Valikulise mastektoomia otsustamine rinnavähi tekkevõimaluste vähendamiseks ei ole lihtne. Kaaluda tuleb palju asju, näiteks rinnavähi tekkevõimalusi, operatsiooniohtu ja seda, kuidas saate pärast operatsiooni oma keha muutustega toime tulla. Parim on arutada neid asju oma arstiga ja võtta aega otsuse tegemiseks. Kui otsustate rinnaoperatsiooni mitte teha, võiksite kaaluda alternatiivseid ennetavaid meetmeid, näiteks regulaarset mammograafiat, vähivastaste ravimite võtmist või ooforektoomiat (munasarjade eemaldamise operatsioon). Samuti saate oma elustiili muuta, et vähendada rinnavähi riski, olenemata sellest, kas valite rinnaoperatsiooni või mitte.
Sammud
Meetod 1 /3: kirurgia riskide ja eeliste hindamine
Samm 1. Tehke oma arstiga kindlaks rinnavähi tekke risk
Ainult kvalifitseeritud onkoloog (vähiarst) peaks teile nõu andma, kas teil võib olla kasu rinnavähi eemaldamise operatsioonist vähi vältimiseks või mitte. Teie rinnavähi tekke riski võivad mõjutada mitmed tegurid. Võite kaaluda ennetavat rinnaoperatsiooni, kui teil on:
- 1 rinnal oli juba vähk.
- Tugev perekonna anamneesis vähk, näiteks ema, õde või tütar, kellel see oli.
- Geenitestide positiivsed tulemused, mis viitavad kõrgele rinnavähi riskile.
- Tehti rindkerele kiiritusravi vanuses 10 kuni 30 aastat.
Näpunäide:
Kui teil pole kõrge rinnavähi risk, pole tõenäoliselt plaanilise mastektoomia saamine teile kasulik. Teie arst ja geneetik aitavad teil kindlaks teha, kas teil on rinnavähi riskitegureid või geneetiline variant, mis seab teid suuremasse ohtu. Kui teil on keskmine rinnavähi risk, kaaluvad plaanilise mastektoomia miinused kasu.
Samm 2. Tehke rinnavähi riskihinnang 5 aastaks ja kogu eluks
Saadaval on veebitööriistu, mis aitavad teil oma riski ligikaudselt hinnata. Test esitab teile küsimusi teie tervise ajaloo kohta, et teha kindlaks, kui tõenäoline on, et teil tekib järgmise viie aasta jooksul rinnavähk ja kui tõenäoline on, et teil tekib rinnavähk oma elu jooksul.
- Minge aadressile https://bcrisktool.cancer.gov/, et täita oma riskitegurite kiire veebipõhine hindamine ja arutage kindlasti oma tulemusi oma arstiga.
- Pidage meeles, et see tööriist annab ainult teie riski hinnangu. See ei ole ennustus selle kohta, kas teil tekib rinnavähk või mitte.
Samm 3. Võtke aega, et kaaluda rinnakoe eemaldamise plusse ja miinuseid
Valikuline rinnakoe eemaldamise operatsioon võib vähendada teie riski haigestuda rinnavähki kuni 95%, kui teil on suur risk. Otsus, kas teha ennetav rinnaoperatsioon või mitte, ei ole siiski kiireloomuline, seega on hea, kui selle üle mõtlemiseks kulub mõni kuu. Kaaluge operatsiooni plusse ja miinuseid ning rääkige sellest pikalt inimestega, keda usaldate, näiteks oma arsti, geneetiku, rinnakirurgi, lähedaste sõprade ja pereliikmetega.
- Näiteks kaaluge operatsiooniga seotud riske ja vähktõve mittekasutamise võimalikke eeliseid. Kirurgiaga kaasneb nakkuse, valu, verejooksu ja muude komplikatsioonide oht, kuid vähi saamine võib hõlmata mitmeid operatsioone, kiiritusravi ja vähi raviks kasutatavat keemiaravi.
- Pidage meeles, et see on isiklik otsus, nii et proovige mitte tunda survet oma sõprade ja perekonna arvates. Kuulake nende muresid, kuid keskenduge sellele, mida soovite ja arvate, et see on teie jaoks parim.
