Kõrvapõletik on valulik põletikuline reaktsioon keskkõrvas (kuulmekile taga), mille tavaliselt põhjustavad bakterid. Kõigil võib tekkida kõrvapõletik (meditsiiniliselt tuntud kui keskkõrvapõletik), kuid imikutel ja lastel esineb neid palju rohkem kui täiskasvanutel. Ameerika Ühendriikides on kõrvapõletikud tegelikult kõige levinum põhjus, miks vanemad toovad oma lapsed raviasutustesse ravile. Kõrvapõletiku märguanded võivad aidata teil kindlaks teha, kas teie lapsel on see. Kui arvate, et teie lapsel on tõenäoliselt kõrvapõletik, leppige kohtumine oma perearsti või lastearsti juurde.
Sammud
Osa 1 /2: Tavaliste sümptomite äratundmine
Samm 1. Olge ootamatu kõrvavalu suhtes
Keskkõrvapõletiku iseloomulik sümptom on põletikulise reaktsiooni tagajärjel tekkinud vedeliku kogunemise tõttu kiiresti tekkiv kõrvavalu. Valu paneb teie imiku tõenäoliselt nutma "ilmaga", hoiatades ebamugavustunde eest. Valu on tavaliselt lamades tugevam, eriti kui nakatunud kõrv puudutab patja, seega on oodata ka unehäireid.
- Proovige lasta oma lapsel magada selili ja toetada voodi pea, et kõrvavalu ei süveneks.
- Lisaks sellele, et laps nutab vastusena valule, võib ta ka kõrva tõmmata või tõmmata - nii et olge ebamugavuse näitajana tähelepanelik.
Samm 2. Olge kahtlane, kui teie laps on tavalisest ärrituvam
Lisaks sellele, et laps nutab rohkem, võib teie lapsel ilmneda ka muid mitteverbaalseid ebamugavustunnuseid, nagu närvilisus, ärrituvus või külmetusnähud. See ärrituv staadium eelneb nutmise faasile tavaliselt mõne tunni võrra ja võib langeda kokku sellega, et ärkate varakult uinakust või ei saa alustada magama jäämisega. Kui kõrva tekib põletik, suureneb survetunne või täiskõhutunne, mis kulmineerub terava, pulseeriva valuga. Sageli esinevad ka peavalud, mis võivad suurendada imiku ebamugavusi ja muuta ta asjade üle üsna õnnetuks - eriti kuna ta ei oska verbaalselt väga hästi suhelda.
- Keskkõrvapõletikule eelneb tavaliselt kurguvalu, külm või muu ülemiste hingamisteede probleem (allergia). Seejärel kandub infektsioon või limaskest sekundaarselt keskkõrva Eustachia torude kaudu, mis kulgevad kõrvadest kurgu tagumisse ossa.
- Mõned kõrvapõletikuga imikud võivad samuti oksendada või isegi kõhulahtisust tekitada.
- Lisaks bakteritele võivad viirused ja allergilised reaktsioonid toidule (piim) ja keskkonnateguritele põhjustada ka nakkusi, mis lõpuks levivad keskkõrva.
Samm 3. Olge halva kuulmise või helidele reageerimise suhtes
Kui keskkõrv täitub vedeliku ja/või limaskestadega, on heli edastamise võime takistatud. Selle tulemusena jälgige halva kuulmise märke, tähelepanelikkust või valjule helile mitte reageerimist. Hüüdke oma imiku nime või plaksutage käsi ja vaadake, kas ta vaatab teile otsa. Kui ta seda ei tee, võib see olla märk kõrvapõletikust, eriti kui ta tundub kohmakas või kohmakas.
- Lisaks ajutiselt halvenenud kuulmisele võib teie imikul tunduda ka normaalse tasakaalu puudumine. Sisekõrva struktuurid vastutavad tasakaalu eest, nii et põletik võib nende funktsiooni mõjutada. Pöörake tähelepanu sellele, kuidas teie laps roomab või istub - kui ta kaldub küljele või kukub ümber, võib see viidata kõrvapõletikule.
- Lastel tekivad kõrvapõletikud rohkem kui täiskasvanutel, kuna nende immuunsüsteem ei ole nii arenenud ja nende Eustachia torud on väiksemad ja vähem kalduvad - muutes nad vastuvõtlikuks ummikutele ja nõuetekohasele äravoolule.
Samm 4. Kontrollige palavikku
Palavik on märk sellest, et keha püüab raskendada patogeensete mikroorganismide (bakterid, viirused, seened) paljunemist ja levikut, sest enamik ei arene kõrgemal temperatuuril. Seetõttu on enamik palavikke kasulikud, kuid need näitavad hästi, et teie laps võitleb millegi vastu. Jälgige imiku temperatuuri termomeetriga. Kõrvapõletike puhul (ja ka paljudes muudes tingimustes) on tüüpiline temperatuur 100 ° F (37,7 ° C) või kõrgem.
- Vältige imiku temperatuuri mõõtmist infrapuna kõrvatermomeetriga, kui kahtlustate kõrvapõletikku. Sooja vedeliku kogunemine (põletik) sisekõrvas soojendab kuulmekile ja tekitab liiga kõrgeid näitu. Selle asemel kasutage tavalist termomeetrit kaenla all või laubal või kasutage rektaalset termomeetrit, kui soovite olla väga täpne.
- Palavikuga kaasnevad muud tüüpilised nähud ja sümptomid, nagu isutus, nahapunetus (eriti näol), suurenenud janu, ärrituvus.
