Teetanus on tõsine bakteriaalne infektsioon, mis mõjutab teie närvisüsteemi, põhjustades sageli valulikke lihaste kokkutõmbeid, eriti kaelal ja lõualuus - seetõttu nimetatakse seda "lukustuslõuaks". Clostridium tetani baktereid (mis toodavad toksiine) leidub loomade väljaheites ja pinnases, mistõttu nakkused algavad tavaliselt jalgade või käte torkehaavadest. See seisund võib häirida teie hingamisvõimet ja kui seda ei ravita, võib see lõppeda surmaga. Teetanuse vastu on olemas ennetav vaktsiin, kuid ravi pole. Kui teil on teetanus, tuleb teid ravida haiglas - ravi keskendub sümptomite juhtimisele ja nende vastu võitlemisele, kuni teetanuse toksiini mõju laheneb.
Sammud
Osa 1 /2: Arstiabi saamine
Samm 1. Minge haiglasse
Lisaks jäikusele ja spasmidele kaela- ja lõualuu lihastes põhjustab teetanus ka kõhu- ja selgroo pitsitust/krampe, laialdast lihaste tõmblemist, neelamisraskusi, palavikku, higistamist ja kiiret südame löögisagedust. Kui teil on teetanuse sümptomid, tuleb teid ravida haiglas - see on tõsine infektsioon, mida ei saa kodus ravida.
- Teetanuse sümptomid võivad ilmneda igal ajal, alates mõnest päevast kuni mitme nädalani pärast bakterite sisenemist teie kehasse - sageli läbi jala torkehaava, näiteks saastunud küünele astudes.
- Arst tugineb teetanuse diagnoosimiseks füüsilisele eksamile, samuti meditsiinilisele ja immuniseerimisloole. Ükski laboratoorne või vereanalüüs ei ole teetanuse tuvastamiseks abiks.
- Haigused, mis põhjustavad teetanuse sarnaseid sümptomeid ja mille arst soovib välistada, hõlmavad meningiiti, marutaudi ja strihniinimürgitust.
- Meditsiinitöötajad peavad ka haava puhastama, eemaldades prahi, surnud koe ja võõrkehad.
Samm 2. Võtke teetanuse antitoksiini
Sõltuvalt vigastuse vahelisest ajast ja ilmsete sümptomite ilmnemisest võib arst teile teha teetanuse antitoksiini süsti, näiteks teetanuse immuunglobuliini. See ei ole siiski ravi ja võib neutraliseerida ainult "tasuta" toksiine, mis ei ole närvikoega sidunud. Kõik toksiinid, mis on juba närvikoega seotud, ei mõjuta.
- Sellisena on aeg ülitähtis. Mida kiiremini arsti juurde jõuate (kui märkate sümptomeid), seda tõhusam on immunoglobuliin sümptomite raskusastme ärahoidmisel.
- Kohe pärast teetanuse diagnoosi saamist manustatakse teile intramuskulaarselt annus 3000 kuni 6000 ühikut. Riikides, kus IG pole saadaval, kasutatakse hobuste antitoksiini.
- Ärge oodake sümptomeid. Kui teil tekivad sügavad vigastused (nt torkehaav) midagi teravat, mis näib olevat saastunud pinnase, rooste, väljaheidete või muu prahiga, puhastage haav ja laske oma arstilt või kiirabi kliinikult ennetava teetanuselask. strateegia.
Samm 3. Ole valmis antibiootikumide võtmiseks
Antibiootikumid tapavad baktereid, sealhulgas C. tetani, kuid teetanuse probleem on rohkem seotud bakterite eoste tekitatud toksiiniga. Bakterite eoste (üks kord teie kehas) poolt toodetud võimas toksiin põhjustab valdava osa sümptomitest, kuna see kinnitub närvikoele ja põhjustab erutust, mis selgitab laialdasi lihaste kokkutõmbeid ja spasme.
- Kui tabate teetanust varases staadiumis, võivad antibiootikumid olla tõhusad, kuna võivad tappa bakterid enne, kui nad eraldavad palju toksiine.
- Kui teie seisund on kaugelearenenud, võivad antibiootikumid olla suhteliselt kasutud, mistõttu nende võimalikud kõrvaltoimed ei pruugi kaaluda üles võimalikku kasu.
- Teile manustatakse IV antibiootikume. Teetanuse eelistatud ravi on 500 mg metronidasooli iga kuue kuni kaheksa tunni järel. Ravi kestab seitse kuni kümme päeva.
4. samm. Oodake lihasrelaksantide või rahustite saamist
Teetanusega seotud sümptomid, mis on sageli kõige märgatavamad ja võivad lõppeda surmaga, on rasked lihaste kokkutõmbed, mida arstid nimetavad teetaniaks. Kui teetania lööb hingamiseks vajalikke lihaseid, on surm tõenäoline, seega võib tugevate lihaslõõgastite (nt metaksalooni või tsüklobensapriini) võtmine olla elupäästev ja aidata leevendada ka spasmidega seotud valu.
