Kannatada või olla tunnistajaks jäseme ja keha eraldamisele on isegi mõelda. Sellise stsenaariumi korral tuleb rõhku panna vigastatud isiku eest hoolitsemisele. Helistage kohe kiirabi, kui teie või keegi teie läheduses on jäseme kaotanud. Kuigi mõnikord on võimalik lõigatud jäseme uuesti kinnitada, võivad paljud tegurid selle uuesti kinnitamise võimatuks muuta. Sellegipoolest on eduka uuesti kinnitamise võimalused piisavalt suured, et pärast vigastatud isiku ohutuse tagamist peaksite lõigatud jäseme säilitama.
Sammud
Osa 1 /3: Erakorralise arstiabi alustamine
Samm 1. Helistage hädaabiteenistustele
Kui keegi on jäseme kaotanud, peate viivitamatult helistama hädaabiteenistusele. Kui vigastus on juhtunud seal, kus telefoniteenust pole või hädaabiteenistustega ei saa ühendust või nad ei saa kannatanuga ühendust, tehke kõik endast olenev, et ohver jõuaks kuhugi, kust saaksite talle täiendavat abi.
Samm 2. Hoolitse kõigepealt vigastatud inimese eest
Ärge kulutage katkisele jäsemele tähelepanu, energiat ega aega enne, kui vigastatud inimest on hooldatud. Alles siis, kui hingamine ja vereringe on stabiliseerunud, peaksite pöörama tähelepanu amputeeritud kehaosale. Vigastatuga tegelemine peab olema ülimuslik. Selle jaotise ülejäänud osas antakse häid meditsiiniteenuseid puudutavaid põhinõuandeid.
- Kui olete ainult teie ja vigastatud inimene, loobuge jäsemest ja keskenduge kogu tähelepanu vigastusele. Uuesti kinnitamise võimalused on väikesed ja jäseme tuleks täielikult unustada, kui selle väljavõtmine ohustab vigastatud isiku turvalisust.
- Ärge jätke tähelepanuta vigastusi, mis on vähem nähtavad kui amputeerimine. Kõige tähtsam on see, et ohvrit tuleb ravida mis tahes hingamisteede või hingamisprobleemide, šoki, verejooksu ja nakkuste vältimiseks.
- Ärge proovige ühtegi kehaosa oma kohale tagasi suruda.
Samm 3. Verejooksu kontroll
Suruge haavale otse. Tõstke vigastatud piirkond südame kohale, pannes võimaluse korral patsiendi pikali. Kui verejooks jätkub, reguleerige rõhku ja lisage see uuesti. Kui märkimisväärne verejooks jätkub, võib haava sulgemiseks vajaliku koguse otsese surve avaldamiseks kasutada tihedat sidet või žgutti.
- Pidage meeles, et tiheda sideme või žguti kasutamine võib lõppkokkuvõttes kahjustada kudesid ja takistada selle uuesti kinnitamist, kuid seda tuleb vajadusel kasutada, et vältida pidevat verejooksu ja hoida vigastatu elus.
- Kandke otsekohe survesidemega kindlalt kohale ja jälgige, kuni see läbi voolab. Kui see nii on, kandke kohe žgutt.
- Kui rakendate žgutti, kandke see kahe kuni nelja tolli kaugusel vigastuskohast.
- Pange tähele, et amputeeritud jäsemel ei pruugi juhtumi alguses palju verejooksu tekkida, kuna veresooned tõmbuvad kehasse enesekaitse mehhanismina. See EI tähenda, et pole vaja avaldada otsest survet, asetada vigastust või patsienti jne. Verejooks algab ja on tõsine.
Samm 4. Võtke meetmeid šoki vältimiseks
Hoidke vigastatud inimene soojas, kattes ta mantli või tekiga. Asetage vigastatud inimene lamedale pinnale. Tõstke jalad umbes 12 tolli, et säilitada ringlus ja verevool elutähtsatesse organitesse.
- Ärge asetage inimest sellesse asendisse, kui kahtlustatakse pea-, kaela-, selja- või jalavigastust, sest nende liigutamine võib neid veelgi vigastada. Ärge asetage vigastatud ohvrit asendisse, mis suurendab tema ebamugavust või takistab hingamist.
- Püüdke vigastatud inimest rahustada ja rahustada. Kuigi see võib tunduda tühine, võib see oluliselt mõjutada seda, et inimene ei satuks šokki.
- Pidage meeles, et selliseid traumaatilisi vigastusi põdevad patsiendid võivad olla vastuvõtlikud kiiretele meeleolumuutustele, vihale, paanikale jne. Ärge võtke neid asju isiklikult. Ärge kaasake patsienti olukorra arutamisse. Lihtsalt tehke üldisi kommentaare selle kohta, et EMS -ile helistati, ja olete nendega. Püüdke vältida selliste asjade ütlemist nagu "Kõik on korras", sest see võib tekitada rohkem paanikat.
Samm 5. Olge teadlik sellest, kuidas vigastuse tüüp mõjutab uuesti kinnipidamise võimalust
Kui vigastuse põhjustasid rasked masinad või liiklusõnnetus, on äärmiselt ebatõenäoline, et jäseme saab uuesti kinnitada, kuna tõenäoliselt on tekkinud olulisi koekahjustusi. Kui jäseme on tõsiselt kahjustatud või saastunud, teadke, et seda ei saa peaaegu kindlasti uuesti kinnitada. Kinnitamine on tõenäolisem, kui vigastus tekkis terava ja puhta lõikega, näiteks giljotiini või terava tööstusliku teraga.
