Emakaväline rasedus on potentsiaalselt eluohtlik hädaolukord, mis nõuab kohest arstiabi. Kahjuks ei ole need rasedused ka elujõulised. Normaalse raseduse korral liigub viljastatud munarakk emakasse läbi munajuha ja seejärel implanteeritakse emaka limaskestale. Emakaväline rasedus juhtub siis, kui viljastatud munarakk ei liigu emakasse, vaid jääb munajuhasse. Mõnel juhul võib muna implanteerida teie munasarja, emakakaela või kõhuõõnde. Kui teil on emakavälise raseduse sümptomid, on parim asi, mida saate teha, olla rahulik ja pöörduda viivitamatult arsti poole. Pärast emakavälist rasedust võtke aega enda eest hoolitsemiseks ja otsige abi sõpradelt, perekonnalt või professionaalselt nõustajalt.
Sammud
Osa 1: 4: emakavälise raseduse sümptomite äratundmine
1. etapp. Pange tähele verejooks tupest
Ebanormaalne tupeverejooks on sageli üks emakavälise raseduse esimesi sümptomeid. See verejooks võib olla raskem või kergem kui tavaliselt menstruatsiooni ajal. Sellega võib kaasneda ka tugev vaagna- või kõhuvalu.
Kui teil tekib veritsus tupest, kui teate, et olete rase, või kui tupeverejooksuga kaasneb tugev valu või peapööritus, pöörduge kohe arsti poole
Samm 2. Võtke kõhu- või vaagnavalu tõsiselt
Kui teil on valu alakõhus või vaagnapiirkonnas või krambid vaagna ühel küljel, võib teil tekkida emakaväline rasedus. Kui see valu püsib, süveneb või ilmneb muude sümptomitega (nt tupeverejooks), helistage oma arstile või minge kohe kiirabisse.
See valu võib tunduda terav või torkiv ning selle intensiivsus võib hetkega erineda
Samm 3. Kontrollige õlavalu
Emakavälise rasedusega kaasneb mõnikord terav valu, mis kiirgub õlale ja kaelale. Kui teil tekib see sümptom, eriti kui teate, et olete rase ja/või valuga kaasnevad muud sümptomid (nt vaagnavalu ja tupeverejooks), pöörduge viivitamatult kiirabi poole.
Samm 4. Tõsiste sümptomite korral minge kiirabisse
Ravi puudumisel võib emakaväline rasedus puruneda, põhjustades tõsist sisemist verejooksu. Pöörduge viivitamatult kiirabi poole, kui teil tekivad järgmised emakavälise raseduse sümptomid:
- Äkiline, tugev kõhu- või vaagnavalu, mis kestab kauem kui paar minutit.
- Peapööritus või pearinglus.
- Torkiv valu õlal või kaelal. Selle põhjuseks võib olla veri kõhus või diafragma all, avaldades survet õlgadele ulatuvatele närvidele.
- Valu- või survetunne pärasooles (see võib tunduda tungiva vajadusena soolestiku liikumise järele). See võib olla märk sisemisest verejooksust, mis vajab kohest arstiabi.
- Madal vererõhk.
- Iiveldus ja oksendamine.
- Valu keha ühel küljel.
- Teravad kõhukrambid.
- Nõrkus.
- Minestamine.
Osa 2/4: meditsiinilise diagnoosi saamine
Samm 1. Proovige jääda rahulikuks
Emakavälise raseduse sümptomid võivad olla väga hirmutavad. Kui teil tekivad need sümptomid ja tunnete end tõesti ülekoormatud või paanikas, võtke mõni hetk sügavat hingamist. Tuletage endale meelde, et kartmine või ärritus on okei ja see, mida praegu kogete, möödub. Parim, mida saate teha, on pöörduda arsti poole niipea kui võimalik, et nad saaksid aru saada, mis toimub, ja annab teile sobiva ravi.
Samm 2. Pöörduge viivitamatult arsti poole
Kui kahtlustate emakavälist rasedust, olenemata sellest, kas rasedustest on juba positiivne või mitte, pöörduge niipea kui võimalik arsti või kiirabi poole. Emakaväline rasedus võib muutuda kiiresti eluohtlikuks, kui seda ei ravita.
Samm 3. Kirjeldage oma sümptomeid
Teie arstil on paremad võimalused teid õigesti diagnoosida, kui saate neile oma sümptomid selgelt kirjeldada. Andke neile teada, kui kaua teil sümptomid on esinenud ja kas need ilmusid järk -järgult või äkki.
Esitage võimalikult palju üksikasju. Näiteks kui teil tekib valu, kirjeldage valu asukohta, tüüpi ja intensiivsust. Võiksite öelda: "Mul tekkis umbes tund tagasi ootamatu terav valu vaagnas ja see pole kuhugi kadunud."