Nõuanne: Võite ka rääkida terapeudiga, et aidata teil uurida rinnakoe eemaldamise operatsiooni psühholoogilisi tegureid. Küsige oma arstilt saatekirja terapeudile, kellel on kogemusi selle otsuse ees seisvate inimeste nõustamisel.
4. samm. Küsige teist arvamust kui te pole soovituse osas kindel.
Rindade eemaldamise operatsiooni otsustamine on suur otsus, seega on hea mõte enne edasiliikumist teist arvamust saada. Kui teine arst, kellega konsulteerite, nõustub esimese arsti hinnanguga, võite olla kindel, et operatsioon on parim viis. Kui aga teine arst ei nõustu, võib see aidata teil otsustada, et soovite selle asemel proovida mõnda muud ennetavat ravivõimalust.
Ärge muretsege teise arvamuse küsimise pärast. See on mõistlik strateegia alati, kui peate tegema olulise meditsiinilise otsuse ja enamik arste tervitab täiendavat panust
Samm 5. Kohtuge rindade rekonstrueerimise kirurgiga, et arutada oma võimalusi
Kui plaanite pärast rindade eemaldamist rinnaimplantaate teha, võiksite enne operatsiooni kohtuda ka plastikakirurgiga. See annab teile võimaluse esitada küsimusi rindade rekonstrueerimise kohta ja teada saada, millised on teie võimalused rindade taastamiseks.
- Näiteks võib rekonstrueeriv kirurg küsida, kas teil on täielik topeltmastektoomia või eemaldatakse suurem osa rinnakoest ja säilitatakse nibud. Kuigi täielik mastektoomia pakub parimat kaitset vähi vastu, võib nibude hoidmine hõlbustada kirurgil rindade loomulikku loomist.
- Küsige oma onkoloogilt soovitusi plastikakirurgi leidmiseks, kellel on kogemusi rindade eemaldamise operatsiooni läbinud naiste ravimisel.
Meetod 2/3: alternatiivse meditsiinilise ravi otsimine
Samm 1. Hankige regulaarsed rinnavähi sõeluuringud, et varakult vähki avastada
Vähi varajane avastamine aitab seda hõlpsamini ravida. Arutage oma arstiga sõeluuringute ajakava, et teha kindlaks, kui sageli peaksite läbima sõeluuringuid, näiteks mammogrammi või magnetresonantstomograafiat (MRI). Sõltuvalt rinnavähi riskist võib teie arst soovitada teha üks või mõlemad testid aastas.
- Enamikul naistel soovitatakse alustada iga -aastast mammograafiat vanuses 40 kuni 50 eluaastat, olenevalt nende isiklikest riskiteguritest. Küsige oma arstilt, millal nad soovitavad alustada iga -aastaste mammograafiatega, kui te pole neid veel alustanud.
- Tehke kindlasti ka igakuised rindade enesekontrollid. See on siis, kui palpeerite oma rinnakoe, et kontrollida tükkide olemasolu. Rääkige kohe oma arstile, kui märkate midagi, mis tundub nagu tükike.
Samm 2. Kui olete menopausijärgne, küsige arstilt ravimeid
On teatud ravimeid, mis võivad aidata vähendada teie vähktõve riski, kui olete menopausijärgne ja madalama riskiga või kui te ei soovi vähi ennetamiseks rinnaoperatsiooni teha. Küsige oma arstilt saadaolevate ravimivõimaluste kohta. Mõned tavalised valikud, mida teie arst võib teiega arutada, on tamoksifeen, raloksifeen, eksemestaan ja anastrosool. Ärge võtke tamoksifeeni ega raloksifeeni, kui:
- Kas teil on esinenud verehüübeid.
- Kas olete rase, imetate või plaanite rasestuda.
- Võtke östrogeeni või aromataasi inhibiitorit.
- On alla 35 -aastased.
