Meditsiinitöötajad kogu maailmas teavad, kuidas süstalt täita, kuid see oskus muutub üha enam selliseks, mida peavad teadma ka patsiendid ja nende perekonnad. Paljud inimesed eelistavad endale või oma pereliikmetele kodus süsti teha, mitte neid kliinilises keskkonnas vastu võtta. Kvalifitseeritud meditsiinitöötajal süstla täitmise õige tehnika õppimine ja ohutusmeetmete tähelepanelik jälgimine võib aidata teil oma tervisliku seisundi eest hoolitseda oma kodu privaatsuses.
Sammud
Osa 1: 4: Süstla täitmise ettevalmistamine
Samm 1. Koguge oma varud kokku
Teil on vaja ravimipudelit, süstlanõela, alkoholipadjakesi, vatitikku, plaastrit ja teravate esemete konteinerit.
- Alkoholipatja kasutatakse ravimikonteineri kummist ülaosa pühkimiseks pärast välise tihendi eemaldamist. Võimalik, et peate puhastama ka nahapiirkonda, kuhu süst tehakse.
- Sidet ja puuvillast palli kasutatakse verejooksu vähendamiseks nahapiirkonna katmiseks, kuhu te ravimi süstisite.
- Teravate esemete konteiner on paks plastikust prügikast, kuhu mahuvad kasutatud tarvikud, sealhulgas süstlad ja nõelad. Lantseti, süstla või nõela kasutamisel nimetatakse neid esemeid teravateks. Kasutatud teravate esemete nõuetekohane ladustamine on ohutusmeede. Kui konteinerid on täis, saab need viia kohta, mis hävitab bioloogiliselt ohtlikud seadmed.
- Igal osariigil ja/või linnal võib olla oma protokoll bioloogiliselt ohtlike materjalide/teravate esemete kõrvaldamiskohtade kõrvaldamiseks. Ohtlike materjalide utiliseerimiseks konkreetsete juhiste saamiseks võtke ühendust kohaliku tervishoiuosakonnaga.
Samm 2. Lugege pakutavat kirjandust
Kui teie süstitav süst on midagi muud kui insuliin, annab ravimiga kaasas olev tootekirjandus täpseid juhiseid ravimi manustamiseks ettevalmistamise kohta. Seda kirjandust tuleks siiski pidada värskenduseks ja mitte ainsaks teabeallikaks - on väga oluline, et kvalifitseeritud meditsiinitöötaja koolitaks teid ravimi valmistamise ja manustamise kohta. Kui te pole seda koolitust saanud, ärge proovige kellelegi süsti teha.
- Mitte kõik ravimid ei ole pakitud ühtmoodi. Mõned ravimid tuleb enne manustamist veega lahustada, teised võivad nõuda ainult tootega kaasas oleva süstla ja nõela kasutamist. Olge põhjalikult kursis ravimite jaoks vajalike sammudega.
- Enamik kodus tehtavaid süste, välja arvatud insuliin, tehakse üheannuselise viaali abil. Sildil on kas üheannuseline viaal või lühend SDV.
- See tähendab, et sellest viaalist võib manustada ainult ühe annuse, olenemata sellest, kui palju on alles pärast vajaliku ravimi koguse väljavõtmist.
- Mõnel juhul võite manustada ravimit, mis on pakendatud viaali, mida nimetatakse mitmeannuseliseks viaaliks. Pakendi etiketil on sõnad mitmeannuseline viaal või lühend MDV. Insuliini viaalid loetakse mitmeannuselisteks viaalideks. Koduseks kasutamiseks mõeldud ravimite puhul on see aga haruldane.
- Kui kasutate mitmeannuselist viaali, kirjutage kuupäev konteineri esmakordsel avamisel markeriga, mis ei püsi ära.
- Seda tüüpi tooted sisaldavad tavaliselt väheses koguses säilitusaineid, kuid siiski ei tohiks neid üldse kasutada üks kord 30 päeva pärast esimese avamiskuupäeva möödumist, kui arst ei soovita teisiti. Hoidke neid tooteid kasutuskordade vahel külmkapis, kuid mitte külmutatud.
Samm 3. Kontrollige alati ravimeid
Ohutuse tagamiseks kontrollige ravimipudelil mitmeid elemente:
- Veenduge, et teil on õige ravim ja see on õige tugevus.
- Veenduge, et aegumiskuupäev pole möödas.
