Dermabond on FDA poolt heaks kiidetud kirurgiline liim, mida kasutatakse väikeste haavade, haavade ja sisselõigete sulgemiseks. Meditsiinitöötajad rakendavad seda pärast haava puhastamist väiksemate õmbluste (õmbluste) asemel. See on tõhus meetod haavade sulgemiseks, kuna see seob tavaliselt alla 3 minuti ja vähendab ebamugavusi. Kui kasutate seda, olge ettevaatlik, et mitte üleliigset liimi maha valada, kuna see on väga tugev ja tahkub kiiresti.
Sammud
Osa 1 /3: Ettevaatusabinõude rakendamine Dermabondi kasutamise ajal
Samm 1. Olge ettevaatlik, et Dermabond ei satuks juustesse
Dermabond kleepib juuksed enda või naha külge. Tegelikult ei pruugi te üldse soovida Dermabondi kasutada peanahal, kuna võib olla raske vältida selle sattumist ümbritsevatesse juustesse.
Mõned meditsiinitöötajad soovitavad Dermabondi kasutada peanahal. Kui aga seda teete, peate olema väga ettevaatlik, et mitte lasta seda ülejäänud juustesse
Etapp 2. Dermabondi kandmisel silmade lähedale kasutage silmade kaitset
Kandke silmaümbruse kreem silmaümbrusele. See moodustab tõkke, mis paneb Dermabondi selle asemel ümber minema. Samuti võib patsiendi pea kallutamine kehast eemale ja küljele aidata vältida liimi silma sattumist.
- Näiteks kui lõikamine on parema silma väliskülje lähedal, kallutage patsiendi pead selles suunas, nii et liim voolab silmast eemale.
- Teine võimalus on leotada tükk marli soolalahuses ja asetada see silma ja haava vahele.
Samm 3. Peske käed ja kandke steriilseid kindaid
Enne Dermabondi pealekandmist peaksite siiski järgima tavapäraseid puhastusprotseduure, peske käed põhjalikult. Pärast käte pesemist pange protseduurile steriilsed kindad.
- Kui te ei ole ettevaatlik, võite haavale bakterid sisse viia, samuti võite haava saasteainetega kokku puutuda.
- Hoidke kindakarp läheduses juhuks, kui peate need liimi kasutamise ajal välja vahetama.
- Samuti võiksite kaaluda kaitseprillide kandmist, et vältida bioohtlike materjalide või liimi sattumist toote avamisel ja pealekandmisel silma.
Osa 2/3: Ettevalmistused Dermabondi kasutamiseks
Samm 1. Kasutage Dermabondi 5-0, 6-0 ja 7-0 õmbluste asemel
Dermabond sobib väikesteks lõikudeks, mis tavaliselt vajaksid 5-0 õmblust. Võite seda kasutada ka väiksemate õmbluste asemel.
Tavaliselt kasutatakse jäsemete haavadel 5-0 õmblust. Õmblused muutuvad väiksemaks, seda suurem on USP suurus. Näiteks 4-0 õmblus on suurem kui 5-0 õmblusniit. 6-0 ja 7-0 õmblused on väiksemad kui 5-0 õmblused ja neid kasutatakse näiteks käte, näo ja küünte voodite väiksemateks lõikudeks
Samm 2. Vältige Dermabondi kasutamist keerukamate haavadega
Sellistes haavades nagu loomade hammustused, saastunud haavad, haavandid ja punktsioonid on rohkem baktereid ja neid ei tohiks sulgeda. Dermabond pole seda tüüpi haavade jaoks hea valik.
Ärge kasutage Dermabondi nakatunud või saastunud haavale, kuna see võib probleemi veelgi süvendada
Samm 3. Vajadusel rakendage lokaalanesteetikumi
Kui haav on patsiendile valus või patsient seda nõuab, võite kasutada lokaalanesteetikumi. Ideaalis vali see, mis sisaldab 0,25% bupivakaiini või 1% lidokaiini.
Kandke geel või kreem piirkonnale steriilse marli abil
Samm 4. Niisutage haava põhjalikult
Dermabondi tõhusaks paranemiseks peate kõigepealt haava bakterid lahjendama. Loputage haava 0,9% soolalahusega, et aidata baktereid eemaldada.
- Kasutage 10 cm või 20 cm3 steriilset pritsmekattega süstalt, et kanda haavale soolalahus.
- Vajadusel saate prahi sel hetkel eemaldada peene (väikese) paari steriliseeritud tangidega.
Samm 5. Oodake, kuni haav peatab verejooksu
Te ei saa Dermabondi kanda, kui haav veritseb veel vabalt. Suruge haava steriilse marliga, kuni see hakkab hüübima ja haav on kuiv.
Samm 6. Patsutage ala kuivaks
Kui haav lõpetab verejooksu, pühkige üleliigne veri ära. Patsutage see kuivaks steriilse marliga. Püüdke mitte kanda Dermabondi märjale haavale, kuna see ei sulgu hästi.
Haava niiskus võib samuti aplikaatori peatada, muutes selle pealekandmise raskemaks
Osa 3 /3: liimi kasutamine
Samm 1. Purustage ampull tuubi läbipaistvas osas
Pigistage aplikaatoritoru läbipaistvat osa. Selle sees on väike ampull, mis vabastab osa liimist aplikaatori sees, sarnaselt 2-osalise epoksüga.