- Lihaslõõgastid ei mõjuta otseselt teetanusebaktereid ega toksiine, kuid võivad vähendada ergastatud närvide mõju lihaskiudude kokkutõmbumisele.
- Tetaania võib olla nii võimas, et see põhjustab lihaste rebendeid ja avulsioonimurde - kus kõõlused tõmbuvad kokku.
- Rahustid, näiteks diasepaam (Valium), aitavad leevendada ka lihasspasme, samuti ärevust ja südame löögisageduse tõusu, mis on seotud mõõduka kuni raske teetanuse juhtumiga.
Samm 5. Valmistuge toetavaks hoolduseks
Kui teie haigusjuht on raske, võib teil vajada kunstliku hingamismasina või ventilaatoriga hingamisabi. Isegi kui teetanuse toksiin ei mõjuta teie hingamislihaseid liiga halvasti, võib teil olla vaja hingamisventilaatorit, kui kasutate tugevaid rahusteid, kuna need põhjustavad sageli madalat hingamist.
Lisaks hingamisteede obstruktsioonile ja hingamise seiskumisele (kõige sagedasem põhjus, miks teetanusega inimesed surevad) on võimalikud ka muud võimalikud tüsistused: kopsupõletik, südamepuudulikkus, ajukahjustus ja luumurrud (kõige sagedamini esinevad ribid ja selg)
Samm 6. Küsige oma arstilt teiste potentsiaalselt kasulike ravimite kohta
On ka teisi ravimeid, mida mõnikord kasutatakse teetanuse sümptomite leevendamiseks, näiteks magneesiumsulfaat (vähendab lihasspasme), teatud beetablokaatorid (aitavad reguleerida südamelööke ja hingamist) ja morfiin (tugev rahusti ja valuvaigisti).
Osa 2: Teetanuse tekkeohu vähendamine
Samm 1. Vaktsineerige
Teetanust saab ennetada vaktsineerimisega. USA -s vaktsineeritakse praktiliselt kõiki imikuid DTaP -süstide seeriaga, mis sisaldavad difteeria, teetanuse ja läkaköha vastu kaitsvaid antikehi. Üldiselt kestab kaitse teetanuseinfektsiooni vastu tavaliselt vaid umbes 10 aastat, seega on vajalik korduvvõte varases ja hilisemas täiskasvanueas.
- USA -s soovitatakse teetanuse võimendajaid iga 10 aasta tagant, alates 19 -aastasest.
- Inimesed, kes saavad teetanuse, vaktsineeritakse tavaliselt ravi osana, sest haigusseisundi saamine ei taga sellest tulevast immuunsust.
Etapp 2. Haavade kiire ravi
Sügavate haavade puhastamine ja desinfitseerimine, eriti jalgade torke) on oluline, et tappa kõik C. tetani bakterid ja vältida nende kehas toksiini tootmist. Pärast verejooksu lõppu loputage haava põhjalikult puhta veega või soolalahusega, kui see on olemas. Seejärel puhastage haav mõne antibakteriaalse alkoholipõhise desinfitseerimisvahendiga, enne kui katate selle puhta sidemega.
- Antibiootilised kreemid, nagu Neosporin ja Polysporin, toimivad samuti hästi. Need ei soodusta kiiremat paranemist, kuid takistavad bakterite kasvu ja nakatumist.
- Vahetage sidet / sidet regulaarselt, vähemalt kord päevas või alati, kui see märjaks saab või määrdub.
Samm 3. Kandke sobivaid jalatseid
Enamik teetanuse juhtumeid areneb tänu sellele, et astutakse midagi teravat, mis on kaetud loomade väljaheitega või saastunud mustusega, mis sisaldab C. tetani bakterite eoseid - näiteks küüned, klaas ja killud. Sellisena on tugeva paksema tallaga jalatsite kandmine, eriti taludes või maapiirkondades, hea ennetav strateegia.
- Kandke rannas jalutades ja madalasse vette kahlates alati jalanõusid või sandaale.
- Ärge unustage kaitsta oma käsi ka õues või poodides töötades. Kandke paksemaid kindaid, mis on valmistatud nahast või sarnasest materjalist.
Näpunäiteid
- Teetanus on USA -s ja arenenud riikides haruldane, kuid vähearenenud piirkondades palju suurem. Igal aastal toimub maailmas umbes miljon juhtumit.
- Kuigi teetanuse toksiin on lühiajaliselt ohtlik, ei põhjusta see pärast sümptomitest taastumist teie närvisüsteemile püsivaid kahjustusi.
- Teetanus ei ole nakkav. Te ei saa seda nakatunud inimeselt otse kätte.
Hoiatus
- Ilma vaktsineerimiseta ja igasuguse meditsiinilise ravita sureb umbes 25% nakatunud inimestest, eriti nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed (vastsündinud, eakad ja krooniliste haigustega inimesed).
- Kui teil on teetanuse nähud ja sümptomid, ärge proovige seda kodus ravida. Teetanus on tõsine infektsioon, mis vajab haiglas ravi.
