Uuringud näitavad, et alprasolaam või Xanax võib aidata ravida ärevushäireid, paanikahooge ja muid sellega seotud psühhiaatrilisi häireid. Alprasolaami pikaajaline kasutamine võib põhjustada sõltuvust või sõltuvust ning alprasolaami kasutamise järsk katkestamine võib põhjustada tõsiseid võõrutusnähte. Mõnel juhul võib alprasolaami järelevalveta lõpetamine lõppeda surmaga. Eksperdid hoiatavad, et bensodiasepiinidest loobumise tõsiduse tõttu on asjakohase ja ohutu ärajätmise jaoks oluline rakendada teatavaid ettevaatusabinõusid.
Sammud
Meetod 1 /3: Alprasolaami vähendamine
Samm 1. Konsulteerige arstiga
Kõiki bensodiasepiini ärajätmise juhtumeid peaks jälgima protsessiga kursis olev arst. Ta jälgib teie ohutust ja edusamme, kohandades vajadusel alprasolaami ärajätmise ajakava.
Rääkige oma arstile kõigist teie kasutatavatest ravimitest ja toidulisanditest. Kindlasti mainige kõiki teie tervislikke seisundeid. Need võivad mõjutada teie kitsenevat ajakava
Samm 2. Järgige oma arsti soovitatud kitsendamise ajakava
Enamik halvimate juhtumite ärajätmise stsenaariume tuleneb alprasolaami järsust lõpetamisest. Külma Türgi loobumine bensodiasepiinist on ohtlik ja bensodiasepiinieksperdid seda ei soovita. Alprasolaami ärajätusümptomeid on võimalik vähendada, kui võtate ravimit pika aja jooksul väikeste portsjonite kaupa, lastes teie kehal kohaneda. Seejärel saate järk -järgult alandada. Te ei loobu ravimist täielikult enne, kui olete jõudnud minimaalse annuseni.
Kitsenevad ajakavad varieeruvad iga inimese puhul sõltuvalt kasutuse pikkusest, annusest ja muudest teguritest
Samm 3. Rääkige oma arstiga diasepaamile üleminekust
Kui olete kasutanud Alprasolaami pikka aega (üle kuue kuu), võib arst teile üle anda pikema toimeajaga bensodiasepiini, näiteks diasepaami. Arst võib soovitada seda võimalust ka siis, kui kasutate suurt annust alprasolaami. Diasepaam toimib samamoodi nagu alprasolaam, kuid see toimib kauem. See tähendab, et see püsib teie süsteemis kauem, mis võib põhjustada vähem võõrutusnähte.
- Diasepaami teine eelis on see, et see ravim on kergesti saadaval vedelal kujul ja väiksemate annustega tablettidena. Mõlemad võimalused aitavad kitsendada. Üleminek alprasolaamilt diasepaamile võib toimuda kohe või järk -järgult.
- Kui teie arst otsustab teid diasepaamile üle viia, kohandab ta teie esialgset diasepaami annust, et see vastaks teie praegusele alprasolaami annusele. Üldiselt on 10 milligrammi diasepaami võrdne ühe milligrammi alprasolaamiga.
Samm 4. Jagage kogu päevane annus kolmeks minidoosiks
Arst võib soovitada jagada kogu ööpäevane annus ajakavasse, mida te võtate kolm korda päevas. See sõltub muidugi teie annusest ja bensodiasepiini kasutamise ajast. Näiteks kui olete alprasolaami kasutanud pikka aega, võib teil olla pikem ajakava või väiksem annus nädalas.
Teie annustamisskeemi võib kohandada ka vastavalt sellele, kuidas te reageerite annuse vähenemisele
Samm 5. Vähendage annust iga kahe nädala tagant
Kui te kasutate diasepaami, soovitab arst üldjuhul vähendada kas 20% kuni 25% teie koguannusest iga kahe nädala tagant või 20% kuni 25% iga nädal esimesel ja teisel nädalal. Seejärel vähendate tõenäoliselt annust igal nädalal 10% võrra. Mõned arstid soovitavad alandada 10% iga ühe kuni kahe nädala järel, kuni annus on 20%. Siis võite vähendada iga kahe kuni nelja nädala järel 5%.
Kui te võtate diasepaami alprasolaami asendajana, ei tohiks teie koguannus langeda rohkem kui umbes 5 mg diasepaami nädalas. Samuti peaks see langema ühe kuni kahe milligrammi võrra nädalas, kui jõuate väikese annuseni, nagu 20 mg diasepaami
Samm 6. Tunnistage, et teie kitsenev ajakava on teie jaoks spetsiifiline
Ükski mudel ei sobi kõigile, nagu ükski kingapaar ei sobi kõigile. Teie vähendamise ajakava sõltub erinevatest asjadest, näiteks sellest, kui kaua olete Alprasolaami kasutanud ja annusest, ning võõrutusnähtudest.
