Meeleolu stabilisaatori valik sõltub paljudest teguritest, mida peaksite oma psühhiaatri või pakkujaga põhjalikult arutama. Meeleolu stabilisaatorid on sageli ette nähtud bipolaarse häirega inimestele, kelle eesmärk on vähendada maania ja kõikuvate meeleoludega seotud sümptomeid ja raskusastet. Sageli vajavad inimesed depressiooni, ärevuse või psühhoosi raviks täiendavaid ravimeid. Kuigi ravimid võivad aidata sümptomeid leevendada, kaasnevad need sageli kõrvaltoimetega või võivad teiste ravimitega suhelda, seega on oluline enne ravimi valimist rääkida oma psühhiaatriga.
Sammud
Osa 1 /3: olemasolevate meeleolu stabilisaatorite kaalumine
Samm 1. Rääkige liitiumi võtmisest
Enamik inimesi, kellel on diagnoositud bipolaarne häire, võtavad liitiumit ühel hetkel või kogu ravi vältel. Liitiumi eelised hõlmavad meeleolu kõikumist, depressiooni ja maania ravi ning maania ennetamist. Liitiumil on tugevad suitsiidivastased omadused, mis võivad olla kasulikud ravis. Liitium võtab aega umbes 10–14 päeva ja umbes 50% inimestest märkab liitiumi võtmisel paranemist. Veel 40-50% kogeb paranemist, kui liitiumile lisatakse muid ravimeid.
- Liitiumi korrapäratu võtmine või kasutamise järsk lõpetamine võib suurendada teie halva enesetunde või haiglaravi vajadust.
- Sagedased kõrvaltoimed on kehakaalu tõus, janu, suukuivus ja kerge värisemine.
- Liitium on saadaval tablettide, kapslite ja vedelikuna ning seda tuleks võtta kaks kuni neli korda päevas.
- Pidage meeles, et liitiumi toksilisus on oht. Sümptomiteks on iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus. Ebaregulaarne südametegevus, aeglus, koordinatsioonihäired, segasus ja erutus.
- Ärge võtke liitiumit, kui olete rase, sest see seab loote südamepuudulikkuse ohtu.
2. samm. Vaadake valproaati
Tuntud ka kui valproehape või Depakote, toimib valproaat kõige paremini neile, kes on kiired jalgratturid ja isikud, kellel on varem esinenud segatud maaniaga depressioon. Bipolaarse häirega inimesed, kes saavad kasu valproaadist, hõlmavad inimesi, kellel on varem olnud peavigastus, ainete kuritarvitamine või kellel on vaimupuue. Valproaat võib ravida maniakaalseid episoode, sealhulgas psühhoosi, ja seda kasutatakse enamasti maniakaalsete episoodide raviks. Üldiselt kulub ravimi mõju avaldamiseks seitse kuni 14 päeva ja psühhiaatrid ei korrigeeri annust enne kolme nädala möödumist.
- Tavaliste kõrvaltoimete hulka kuuluvad kehakaalu tõus, juuste väljalangemine või iiveldus. Kui teil tekivad verevalumid või verejooks, teavitage sellest kohe oma psühhiaatrit.
- Valproaat on saadaval kapslite, tablettide ja vedelikena, mida manustatakse üks kuni kaks korda päevas.
Samm 3. Kaaluge karbamasepiini
Karbamasepiini (nimetatakse ka Tegretoliks) on mõnikord ette nähtud inimestele, kes ei reageeri liitiumile soodsalt. Tundub, et see töötab soodsalt inimestele, kellel on kiire bipolaarne jalgrattasõit. See käsitleb peamiselt maniakaalseid episoode ja segaepisoode. Mõned inimesed võtavad karbamasepiini koos liitiumiga. Selle ravimi jõustumiseks kulub tavaliselt seitse kuni 14 päeva ja kui kolme nädala jooksul ei täheldata mingit toimet, võib teie arst välja kirjutada mõne teise ravimi. Karbamasepiin võib aja jooksul suhelda teiste ravimitega või avaldada väiksemat toimet, mistõttu seda ei määrata nii kergesti kui teisi ravimeid.
- Karbamasepiinil on tavaliselt vähem kõrvaltoimeid kui liitiumil, kuid see võib hõlmata iiveldust, pearinglust, unisust ja halba enesetunnet.
- See ravim on saadaval pillide, närimis-, kapslite või vedelikena, mida võetakse kaks kuni neli korda päevas.
Samm 4. Mõelge lamotrigiinile
Lamotrigiin (Lamictal) on ette nähtud peamiselt raske depressiooni raviks ja sageli II tüüpi bipolaarse häire raviks. Annuseid tuleb suurendada aeglaselt ega saa järsult suurendada. Bipolaarse häire ravi tõhususe hindamiseks on vaja rohkem uuringuid, kuid tundub, et see ravib tõhusalt depressiooni ja maania episoode. Seda kasutatakse peamiselt krampide ja epilepsia raviks.
- Lamotrigiini kõrvaltoimete hulka kuuluvad unisus, peavalu, kõhulahtisus, unetus, lööve ja halb enesetunne.
