Luupuse nefriit on haigus, mis põhjustab immuunsüsteemi rünnakuid neerudele, takistades nende nõuetekohast toimimist. Üks luupuse nefriidi peamistest sümptomitest on jalgade, pahkluude ja säärte turse liigse vedeliku kogunemise tõttu kehas. Alustage 1. sammuga, et saada üksikasjalikke juhiseid pahkluude ja jalgade turse vähendamiseks ning lisateavet haiguse kohta üldiselt.
Sammud
Osa 1: 3: paistes pahkluude ja jalgade ravi kodus
Samm 1. Vähendage oma toidus soola kogust
Kui teil on diagnoositud luupusnefriit, on kõige parem piirata soola tarbimist, vältides kõrge soolasisaldusega toite. Sool (naatriumkloriid) meelitab veemolekule veres, kuna naatriumimolekulid on positiivselt laetud ja veemolekulid negatiivselt laetud. Selle tulemusel hoiab liiga palju soola toidus teie keha rohkem vedelikku, põhjustades jalgade, pahkluude ja jalgade turset.
- Vältige naatriumirikkaid toite, nagu lauasool, sojakaste, kuivatatud liha ja kala, konservid, rämpstoidud, juust, hapukurk, kiirnuudlid, soolatud pähklid ja seemned, kringlid ja kiirtoit.
- Soola tarbimise piiramise määr on inimestel erinev, sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest ja arsti nõuannetest. Kui järgite hoolikalt soovitatud piiranguid, võib see aidata vähendada turset ja vähendada vererõhku.
Samm 2. Turse vähendamiseks hoidke jalad üleval
Jalade ja pahkluude üleval hoidmine aitab vähendada verevoolu sellesse kehaosasse (gravitatsioonijõu mõjul), hoides tursed ja põletikud kontrolli all.
- Öösel proovige hoida oma jalad kõrgemal südame tasemest, asetades pahkluude alla ühe või kaks paksu padja. Ideaalis peaksid jalad olema 30 kraadi nurga all.
- Samuti peaksite püüdma hoida jalad kogu päeva jooksul nii kõrgel kui võimalik, toetades jalad diivanil lamades padjadele või patjadele.
Samm 3. Liigse vedeliku väljatõmbamiseks kasutage epsomi sooli ja glütseriini
Epsomi soolade (magneesiumsulfaat) ja glütseriini segu kandmine pahkluule aitab vähendada pahkluude ja jalgade turset, kuna sool tõmbab kehast välja liigse vedeliku.
- Segage kaks osa epsomi soola ühe osa glütseriiniga ja kandke segu jalgade ja pahkluude ümbruse tursele. Kata segu sidemega ja jäta ööseks paika. Eemaldage side hommikul ja korrake ravi igal õhtul, kuni märkate turse vähenemist.
- Kuigi just epsomi soolad tõmbavad kehast vedelikku (kuna sool tõmbab ligi veemolekule), on glütseriin vajalik naha rahustamiseks, kuna sool võib põhjustada ärritust ja nahalöövet. Glütseriin on ka hügroskoopne aine (see tähendab, et sellel on võime veemolekule ligi meelitada ja kinni hoida), mis annab soolale rohkem aega mõju avaldamiseks.
Samm 4. Higi vabastamiseks tehke sageli trenni
Hea mõte on teha regulaarselt kergeid treeninguid, kuna treening põhjustab higistamist, mis tühjendab kehas veevarud.
- Treeningu ajal tõuseb kehatemperatuur. Seejärel vabastab teie keha higi kanalite kaudu salvestatud vett, et teid maha jahutada. Regulaarse higistamise korral tühjeneb teie keha veevarud, vähendades selle tagajärjel jalgade ja pahkluude turset.
- Mõned head harjutused, mis põhjustavad higistamist, hõlmavad kõndimist, sörkimist, jalgrattasõitu ja trepist astumist.
Samm 5. Naatriumisisalduse vähendamiseks sööge rohkem kaaliumirikkaid toite
Nagu ülaltoodud sammudes selgitatud, põhjustab naatrium teie kehas vett, muutes jalgade ja pahkluude turse hullemaks. Kaaliumirikkamate toitude tarbimine aitab vabaneda liigsest naatriumist ja vähendada turset.
- See on tingitud asjaolust, et teie keha püüab alati säilitada õrna tasakaalu kaaliumi ja naatriumi taseme vahel - nii et kui kaaliumi tase on kõrge, on naatriumitase madal ja vastupidi.
- Proovige igasse suuremasse söögikorda lisada vähemalt üks kaaliumirikas toit. Kaaliumirikaste toitude hulka kuuluvad banaanid, valged oad, spinat, kartul, aprikoosid, kõrvits, jogurt, lõhe, avokaado ja seened.
