Eksperdid ütlevad, et söögitorupõletik on söögitorupõletik - toru, mis toimetab toitu suust kõhtu. Tavaliselt sulgub sulgurlihas kõhu sissepääsu juures tihedalt, et maohape kurgust välja ei pääseks. Kui mao ülaosa sulgurlihas on nõrgenenud, võimaldab see happe tagasijooksu söögitorusse, põhjustades põletikku ja ärritust. Uuringud näitavad, et söögitorupõletiku varajase äratundmise ja ravi kaudu saate vähendada söögitoru rakkude kahjustamise pikaajalist mõju.
Sammud
Osa 1: 5: Esofagiidi sümptomite jälgimine
Samm 1. Tehke kindlaks, kas teil on raske või valus neelata
Kui söögitoru on põletikuline või ärritunud, suurendab söögitoru kaudu maos liikuv toit seda valu. Mõnikord on söögitoru piisavalt põletikuline, et neelamine muutub raskeks, kuna toidul on vähe ruumi.
Kui happe tagasivool maost läheb söögitorust üles häälepaelte poole, võib see põhjustada kähedust ja kurguvalu. Kuigi need on ka gastroösofageaalse reflukshaiguse (GERD) tavalised tunnused, kaasneb nendega söögitorupõletikuga seostatuna tavaliselt raske või valulik neelamine
Samm 2. Hinnake, kas teil tekivad sageli kõrvetised
Kõrvetised on söögitorupõletiku tavaline sümptom, kui see on seotud tagasijooksuga. Kui hape lahkub maost ja siseneb söögitorusse, põhjustab see põletustunnet, kuna söögitoru rakud ei olnud mõeldud happelises keskkonnas vastu pidama.
Samm 3. Olge teadlik eosinofiilse ösofagiidi (allergiast põhjustatud ösofagiit) tunnustest
Kui teil on eosinofiilne ösofagiit, on söögitorus ja maos valgete vereliblede (eosinofiilide) kogunemine. Valged rakud toodavad valku, mis põhjustab kurgu põletikku ja võib põhjustada armide ahenemist ja ülemäärase kiulise koe moodustumist söögitoru limaskestal.
- Allergiline reaktsioon võib põhjustada ka kõhuvalu ja iiveldust ja/või oksendamist.
- See võib ilmneda peaaegu igas vanuses ja sagedamini Kaukaasia meestel.
- Põletiku tagajärjel võib teil olla raskusi toidu neelamisega. Söögitoru võib kitseneda nii kaugele, et toit ei pääse läbi ja see saab löögi. See on meditsiiniline hädaolukord ja nõuab kirurgi viivitamatut abi.
Osa 2 viiest: Õppige, kas teie harjumused põhjustavad ösofagiiti
Samm 1. Jälgige oma reaktsiooni alkoholile ja suitsetamisele
Esofagiidi riski saate mõjutada mõne elustiilivaliku kaudu. Alkohol vähendab söögitoru alumise sulgurlihase tugevust ja võib vallandada gastroösofageaalse refluksi ehk maohappe, mis tagasivoolu üles ajab. See põhjustab söögitoru limaskesta ärritust ja põletikku. Pange tähele, kuidas tunnete end pärast alkoholi joomist. Vaadake, kas hakkate trendi märkama.
Sigarettide suitsetamisel on söögitorule sama mõju
Samm 2. Jälgige teatud toiduainete tarbimist
Happelised toidud ja kofeiini sisaldavad joogid suurendavad ka mao happesust. Need võivad suurendada refluksi ja vallandada ösofagiiti. Kirjutage üles toidud, mida sööte ja kuidas tunnete end pärast söömist.
Samm 3. Pöörake tähelepanu sellele, kuidas te tablette neelate
Ravimitest põhjustatud ösofagiit vallandub, kui te neelate tablette vähese veega või ilma. Pillide jäägid jäävad söögitorusse, tekitades ärritust ja põletikku.
Mõned selle probleemi tekitamiseks levinumad ravimid hõlmavad valuvaigisteid, nagu ibuprofeen, aspiriin ja nafta naprokseen, antibiootikumid, kaaliumkloriid, bifosfonaadid osteoporoosi raviks ja kinidiin, mida kasutatakse teatud südamehaiguste raviks
Osa 3 /5: Õppimine, kas teie tervis põhjustab ösofagiiti
Samm 1. Tehke kindlaks, kas teil on krooniline gastroösofageaalne reflukshaigus
Refluksösofagiit tekib maohappe tagasijooksul läbi söögitoru alumise sulgurlihase ja söögitorusse. GERD on seisund, mille korral see tagasivool on krooniline probleem. Üks GERD tüsistus on söögitoru kudede kahjustus, mis põhjustab söögitorupõletikku.