Samm 4. Rääkige oma arstile oma haigusloost
Lisaks teie praeguste sümptomite küsimisele võib arst soovida teada teie üldise tervise üksikasju ja teie sümptomitega seotud lähiajalugu. Nad võivad küsida järgmist:
- Teie viimase menstruatsiooni kuupäev.
- Kas teie viimane menstruatsioon oli kuidagi ebatavaline.
- Kõik varasemad rasedused.
- Kas olete seksuaalselt aktiivne või proovite rasestuda.
- Millist tüüpi rasestumisvastaseid vahendeid te kasutate, kui üldse.
- Kas teil on olnud in vitro viljastamist.
- Teie varasem tõsiste tervisehäirete ajalugu, kui see on olemas.
- Kõik ravimid, mida te praegu võtate.
Samm 5. Lase arstil teha vaagnaeksam
Vaagnaeksam on tavaliselt esimene samm emakavälise raseduse diagnoosimisel. Arst kontrollib konkreetseid valu- või helluspiirkondi ja tunneb ilmseid masse. Samal ajal kontrollivad nad, kas teie sümptomitel on muid nähtavaid põhjuseid.
Kuigi teie arst ei saa emakavälist rasedust ainult vaagnauuringu põhjal lõplikult diagnoosida, aitab see eksam teie sümptomite kõige tõenäolisemate põhjuste kitsendamist
Samm 6. Vajadusel andke vere- või uriiniproovid
Kui teie arst kahtlustab vaagnaeksami põhjal emakavälist rasedust, võivad nad soovida teha hCG ja progesterooni (rasedushormooni) taseme kontrollimiseks laboratoorseid teste. Ebatavaline rasedushormooni tase võib olla hea emakavälise raseduse näitaja. Arst võib verd võtta või paluda teil testimiseks uriiniproovi esitada.
Samm 7. Tehke ultraheli
Kui arst kahtlustab emakavälist rasedust, soovitab ta tõenäoliselt kohest tupe ultraheli. Teie arst või ultraheli tehnik sisestab teie tuppe väikese seadme, et teha ultraheli ja otsida tõendeid emakavälise raseduse kohta.
- Mõnikord võib emakavälise raseduse ultrahelis näitamine olla liiga vara. Sellisel juhul võib arst teie seisundit jälgida ja ultraheli hiljem korrata.
- Emakaväline rasedus on tavaliselt ultraheliuuringul selgelt nähtav 4-5 nädala jooksul pärast viljastumist.
Samm 8. Vajadusel laske teha kuldotsentees
Mõnel juhul võib arst soovida teha culdocenteesi. See test aitab kindlaks teha, kas teil on rebenenud munajuha. Culdocenteesis sisestatakse nõel tupe ülaossa, et kontrollida vere olemasolu emaka taga ja pärasoole kohal.
9. samm. Kui teie seisund on eluohtlik, nõustuge uuriva kirurgiaga
Kui teie sümptomid on piisavalt rasked (nt kui teil on tugev verejooks), võib teie erakorralise meditsiini meeskond otsustada, et diagnostiliste testide tegemiseks pole aega. Sellistes olukordades võib parimaks võimaluseks olla erakorraline kirurgia, et leida ja ravida probleemi allikas nii kiiresti kui võimalik.
Osa 3/4: arstiabi saamine
Samm 1. Tunnistage, et rasedus ei ole elujõuline
Kahjuks on ainus emakavälise raseduse ravivõimalus emakavälise embrüo eemaldamine. Seda seetõttu, et see seisund on emale eluohtlik ja embrüole surmav.
Mida varem emakavälist rasedust ravite, seda paremad on teie võimalused tulevikus tervislikuks raseduseks. Pidage meeles, et teete parimat võimalikku ravi, saades vajalikku ravi
Samm 2. Küsige oma arstilt küsimusi, mis teil võivad tekkida
Kui arutate oma diagnoosi ja ravivõimalusi, on teil tõenäoliselt palju küsimusi. Ärge kartke küsida oma arstilt või muudelt tervishoiutöötajatelt, kellega saate raviprotsessi ajal suhelda. Need aitavad teil mõista teie seisundit ja seda, mis on seotud soovitatud raviprotseduuridega.
Võite küsida selliseid küsimusi: "Millised on selle protseduuri riskid?" või "Millised on minu võimalused pärast seda ravi rasestuda?"
Samm 3. Kui võimalik, võtke sõbra või lähedasega toeks kaasa
Emakavälise raseduse ravi võib olla stressirohke või hirmutav. Pöörduge mõne teise olulise sugulase või sõbra poole, kes saab teiega arsti kabinetis või haiglas olla, et pakkuda teile mugavust ja olla teie kaitsja.