- Veenduge, et toodet on ladustatud vastavalt tootja juhistele. Näiteks võib mõnda toodet hoida toatemperatuuril, samas kui teised võivad vajada jahutamist.
- Kontrollige pakendi terviklikkust. Veenduge, et ravimit sisaldavas viaalis pole pragusid ega mõlke.
- Otsige tahkeid osakesi. See tähendab, et peate viaali ravimeid uurima, et veenduda, et anumas ei hõlju midagi ebatavalist.
- Uurige tihendit. Veenduge, et viaali ülaosas ei oleks tihendis pragusid ega mõlke.
Osa 2/4: Süstla täitmine
Samm 1. Kontrollige süstalt ja nõela
Veenduge, et süstal ja nõel ei ole kahjustunud ega kahjustatud.
- Silindrisse ilmuvad praod või süstla mis tahes osa, sealhulgas kolvi kummist ülaosa, värvimuutus näitab, et süstalt ei tohi kasutada.
- Kontrollige nõela kahjustuste suhtes. Kontrollige nõela, et see pole katki ega painutatud. Ärge kasutage ühtegi toodet, mis näib olevat kahjustatud.
- Kuigi mõnel pakendatud süstlal on aegumiskuupäev nähtav, ei ole paljudel seda. Kui te pole kindel, võtke ühendust tootjaga. Kui helistate, on saadaval palju numbreid.
- Visake kahjustatud või riknenud süstlad ohutult teravate esemete konteinerisse.
Samm 2. Veenduge, et teil on õiget tüüpi süstal
Ärge vahetage süstlatüüpe. Vale tüüpi süstla kasutamine võib kergesti põhjustada vale koguse ravimeid.
- Insuliinisüstlad on ette nähtud ainult insuliini manustamiseks. Märgid piki silindrit on ühikutes ja on spetsiifilised insuliini doseerimiseks.
- Teie süstal peaks mahutama veidi rohkem kui annuse jaoks vajalik kogus. Nõel peab olema sobiva pikkusega süstimiseks, mida kavatsete manustada.
- Arst või apteeker oleks pidanud teid õpetama ravimi õigeks manustamiseks, sealhulgas soovitatud süstla ja nõela tüübiks. Tootekirjandust saate kasutada ka viitena, kuid alles siis, kui olete saanud piisava koolituse.
- Kui teil on küsimusi, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Need aitavad teil olla kindlad, et teie süstimiseks kasutatav süstlanõela seade on õige.
Samm 3. Harjutage süstla turvaelementidega
Turvasüstaldel on patenteeritud viis nõela turvaliseks sulgemiseks pärast ravimi võtmist. Harjutage seda meetodit enne ravimi tegeliku annuse koostamist. See aitab teil olla valmis nõela uuesti sulgema olukordades, kus te ei anna ettevalmistatud annust kohe.
- Visake harjutussüstal ohutult teravate esemete konteinerisse.
- Üldjuhul ei soovitata süstlaid uuesti korgiga katta, kuna see võib põhjustada juhuslikke nõelatorkeid.
Samm 4. Peske käed
Puhastage käed põhjalikult seebi ja veega. Kaasa küünepiirkonna pesemine ja sõrmede vahel.
Samm 5. Tea, kas peate ravimeid õrnalt segama
Mõned ravimid, nagu hägune insuliin, tuleb enne koostamist õrnalt segada. Rullige ravimit õrnalt käte vahel. Ärge raputage seda, sest see tekitab mullid. Tootekirjandus annab teile nõu toodete kohta, mida tuleks õrnalt segada.
Samm 6. Eemaldage viaalilt kork
Pühkige kummist tihend alkoholipadjaga. Laske alkoholil õhu käes kuivada. Ärge lehvitage seda käega ega puhuge selle peale. See võib puhastatud ala saastada.
Samm 7. Tõmmake kolb tagasi süstlale
Teie sihtmärk on joon või märk tünnil, mis võrdub vajaliku ravimi kogusega.
Samm 8. Eemaldage nõela kate
Olge ettevaatlik ja ärge puudutage nõela.
Samm 9. Sisestage süstlanõel kummist keskele
Kasutage sirget liigutust, kui surute nõela ravimipudeli ülaossa.
Etapp 10. Lükake süstla kolb alla
See sunnib õhku süstlast pudelisse. Sisestate õhukoguse, mis võrdub eemaldatavate ravimite kogusega.
