Azoospermia või sperma puudumine spermas võib rasestumise teie ja teie partneri jaoks võimatuna tunduda. Õnneks on olemas ravimeetodeid, mis võivad muuta loomuliku raseduse tõeliseks võimaluseks. Esimene samm seisundi parandamiseks on teha kindlaks, kas see on tingitud takistavast või mitte takistavast põhjusest. Obstruktiivset asoospermiat ravitakse kirurgiliselt, mitteobstruktiivset asoospermiat aga tavaliselt hormoonraviga. Kui ravikatsed ebaõnnestuvad, võib teil siiski olla võimalik in vitro viljastamiseks elujõulisi seemnerakke ekstraheerida. Parima edu saavutamiseks valige viljakus- ja mikrokirurgiale spetsialiseerunud kogenud uroloog.
Sammud
Meetod 1 /3: põhjuse väljaselgitamine
Samm 1. Uurige, kas teil on obstruktiivne või mitteobstruktiivne asoospermia
Esimene samm asoospermia raviks on külastada uroloogi või viljakuse spetsialisti. Need aitavad teil teada saada, kas teie seisund on takistav või mitte. Mõlemat tüüpi asoospermiat võib kergesti ravida, kuid ravivõimalused on väga erinevad:
- Obstruktiivset asoospermiat, mille korral reproduktiivtrakt on ummistunud, võib ravida kirurgiliselt. IVF võib olla ka valik.
- Mitteobstruktiivne asoospermia võib olla seotud hormonaalse tasakaalustamatusega ja seda võib ravida suukaudsete või süstitavate hormoonidega. Kui hormoonid pole süüdi, tuleb aluseks olev seisund diagnoosida ja ravida.
- Mitteobstruktiivse asoospermia muud põhjused hõlmavad geneetilisi kõrvalekaldeid (näiteks Y -kromosoomi deletsioon), veenide laienemist (varikocele), ravimeid, keemiaravi ja meelelahutuslikku uimastitarbimist.
Etapp 2. Läbida vereanalüüsid põhjuste diagnoosimiseks
Asoospermia ravimiseks peab arst mõistma, mis teie seisundit põhjustab, et saaksid põhiprobleemi ravida. Võib võtta vereproovi, et teha kindlaks, kas teie asoospermial on geneetiline või hormonaalne komponent.
Etapp 3. Laske analüüsida kahte spermaproovi
Laske oma uroloogil või viljakusspetsialistil analüüsida kahte proovi kahel erineval ajal. Need testid määravad proovis sisalduvate elujõuliste, liikuvate spermatosoidide arvu.
- Testid aitavad välistada muid probleeme, nagu madal sperma liikuvus või madal spermatosoidide arv (erinevalt asoospermia korral esinevast sperma puudumisest).
- Kahe proovi testimine aitab arvestada teie keha loomuliku varieeruvusega.
Samm 4. Tehke ultraheli-, MRI- või CT -skaneerimine
Obstruktiivse asoospermia avastamiseks peab arst tegema mõned pildid teie sisemusest. Nad võtavad teie reproduktiivse süsteemi ultraheli, MRI või CT -skaneerimise ja otsivad kõrvalekaldeid. Muretsemiseks pole põhjust, sest need kõik on lihtsad ja valutud protseduurid, mis aitavad arstil välja pakkuda parima ravi.
Kujutise skaneerimise tüüp sõltub teie spetsialisti eelistustest ja teie kindlustuskaitsest. Oma kindlustuskaitse kontrollimiseks võtke ühendust oma kindlustusandjaga ja küsige, kas menetlus on kaetud või vajab see eelnevat heakskiitu
Samm 5. Arutage oma arstiga oma haiguslugu
Ole oma arstiga avatud ja aus. Nad tahavad teile parimat võimalikku hoolt pakkuda! Andke neile teada ravimitest, isegi käsimüügist, mida te regulaarselt kasutate, kõikidest meelelahutuslikest ravimitest, mida kasutate, kas teil on kunagi olnud sugulisel teel leviv nakkus ja kas olete kunagi saanud keemia- või kiiritusravi.
Kui teil on tsüstiline fibroos, küsige, kas teil võib olla kaasasündinud deformatsioon, mis mõjutab reproduktiivset trakti. Umbes 95% tsüstilise fibroosiga meestest on kaasasündinud reproduktiivse süsteemi deformatsioon
Meetod 2/3: Obstruktiivse ja mitteobstruktiivse azoospermia ravi
Samm 1. Lõpetage ravimite või meelelahutusravimite võtmine
Kui te võtate ravimeid, mis häirivad sperma tootmist, paluge oma arstil alternatiivi leida. Kui kasutate meelelahutuslikke ravimeid, proovige nende kasutamine lõpetada. Kuigi keemia- ja kiiritusravi võivad häirida sperma tootmist, taastub reproduktiivsüsteem sageli kahe kuni kolme kuu jooksul pärast ravi.