Kui teie kõrval pole kedagi, saavad mõned haiglad ja meditsiinikeskused tööle kaplaane või vabatahtlikke, kes saavad seda vajavatele patsientidele emotsionaalset tuge pakkuda
Samm 4. Süstige metotreksaati, et lahustada emakaväline rasedus
See ravi on parim, kui emakaväline rasedus avastatakse varakult, enne kui see muutub eluohtlikuks. Metotreksaat peatab embrüonaalsete rakkude kasvu ja võimaldab teie kehal absorbeerida kõik juba tekkinud rakud.
- Arst võib teile anda metotreksaadi ühe või mitme süstena nädala jooksul.
- Metotreksaadi õigeaegne annus võib päästa teie munajuhad operatsiooni põhjustatud tõsiste kahjustuste eest. See võib suurendada teie võimalusi saada terve ja edukas rasedus tulevikus.
- Arst peab järgmise paari nädala jooksul kontrollima teie hCG taset, et kinnitada, et emakaväline rasedus on lõppenud. Kui teie hCG tase ei lange piisavalt kiiresti, võib teil olla vaja emakavälise embrüo eemaldamiseks operatsiooni.
Samm 5. Vajadusel nõusolek kirurgiliseks raviks
Kui teie emakaväline rasedus ei allu hästi metotreksaatravile või kui emakaväline rasedus on liiga kaugele arenenud, peate võib -olla embrüo kirurgiliselt eemaldama. Emakavälise raseduse kõige tavalisem kirurgiline ravi on laparoskoopia, kus operatsioon viiakse läbi toru kaudu, mis sisestatakse naba lähedal asuvasse pisikesse sisselõigetesse.
- Laparoskoopiline operatsioon viiakse tavaliselt läbi üldanesteesias, mis tähendab, et te ei ole operatsiooni ajal ärkvel.
- Kui teie munajuha on rebenenud või tõsiselt kahjustatud, tuleb see koos emakavälise embrüoga eemaldada.
- Tõsiste hädaolukordade korral (nt kui teil on rebenemise tõttu tugev verejooks) võib osutuda vajalikuks invasiivsem operatsioonivorm, näiteks laparotoomia.
- Järgige hoolikalt oma arsti enesehooldusnõudeid enne ja pärast operatsiooni.
Osa 4/4: emotsionaalse toe otsimine
1. samm. Pöörduge abi saamiseks pere ja sõprade poole
Raseduse kaotamine on füüsiliselt ja emotsionaalselt raske kogemus ning emakaväline rasedus võib olla eriti murettekitav. Pöörduge oma lähedaste poole, et oma tundeid välja lasta ja paluge nii praktilist kui ka emotsionaalset tuge emakavälise raseduse taastumisel. Kui teil on teine oluline isik, võib nende tugi olla sel ajal eriti kasulik.
Andke oma lähedastele täpselt teada, kuidas nad teid aidata saavad. Võite lihtsalt soovida, et keegi räägiks, või soovite, et keegi aitaks teid maja ümber, kui olete operatsioonist taastumas. Ärge kartke inimestele öelda, mida vajate
Samm 2. Luba endal leinata
Olete kaotanud ja on leina tundmine loomulik. Andke endale nii palju aega kui vaja oma tunnete töötlemiseks. Võite tunda kurbust, hirmu, viha, lootusetust või süüd. Sul võib isegi olla raske uskuda, mis juhtus. Kõik need tunded on loomulikud. Tehke oma parima, et neid ilma kohtuotsuseta tunnistada.
Kuigi pärast emakavälist rasedust on süütunne loomulik, pidage meeles, et juhtunu pole teie süü. Emakavälise raseduse vältimiseks ei oleks te midagi teha saanud ja te tegite ravi otsides õigesti
Samm 3. Hankige professionaalset nõustamist, kui tunnete, et vajate seda
Kui teil on tõesti raske emotsionaalselt taastuda, võib nõustaja aidata. Paluge oma arstil suunata teid kellegi juurde, kellel on kogemusi raseduse kaotanud või emakavälise raseduse üle elanud inimeste abistamisel.
Samm 4. Liituge emakavälise raseduse tugirühmaga
Emakavälise raseduse taastumisel võib olla kasulik rääkida teiste inimestega, kes jagavad teie kogemusi. Paluge oma arstil või nõustajal soovitada tugirühma või otsige veebist otsingut „emakavälise raseduse tugirühm” või „raseduse katkemise tugirühm”.
Näpunäiteid
- Enne uuesti rasestumist pidage nõu oma arstiga. Kuna naistel, kellel on juba olnud emakaväline rasedus, on suurem tõenäosus rasestuda, on oluline, et arst jälgiks hoolikalt tulevasi rasedusi.
- Kui teil on emakaväline rasedus, siis teadke, et tulevikus võite siiski lapsi saada. Edasiste raseduste edukus sõltub paljudest teguritest, sealhulgas teie üldisest tervisest ja emakavälise raseduse põhjusest. Rääkige oma arstiga oma konkreetsetest asjaoludest.