Samm 2. Rääkige oma arstiga oma tervislikest seisunditest
Teie risk ösofagiidi tekkeks võib suureneda olemasolevate haigusseisundite tõttu.
- Näiteks rindkere operatsioon või kiiritus nõrgendab söögitoru alumist sulgurlihaseid ja suurendab söögitorupõletiku tekkimise ohtu.
- Krooniline oksendamine nõrgestab sulgurlihaseid maosurvest ja suurendab seega söögitorupõletiku riski.
- Inimestel, kellel on ravimite nõrgenenud immuunsüsteem või immuunsüsteemi vahendatud haigus, näiteks HIV, võivad tekkida söögitorupõletikku põhjustavad infektsioonid. Nende nakkuste hulka kuuluvad seened või viirused, näiteks herpes või tsütomegaloviirus.
Samm 3. Hinnake nakkusi
Nakkuslik ösofagiit võib olla bakteriaalse, viirusliku või seeninfektsiooni tagajärg. Kuigi see on suhteliselt haruldane, esineb seda tüüpi söögitorupõletikku sagedamini halva immuunfunktsiooniga inimestel, näiteks inimestel, kellel on HIV, leukeemia, vähi keemiaravi, diabeet või elundisiirdamine. Nakkusliku ösofagiidiga seotud sümptomid võivad hõlmata järgmist:
- Infektsiooniga seotud palavik ja külmavärinad.
- Suupõletik, kui nakkusetekitaja on candida albicans
- Kui nakkus on herpes või tsütomegaloviirus, võivad teil tekkida haavandid suus või kurgu tagaosas, muutes toidu või sülje neelamise veelgi ebamugavamaks.
Samm 4. Testige allergiaid
Teil võib olla allergiline reaktsioon, mis võib põhjustada ösofagiiti. Eosinofiilne ösofagiit võib tekkida reaktsioonina allergilisele reaktsioonile või happe tagasivoolule või mõlemale. Eosinofiilid on valged verelibled, mis mängivad rolli keha allergilistes reaktsioonides. Mõnikord on allergia toiduainete suhtes, nagu piim, munad, nisu, soja või maapähklid. Muul ajal võivad inimestel õietolmu või kõõmaga kaasneda toiduga mitteseotud reaktsioonid, mis põhjustavad ösofagiiti.
Osa 4: 5: Esofagiidi diagnoosimine ja ravi
Samm 1. Tehke lihtsaid muudatusi, et näha, kas sümptomid kaovad kiiresti
Paljudel juhtudel kaob söögitorupõletik spontaanselt kolme kuni viie päeva jooksul. See kehtib eriti siis, kui käivitaja võttis ravimeid ilma piisava veeta ja hakkate ravimitega palju vett jooma. Kui lahendate oma GERD, hakkab ka söögitorupõletik paranema spontaanselt.
Lõpetage allergiliste reaktsioonide (eosinofiilne ösofagiit) põhjustavate toitude söömine ning põletik ja ärritus taanduvad
Samm 2. Tea, millal arsti juurde pöörduda
Mõnedel inimestel tekivad sümptomid, mis nõuavad arsti külastamist, et vältida edasisi füüsilisi kahjustusi. Leppige oma arstiga kohtumine kokku, kui märkate:
- Sümptomid, mis kestavad kauem kui paar päeva.
- Sümptomid, mis ei parane ega kao koos käsimüügi antatsiididega, muutused ravimite võtmises või kui te lõpetate allergilise reaktsiooni põhjustavate toitude söömise.
- Sümptomid, mis on piisavalt rasked, et teil on raskusi söömisega.
- Kõik söögitorupõletiku sümptomid, millega kaasnevad infektsiooni tunnused, nagu lihasvalu, peavalu ja palavik.
- Kõik söögitorupõletiku sümptomid, millega kaasneb õhupuudus või valu rinnus, mis tekib vahetult pärast söömist.