- Ärge kunagi lõpetage retseptiravimite võtmist ilma arstiga nõu pidamata.
- Laske oma sperma uuesti analüüsida umbes kolm kuud pärast ravimite vahetamist, uimastitarbimise lõpetamist või keemia- või kiiritusravi lõpetamist.
Samm 2. Laske obstruktsioon kirurgiliselt korrigeerida
Kui teie spetsialist jälgib ummistust, on tõenäoline, et seda saab ilma komplikatsioonideta kirurgiliselt parandada. Sõltuvalt obstruktsiooni asukohast võib uroloog teha ühe kahest protseduurist:
- Mikrokirurgia, mis hõlmab väikest sisselõiget, mida kasutatakse munandite ülejäänud reproduktiivteedega ühendavate osade parandamiseks.
- Endoskoopiline kirurgia, mis hõlmab väikest painduvat toru, mida kasutatakse kusiti ja ejakulatsioonikanali parandamiseks.
Etapp 3. Võtke mitteobstruktiivse asoospermia raviks hormoone
Hormoonide ja vereanalüüsid võivad tuvastada hormoonide tasakaaluhäireid, mis võivad takistada sperma tootmist. Teie spetsialist määrab suukaudse või süstitava hormoonravi. Hormonaalse tasakaalustamatusega seotud juhtumite taastumismäär on kõrge ja loomulik rasedus on sageli võimalik.
Samm 4. Küsige oma spetsialistilt, kas nad soovitavad varikocelektoomiat
Varicoceles või munandikoti laienenud veenid võivad põhjustada obstruktiivset asoospermiat. Küsige oma uroloogilt, kas nad soovitavad varikocelektoomiat, mis on protseduur, mis võib probleemseid veene parandada.
Sperma arv suureneb ligikaudu 40% -l meestest, kes läbivad varikocelektoomia
Samm 5. Küsige, kas sperma leidmine on teie parim valik
Kui kirurgiline või hormonaalne ravi on ebaõnnestunud või pole valikuvõimalus, võite siiski proovida sperma hankimist. Enne väljavõtmist võtate hormoone, mis aitavad teie kehal toota elujõulisemat spermat. Mõne kuu pärast ekstraheerib teie viljakusspetsialist munanditest seemnerakud, mida kasutatakse in vitro viljastamiseks.
Meetod 3/3: uroloogi leidmine
Samm 1. Hankige oma arstilt või kindlustusandjalt saatekiri
Suusõnaline on suurepärane võimalus hea arsti või spetsialisti leidmiseks. Paluge oma esmatasandi arstil suunata teid oma piirkonna hea mainega uroloogi juurde. Võite helistada ka oma kindlustusseltsile ja lasta neil esitada teie võrgustiku kohalike uroloogide loend.
Kuigi see võib olla tundlik teema, võite paluda ka sõpradel või pereliikmetel soovitada uroloogi
Samm 2. Kasutage uroloogilise ühingu otsingutööriista
Riiklikud uroloogianõukogud ja -ühendused pakuvad sageli mugavaid otsingutööriistu, mis aitavad teil leida oma piirkonna uroloogi. Näiteks võite külastada Ameerika uroloogiliidu veebisaidi lehte "Leia uroloog". Nende otsingutööriist võimaldab teil sisestada oma postiindeksi ja filtreerida tulemusi kauguse ja eriala järgi.
Eriala rippmenüüst valige sobiva kohaliku uroloogi leidmiseks "viljakus"
Samm 3. Otsige viljatuse ja mikrokirurgia alal kogenud uroloogi
Otsige potentsiaalsete uroloogide erapraksiste veebisaite või otsige nende kirjeid haiglates või meditsiiniasutustes, kus nad praktiseerivad. Püüdke leida uroloogid, kes on spetsialiseerunud meeste viljatusele ja kes teevad regulaarselt mikrokirurgilisi protseduure.
Võite helistada ka nende erapraksisele või meditsiiniasutusse ja küsida nende kogemuste kohta. Küsige: „Mitu mikrokirurgiat see uroloog aastas teeb? Kas neil on kogemusi asoospermia ja muude viljatusprobleemide ravimisel?”
Samm 4. Kontrollige nende kogemusi ja volitusi
Sisestage potentsiaalsed uroloogid otsingumootorisse, et leida patsientide aruandeid ja ülevaateid. Samuti võite võtta ühendust oma kohaliku parema äribüroo või kaubanduskojaga, et teada saada, kas neil on halbu äritavasid.
Veebipõhised arvustused ei ole alati objektiivsed ja autoriteetsed, nii et võtke neid soolaga
Samm 5. Hinnake nende suhtlusstiile
Kindlasti tahate enne pikaajaliseks hoolduseks sisselogimist tunda end arsti voodis. Helistage potentsiaalsele uroloogi büroole ja küsige, kas saate arstiga rääkida. Valige üks, kes võtab teiega teie seisundist rääkimiseks aega, suhtleb selgelt ega püüa teid kiirustada ega vallandada.
