Eksperdid ütlevad, et istmikuvalu, mida nimetatakse ishiasiks, põhjustab tavaliselt herniaalne ketas, luu kannus või selgroo kitsenemine. Tavaliselt põhjustab ishias kiirguvat valu, mis algab alaseljast, võib kiirguda läbi tuharate, puusa ja reie. Uuringud näitavad, et enamik istmikuvaluga inimesi paraneb enesehooldusega mõne nädalaga. Vahepeal võivad käsimüügi valuvaigistid ja puhkus aidata teil oma valu juhtida.
Sammud
Meetod 1 /2: kodus istmikuvaluga toimetulek
Samm 1. Puhastage selg
Esimesel päeval või kahel pärast istmikuvalude tekkimist peaksite seda vabalt võtma. See peaks teile valu leevendama, võimaldades lihastel lõdvestuda ja vältides istmikunärvi liigset aktiivsust. Siiski ei tohiks te jääda voodisse kauemaks kui päev või kaks. Pikaajaline passiivsus nõrgendab selja luude toetamise eest vastutavaid lihaseid, muutes istmikunärvi veelgi ärritavamaks ja suurendades aja jooksul valu.
Kuigi pärast esimest puhkeperioodi on oluline jääda aktiivseks, olge ettevaatlik, et mitte oma istmikunärvi erutada. Vältige pingutavaid tegevusi, nagu raskete esemete tõstmine või selja järsk väänamine
Samm 2. Võtke põletikuvastaseid ravimeid
Istmikunärvi ärritus võib põhjustada põletikku, mis võib istmikuvalu süvendada ja pikendada. Saadaval on palju käsimüügi põletikuvastaseid ravimeid ja need võivad aidata vähendada istmikuvalusid. Ibuprofeen ja naprokseen on kaks populaarset ja tõhusat valikut. Järgige kindlasti toote pakendil olevaid annustamisjuhiseid.
Samm 3. Ravige teravaid valusid külmaga
Enamik patsiente leiab, et külmetusravi on istmikuvalude vähendamisel kõige tõhusam, kui valu on kõige teravam, tavaliselt 2-7 päeva pärast istmikuvalude tekkimist. Kandke oma valukohale 20 minutit korraga jääpakk (või alternatiivne külmaallikas, näiteks lukuga kott jääkuubikuga, kott külmutatud herneid jne), korrake seda iga kahe tunni tagant.
Pakkige jääpakk kindlasti lapi või rätikuga. Jää kandmine otse nahale võib põhjustada põletusele sarnast ebamugavust
Samm 4. Kasutage igavuse leevendamiseks kuumust
Paljud patsiendid leiavad, et nende valu muutub vähem teravaks 3-7 päeva pärast istmikuvalude tekkimist. Kuum, mitte külm, võib selles faasis valu tõhusamalt vähendada. Kandke oma valu kohale soojust, kasutades kuuma vee pudelit, elektri- või mikrolaineahju või sooja vanni. Kandke kuumust korraga 20 minutit, korrake seda iga kahe tunni järel.
- Järgige kindlasti kõiki soojusallika tootja juhiseid.
- Kuigi paljud patsiendid märgivad, et istmikuvalude alguses eelistavad nad külmaravi ja hilisemates etappides kuumust, pole see sugugi universaalne. Kui üks või teine ei tundu olevat valu vähendamisel tõhus, proovige kuuma ja külma ravi vaheldumisi iga kahe tunni tagant.
Samm 5. Venitage alaselga
Jalade, tagumiku ja alaselja lihaste õrn venitamine aitab vähendada pingeid, vähendades istmikunärvi ärritust. Ohutu ja tõhusa venitamise juhiste saamiseks on kõige parem konsulteerida oma arsti või füsioterapeudiga. Kuigi saadaval on palju variatsioone, on istmikuvalude leevendamiseks lihtsaim ja populaarseim venitus põlvest rinnale:
- Lamades selili, tõstke üks põlv üles, kuni saate oma käed ümber põlve esiosa või põlve või reie taha haarata, haarates seda omavahel haakuvate sõrmedega.
- Tõmmake põlve õrnalt rinna poole, kuni tunnete õrnalt tagumiku ja alaselja tõmbamist.
- Hoidke 20 sekundit, hingates kindlasti sügavalt.
- Vabastage jalg aeglaselt, võimaldades sellel põrandal algasendisse naasta.
- Korda venitust kuni kolm korda, seejärel siruta teine jalg samamoodi.