- Ravim on saadaval tableti, lahustuva tableti ja närimistabletina, mida võetakse üks või kaks korda päevas.
Osa 2/3: Konsultatsioon psühhiaatriga
Samm 1. Leppige arstiga kohtumine kokku
Ilma retseptita ei saa te meeleolu stabilisaatorit hankida. Enamik inimesi otsustab pöörduda psühhiaatri poole, et hallata vaimse tervise ettekirjutusi, kõrvaltoimeid ja sümptomeid. Psühhiaater on koolitatud vaimse tervise sümptomite jälgimiseks ja raviks ning tal on rohkem kogemusi vaimse tervise probleemide ravimisel kui üldarstil.
Leidke psühhiaater, helistades oma kindlustusandjale või kohalikule vaimse tervise kliinikule. Samuti saate oma perearstilt saatekirja või küsida sõbralt soovitust
Samm 2. Kontrollige regulaarselt oma psühhiaatri käest
Ravi alguses rääkige regulaarselt oma psühhiaatriga oma ravimitest. Andke oma arstile teada kõigist võimalikest kõrvaltoimetest või kõrvaltoimetest. Jälgige oma meeleolu, und, toitumisharjumusi ja üldist heaolu ning edastage kõik muudatused oma teenusepakkujale. Pidage regulaarselt kohtumisi oma psühhiaatriga, et jälgida oma ravimite efektiivsust.
Kui näete oma arsti, siis andke talle teada, kuidas teil ravimiga läheb ja kas peate seda kohandama või muudatusi tegema
Samm 3. Kui plaanite pereplaneerimist, kohandage ravimeid
Kui soovite rasestuda, olete rase või toidate last rinnaga, on oluline arutada oma ravivõimalusi oma arstiga. Mõningaid ravimeid võib seostada sünnidefektidega ja need võivad teie lapsele rinnapiima kaudu edasi kanduda.
Kui peate oma ravimeid muutma, rääkige alati oma arstiga
Samm 4. Olge avatud muudele võimalustele
Kuigi üldjuhul kasutatakse bipolaarse meeleolu stabilisaatoreid, pole need ainus võimalus. Mõned arstid võivad teie bipolaarset ravi ravida antipsühhootiliste ravimitega, mis sisaldavad risperidooni, olansapiini või klosapiini. Neid kasutatakse peamiselt bipolaarse häire maniakaalsete faaside raviks, kuid need võivad ravida ka rasket depressiooni ja muid vaimse tervise diagnoose. Võite võtta ka antidepressante.
Kui teie arst soovitab antipsühhootikumi, siis mitte sellepärast, et olete hull. See on üks paljudest valikutest, kui nad ei usu, et meeleolu stabilisaatorid sobivad teile hästi
Osa 3 /3: Sümptomite ja ravimite jälgimine
Samm 1. Jälgige oma meeleolu ja sümptomeid
Üks viis ravimite edusammude jälgimiseks on oma meeleolu ja sümptomite jälgimine iga päev. Kaaluge bipolaarsete sümptomite ja meeleolude päeviku pidamist, mida ajakohastate regulaarselt, et see hõlmaks teie und, emotsioone ja ravimite reaktsioone. Paluge oma sõpradel ja pereliikmetel õrnalt juhtida tähelepanu kõikuvatele meeleoludele või muutustele teie käitumises.
Paluge abi perekonnalt ja sõpradelt, küsides: „Annan endast parima, et oma tuju ja sümptomeid hallata ning hakkasin ravimeid kasutama. Palun andke mulle teada, kui märkate minu käitumises või meeleolus suuri muutusi?”
Samm 2. Näita kannatlikkust
Mõne ravimi täielik mõju saavutamiseks kulub kuid. Kui teil tekivad kõrvaltoimed, muudab teie arst tõenäoliselt ühe ravimi korraga. Võimalik, et peate kohandama annust või kohandama ravimeid oma kõrvaltoimete ja sümptomite põhjal. Võite avastada, et üks ravim toimib hästi, kuid põhjustab ebamugavaid kõrvaltoimeid, mis võivad vajada teist ravimit. Olge kannatlik ja kirjeldage alati oma sümptomeid arstile.
- See võib olla masendav kõrvaltoimete ja sümptomite haldamine. Jääge positiivseks, et leiate oma kehale sobiva.
- Teie ravile sobiva ravimite kombinatsiooni saamiseks võib kuluda kuid. Järgige oma ravimeid ja võtke neid alati vastavalt ettekirjutustele.
Samm 3. Tehke regulaarselt vereanalüüse
Paljud meeleolu stabilisaatorid võivad mõjutada teie maksa- ja neerufunktsiooni ning on oluline jälgida nende tervist kogu ravi vältel. Seda tehakse tavaliselt lihtsa vereanalüüsi abil. Ravi alguses võib osutuda vajalikuks sagedased vereanalüüsid (kord nädalas või kaks korda nädalas), mis võivad aja jooksul (üks kord aastas) harvemaks muutuda.