Samm 11. Pöörake pudel tagurpidi
Tehke seda ettevaatlikult, et mitte nõela pudelist välja tõmmata. Hoidke pudeli kaela pöidla ja mitte-domineeriva käe nimetissõrme vahel. Toetage süstalt teise käega. Ärge laske nõelal painutada.
Samm 12. Tõmmake kolb tagasi
Tõmmake oma domineeriva käega kolb tagasi süstla silindrile märgitud joonele, mis näitab ettenähtud ravimi kogust. Ärge eemaldage nõela veel ravimi viaalist
Samm 13. Kontrollige süstlas olevaid ravimeid õhumullide suhtes
Koputage õrnalt süstla silindrit. See viib kõik ravimisse kinni jäänud õhumullid nõela poole.
Etapp 14. Vajutage kolbi õrnalt
Kui õhumullid on süstla ülaosas, suruge kolbi, kuni õhumullid on eemaldatud. Õhumullide eemaldamisel võib pritsida välja väike kogus ravimeid.
Samm 15. Vajadusel joonistage rohkem ravimeid
Kui olete õhumullid eemaldanud, kontrollige süstlasse jäänud ravimikogust ja veenduge, et teil on täpselt vajalik annus.
Samm 16. Eemaldage nõel viaalilt
Vältige nõela puudutamist pärast ravimi süstlasse tõmbamist. Kui te ei plaani süsti kohe teha, asetage nõelale kaitsekate, nagu tavaliselt.
Kui sul pole kaitsekorgi funktsiooni, kasutage ettevaatlikult nõela, et üles tõmmata nõelakate. Siis saate selle sõrmedega oma kohale kinnitada
Etapp 17. Süstige
Süstimistehnikad varieeruvad sõltuvalt süstimise tüübist.
Etapp 18. Kasutage ohutut süstimistava
Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on süstide ohutul tegemisel neli keskendumisvaldkonda. Need 4 valdkonda hõlmavad järgmist:
- Vältige tarbetute süstide tegemist.
- Kasutage alati steriilseid vahendeid, sealhulgas nõelu.
- Vältige süstimise saastamist selle ettevalmistamisel.
- Hävitage kasutatud süstlad ja nõelad nõuetekohaselt.
Samm 19. Ärge kunagi kasutage nõela uuesti
Pärast süstimist visake nõel teravate esemete konteinerisse.
Kellegi nahka läbistanud nõel pole mitte ainult tuhm, vaid on saastunud võimalike tõsiste ja nakkushaigustega
Osa 3/4: Ohutul viisil kasutatud esemete kõrvaldamine
Samm 1. Hankige teravate esemete konteiner
Teravate konteinerid on konstrueeritud nii, et need on ohutu viis süstalde ja nõelte hävitamiseks. Teravate konteinereid saab osta kohalikust apteegist või veebist.
- Ärge kunagi pange süstlaid ega nõelu tavalisse prügikasti.
- Kui teil pole juurdepääsu teravate esemete mahutile, võite kasutada väga paksust plastikust anumat, millel on tihedalt suletav kaas, näiteks tühi pesupesemisvahendi anum. Märgistage konteiner sõnadega "Sharps Biohazard" ja viige see teravate esemete kõrvaldamiskohta, kui see on täis.
Samm 2. Vaadake üle oma riigi juhised
Paljudel osariikidel on konkreetsed soovitused ja programmid, mis aitavad teil välja töötada tavalise süsteemi bioohtlike jäätmete kõrvaldamiseks. Teravaid, sealhulgas kasutatud nõelu ja süstlaid peetakse bioloogiliselt ohtlikeks jäätmeteks, kuna need puutusid otseselt kokku kellegi naha või verega.
Samm 3. Töötage postkastikomplektiga
Mõned ettevõtted pakuvad teile sobiva suurusega teravate esemete konteinereid ja nõustuvad looma kokkuleppe, mille kohaselt saate need konteinerid neile tagasi saata, kui need on täis. Ettevõte kõrvaldab bioloogiliselt ohtlikud materjalid vastavalt EPA, FDA ja osariigi nõuetele.
Samm 4. Küsige apteegist kasutamata ravimite kohta
Mõnes osariigis on kasutamata ravimite hävitamise kohta konkreetsed juhised.