Samm 6. Loobuge suitsetamisest, kuna see võib teie seisundit halvendada
Suitsetamine ahendab veresooni, põhjustades kõrget vererõhku. Kõrge vererõhuga inimesed on luupuse nefriidile vastuvõtlikumad ning neil on suurenenud jalgade ja pahkluude turse. Suitsetamisest loobumine võib olla keeruline, nii et kasulikku teavet selle kohta, kust alustada, leiate sellest artiklist.
Samm 7. Sööge diureetilist toitu, et vähendada keha veevarusid
Diureetikum on aine, mis suurendab uriini tootmist organismis. Suurenenud uriini tootmine võimaldab teie kehal vabaneda liigsest veest, mida see hoiab, vähendades pahkluude ja jalgade turset. Kõige tõhusamate diureetikumide hulka kuuluvad petersell, võililleekstrakt, selleriseemned ja kress.
Osa 2/3: arstiabi saamine
Samm 1. Võtke ravimeid põletiku vähendamiseks, immuunsüsteemi pärssimiseks ja liigse vedeliku likvideerimiseks
Luupuse nefriidi ravi ei ole veel leitud, kuid ravimid (koos ülaltoodud jaotises kirjeldatud elustiili muutustega) võivad hoida seisundit kontrolli all ja leevendada sellega seotud sümptomeid, nagu pahkluude ja jalgade turse. Kõige sagedamini määratud ravimid luupuse nefriidi raviks on järgmised:
- Kortikosteroidid: need ravimid blokeerivad immuunsüsteemi kemikaale, mis põhjustavad põletikku. Nende ravimite ettenähtud annust vähendatakse tavaliselt seisundi paranedes, kuna need võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Hüdrokortisoon on luupuse nefriidi raviks kõige sagedamini kasutatav kortikosteroid, kuna see vähendab liigeste ja kõõluste turse raskust. See on kreemide, losjoonide või süstide kujul.
- Immunosupressiivsed ravimid: need ravimid pärsivad neerukahjustusi põhjustava immuunsüsteemi toimet. Näited on asatiopriin, tsüklofosfamiid ja mükofenolaat.
- AKE inhibiitorid: AKE (angiotensiini konverteeriva ensüümi) inhibiitorid aitavad parandada verevoolu ja vallandada kehasüsteemist liigse soola ja vee. Selle tulemusena paraneb verevool ja kontrollitakse vererõhku.
- Diureetikumid: diureetikumid (tuntud ka kui veepillid) aitavad kehast liigset vett ja soola hävitada. Need toimivad, sundides neere eritama liigse naatriumi uriiniga. See liigne naatrium tõmbab verest vett, aidates vähendada turset.
Etapp 2. Neerude detoksifitseerimiseks tehke dialüüs
Raske luupuse nefriidi korral on vaja dialüüsi, et eemaldada toksiinid kehast, kui neer ei suuda seda ülesannet enam iseseisvalt täita.
- Patsient viiakse dialüüsipunkti, kus spetsialiseeritud õde või arst sisestab neerudesse IV kateetri. See IV ühendatakse seejärel dialüüsimasinaga. IV kannab masinasse halba, mürgist verd, seejärel tagastab puhastatud vere neerudesse.
- Sõltuvalt neerukahjustuse raskusest võib dialüüsi vaja minna kaks kuni kolm korda nädalas.
Samm 3. Kaaluge neeru siirdamise võimalust
Kui kõik muud ravimeetodid ebaõnnestuvad, võib osutuda vajalikuks kaaluda neerusiirdamist. See protseduur asendab talitlushäirega neeru terve doonorilt pärineva terve neeruga.
- Neere võib annetada elusolev doonor (patsiendiga verega seotud isikud, näiteks vanemad, lapsed või õed -vennad), elav sõltumatu doonor (isik, kellel pole patsiendiga veresuhet, näiteks abikaasa või sõber) või surnud doonor (isikud, kes surid hiljuti, kuid olid nõus enne surma annetama terve neeru).
- Neerude annetamise protsess on järgmine: Annetatud neer (või neerud) säilitatakse jahedas soolases vees. Seejärel testitakse, kas see vastab retsipiendi vere- ja koetüübile. Siirdamine tuleb lõpule viia 48 tunni jooksul pärast terve neeru saamist.
- Pärast ravi määratakse tavaliselt täiendavaid ravimeid, tagamaks, et retsipiendi immuunsüsteem ei lükka äsja siirdatud elundit tagasi.
Osa 3/3: luupuse nefriidi mõistmine
Samm 1. Mõista, mis on luupusnefriit ja miks see põhjustab pahkluude ja jalgade turset
Lupus nefriit on seisund, mille korral immuunsüsteem ründab neere, põhjustades nende talitlushäireid.
