Meditsiinikoolid õpetavad, et kõige olulisem samm täpse meditsiinilise diagnoosi seadmiseks ei ole füüsiline läbivaatus ega kallid meditsiinilised testid ja seadmed. Arstile aitab kõige paremini koguda patsiendi ajalugu. Üllatavalt ei tea enamik inimesi ega mäleta paljusid oma tervise üksikasju. See on pettumus kõigile tervishoiutöötajatele ning võib kaasa aidata vale diagnoosi ja meditsiiniliste vigade tekkele. Tehnoloogia jõuab lõpuks meie vajaduseni saada õigeaegne juurdepääs meditsiinilisele teabele. Vahepeal järgige neid samme, et luua kiire ülevaade oma varasemast haigusloost.
Sammud
Samm 1. Küsige oma esmatasandi arstilt andmeid
Selgitage, et proovite säilitada isiklikku tervisekaarti, et neil on teie andmed ja teil on vaja ja teil on täielik õigus neile juurde pääseda. Kui kontor kasutab kaasaegset arvutipõhist kaardistamissüsteemi või kui arst on olnud paberdiagrammidega eriti hoolas, võib printimiseks või kopeerimiseks olla saadaval juba esileht või patsiendi kumulatiivne profiil (CCP). Kui see on saadaval, kasutage CCP -d järgmiste sammude abistamiseks.
Samm 2. Kirjutage üles oma demograafilised andmed
Kaasa järgmine:
- Täisnimi
- Sünnikuupäev
- Seks
- Ravikindlustuse teave (pakkuja, poliisi number)
- Lähedased ja/või hooldusvolikiri
- Aadressid ja telefoninumbrid
- Esmatasandi arstiabi osutaja nimi ja telefoninumber
- Apteegi nimi ja telefoninumber
Samm 3. Loetlege oma meditsiiniline, kirurgiline ja perekonna ajalugu:
- Kõik teadaolevad meditsiinidiagnoosid, minevik ja olevik
- Kõik operatsioonid koos operatsiooni nime, kuupäeva ja tulemusega
- Allergia, eriti ravimite suhtes ja milline reaktsioon teil oli
- Nende arstide nimed, erialad ja telefoninumbrid, kes teid endiselt jälgivad
- Loetlege lähedaste pereliikmete, näiteks vanemate ja õdede -vendade olulised diagnoosid või rasked haigused.
Samm 4. Lisage täielik loetelu ravimitest, mida te võtate:
- Retseptiravimid, sealhulgas annus ja kordade arv päevas.
- Spetsiaalsed ravimeetodid, nagu keemiaravi, ravimiuuringud, ravimite süstimine
- Käsimüügiravimid, st Tylenol, Gravol
- Taimsed ravimid, vitamiinid ja toidulisandid
- Sigaretid päevas
- Alkoholi tarbimine päevas (keskmine), nädal või kuu
- Meelelahutuslikud narkootikumid, kui neid on (marihuaana, kokaiin jne)
Samm 5. Tehke kokkuvõte kõigi teile kättesaadavate meditsiiniliste testide tulemustest
- Viimased vereanalüüsid (kui on toimunud olulisi muutusi, lisage ka vanem komplekt)
- Kirjalik aruanne röntgenikiirte ja skaneeringute kohta (tegelikke filme või CD-d pole vaja kaasa võtta, kui te ei näe selle valdkonna spetsialisti)
- Kui teil on kunagi olnud südameprobleeme, tehke oma viimase elektrokardiogrammi (EKG) koopia. See on väga oluline, kuna enamik südamehooldusest sõltub ajast.
Samm 6. Kaaluge edasiste hooldusdirektiivide kirjutamist, kui peate end eakaks, teil on kunagi olnud eluohtlikke seisundeid või teil on konkreetseid hooldustaotlusi
Näiteks:
- Täielik kood - kui te ei saa teisiti öelda, võetakse kõik meditsiinilised meetmed, sealhulgas elutoetus.
- DNR - "Ära elusta"
- Ei CPR -i, ventilatsiooni ega elutoetust
- Ei mingeid vereülekandeid
- Elundidoonorlus on lubatud
Samm 7. Sisestage kogu teave ühe paberilehe ühele küljele
Allkirjastage ja kuupäevake leht. Hoidke seda hädaabiteavet alati endaga kaasas.
Näpunäiteid
- Kandke selle koopiat kõikjal kaasas, samas kohas, kus hoiate oma tervisekaarti.
- Värskendage seda alati, kui muudatusi tehakse (või kui olete oma esmatasandi arstikabinetist oma meditsiinilise kokkuvõtte väljatrükki kasutanud, laske oma arstil uus välja printida). Uue arsti või spetsialisti poole pöördudes paluge neil lehte redigeerida, et kajastada soovitud muudatusi. Kui saate kokkuvõtte elektroonilise koopia trükkida, on selle värskendamine väga lihtne.
- Kui kasutate palju retseptiravimeid, võib teie apteek kokkuvõtte välja printida.
- Ajalehele registreerimisel või kiirabi külastamisel näidake lehte esimesele õele, kes teid hindab, ja paluge seda arstile näidata. Samuti näidake kindlasti lehte kiirabi tehnikule (EMT) või parameedikule, kui teile kiirabi kutsutakse.
- Kui olete eakas, haige või teil on mõni haigusseisund, mis võib takistada teil enda eest rääkimast, kleepige dokumendi pitseeritud koopia külmikule või ravimikapile, millel on paks silt. Paljud EMT -d on koolitatud sealt lisateavet otsima.
- Kaaluge e-posti teel kumulatiivse patsiendiprofiili (CPP) koopia saatmist endale ja kõigile, kes teie hooldamisel rolli mängivad (perekond või volikiri). Nii on see alati võrgus saadaval, isegi kui see koju ununeb.
- Korraldamine aitab teie andmeid pidevalt ajakohastada.
Hoiatused
- Ärge arvake, et tehnoloogia muudab teie kui patsiendi töö lihtsamaks. Inimesed kasutavad suuremat valikut keerukamaid ravimeetodeid. Nad elavad kauem haigustega, mis olid surmavad. Avalikkus ootab suuremat (ja rahuldamata) ootust, et kuidagi on kogu nende meditsiiniline teave arvutiga kättesaadav ja kõigi asjaomaste osapoolte vahel jagatud. Siiani see EI OLE nii. Isegi kaasaegses haigla erakorralise meditsiini osakonnas, kus osutatakse kõige ägedamat abi, ravitakse paljusid patsiente isegi siis, kui puudub juurdepääs varasematele terviseandmetele.
- See CPP täidab sama eesmärki kui tööintervjuul kaaskiri. See on kõige parem hoida ühel lehel; kui teabe lugemine võtab kauem aega kui teabe muul viisil otsimine, ei pruugi arst anda sellele väärilist aega.
- Ärge jätke ühtegi teavet vahele ega võltsige. Teie elu võib sõltuda kokkuvõtte täpsusest, eriti kui tulete haiglasse kriitilises seisundis ega saa enda eest rääkida.