- Pigistamise ajal ärge suunake liimi patsiendi poole. Hoidke see patsiendist eemal ja suunake see põrandale.
- Pärast pigistamist vabastage rõhk.
Etapp 2. Suruge tuubi selge osa uuesti õrnalt kokku
Kui vabastate toru ampulli purunemisest, peate sama ala uuesti pigistama. Kuid kasutage seekord õrnat survet, kuna te ei soovi ampulli teist korda pigistada. See toiming surub liimi sisefiltrisse.
- Kui purustate toru liiga kõvasti, võite klaasitükid läbi külgede suruda, vigastades ennast.
- Loksutage toru õrnalt, et soodustada liimi allavoolu.
Samm 3. Haarake haava mõlemast otsast Adsoni tangidega
Teil on vaja teist inimest, kes teid aitaks. Iga inimene peaks haava ühest otsast tangidega kinni hoidma. Haarake nahk haava otstest umbes 2 millimeetrit (0,079 tolli) välja. Tõmmake haava nurkadest väljapoole, nii et lõike servad oleksid tihedalt üksteise vastu.
Adsoni tangid on väikesed tangid, mida sageli kasutatakse naha õmblemiseks. Kasutage hammastega hambaid, kuna need tagavad parema haarde
Samm 4. Kandke haavale üks kiht Dermabondi
Kandke aplikaator kogu haava pikkusele, kandes liimi ühe kindla kihina. Aplikaator peaks puudutama nahka. Hoidke nahka koos vähemalt 180 sekundit, et liim hakkaks kuivama. Kandke liimi ainult haava peale, mitte haavale.
- Pühkige liigne liim kohe steriilse marli abil üles.
- Liimi pealekandmisel olge ettevaatlik, sest see võib nahale kleepida peaaegu kõike. Näiteks kleepib see teie kindad või tangid nahale, kui te pole ettevaatlik.
Samm 5. Dermabond Adhesive jaoks lisage teine kiht 30 sekundiga
Kui kavatsete lisada teise kihi, lisage see pärast seda, kui esimene kiht on 30 sekundit kuivanud. Kandke aplikaator teist korda üle haava.
- Dermabond, Dermabond Adhesive ja Dermabond Advanced Adhesive on kahte tüüpi. Kui teil on täiustatud valem, peaksite kandma ainult 1 kihti. Dermabondi liimi pealekandmisel on parem õhukesed kihid, kuna paks kiht võib soojeneda, põhjustades patsiendile ebamugavusi.
- Sel viisil saate peale kanda ka kolmanda kihi.
- Hoidke nahka paigas veel 180 sekundit.
Samm 6. Kui soovite sideme peale kanda, oodake, kuni liim tardub
Pärast Dermabondi kasutamist ei ole vaja sidet kanda. Sellest võib aga abi olla lastele, kes võivad liimi valida. Enne sideme paigaldamist oodake, kuni liim on täielikult tardunud ja ei ole puudutamisel kleepuv.
- Dermabond Advanced jaoks liim kõveneb täielikult 95–3 minuti jooksul või Dermabond Adhesive puhul 3 minutiga. Haav ei pruugi kleepuvana kuluda kuni 5 minutit.
- Kui olete mures, et haav võib uuesti avaneda, võite haavale pärast selle täielikku kuivamist kanda kirurgilise teibi või liblikasideme.
Samm 7. Vältige vedelate või kreemiliste ravimite kasutamist haavale pärast pealekandmist
Kui pärast Dermabondi kasutamist kasutate antibiootikumi kreemi või muud tüüpi ravimeid, võib see liimi nõrgemaks muuta. See võib isegi põhjustada liimi lagunemist.
Sel põhjusel on oluline enne Dermabondi kasutamist haav põhjalikult puhastada, sest pärast seda ei saa te antibakteriaalset kreemi peale kanda
Samm 8. Kui teil on vaja Dermabondi liig eemaldada, kasutage vaseliini või atsetooni
Kui jõuate Dermabondi haavapiirkonnast väljapoole, kandke sellele kohale vaseliini või atsetooni. Need lahustid aitavad liimi lahti lasta ja seejärel saate liimi nahalt eemaldada.
- Ärge proovige nahka lahti tõmmata.
- Ärge kandke atsetooni vahetult haava ümbritsevale alale, kuna see võib põhjustada põletustunnet.
Alumine joon
- Dermabond on haavade jaoks mõeldud liim, mida saate kasutada õmbluste asemel seni, kuni kasutatavad õmblused on 5-0 või väiksemad.
- Enne Dermabondi kasutamist peate haava põhjalikult puhastama, niisutama ja steriliseerima ning patsient võib protseduuri talumiseks vajada lokaalanesteetikumi.
- Üldiselt ei soovitata Dermabondi kasutada, kui haav on ebakorrapärase kujuga või vajab erilist järelhooldust (nt põletushaavad, haavandid ja loomade hammustused).
- Dermabondi pealekandmiseks purustage ampull selle aktiveerimiseks tuubi läbipaistvast osast, hoidke haava suletuna (vajate võib -olla täiendavat abi ja mõningaid tangid) ning kandke haavale vähemalt 3 ühtlast ja ühtlast kihti Dermabondi.