Paljudel juhtudel võite avatud ravimiviaalid asetada otse teravate esemete konteineritesse. Teie apteek, arst, postipakkimisfirma või riigiasutus võivad teile nõu anda kasutamata ravimite nõuetekohase kõrvaldamise kohta
Osa 4/4: Põhitõed
Samm 1. Uurige saadaolevaid süstaltüüpe
Süstlaid liigitatakse nende osade toimimise ja toimimise järgi.
Samm 2. Tuvastage luer-lok süstal
Hiljuti kliinilises praktikas kasutatud tavalisi süstlaid nimetatakse luer-lok süstaldeks. Luer-lok kirjeldab süstla otsa ehitatud lukustusmehhanismi tüüpi. Mehhanism töötab luer-lok nõelu kindlalt kinni hoides, kui need on oma kohale keeratud.
Seda tüüpi süstla kasutamine nõuab kokkupanemisel täiendavat sammu. Täiendav samm on nõela kinnitamine süstlale enne ravimi võtmist
Samm 3. Tuvastage konkreetse funktsiooni jaoks mõeldud süstlad
Teatud otstarbeks või funktsiooniks mõeldud süstlatüüpide näideteks on insuliinisüstal, tuberkuliinsüstal ja turvasüstal.
- Insuliinisüstlad on ette nähtud ainult insuliini manustamiseks. Tünn on gradueeritud ml -de asemel ühikutes.
- Tuberkuliini süstlaid kasutatakse siis, kui peate manustama väga väikese annuse ravimit, näiteks 0,5 ml.
Samm 4. Tea, mille poolest turvasüstal erineb
Turvasüstal on kõik-ühes üksus. See tähendab, et süstal on eelnevalt kinnitatud nõelaga, seega ei ole nõela käsitsi kinnitamise lisatoiming vajalik.
- Turvasüstlas on ka sisseehitatud mehhanism, mis katab või tõmbab nõela tagasi, kui ravim on patsiendile manustatud.
- Nõeltepulkadega seotud tervishoiuõnnetuste arvu suurenemise tõttu nõuavad reguleerivad asutused tervishoiuasutustes turvasüstlate kasutamist. Ohutus süstlaid soovitavad terviseorganisatsioonid, sealhulgas CDC ja Maailma Terviseorganisatsioon.
Samm 5. Tuvastage süstla osad
Süstal koosneb kolmest põhiosast. Nende osade hulka kuuluvad tünn, kolb ja ots.
Samm 6. Tea, mida tünn teeb
Tünn on selge osa keskel, mis hoiab ravimeid. Tünn on nummerdatud ja joontega astmeliselt tähistatud. Need aitavad suunata teid süstla täitmisel. Tünni sisemust peetakse steriilseks keskkonnaks.
- Numbrid näitavad süstlasse süstitava ravimi kogust ml -des või tk. Lühend “mls” tähistab milliliitrit. Lühend “ccs” tähistab kuupsentimeetrit.
- ÜKS ml on sama kui ÜKC.
- Insuliinisüstla numbrid ja jooned näitavad süstlasse tõmmatud insuliiniühikuid. Insuliinisüstaldel on tavaliselt ka mõõtühik ml -des, kuid see on väiksem või kergem. Insuliinisüstla eesmärk on selgitada koostatavate insuliiniühikute arvu.
Samm 7. Tuvastage kolb
Kolb on süstla osa, millega te süstla täitmisel manipuleerite. Kolvi ots ulatub süstla põhjast välja ja libiseb õrnalt silindri sisse. See toiming aitab teil täpselt koguda õige koguse ravimeid.
Silindri sees libiseva kolvi kummist otsa peetakse steriilseks. Kolvi alumine osa ulatub süstla põhjast välja. See on ka osa, mida süstimise ajal ravimite kohaletoimetamiseks vajutate
Samm 8. Teadke süstla otsast
Süstla ots on nõela kinnitamise koht. Ohutuse ja mugavuse huvides on turvasüstlad või kõik-ühes süstlad saadaval juba kinnitatud nõelaga.
Luer-lok süstla kasutamine nõuab nõela kinnitamist. Seda tüüpi süstlal ja eraldi nõelal on sooned, mis võimaldavad nõela kindla keerdumisliigutusega süstla otsa kindlalt kinnitada
Samm 9. Tuvastage nõela osad
Nõel kinnitub süstla otsa ja sellel on 3 osa. Nende osade hulka kuuluvad rumm, võll ja kaldenurk.