- Kui teil on olnud väikesed, juhuslikud alprasolaami annused, ei pruugi arst soovitada annuse vähendamist või kahanemist kiiremini kui keegi, kes on saanud kroonilist, püsivat või suurt annust.
- Üldiselt vajab igaüks, kes on bensodiasepiini kasutanud üle kaheksa nädala, järkjärgulist ajakava.
Meetod 2/3: enda eest hoolitsemine ahenedes
Samm 1. Rääkige oma apteekriga
Üks teie parimatest sõpradest alandamise ajal on teie apteeker. Tema teadmised on teie eduka edu saavutamisel ülitähtsad. Ta pakub selliseid lahendusi nagu: retseptide koostamine, vältimiseks käsimüügiravimid ja muud arusaadavad farmakoloogilised probleemid.
Kui arst määras alprasolaami asemel muid ravimeid, võtab koonustamiskava seda ka arvesse
Samm 2. Hoidke oma füüsilist tervist koonuse vähendamise ajal
Mõnikord võivad võõrutusnähud raskendada normaalset toimimist. Kuid on oluline, et koonerdamise ajal hoolitsete enda eest. See aitab teie kehal võõrutusprotsessi läbi viia. Kuigi puuduvad sellele otseselt viitavad uuringud, võib füüsiline aktiivsus ja tervis teile kasuks tulla ning võõrutusnähte minimeerida.
- Joo palju vedelikke.
- Sööge palju tervislikku toitu, näiteks värskeid puu- ja köögivilju. Hoidke eemale töödeldud ja rafineeritud toitudest.
- Maga nii kvaliteetselt kui võimalik.
- Harjuta regulaarselt.
Samm 3. Vältige kofeiini, tubakat ja alkoholi
Kitsendamise ajal piirake kofeiini tarbimist, samuti tubaka ja alkoholi tarbimist. Näiteks tekitab alkohol teie kehas toksiine, mis võivad taastumisprotsessi takistada.
Samm 4. Ärge võtke käsimüügiravimeid ilma apteekriga konsulteerimata
Vältige käsimüügiravimite kasutamist ilma apteekri või arstiga rääkimata. Paljud börsivälised ravimid võivad kitsendades teie kesknärvisüsteemi stressi lisada. Nende hulka kuuluvad antihistamiinikumid ja unerohud.
Samm 5. Pidage päevikut
Kitsendamise ajakava põhineb sellel, kui kaua olete alprasolaami võtnud ja millises annuses. Jälgige oma annuse vähendamist, jälgides annuse võtmist ja annuse suurust. Saate jälgida, millal teil on olnud häid või halbu päevi, ja kohandada oma koonust vastavalt. Pidage meeles, et teete edasiliikumisel väikeseid muudatusi ja kohandusi.
-
Arvutustabeli vormis päeviku sisestamise näide võib välja näha järgmine:
- 1) 1. jaanuar 2015
- 2) kell 12.00
- 3) Praegune annus: 2 mg
- 4) Annuse vähendamine:.02 mg
- 5) Kokku vähendamise tase: 1,88 mg
- Mitme päevase annuse jaoks saate lisada mitu igapäevast kirjet.
- Lisage kõik võõrutusnähud või meeleolu muutused, mida märkate.
Samm 6. Pöörduge regulaarselt arsti poole
Kitsendamisprotsessi ajal peaksite oma arsti külastama iga ühe kuni nelja nädala järel, sõltuvalt teie kitsendamise ajakavast. Tõstke esile kõik mured ja raskused, mis teil endiselt on.
- Märkige kõik võõrutussümptomid, näiteks ärevus, ärrituvus, erutus, unetus, paanika või peavalud.
- Kui teil tekivad tõsised sümptomid nagu hallutsinatsioonid või krambid, pöörduge viivitamatult arsti poole.
Samm 7. Küsige oma arstilt teiste ravimite kohta
Kui teil tekivad tõsised võõrutusnähud, võib arst nende sümptomite leevendamiseks välja kirjutada muid ravimeid. Arst võib soovitada ka epilepsiavastaseid (krambivastaseid) ravimeid, näiteks karbamasepiini (Tegretol). Epilepsiahoogude risk suureneb alprasolaami võtmise ajal oluliselt.
Kui teil on aeglaselt koostatud kitsenev plaan, pole see tüüpiline tegevus, mida tuleb teha
Samm 8. Külastage vaimse tervise spetsialisti
Pärast bensodiasepiinidest loobumist on oluline pöörata tähelepanu oma vaimsele tervisele, kuna nende põhjustatud neuroloogiliste muutuste täielikuks pöördumiseks võib kuluda nädalaid, kuid või isegi aastaid. Äge protsess võib kesta kuni kolm kuud, kuid täielik taastumine võib võtta paar aastat. Sel perioodil on hea külastada psühholoogi ja/või psühhiaatrit.