Osa 2 /3: Jäseme säilitamine
Samm 1. Tegutsege kiiresti, kuid hoolikalt
Nõuetekohane säilitamine on hädavajalik. Tea, et ükski kehaosa pole liiga väike, et seda uuesti kinnitada.
Etapp 2. Pese õrnalt lõigatud jäseme steriilse vee või soolalahusega
Loputage, kuid ärge hõõruge. Kui teil pole puhast vett või kui jäseme pesemine pole mõnel muul põhjusel võimalik, jätke see samm vahele.
Ärge kastke lõigatud jäset vette, sest see võib põhjustada kahjustusi, mis võivad takistada selle uuesti kinnitamist
Samm 3. Mähi jäseme niiske, puhta materjali sisse
Parim on steriilne soolalahus või steriilne vesi niisutatud steriilne marli. Kui teil pole marli, tehke kompromisse, pakkides jäseme kõige puhtamasse imavasse materjali.
- Puhas t-särk on teine parim valik. Tekk võib ka töötada, kuid ärge kasutage midagi ebapuhast. Puhtad maksipadjad või täiskasvanute mähkmed on ka suuremate amputeerimiste jaoks üsna tõhusad
- Ärge niisutage materjali millegi muu kui soolalahuse või puhta veega. Jäseme mähkimine puhtasse ja kuiva materjali on parem kui materjali niisutamiseks kasutada mis tahes puhastamata vedelikku.
- Paberrätik töötab, kui teil pole marli või puhast lappi.
- Telgi materjali riba, magamiskoti või võrkkiige saab kasutada, kui muud pole saadaval. Selle sammu eesmärk (koos järgmise etapiga) on kaitsta jäseme jäävanni kahjustuste eest, mida kasutate jäseme jahutamiseks.
Samm 4. Mähi jäseme uuesti, seekord veekindlasse materjali
Ideaalne on veekindel plastmahuti või suletav kilekott. Kui vaja, tehke kompromisse, kasutades kõike, mis teil on.
- Kasutage plastikust ostukotti. Kindlasti mähkige jäseme täielikult ja siduge koti käepidemed tihedalt kokku. Kui teil on lint või nöör, kasutage seda tihenduse tagamiseks.
- Kasutage tent. Kuigi tent on veekindel, on usaldusväärse tihendi loomine keeruline. Ärge mähkige jäseme liiga paljude kihtide vahekihiga, vastasel juhul ei saa te jäseme jahtuda. Kasutage teipi ja köit või mis iganes saadaval, et siduda pakend tihedalt ümber jäseme nii hästi kui võimalik.
- Kasutage kilekatet. Esialgne plastkile kiht marli või lapi ümber on suurepärane, kuid võimaluse korral tuleks kasutada teist vesitihendi loomise meetodit.
- Pidage meeles, et jäseme ei tohi liiga tihedalt mähkida, sest see võib koe kahjustada.
- Märkige jäsemele patsiendi nimi ja aeg, mil see vigastatud inimese kehast eemaldati. Jätke see samm vahele, kui see võtab palju aega.
Osa 3 /3: Jäseme käsitsemine ja transportimine
Samm 1. Hoidke jäseme külmas
Ideaalis asetage anum jääkülma soolalahusega vanni. Võimalusel kasutage jahutit või külmkappi. Ärge laske jäsemel jääga otse kokku puutuda. Kui suutsite jäseme puhtalt kaitsta ja mähkida marli või lapiga ja veekindla materjaliga, on jäsemed piisavalt kaitstud ja neid saab ohutult vanni panna.
- Kui mähis ei ole veekindel, ärge kastke jäsemeid jäävanni ega külma vette. Selle asemel asetage jäseme jääle jahedasse või muusse anumasse, veendudes, et mingisugune materjal isoleerib jäseme otsese kokkupuutega jääga.
- Ärge kunagi kasutage kuiva jääd.
- Jäävanni asemel võib kasutada külma vett, kuid puhtus on äärmiselt oluline. Ärge kasutage külma vanni jaoks looduslikust allikast pärit vett, kui te pole kindel, et jäseme ümber on veekindel tihend.
- Kui külm allikas pole saadaval, hoidke osa soojusallikatest eemal. See hõlmab selle hoidmist otsese päikesevalguse eest ja kohtadest, mis võivad löögi saada, näiteks auto pagasiruumi kuumal päeval.
Samm 2. Pöörduge kohe haiglasse
Kui vigastatud isik on stabiilne ja uuesti kinnitatud on elujõuline, viige jäseme võimalikult kiiresti haiglasse (ideaalis reisides koos patsiendiga).
Ideaalsetes tingimustes saab numbreid uuesti kinnitada kuni kaheksa tundi pärast eraldumist, samas kui jäsemed säilitavad sobivuse uuesti kinnitamiseks ainult neli kuni kuus tundi
Näpunäiteid
- Proovige neid samme võimalikult täpselt järgida. Tegelikult ei pruugi paljud sammud olla teostatavad. Olulised asjad, mida meeles pidada, on kiire tegutsemine, et jäsemed oleksid puhtad ja jahedad, ning viia see haiglasse võimalikult kiiresti. Kui patsiendi saab haiglasse viia keegi teine, siis võite jääda maha ja hoolitseda amputeeritud jäseme eest. Võite mõne minuti jooksul haiglasse jõuda ja patsient saab täiendavaid hooldusmomente, mis võivad tõesti midagi muuta.
- Tea, et taastumine on pikk ja keeruline protsess ning edu sõltub nii varajastest hädaolukordadele reageerimisest kui ka käimasolevast kriitilisest hooldusest ja rehabilitatsioonist.