Samm 3. Arutage valikulist munasarjade eemaldamise operatsiooni rinnavähi riski vähendamiseks
Seda tüüpi operatsiooni nimetatakse ooforektoomiaks ja see võib vähendada rinnavähi ja munasarjavähi tekke riski kuni 50%. See võib olla hea alternatiiv rinnakoe eemaldamise operatsioonile, kui teil on ka munasarjavähi oht või kui te ei soovi teha rindade eemaldamise operatsiooni ega plaani rasestuda.
Hoiatus: Mõlema munasarja eemaldamine muudab teie hormoone dramaatiliselt ja teil pole enam menstruatsiooni ega rasestuda. Arutage selle tagajärgi oma arstiga, enne kui otsustate teha ooforektoomia.
Meetod 3/3: elustiili muutuste kasutamine rinnavähi ennetamiseks
Samm 1. Järgige tervislikku taimset dieeti
Enamiku toitainete hankimine taimedest on suurepärane viis üldise tervise parandamiseks ja rinnavähi riski vähendamiseks. Peamiselt liha ja muude loomsete saaduste söömise asemel kohandage oma toitumist nii, et tarbiksite enamasti puuvilju, köögivilju, täisteratooteid, kaunvilju, pähkleid ja seemneid. Lisage mõõdukalt ka tervislikke rasvu, nagu oliiviõli ja avokaado.
Vältige või piirake liha, näiteks veiseliha, sealiha ja kana, piimatoodete nagu piim, juust ja või ning munade tarbimist
2. samm. Harjutage 30 minutit enamikul nädalapäevadel
Regulaarne füüsiline aktiivsus on veel üks viis rinnavähi ennetamiseks. Alustage aeglaselt, kui olete mõnda aega istunud, näiteks minnes iga päev paar-15-minutilisele jalutuskäigule. Koostage mõõdukas treening, näiteks kiire kõndimine, sörkimine, ujumine või tantsimine, vähemalt 30 minutit 5 päeva nädalas.
Valige kindlasti meelepärane tegevus! See aitab suurendada tõenäosust, et jääte oma treeningrutiinist kinni
Nõuanne: Otsige väikeseid võimalusi, kuidas oma päeva jooksul rohkem tegevust teha, näiteks parkides toidupoe sissepääsust kaugemale, minnes lifti asemel trepist või marssides reklaamipauside ajal paigal telekat vaadates.
Samm 3. Kaalust alla võtmine või tervisliku kehakaalu säilitamine
Ülekaalulisus või rasvumine suurendab veelgi riski haigestuda rinnavähki. Kui olete juba tervislikus kaalus, tehke tööd oma kehakaalu säilitamiseks ja kaalutõusu vältimiseks. Kui olete ülekaaluline või rasvunud, rääkige oma arstiga tervisliku kehakaalu kohta ja tehke tööd kehakaalu langetamiseks.
Rinnavähi riski paranemise nägemiseks ei pea te kaalust alla võtma. Isegi 5–10% kehakaalu kaotamine võib aidata kaitsta rinnavähi eest. Näiteks kui kaalute 140 naela (300 naela), võib 6,8–13,6 kg (15–30 naela) kaotamine teie riski vähendada
Samm 4. Piirake alkohoolsete jookide tarbimist
Alkoholi tarvitamine suurendab teie riski haigestuda rinnavähki, isegi kui tarbite alkoholi ainult mõõdukalt. Võimalusel vältige alkoholi joomist, et vähendada rinnavähi tekke riski. Kui aga see pole võimalik, proovige alkoholi aeg -ajalt valmistada, näiteks erilistel puhkudel või pühade ajal, ja ärge jooge rohkem kui üks jook.
Proovige seltskondlikel üritustel üle minna mittealkohoolsetele jookidele, nagu seltzerivesi koos jõhvikamahlaga või toonikuvesi lubjaga
Samm 5. Suitsetamisest loobuge, kui olete suitsetaja
Suitsetamine suurendab teie riski haigestuda mitut tüüpi vähki, seega on oluline suitsetamisest loobuda. Rääkige oma arstiga ravimitest, nikotiini asendustoodetest ja muudest vahenditest, mis võivad aidata teil loobuda. Teie piirkonnas võib olla ka suitsetamisest loobumise programme, kust leiate abi ja vahendeid suitsetamisest loobumiseks.