- Neerude talitlushäirete korral muutuvad nad turseks ja ei suuda verest jäätmeid filtreerida nii, nagu peaks. See toob kaasa kehas talletatud vedeliku koguse ebakorrapärasuse. Kui kehasse koguneb liigne vedelik, võib see põhjustada pahkluude, jalgade ja jalgade turset.
- Pahkluud ja jalad on sageli luupuse nefriidi esimene märgatav sümptom. Turse võib päeva alguses puududa, kuid pärast kehalist aktiivsust süveneb järk -järgult.
Samm 2. Õppige ära tundma teisi luupuse nefriidi sümptomeid
Luupuse nefriidi sümptomid on üldiselt sarnased teiste neeruhaiguste sümptomitega. Lisaks pahkluude ja jalgade tursele võib see hõlmata ühte või mitut järgmistest.
- Hematuuria: Hematuuria on vere olemasolu uriinis. Verine uriin on sageli põhjustatud infektsioonidest või neerukahjustusest.
- Vahune, vahutav uriin: neerupõletik takistab nende normaalset toimimist, mis võib viia valgu lekke või kadumiseni uriini kaudu, muutes selle vahuks või vahutavaks.
- Liigne urineerimine öösel: neerud kontrollivad uriini tootmist. Kui teie neerud on kahjustatud, võivad nad uriini liigselt toota, põhjustades öösel suurenenud urineerimisjuhtumeid.
- Kaalutõus: Suurenenud kehakaal on põhjustatud soola ja veepeetusest kehas, mis on tingitud neerude talitlushäiretest. Kuid kaalutõus võib ilmneda ka pärast steroidravi, kuna steroidide tavaline kõrvaltoime on suurenenud söögiisu.
- Kõrge vererõhk: neerud vajavad vere filtreerimiseks pidevat survet. Seetõttu aitavad neerud vererõhku reguleerida, tootes valku, mida nimetatakse angiotensiiniks. Kui neer on kahjustatud, ei suuda see aga enam vererõhku reguleerida ja vererõhk tõuseb.
Samm 3. Mõista, kuidas diagnoositakse luupuse nefriit
Kuigi pahkluude ja jalgade turse ning kõik ülalkirjeldatud sümptomid on hea märk luupuse nefriidist, tuleb diagnooside kinnitamiseks läbida ranged testid.
- Vereanalüüsid: Jäätmed, nagu kreatiniin ja karbamiid, erituvad tavaliselt kehast neerude kaudu. Kui nende jäätmete sisaldus vereanalüüsi tulemustes on tõusnud, viitab see kindlalt luupuse nefriidi esinemisele. Veenist võetakse vereproov ja see pannakse steriilsesse anumasse uurimiseks.
- Ööpäevane uriini kogumine: selle testi jaoks kogutakse uriiniproov ja kontrollitakse valgu taset. Protseduuri korratakse 24 tunni jooksul, et hinnata neerude võimet jäätmeid filtreerida. Uriini testitakse ka punaste vereliblede, valgete vereliblede ja valkude ebanormaalse taseme suhtes.
- Iotalamaadi kliirensi testimine: see protseduur hõlmab radioaktiivse kontrastvärvi (Iothalamate) süstimist verre, et mõõta, kui kiiresti neerud suudavad ainet filtreerida ja organismist välja viia.
- Neeru biopsia: haiguse progresseerumise täpseks kindlakstegemiseks on vajalik neeru biopsia. Protseduuri ajal sisestatakse mao kaudu neerudesse pikk nõel, et koeproov välja võtta. Seejärel saadetakse proov laborisse testimiseks.
- Ultraheli: tehakse neerude suuruse ja kuju määramiseks ning kõrvalekallete või kahjustuse tunnuste olemasolu kontrollimiseks ultraheli.
Samm 4. Tutvuge luupuse nefriidi etappidega
Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni välja töötatud süsteemile võib luupuse nefriidi klassifitseerida viieks erinevaks etapiks. Pärast teie seisundi hoolikat ja põhjalikku analüüsi võib arst diagnoosida luupuse nefriidi spetsiifilise staadiumi.
- 1. etapp: „Luupusnefriit puudub
- 2. etapp: haigusseisundi kergeim vorm, seda saab ravida kortikosteroididega
- 3. etapp: kaugelearenenud luupuse varases staadiumis on ravis vaja suuremaid kortikosteroidide annuseid.
- 4. etapp: luupuse kaugelearenenud staadiumis kombineeritakse kortikosteroidide suuremaid annuseid teiste immuunsust pärssivate ravimitega. Patsient võib olla neerupuudulikkuse suhtes haavatav.
- 5. etapp: liigne valkude kadu ja turse, suurem kogus kortikosteroide on ette nähtud koos immuunsust pärssivate ravimite seguga või ilma.
