Aktiiniline keratoos (AK), mis on põhjustatud pikaajalisest päikese käes viibimisest ja solaariumi kasutamisest, avaldub teie nahal ühe või mitme kareda, ketendava plaastrina. Kuna väike protsent AK -sid areneb nahavähi vormiks (lamerakk -kartsinoom), ravivad dermatoloogid tavaliselt kõiki teie leitud AK -sid. Sageli ühendavad nad haigusseisundi vastu võitlemiseks AK-de sihipärase eemaldamise ravi laiapõhjaliste ravimeetoditega.
Sammud
Meetod 1 /3: üksiku AK sihtimine
Samm 1. Valige osav ja kogenud dermatoloog
Üksiku AK kahjustuse eemaldamisel krüokirurgia, kuretaaži ja kuivatamise või laserravi abil on tulemuste määramisel esmatähtis dermatoloogi oskus. Otsige oma arstilt ja oma sõpradelt viiteid, uurige võimalike valikute kvalifikatsiooni ja kohtuge enne selle valimist dermatoloogidega.
Nendel kolmel meetodil võib kvalifitseeritud dermatoloogi tehtud viieaastane ravikuur olla üle 95% ("ravi" tähendab siin sama AK ei tule tagasi)
Samm 2. Külmutage AK krüokirurgia abil
Selle meetodiga rakendab teie dermatoloog AK -le vedelat lämmastikku. Äärmuslik külm hävitab sihtrakud ja AK -l tekib tavaliselt vill või koorik ja see kukub mitme päeva jooksul maha.
- Vedelat lämmastikku võib pihustada krüogoliga või kanda otse vatitupsuga.
- Krüokirurgia on kiire, suhteliselt taskukohane ja põhjustab harva kõrvaltoimeid väljaspool sihtpiirkonda.
Samm 3. Füüsiliselt eemaldage AK kuretaaži ja kuivatamise kaudu
Selle meetodi puhul kraabib, raseerib või lõikab teie dermatoloog kahjustuse ära. Siis kasutavad nad soojust, elektrit või kemikaale haava kauteriseerimiseks ja sellesse kohta maha jäänud AK -rakkude tapmiseks.
- Seda meetodit kasutatakse sageli sügavalt juurdunud AK-de puhul või kui juuksefolliikulisid on teel.
- See on kiire ja üsna taskukohane nagu krüokirurgia, kuid sellega kaasneb mõnevõrra suurem lokaliseeritud valu ja armistumise oht.
Samm 4. Aurutage AK laseroperatsiooniga
Selle tehnika puhul suunab dermatoloog AK -le intensiivse valgusvihu. See laserkiir hävitab AK rakud kohe.
Laserteraapia võib olla vähem kättesaadav kui krüokirurgia või kuretaaž ja kuivatamine ning see võib olla kulukam
Meetod 2/3: mitme AK -de adresseerimine
Samm 1. Kandke retsepti alusel kasutatavaid kreeme vastavalt juhistele
On tavaline, et mitu AK -d on rühmitatud piirkonnas, mis on olnud aastaid päikesevalguse käes, näiteks kõrvad, nina, peanahk või käsivarred. Sellistel juhtudel on AK -de kõrvaldamiseks sageli esimene valik paiksed kreemid. Need sisaldavad:
- 5-fluorouratsiil, mida kasutatakse sageli 1-2 korda päevas 3-4 nädala jooksul.
- Imikvimood, mida kasutatakse sageli kaks korda nädalas või vahelduvate nädalate kaupa iga päev, 16 nädala jooksul.
- Diklofenak, mida kasutatakse tavaliselt öösel 2-3 kuud.
- Ingenol, mida te kasutate iga päev ainult 2-3 päeva.
Samm 2. Järgige oma juhiseid ja jälgige kõrvaltoimeid
Ärge lubage mis tahes tüüpi AK paikset kreemi silma sattuda. Samuti peate rangelt piirama oma kokkupuudet UV -kiirgusega (päikesevalgus) ja pesema käed pärast pealekandmist. Kui teil on laialt levinud AK -d, piirab teie dermatoloog tõenäoliselt ka teie ravi ühe piirkonnaga, et kontrollida negatiivseid reaktsioone.
- Kohalik ravi võib põhjustada ärritust, punetust, koorumist, ketendust või arme. Rääkige oma dermatoloogiga, mida oodata, ja võtke nendega ühendust, kui teil tekib ootamatu valu või ebamugavustunne.