Kaaluge vaimse tervise spetsialisti poole pöördumist pärast ajakava vähendamist
Samm 9. Mõelge 12-astmelisele võõrutusprogrammile
Kui olete võtnud suuri alprasolaami annuseid, võiksite kaaluda 12-astmelise rehabilitatsiooniprogrammi registreerumist. Kitsenev ajakava on võõrutusprogrammist eraldi, kuid kui teil tekib täiendus, võib rehabilitatsiooniprogramm olla väga kasulik.
Meetod 3/3: tagasivõtmisprotsessi mõistmine
Samm 1. Mõista, miks järelevalveta alprasolaami võtmine on ohtlik
Alprasolaam, tuntud ka kui Xanax (selle kaubamärk), on ravim, mida tuntakse bensodiasepiinina. Seda ravimit kasutatakse ärevushäirete, paanikahoogude ja muude sellega seotud psühhiaatriliste häirete raviks. Alprasolaam ja teised bensodiasepiinid suurendavad aju neurotransmitteri või keemilise sõnumitooja, GABA, toimet. Alprasolaami pikaajaline kasutamine võib põhjustada sõltuvust või sõltuvust. Kui te lõpetate selle kasutamise järsult, võivad teil tekkida tõsised võõrutusnähud, kui teie ajukeemia püüab end tasakaalustada. Bensodiasepiinide, nagu alprasolaam, peatamine võib põhjustada eluohtliku võõrutussündroomi.
Mõnel juhul võib alprasolaami järelevalveta lõpetamine lõppeda surmaga
Samm 2. Lugege võõrutussümptomeid
Enne alprasolaami vähendamist tutvuge bensodiasepiini ärajätmise sümptomitega. See võib aidata leevendada vaimset ängi, mis on põhjustatud teadmatusest, mida oodata, ja/või ootab teid tagasitõmbumine üllatusena. Arsti poolt vähendades (annust aeglaselt vähendades) vähenevad võõrutusnähud. Kui te lõpetate alprasolaami võtmise, võivad teil esineda mis tahes sümptomite kombinatsioonid erineva raskusastmega. Need sümptomid võivad hõlmata järgmist:
- Ärevus
- Ärrituvus
- Erutus
- Unetus
- Paanika
- Depressioon
- Peavalu
- Iiveldus
- Väsimus
- Ähmane nägemine
- Valud
Samm 3. Pidage meeles tõsiseid võõrutusnähte
Rasked alprasolaami ärajätunähud hõlmavad hallutsinatsioone, deliiriumi ja krampe. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole.
Samm 4. Tunnistage, kui kaua võõrutusnähud võivad kesta
Alprasolaami ärajätunähud algavad umbes kuus tundi pärast viimase annuse võtmist. Sümptomite haripunkt on tavaliselt 24 kuni 72 tundi. Need võivad kesta kaks kuni neli nädalat.
Pidage meeles, et kuni olete lõpetanud eduka bensodiasepiini annuse vähendamise, on teie keha pidevas kerges võõrutusseisundis. Sellepärast on väga soovitatav aeglane koonus
Samm 5. Olge kannatlik taastumisel
Üldiselt peaks alprasolaami vähendamine olema sama aeglane, kui tunnete end mugavalt. Kui te kitsendate aeglasemalt, peaksid teie sümptomid olema vähem rasked. Pidage meeles, et aeglasem kitsenemine põhjustab palju vähem võõrutusnähte. Eesmärk on lõpetada kitsendamine ilma pikaajaliste kõrvaltoimeta, mitte lõpetada nii kiiresti kui võimalik, et kannatada ainult kõrvaltoimete ja vähem parandatud GABA retseptorite tõttu, mis mõjutavad paranemisprotsessi. Mida kauem te kasutate rahustavat-hüpnootilist ainet nagu alprasolaam, seda kauem kulub teie aju taastumiseks normaalseks.
- Hinnanguline aeglustumise ajavahemik on kuus kuni 18 kuud ja varieerub sõltuvalt annusest, vanusest, üldisest tervisest, stressiteguritest ja kasutamisajast. Sõltumata arsti soovitatud kitsendamise ajakavast peaks see olema järgmine:
- Aeglane ja järkjärguline.
- Plaanitud: arst palub teil võtta annus teatud ajal, mitte "vastavalt vajadusele".
- Kohandatud teie võõrutusnähtude või ärevuse või haiguse tagasilöögi sümptomitega.
- Jälgitakse iga nädal kuni kord kuus, sõltuvalt teie olukorrast.
Näpunäiteid
Kui olete bensodiasepiinivaba ja paranenud, kasutage stressi ja ärevuse vähendamiseks looduslikke abinõusid. Need strateegiad aitavad teil toime tulla ilma ennast ravimata
Hoiatused
- Ärge proovige alprasolaami külmast kalkunist loobuda või ilma arstiga nõu pidamata. Teravustamine on parim ja ohutum viis ravimi võtmise lõpetamiseks.
- Kui proovite ise alprasolaami ära võtta või annust vähendada, võivad tekkida tõsised võõrutusnähud, millest mõned võivad olla eluohtlikud.