Samm 3. Jälgige tõsiseid sümptomeid
Kiirabi on vajalik, kui teie sümptomid hõlmavad ka:
- Te kahtlustate, et teil on söögitorusse toitu.
- Teil on varem esinenud südamehaigusi või teil on valu rinnus.
- Te tunnete valu rinnus, mis kestab kauem kui paar minutit.
- Oksendate verd, mis võib viidata verejooksule söögitorust.
- Teil on must tõrvakas väljaheide, mis viitab verejooksule seedetraktis. Pärast seedeensüümidega kokkupuutumist muutub veri tõrvaga mustaks. Kui söögitoru veritseb, võib see muuta väljaheite mustaks või oksendada verd.
Samm 4. Arst diagnoosib teid
Arst paneb diagnoosi põhjaliku ajaloo ja füüsilise läbivaatuse ning ühe või mitme testi põhjal. Pidage meeles, et arst soovitab ravi, mis põhineb söögitorupõletiku põhjusel.
Samm 5. Rääkige oma arstiga baariumröntgenist
Baariumröntgen, mida tavaliselt nimetatakse baariumipääsukeseks, on pildiuuring, milles kasutatakse baariumi lahust, mis vooderdab söögitoru ja mao, muutes elundid paremini nähtavaks. Need pildid tuvastavad söögitoru ahenemise. Need võivad viidata ka muudele struktuurimuutustele, nagu hernia, kasvajad või muud kõrvalekalded.
Samm 6. Küsige endoskoopia kohta
Endoskoopia on test, mille käigus kasutatakse kurku söögitorusse asetatud pisikest kaamerat. Arst otsib söögitoru ebatavalist välimust. See protseduur annab ka teie arstile võimaluse eemaldada väikesed koeproovid testimiseks. Söögitoru välimus võib muutuda, kui söögitorupõletik on põhjustatud ravimitest, tagasijooksust või eosinofiilsest ösofagiidist.
Endoskoopia käigus eemaldatud koeproove saab testida bakteriaalsete, viirus- või seeninfektsioonide suhtes, määrata, kas koes on valgeid vereliblesid (eosinofiile) ja tuvastada ebanormaalsed rakud, mis võivad viidata vähile või vähieelsetele muutustele
Samm 7. Arutage oma arstiga prootonpumba inhibiitoreid (PPI)
Need ravimid blokeerivad ja kontrollivad happe tootmist, on sageli esimene kaitseliin. Need ei pruugi kõigile patsientidele sobida, kuid mõned inimesed reageerivad hästi ja saavad põletikust leevendust.
Kui te ei reageeri PPI -dele, võib arst välja kirjutada steroidi, näiteks flutikasooni või budesoniidi
Samm 8. Proovige H2 blokeerijat
Need on retseptiravimid või käsimüügiravimid, mis vähendavad maohappe tootmist. Nende ravimite hulka kuuluvad famotidiin (Pepcid), nisatidiin (Axid), ranitidiin (Zantac). Rääkige oma arstiga, milline H2 blokaator teile sobib.
Sagedased kõrvaltoimed on kõhukinnisus, kõhulahtisus, pearinglus, peavalu, nõgestõbi, iiveldus või oksendamine või urineerimisprobleemid
Etapp 9. Kui teil on esofagiit, tehke perioodilisi endoskoopiaid
Kui arst diagnoosib teil söögitorupõletiku ja ta leiab, et selle vallandab refluks, võib arst määrata perioodilise jälgimise endoskoopia. See tähendab, et perioodiliselt, sõltuvalt sümptomite tõsidusest ja muudest probleemidest, teeb arst endoskoopia. Ta otsib koe muutusi ja hindab koeproove vähieelsete seisundite suhtes.
Samm 10. Ärge laske söögitorupõletikul ravimata jääda
Ravimata söögitorupõletik võib põhjustada armkoest söögitoru ahenemist. Seda nimetatakse söögitoru kitsenduseks. See muudab neelamise raskeks, kuni kitsendust ravitakse ja söögitoru normaliseerub.
- Barretti söögitoru on kroonilise põletiku ja söögitoru ärrituse teine pikaajaline kõrvaltoime. Kui söögitoru püüab ravida, muutuvad söögitoru rakud soolestiku rakkudele sarnasteks. Seda tüüpi rakkude muutused on seotud söögitoruvähi suurenenud riskiga. Barretti söögitorule iseloomulikud koemuutused ei põhjusta inimesele mingeid sümptomeid. Risk on väike, kuid on oluline regulaarselt kontrollida. Kui avastatakse vähieelsed rakud, saab neid kohe ravida.
