Ortostaatiline vererõhk on oluline näitaja, mis on kogutud patsiendilt, kellel on võimalikud vererõhu probleemid. Midagi, mida nimetatakse "ortostaatiliseks hüpotensiooniks", tekib siis, kui inimese vererõhk langeb märkimisväärselt positsioonide vahetamisel (lamades lamades istudes, istudes püsti jne) ja põhjustab peapööritust ja pearinglust, isegi minestamist. Täpsemalt, kui süstoolne vererõhk (suurem arv) langeb seistes 20 ühiku võrra või diastoolne vererõhk (väiksem arv) langeb 10 ühiku võrra pärast seismist või kolme minuti jooksul pärast seismist, on inimesel väidetavalt "ortostaatiline hüpotensioon". " Saate mõõta inimese vererõhku erinevates asendites, et teha kindlaks, kas tal on ortostaatiline hüpotensioon või mitte.
Sammud
Osa 1 /3: Vererõhu mõõtmine lamades
Samm 1. Paluge inimesel viis minutit pikali heita
Ta peaks olema laual, voodil või diivanil täiesti tasane. Keerake sfigmomanomeeter või vererõhumõõtur käepaelaga kindlalt ümber inimese parema ülemise käe ja kinnitage see takjapaelaga.
Samm 2. Asetage stetoskoop õlaarteri kohale
Kui vererõhumansett on ümbritsetud inimese käe ümber, hoidke peopesa ülespoole ja asetage stetoskoop küünarnuki siseküljele. Stetoskoobil on suur pind, nii et selle paigutamine küünarnuki sisepinnale peaks tagama, et see katab selle piirkonna läbiva õlaarteri. Vererõhu mõõtmise viisina kuulate õlaarteri helisid.
Samm 3. Täitke käepael pumbaga
Üldiselt peaksite selle täitma stardinumbrina umbes 200 -ni ja sealt tühjendama järk -järgult. Kui mansett tühjeneb, otsige süstoolse vererõhu näitu. Süstoolne vererõhk on vere jõud, mis pumpab artereid ja tavaliselt jääb see vahemikku 110 kuni 140.
- Te tunnete süstoolse vererõhu näidu sel hetkel, kui hakkate oma stetoskoobis kuulda "lööke". See on vere heli, mis voolab läbi õlavarrearteri.
- Pidage seda numbrit peas meeles, kui jätkate manseti tühjenemise ajal kuulamist.
Samm 4. Salvestage diastoolne näit pärast heli kustutamist
See arv peaks olema väiksem, tavaliselt vahemikus 60 kuni 90. See on rõhk arteritele südamelöökide vahel.
Kirjutage süstoolse vererõhu number, kaldkriips ja seejärel diastoolse vererõhu number. Mõlemaid mõõdetakse elavhõbeda millimeetrites või mm Hg. Näiteks võite kirjutada „120/70 mm Hg”
Samm 5. Lõpeta radiaalse impulsi lugemisega
Selle pulsi leiate, asetades nimetissõrme ja keskmise sõrme üle parema randme. Kui tunnete patsiendi pulssi, jälgige oma kella või täpselt 60 sekundit ja loendage lööke.
- Enamikul inimestel on pulss vahemikus 60 kuni 100 lööki minutis (BPM). Kui patsiendi pulss on sellest kõrgem, ei pruugi ta enam seista ja testi jätkata.
- Kirjutage pulss (või pulss) üles ja valmistuge seejärel testi järgmisteks osadeks, kus palute inimesel seista.
Osa 2/3: vererõhu mõõtmine püsti
Samm 1. Paluge inimesel seista
Veenduge, et tal oleks toetus toetumiseks, kui ta on jalgadel ebastabiilne. Paluge neil vasaku käega millestki kinni hoida, et saaksite parema käe vererõhku ja pulssi mõõta.
- Oodake, kuni patsient on stabiilne, kuid proovid tuleb teha nii kiiresti kui võimalik (esimese minuti jooksul) pärast püsti tõusmist.
- Informeerige inimest, et kui ta tunneb end mingil hetkel peapöörituse või minestusena, peaks ta sellest teile teada andma, et saaksite ta maha istuda. Kuigi ta peab testi edukaks sooritamiseks seisma, ei taha te seda teha nende minestamise arvelt.