Osa 2: Kinnitamine arstiga
Samm 1. Konsulteerige oma perearsti või lastearstiga
Kui olete märganud mõnda ülaltoodud märki ja sümptomit, mis püsivad paar päeva (ja teie vanemate instinktid kipitavad!), Siis leppige aeg arsti juurde. See on parim viis tõeliselt kindlaks teha, kas teie imikul on kõrvapõletik või mõni muu seisund, mis vajab arstiabi. Teie arst kasutab imiku kuulmekile vaatamiseks valgustatud instrumenti, mida nimetatakse otoskoobiks. Punane, punnis kuulmekile näitab keskkõrvapõletikku.
- Arst võib kasutada ka spetsiaalset pneumaatilist otoskoopi, mis puhub õhupaisu väliskõrvakanalisse vastu kuulmekile. Tavaline kuulmekile liigub õhuvoolule edasi -tagasi, samas kui trummikile, mille taga on vedelik, ei liigu palju, kui üldse.
- Märk, et kõrvapõletik on tõenäoliselt tõsisem või kaugelearenenud, on see, kui täheldate imiku kõrvast vedeliku, mäda või vere väljavoolu. Sellisel juhul peaksite kaaluma oma lapse viivitamatut toimetamist erakorralise meditsiini kliinikusse või kiirabi kliinikusse, selle asemel, et oodata oma arstiga kohtumise ajastamist. (Kontrollige kõigepealt oma arstiga, sest ta võib teie lapse kohe näha.)
Samm 2. Küsige oma arstilt antibiootikumide plusse ja miinuseid
Tegelikult paraneb enamik imikute/laste kõrvapõletikke ilma igasuguse ravita, näiteks antibiootikumideta. Teie lapsele parim valik sõltub paljudest teguritest, sealhulgas tema vanusest ja sümptomite tõsidusest. Lapsepõlve kõrvapõletikud paranevad tavaliselt esimese paari päeva jooksul ja enamus kaovad ilma antibiootikumideta ühe kuni kahe nädala jooksul. Ameerika Pediaatriaakadeemia ja Ameerika Perearstide Akadeemia soovitavad oodata ja vaadata, kui: teie üle kuue kuu vanusel imikul on ühes kõrvas vähem kui 48 tundi kerge kõrvavalu ja palavik alla 102,2 ° F (39 ° C).
- Amoksitsilliin on antibiootikum, mida tavaliselt määratakse kõrvapõletikuga lastele - see on mõeldud kasutamiseks seitsme kuni kümne päeva jooksul.
- Pidage meeles, et antibiootikumid on kasulikud ainult bakteriaalsete infektsioonide, mitte viirus- või seeninfektsioonide või allergiliste reaktsioonide korral.
- Antibiootikumide negatiivne külg on see, et kui nad infektsiooni täielikult ei kõrvalda; nad võivad luua resistentseid bakteritüvesid, mis tekitavad veelgi hullemaid nakkusi.
- Antibiootikumid tapavad ka seedetrakti "häid" baktereid, mis võivad põhjustada seedeprobleeme ja kõhulahtisust.
- Antibiootikumide alternatiiviks on meditsiinilised kõrvatilgad koos väikeste suukaudse atsetaminofeeni annustega.
Samm 3. Hankige saatekiri spetsialistile
Tõenäoliselt suunatakse teid kõrva-, nina- ja kurguhaiguste spetsialisti juurde (otolaringoloog), kui teie imiku probleem on mõnda aega püsinud, ta ei allu ravile või on kõrvapõletikku esinenud sageli. Enamik lapsepõlve kõrvapõletikke ei põhjusta pikaajalisi probleeme, kuid sagedased või püsivad infektsioonid võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi, nagu kuulmiskahjustus, arenguhäired (nt kõne), laialt levinud infektsioon või kuulmekile rebimine/perforatsioon.
- Rebenenud või perforeeritud kuulmekile võib paraneda iseenesest, kuid aeg -ajalt nõuab see operatsiooni.
- Kui teie imikul on korduvad kõrvapõletikud (kolm episoodi kuue kuu jooksul või neli episoodi aasta jooksul), võib spetsialist soovitada protseduuri (müringotoomia) vedeliku tühjendamiseks keskkõrvast väikese toru kaudu.
- Torud jäävad kõrvatrumlisse, et vältida vedeliku ja kõrvapõletike edasist kogunemist. Tavaliselt kukub toru umbes aasta pärast ise välja.
- Kui torude asetamine läbi trummikile ikkagi ei hoia ära kõrvapõletikku, võib otolariinoloog kaaluda adenoidide eemaldamist (need asuvad nina taga ja suu katuse kohal), et vältida nakkuse levikut Eustakia torude kaudu.
Näpunäiteid
- Imiku kahjustatud kõrva kohale asetades sooja niiske lapi, võib see vähendada tema valu või ebamugavustunnet.
- Rühmades hooldatavatel lastel on suurem tõenäosus haigestuda külmetushaigustesse ja seejärel kõrvapõletikku, sest nad puutuvad kokku lastehaigustega.
- Imikutel, kes saavad pudelitoitu (eriti lamades), on kõrvapõletikke rohkem kui rinnapiimatoidul.
- Lapsepõlve kõrvapõletikud on sagedasemad sügis- ja talvehooajal, kui külma- ja gripiviirused on aktiivsemad/virulentsemad.
- Vältige oma väikese lapse kokkupuudet sigaretisuitsuga. Uuringud on näidanud, et imikutel, kes on suitsetajate läheduses, on rohkem kõrvapõletikke.
