Õppimine, et teil on neerupuudulikkus, on hirmutav ja segane. Kuigi peate kohanema uute rutiinidega, on õige ravi korral võimalik elada pikka ja täisväärtuslikku elu. Ägeda neerupuudulikkuse põhjuseks on tavaliselt mõni haigusseisund, näiteks vigastus või infektsioon. See võib olla ajutine, sõltuvalt teie neerukahjustusest ja neerufunktsioon taastub sageli pärast algpõhjuse ravimist. Kui teil on lõppstaadiumis neeruhaigus või krooniline neeruhaigus, vajate regulaarset dialüüsi. Kui olete siirdamisoperatsiooni jaoks piisavalt terve, külastage siirdamiskeskust, et saada ootenimekiri või arutada oma perega doonorivõimalusi.
Sammud
Meetod 1 /3: ägeda neerupuudulikkuse ravi
Samm 1. Sümptomite ilmnemisel pöörduge kohe abi saamiseks
Äge neerupuudulikkus diagnoositakse tavaliselt inimestel, kes on juba haiglas. Kui te aga haiglas ei viibi, teil on ühine neerupuudulikkuse põhjus ja teil tekivad sümptomid, peate viivitamatult arsti juurde minema.
- Ägeda neerupuudulikkuse levinumad põhjused on vigastused, verehüübed, kusiti ummistused, raske dehüdratsioon, ravimite üleannustamine, alkoholi kuritarvitamine ja infektsioon.
- Neerupuudulikkuse sümptomiteks on urineerimishäired (nt uriini eritumine vähe või üldse mitte), väsimus või aeglased liigutused, metallimaitse suus, valu ribide ja puusade vahel, krambid ja turse veepeetuse tõttu, eriti jalgadel, pahkluudel ja jalad.
Etapp 2. Alustage algpõhjuse ravi
Arst peab läbi viima testid, et diagnoosida põhjus. Seejärel kõrvaldavad nad ummistuse või hüübimise, manustavad antibiootikume või võtavad muid meetmeid aluseks oleva seisundi raviks.
Põhipõhjuse ravi ajal saate ravimeid, mis aitavad kontrollida teie vedeliku taset ja vere kaaliumisisaldust
Samm 3. Tehke neerusõbralikke toitumisharjumusi
Ravi ajal ja pärast seda peate sööma rohkem tervislikke süsivesikuid, näiteks puu- ja köögivilju. Samuti peate oma dieedis piirama valgu, soola ja kaaliumi kogust.
- Kõrge valgusisaldusega toidud hõlmavad punast liha, linnuliha ja mune. Nende asemel peate sööma rohkem puuvilju, köögivilju ja kiudainerikkaid toite, nagu pruun riis, läätsed ja vaarikad.
- Samuti peate vahetama kõrge kaaliumisisaldusega toidud, nagu banaanid, apelsinid ja kartulid, madala kaaliumisisaldusega toiduainete vastu, näiteks õunad, kapsas, viinamarjad, rohelised oad ja maasikad.
- Lugege alati pakendatud ja töödeldud toiduainete etiketti, veendumaks, et te ei söö suures koguses naatriumi.
Samm 4. Küsige oma arstilt, kas vajate dialüüsi
Mõned ägeda neerupuudulikkusega inimesed vajavad dialüüsi, mis on protseduur, mis filtreerib verd, kui teie neerud ei tööta. Sageli on see vaid ajutine, kuid raske neerukahjustuse korral võib olla vajalik pikaajaline dialüüs.
Meetod 2/3: dialüüsi alustamine
Samm 1. Arutage oma arstiga dialüüsi võimalusi
Dialüüsi on kahte tüüpi ja arst aitab teil otsustada, milline variant on parim.
- Hemodialüüsi korral pumbatakse veri läbi filtreerimismasina. Hemodialüüsi saate dialüüsikeskuses või õppida seda kodus tegema. Arst peab teie käesse fistuli siirdama, mis on läbipääs, mis võimaldab verel masinasse liikuda.
- Peritoneaaldialüüsi korral pumpab masin teie kõhtu puhastusvedeliku, seejärel pumpab vedeliku välja pärast filtreerimisprotsessi lõppu. Peritoneaaldialüüsi tehakse tavaliselt kodus. Arst peab vedelikuvahetuse võimaldamiseks asetama kateetri kõhtu.
- Filtreerimisprotsess võib kesta mitu tundi. Sõltuvalt dialüüsi tüübist vajate seda mitu korda nädalas või iga päev. Tavaliselt tehakse hemodialüüsi 3 kuni 5 korda nädalas. Peritoneaaldialüüsi tehakse sageli iga päev.
Samm 2. Kui elate USA -s ja olete kindlustamata, taotlege Medicare'i
Dialüüs on kallis, kuid Ameerika Ühendriikides saavad kõik dialüüsipatsiendid Medicare'i. Medicare maksab 80 protsenti teie dialüüsi kuludest. Ülejäänud peate tasuma oma taskust või erakindlustuse kaudu.
Kui teil on probleeme ülejäänud dialüüsi kulude katmisega, saate taotleda rahalist abi Ameerika Neerufondi kaudu:
Samm 3. Kui valite koduse dialüüsi, saate koolituse
Kodus dialüüsi tegemiseks peate koos sõbra või pereliikmega läbima koolitusprogrammi, mis võtab mitu nädalat. Külastate dialüüsikeskust ja saate teada, kuidas ohutult hemodialüüsi või peritoneaaldialüüsi teha. Teie keskus pakub jätkuvalt tuge, hooldab seadmeid ja järgib teie hoolt.