Samm 2. Pumbake käepael uuesti üles
Võtke süstoolne ja diastoolne vererõhk ning registreerige mõlemad väärtused. Korrake ka pulsitesti ja kirjutage oma tulemused üles.
Samm 3. Oodake kaks minutit
Patsient peab jätkuvalt seisma. Kaks minutit pärast esimest seisvat mõõtmist (ja pärast kolme minuti pikkust seismist) tuleks saada teine vererõhu väärtus. Täitke mansett uuesti täis ja registreerige süstoolne ja diastoolne vererõhk. Tavalises füsioloogias peaks inimese süstoolne ja diastoolne näit olema teisel püstinäidul kõrgemad kui esimesel, kuna kehal on olnud rohkem aega kehahoiaku muutmiseks.
Samm 4. Mõõtke patsiendi pulss viimati (mõõtke randmest)
Kirjutage oma leiud üles. Paluge inimesel vererõhu muutuste arvutamisel maha istuda ja tulemusi üle vaadata.
Osa 3 /3: Tulemuste hindamine
Samm 1. Hinnake tulemusi
Lahutage seisva (1 minut) väärtused mahapanemise näitudest. Võrrelge ja näete, kui kiiresti keha kohaneb, lahutades kehtestatud (3 -minutilised) väärtused ka väärtustest.
- Otsustage, kas isikul on tõenäoliselt ortostaatiline hüpotensioon. Kui süstoolne rõhk väheneb 20 mm Hg või kui diastoolne rõhk väheneb 10 mm Hg, on neil tõenäoliselt see seisund.
- Pange tähele, et haigusseisund diagnoositakse 1 -minutilise, mitte 3 -minutilise vererõhu põhjal (3 -minutiline annab lihtsalt võrdluse, et näha, kui kiiresti keha kohaneb, kui talle antakse rohkem aega seista).
- Samuti kaaluge, kas patsiendi pulss tõuseb normaalse kiirusega. Tavaliselt on pulss tõusnud 10-15 lööki minutis. Kui aga löögid suurenevad 20 löögi võrra minutis või rohkem, peaks ta pöörduma arsti poole edasiseks hindamiseks.
Samm 2. Mõelge inimese sümptomitele
Olenemata erinevusest lamades ja seistes vererõhu väärtuste vahel, kui inimene tunneb peapööritust ja/või peapööritust pidevalt püsti seistes, peab ta arsti juurde minema, et professionaalselt hinnata, mis neid sümptomeid põhjustada võib. "Ortostaatilise hüpotensiooni" diagnoos võib põhineda ainult nendel sümptomitel, olenemata vererõhu numbriliste väärtuste erinevusest, seega on oluline küsida inimeselt, milliseid sümptomeid ta võib äkki seistes tunda.
Samm 3. Mõista, miks on oluline mõõta ortostaatilist vererõhku
Ortostaatiline hüpotensioon (madal vererõhk kohe püsti seistes) on väga levinud, eriti eakate seas. See põhjustab selliseid sümptomeid nagu peapööritus ja/või pearinglus püsti seistes ning kujutab endast ohtu, et keegi läheb püsti tõustes ebapiisava verevoolu tõttu. Oluline on olla teadlik "ortostaatilisest hüpotensioonist", et seda võimalikult hästi parandada või parandada.
- Eakatel on ortostaatilise hüpotensiooni levinumateks põhjusteks ravimid, mida inimene võtab, dehüdratsioon, ebapiisav soola tarbimine (kuigi liiga palju soola võib põhjustada liiga kõrget vererõhku) või lihtsalt vererõhu hilinenud reageerimine pärast seismist. mingil määral korreleerub loomuliku vananemisprotsessiga.
- Ortostaatilist hüpotensiooni esineb noortel palju vähem. Kuid mõnikord võib see ilmneda teiste haiguste (Parkinsoni tõbi, paraneoplastilised sündroomid jne), äärmise dehüdratsiooni või trauma tagajärjel tekkinud suure verekaotuse tagajärjel.