- Krooniline ja kontrollimatu põletik võib samuti põhjustada pöördumatuid struktuurimuutusi. See põhjustab koe fibroosi, ahenemist ja lõpuks söögitoru funktsiooni halvenemist. See söögitoru ümberkujundamine võib nõuda kirurgilist sekkumist.
- Muud tagasijooksust tingitud ravimata söögitoru pikaajalised tagajärjed hõlmavad kopsude ja söögitoru ülemise piirkonna kahjustusi, nagu astma, larüngiit ja krooniline köha. Need muutused on tingitud kopsude ja kõri rakkude kokkupuutest maohappega, mis käivitab ka söögitoru põletikulise reaktsiooni.
Osa 5/5: elustiili muutmine
Samm 1. Muutke oma toitumisharjumusi
Kui teil on ösofagiit, peaksite kaaluma, kuidas teie toitumine haigusseisundit soodustab. Toitumises mõned muudatused võivad aidata teil söögitorupõletikust üle saada. Proovige järgmisi strateegiaid.
- Sööge päeva jooksul mitu väikest söögikorda.
- Kõrvaldage šokolaad, rahapajad ja alkohol.
- Ärge sööge toitu, mis põhjustab allergilist reaktsiooni.
- Vältige kõrge happelisusega toite ja muid kõrvetisi käivitavaid toite.
- Vältige kummardumist või painutamist kohe pärast sööki. See suurendab survet maos ja põhjustab refluksi.
- Oodake pärast söömist vähemalt kolm tundi, et heita pikali või magama minna.
Samm 2. Säilitage tervislik kaal
Liiga suur kehakaal võib teie kõhule survet avaldada. Rääkige oma arstiga, et määrata kindlaks teie keharaami tervislik kaal. Selle kaalu säilitamine vähendab survet maole ja alumisele söögitoru sulgurlihasele.
Samm 3. Lõpeta suitsetamine
Suitsetamine võib suurendada söögitorupõletiku tekkimise võimalusi. Loobuge suitsetamisest, tehes plaani suitsetamisest loobumiseks ja kasutades tooteid, mis aitavad suitsetamisest loobuda (näiteks nikotiinikummi või nikotiiniplaastrit).
Samm 4. Kandke mugavat riietust
Kui teie riided on liiga pingul, võite avaldada täiendavat survet kõhule ja alumisele söögitoru sulgurlihasele. Valige riided, mis sobivad korralikult või kergelt lõdvalt. Leidke kitsa vöökohaga pükste asemel püksid, mis sobivad teie vöökohale mugavalt.
Samm 5. Võtke ravimeid rohke veega
Ravimite võtmine ilma palju vett joomata võib põhjustada söögitoru limaskesta ärritust ja vallandada söögitorupõletiku. Mõned neist ravimitest hõlmavad tetratsükliini, doksütsükliini, alendronaati, ibandronaati ja C -vitamiini. Söögitoru ärrituse vähendamiseks võtke kõik ravimid rohke veega.
Samm 6. Magage kõrgendatud peaga
Kui tõstate oma voodi pead, on teie pea rinnast kõrgemal, mistõttu hape jääb kõhtu. Asetage puidust klotsid voodi pea alla, et seda üles tõsta. Ärge kasutage pea tõstmiseks patju. See põhjustab painutamist keskel, suurendades nii survet kõhule kui ka suurendades selja- ja kaelaprobleemide tekkimise võimalust.
Näpunäiteid
Söögitorupõletikku saab tõhusalt ravida, kui selle aluseks olev haigusseisund avastatakse ja seda asjakohaselt käsitletakse
Hoiatused
- Ravimata söögitorupõletik võib põhjustada valu, ebamugavustunnet, kitsendusi ja muutusi söögitoru vooderdavates rakkudes, suurendades vähktõve tekkimise potentsiaali.
- Krooniline ösofagiit võib luua söögitorusse keskkonna, mis käivitab kitsenduste tekkimise. Need võivad blokeerida toidu maosse sisenemise ja söögitoru mõjutamise, mis on meditsiiniline hädaolukord.
- Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil on valu rinnus, mis kestab kauem kui üks või kaks minutit.