Samm 6. Leppige kohtumine arsti juurde
Enamik istmikuvaludest kaob paari nädala pärast iseenesest. Kui teie valu ei vähene iseenesest või kui valu on väga tugev ja kodused meetodid ei ole seda leevendanud, leppige aeg kokku, et rääkida oma arstiga ravivõimalustest. Harva tekivad tõsisemad sümptomid, mis nõuavad kohest arstiabi. Pöörduge kiirabi poole, kui teil tekivad:
- Tuimus ühes või mõlemas jalas
- Selge nõrkus ühel või mõlemal jalal
- Äkiline kontrolli kaotamine põie või soolte üle või võimetus urineerida või väljaheide
Meetod 2/2: ishias
Samm 1. Konsulteerige oma arstiga
Istmikavalu võivad põhjustada paljud alaselja ja selgroo seisundid. Arst teab, kuidas teid nende seisundite suhtes testida. Arsti valitud testide ja uuringute tüübid sõltuvad teie sümptomitest ja tervislikust seisundist, kuid võivad hõlmata nii lihtsaid füüsilisi läbivaatusi kui ka pildistamismeetodeid, nagu röntgen või MRI. Olge oma arstile oma sümptomeid kirjeldades võimalikult üksikasjalik, sest see aitab neil otsustada, milliseid teste teha.
Tavaliste põhjuste hulka kuuluvad: herniated või libisenud ketas, piriformise sündroom, seljaaju stenoos või spondülolistees
Samm 2. Ravige valu ja põletikku retseptiravimitega
Tavaliselt kaob istmikuvalu mõne nädala pärast. Kui arst otsustab, et operatsiooni ei ole vaja teha, võivad nad siiski soovitada ravimeid, mis leevendavad valu ishiasest paranemise ajal. Tüüpilised valikud hõlmavad järgmist:
- Suukaudsed steroidid, millel on tugev põletikuvastane toime, vähendades põletikku ja ärritust istmikunärvi ümbritsevas piirkonnas.
- Valu vähendamiseks kasutatakse lihasrelaksante või narkootilisi valuvaigisteid.
Etapp 3. Tugevama või kurnavama valu korral saate steroidsüste
Steroidide süstid toimivad sarnaselt suukaudsete steroidravimitega, vähendades ajutiselt istmikunärvi ümbritsevat põletikku ja ärritust. Süstid on invasiivsemad kui tavalised ravimid, kuid on ka tõhusamad. Arst võib soovitada steroidisüste, kui teie valu on piisavalt tugev.
Samm 4. Kaaluge operatsiooni rasketel juhtudel
Ishiase valu võivad põhjustada mitmesugused tegurid ja seisundid, millest enamiku parandamiseks ei ole vaja operatsiooni. Kui istmikuvalu on tingitud lülisamba ketaste või luude füüsilisest kokkupuutest ja istmikunärvi "pigistamisest", võib arst soovitada probleemi lahendamiseks operatsiooni. Kõige tavalisemad on kahte tüüpi operatsioonid:
- Herniatega ketaste puhul (see on siis, kui lülisamba olulisi liigutusi pehmendavad kettad tekitavad nõrga ala ja sisemine südamik surub välja), võib teha mikrodiskektoomia. Selle protseduuri käigus eemaldatakse herniaalse ketta tükk, mis puutub kokku närviga ja ärritab seda.
- Lülisamba nimmeosa stenoosi korral (lülisamba ketaste kitsendamine, mis põhjustab nende närvi "pigistamist") võib soovitada nimme laminektoomiat. See on tõsisem operatsioon, mille käigus ketast kujundatakse ümber, et närv saaks taas mugavalt puhata.
Samm 5. Külastage füsioterapeuti
Kui teie arst on soovitanud ravimeid ja võimalikke kirurgilisi lahendusi teie istmikuvalule, võivad nad soovitada teil alustada koostööd füsioterapeudiga. Teie terapeut aitab teil harjutusi ja venitusharjutusi õppida, et tugevdada oma tuuma ja toetada selgroogu. Tugevuse ja stabiilsuse loomine selgroo alumises osas on esimene samm istmikuvalust püsiva leevenduse saamiseks.
Samm 6. Külastage kiropraktikut
Paljud ishias põdejad leiavad, et kiropraktiku ravi aitab nende valu leevendada. Kuigi kiropraktika ravi tõhususe kinnitamiseks on vaja rohkem uuringuid, on hiljutised uuringud näidanud paljutõotavaid tulemusi paljude ishiasega patsientide jaoks.
Samm 7. Uurige alternatiivseid ravivõimalusi
Kui traditsioonilised ravimeetodid ei ole teie istmikuvalusid leevendanud, rääkige oma arstiga vähem tüüpilistest võimalustest. Siin on mõned soovitused alternatiivsete ravimeetodite kohta, millest oma arstiga rääkida:
- Terapeutiline massaaž pingete ja põletiku leevendamiseks
- Joogatunnid, et edendada tugevust ja paindlikkust
- Kognitiivne käitumisteraapia, et õpetada valu juhtimise strateegiaid
- Nõelravi või muud traditsioonilised ravimeetodid
