piisavalt, nõudes teist operatsiooni või silmatilkade kasutamist. Silmaoperatsioonide liigid on järgmised:
- Drenaažimplantaadid. Tavaliselt tehakse implantaate lastele ja kaugelearenenud glaukoomi ja sekundaarse glaukoomi all kannatavatele inimestele.
- Laseroperatsioon. Trabekuloplastika on laseroperatsioon, mis kasutab suure energiaga laserkiirt, et avada ummistunud äravoolukanalid ja lasta vedelikul silma kergesti voolata.
- Laseri iridotoomia. Need on mõeldud inimestele, kellel on väga kitsad äravoolunurgad. Iirise ülemisse ossa või küljele luuakse väike auk vedeliku paremaks voolamiseks.
- Filtreeriv kirurgia. Selle protseduuri käigus loob kirurg sklerasse ava (silma valge osa) ja eemaldab väikese koetüki sarvkesta põhjast, kust vedelik välja läheb, võimaldades vedelikul silmast vabalt välja voolata.