- Rumm on tünnile lähim osa, kus nõel süstlaga ühendub.
- Võll on nõela pikim osa.
- Kaldserv on nõela ots, mis puutub otseselt kokku süstitava isiku nahaga. Nõelad on konstrueeritud nii, et nende otsas on kerge kalle või kaldus.
Samm 10. Valige sobiv süstla-nõela seade
Tootjad pakivad nüüd paljud ravimid, mida tuleb süstida, pakenditesse, mis sisaldavad kõike, mida vajate, sealhulgas süstalt ja nõela.
- Kui peate süstla-nõela kombineeritud seadme ostma ravimitest eraldi, proovige leida turvasüstlaid, mis sobivad vajalike ravimite ja kohaletoimetamiskoha jaoks.
- Süstlaid saab nõeltest eraldi osta, kuid ohutuse huvides pole see soovitatav. Isegi haiglatel on kohustus kasutada süstla-nõela kombineeritud ühikuid, et vältida tüsistusi, mis hõlmavad patsientide suuremat nakkusohtu ja personali vigastusi.
Samm 11. Tea, mida pakendil olevad numbrid tähendavad
Õige süstla valimiseks on oluline mõista, mida vajate süstla nõuetekohaseks täitmiseks ja süsti tegemiseks. Kõik-ühes süstla nõelaüksusel on pakendi märgistusel 3 erinevat numbrit.
- Üks numbritest näitab süstla silindri suurust, näiteks 3 cm3. Teine number annab nõela pikkuse, näiteks 1 tolli. Kolmas number näitab nõela gabariiti, näiteks 23 g.
- Valige alati süstal, mis mahutab rohkem kui vaja. Kui teie ravim nõuab iga annuse jaoks 2 ml süstimist, nagu 2 ml, siis soovite valida suurema süstla, näiteks 3 cm3 või 3 ml süstla.
- Nõela pikkus on spetsiifiline ravimi kohaletoimetamise koha jaoks. Midagi, mis peab lihtsalt naha alla minema, nõuaks lühemat nõela, näiteks ½ kuni ¾ tolli. Kui teil on vaja ravimit lihasesse toimetada, peate valima pikema nõela suuruse.
- Samuti tuleb kaaluda süsti saava inimese suurust. Rasvunud inimestel võib vaja minna lihasesse jõudmiseks pikemat nõela kui inimestel, kellel on vähem keharasva.
- Nõela gabariit näitab teile, kui paks nõel on. See on tegelikult nõela sees oleva augu läbimõõdu mõõt. Mõned ravimid on paksemad ja vajavad paksemat nõela, et ravim korralikult läbi selle naha sisse lasta. Teisi ravimeid võib anda kõhnema nõela abil.
- Numbrid, mis näitavad nõela gabariiti, on tagurpidi. Suuremad numbrid näitavad nõela väiksemat tegelikku läbimõõtu.
- 18 -meetrise nõela kasutamine võimaldaks paksemat ravimit kergesti läbida, kuid see võib ka natuke rohkem haiget teha. 23 -meetrise nõela läbimõõt on ravimi läbimiseks väiksem.
- Proovige valida nõela väikseim paksus või läbimõõt, mis tähendab suuremat arvu, mis sobib süstitavate ravimitega. Pidage meeles, et mida suurem on number, seda väiksem on paksus või läbimõõt.
Samm 12. Lisateave süstide tüüpide kohta
Süstlad sisaldavad ravimeid, mis on ette nähtud süstimiseks. Süstida võib kolmel põhiteel.
- Nahaalused süstid on tavaline kodus süstitav ravim. Insuliini manustatakse subkutaanselt.
- IM või intramuskulaarsed süstid on keerulisemad kui subkutaanne süstimine. See on seda tüüpi süst, mis nõuab ravimite manustamist lihaskoesse.
- Viimast teed nimetatakse intravenoosseks. See ei ole tavaline manustamisviis, välja arvatud juhul, kui kellelgi on püsiv veenikateeter või ta viibib haiglas. IV ravim peaks mitte kunagi manustada kodus, välja arvatud juhul, kui port-a-cath ja patsient on piisavalt koolitatud. See on väga ohtlik ja kui seda tehakse valesti, võib see vereringesse tuua baktereid, põhjustades seega süsteemse surmava infektsiooni.