- Imikvimood võib harva põhjustada ka gripilaadseid sümptomeid ning aspiriini või MSPVA-dega patsiendid peaksid diklofenaki vältima.
Samm 3. Koorige laiali või hävitage laialt levinud AK -d
Koduse paikse ravi asemel (või lisaks) võib teie dermatoloog soovitada kahjustatud piirkonda (de) läbida kontoris. Need sisaldavad:
- Keemiline koorimine, mis põhjustab naha ülemiste kihtide eemaldumist. See on kõige tõhusam AK-de puhul, mis pole sügavalt juurdunud. Need võivad põhjustada valu, punetust ja kipitust.
- Fotodünaamiline teraapia (PDT), mille käigus kantakse AK-dele valgustundlik kreem, millele järgneb intensiivne valgus, mis tapab AK-d. See võib põhjustada ka valu ja kipitust ning peate vältima päikesevalgust vähemalt 1-2 päeva pärast seda.
- Dermabrasioon, mille käigus nahk ja AK -d on teie nahaarstilt põhimõtteliselt maha lihvitud. See põhjustab valu, punetust ja verejooksu ning üldine mõju AK -de täielikule kõrvaldamisele on ebaselge.
Samm 4. Kaaluge AK teraapiate kombineerimist
Oletame näiteks, et teil on kuklas üks oluline AK ja mitu väiksemat. Teie dermatoloog võib soovitada 5-fluorouratsiili kuuri, millele järgneb krüokirurgia või PDT, millele järgneb imikvimoodikuur.
- On tõendeid selle kohta, et mõned 2-teraapilised kombinatsioonid suurendavad AK-de 5-aastase ravi määra kaugemale kui kummagi ravi puhul.
- Kombineeritud ravi on aga ka kulukam ja võib põhjustada suuremat hulka kõrvaltoimeid.
Meetod 3/3: AK -de vältimine ja piiramine
Samm 1. Kandke päikesekaitsekreemi iga päev
Isegi kui on hägune talvepäev, peaksite kandma laia toimespektriga SPF-30 või suuremat päikesekaitset kogu avatud nahale (ja nahale, mida katab ainult kerge riietus). Kandke ka samade päikesekaitsetoodetega huulepalsamit.
- Kui teil on juba AK -sid, rääkige oma dermatoloogiga teie jaoks parimatest päikesekaitsekreemidest.
- Sellised nahakaitsemeetmed aitavad teil esmalt vältida AK -sid ja võivad piirata ka täiendavate AK -de kasvu või olemasolevate laienemist.
2. Piirake naha kokkupuudet otsese päikesevalgusega
Püüdke võimaluse korral vältida keskpäeva päikest (kella 10–14). Kui lähete päikese kätte, kandke laia äärega mütsi, pükse ja pikki varrukaid.
Kõik riided pole siiski võrdsed. Kui hoiate särki ereda valguse ees ja valgus paistab läbi, ei anna särk teile täielikku päikesekaitset. Samuti peate särgi all kandma päikesekaitsekreemi
Samm 3. Kui kahtlustate AK -sid, pöörduge kohe dermatoloogi poole
Oletame, et teil on AK, kui tunnete oma nahal karedat, ketendavat laiku piirkonnas, mis on aastate jooksul palju päikesevalgust saanud. Plaaster võib olla roosa või pruun või ei pruugi seda üldse näha olla. See võib ka ketendada ja ilmuda mõne päeva või nädala pärast uuesti.
Ainult väike protsent AK -sid areneb nahavähiks, kuid AK -de kiire ravi vähendab selle protsendi praktiliselt nullini
Samm 4. Kui teil on AK, külastage regulaarselt oma dermatoloogi
Kui teil on diagnoositud üks või mitu AK -d, peaksite oma dermatoloogiga regulaarselt kontrollima. Näiteks võivad nad soovida teid näha vähemalt üks või kaks korda aastas. Nii saab uusi või korduvaid AK -sid varakult avastada ja ravida.
Isegi nõuetekohase ravi ja päikesekaitsemeetmetega võite jätkata AK -de väljatöötamist kogu oma elu. Neid tuleb alati kohe ravida
Näpunäiteid
- Aktiinilist keratoosi nimetatakse mõnikord päikese keratoosiks.
- AK -sid esineb sagedamini üle 40 -aastastel inimestel ja neil, kes on mitme aasta jooksul töötanud või palju aega õues veetnud. Kuid AK -sid saab igaüks.