Kodune dialüüs on mugav, kuid võib olla kallim. Lisaks ei ole teil tüsistuste, näiteks õhumullide või verejooksude korral koolitatud spetsialiste, kes suudavad kiiresti reageerida
Samm 4. Kui soovite meditsiinitöötaja kohalviibimist, minge dialüüsikeskusesse
Dialüüsikeskusesse minnes on teil vähem paindlikkust. Sõltuvalt sellest, kuidas te ravile reageerite, võib teil olla vaja kedagi, kes teid koju viiks. Siiski on teil valves koolitatud spetsialiste, kes suudavad reageerida kõikidele tüsistustele.
Mõnel inimesel on abiks ka dialüüsikeskustes teiste patsientidega rääkimine. Kogemuste jagamine sarnases olukorras olevaga võib aidata teil kohaneda
Samm 5. Säilitage neerusõbralik toitumine
Dialüüsikeskuse töötajate toitumisspetsialist aitab teil välja töötada neerusõbraliku söögiplaani. Dialüüsi ajal peate oma dieedist kinni pidama. Neerusõbralik dieet koosneb:
- Tervislikud süsivesikud (puuviljad, köögiviljad ja täisteratooted) valkude asemel (punane liha, linnuliha ja munad)
- Madala kaaliumisisaldusega toidud (õunad, viinamarjad ja rohelised oad) kõrge kaaliumisisaldusega toitude (banaanid, apelsinid ja kartul) asemel
- Väiksem naatriumi- ja rasvatarbimine
- Väiksemad portsjonite suurused
Meetod 3 /3: neerusiirdamine
Samm 1. Küsige oma arstilt saatekirja kohalikku siirdamiskeskusesse
Siirdamise saamiseks peate siirdamiskeskuses läbima meditsiinilise ja psühholoogilise hindamise. Küsige oma arstilt teavet kohaliku siirdamiskeskuse kohta.
Samuti saate jälgida seda elundite hankimise ja siirdamise võrgustikus: https://optn.transplant.hrsa.gov/members/member-directory. Valige „Siirdamiskeskused elundite kaupa“ja „Neer“, seejärel valige oma osariik või piirkond
Samm 2. Külastage keskust meditsiiniliseks hindamiseks
Kui lähete keskusesse, teevad arstid füüsilise eksami ja korraldavad testid, et teha kindlaks, kas olete siirdamiskandidaat. Nad peavad veenduma, et olete siirdamisoperatsiooni ja taastumise jaoks piisavalt terve.
- Te ei pruugi olla abikõlblik, kui teil on tõsine südamehaigus, vähk või krooniline infektsioon või kui te suitsetate.
- Kui olete siirdamiskandidaat, lisatakse teid ootenimekirja. Ooteaeg sõltub paljudest teguritest, kuid keskmine ooteaeg on 3–5 aastat.
Samm 3. Arutage oma perega elusdoonorite võimalusi
Lisaks siirdamise ootenimekirja sattumisele võiksite oma olukorda oma perega kellegagi arutada. Rääkige neile oma tervislikust seisundist, mainige, et olete dialüüsil ja et teie pikaajaline eesmärk on leida doonor.
- Selle asemel, et kelleltki tühjalt küsida, on tavaliselt parem jagada oma lugu, harida oma lähedasi oma seisundi kohta ja lubada tal vabatahtlikult doonoriks.
- Kui sõber või pereliige läheb vabatahtlikult doonoriks, peate mõlemaid ühilduvust hindama.
Samm 4. Vaadake oma siirdamiskeskuse protseduurid üle, kui olete ootenimekirjas
Kui olete ootenimekirjas, võib siirdamiskeskus teile igal ajal helistada elundi sobitamise kohta. Peate võimalikult kiiresti haiglasse jõudma, nii et veenduge, et teate täpselt, mida teha, kui teile helistatakse.
Igal keskusel on oma protseduur, seega vaadake üle sammud, mida peate nendega tegema. Veenduge, et teate, milline haigla protseduuri läbi viib, kui kiiresti peate kohale jõudma ja mida kaasa võtma
Samm 5. Planeerige ja tehke operatsioon, kui teil on doonor
Kui teil on elus doonor, planeerige operatsioon teile mõlemale sobival kuupäeval. Operatsioon kestab umbes 4 tundi ja haiglas taastute kuni nädala.
Arstid jälgivad teid, veendumaks, et teie keha ei lükka uut neeru tagasi
Samm 6. Võtke immunosupressante ja muid ettenähtud ravimeid
Peate võtma immunosupressante või äratõukereaktsioonivastaseid ravimeid seni, kuni teil on uus neer. Need aitavad vältida teie keha uue elundi tagasilükkamist. Võtke neid ja muid ettenähtud ravimeid vastavalt arsti juhistele.
Kuna teie immuunsüsteem on alla surutud, on teil suurem risk haigestuda. Kätepesu ja hea hügieen on hädavajalikud ning proovige haigetest inimestest eemale hoida
Samm 7. Säilitage madala rasvasisaldusega ja madala soolasisaldusega dieet
Toitumispiirangud pärast siirdamist ei ole nii ranged kui dialüüsi ajal. Immunosupressandid võivad põhjustada kehakaalu tõusu, nii et peate kontrollima oma kalorite tarbimist. Samuti peate piirama soola ja rasva tarbimist, eriti kui teil on muid meditsiinilisi probleeme, näiteks diabeet.
- Või või loomsete rasvade asemel kasutage oliivi-, maapähkli- ja taimeõlisid.
- Toidu valmistamisel kasutage soola asemel kuivatatud või värskeid ürte ja sidrunimahla. Ärge lisage oma toidule täiendavat soola ja vältige töödeldud toite, nagu deli liha, peekon ja konserveeritud köögiviljad. Vältige marineeritud toite ja piirake ketšupi, grillikastme ja muude soolaste maitseainete tarbimist.
