Varbad koosnevad väikestest luudest (nn falangeed), mis võivad nüri traumaga kokku puutudes puruneda. Enamikku katkisi varbaid nimetatakse "stressi" või "juuksepiiri" murdudeks, mis tähendab väikest pinna pragu, mis ei ole piisavalt tõsine, et luid valesti joondada või nahapinda murda. Harvemini võib varba purustada nii, et luud on täielikult purunenud (peenestatud luumurd) või puruneda nii, et luud muutuvad radikaalselt valesti ja jäävad naha kaudu välja (avatud liitmurd). Varba vigastuse raskusastme mõistmine on ülioluline, sest see määrab kindlaks, milliseid raviprotokolle peaksite järgima.
Sammud
Osa 1 /4: diagnoosimine
Samm 1. Planeerige kohtumine oma arstiga
Kui teil tekib äkiline varbavalu teatud tüüpi traumast ja see ei kao mõne päeva pärast, siis leppige kokku kohtumine oma perearstiga või minge kohaliku haigla erakorralise meditsiini osakonda või kiirabi kliinikusse, kus on X- kiirteenused, kui sümptomid on rasked. Arst uurib teie varvast ja jalga, küsib küsimusi selle kohta, kuidas te seda vigastasite, ja võib-olla teeb isegi röntgenkiirte, et teha kindlaks vigastuse ulatus ja luumurd. Kuid teie perearst ei ole luu- ja lihaskonna spetsialist, seega võib teil olla vaja saatekirja mõne teise spetsialiseerunud väljaõppe saanud arsti juurde tõsiste varbaprobleemide korral.
- Kõige tavalisemad varbamurru sümptomid on intensiivne valu, turse, jäikus ja tavaliselt verevalumid mõne sisemise verejooksu tõttu. Kõndimine on raske ning jooksmine või hüppamine peaaegu võimatu ilma piinava valuta.
- Muud tüüpi tervishoiutöötajad, kes võiksid aidata diagnoosida ja/või ravida varbamurdu, hõlmavad osteopaate, podiatriste, kiropraktikuid ja füsioterapeute, samuti kiirabi või kiirabi arste.
Samm 2. Pöörduge spetsialisti poole
Väikseid juuksepiirimurde, luumurde ja muljumisi ei peeta tõsisteks haigusseisunditeks, kuid tugevasti purustatud varbad või ümberasustatud liitmurrud nõuavad sageli kirurgilist sekkumist, eriti kui tegemist on suure varbaga. Meditsiinispetsialistid, nagu ortopeed (luu- ja liigesearst) või füüsik (lihaste ja luude spetsialist), saavad teie luumurru tõsidust paremini hinnata ja soovitada sobivat ravi. Varvaste murdumine võib mõnikord olla seotud haigustega ja seisunditega, mis mõjutavad ja nõrgendavad luid, näiteks luuvähk, luuinfektsioonid, osteoporoos või diabeediga seotud tüsistused, seega peavad arstid teie varba uurimisel neid arvesse võtma.
- Röntgenikiirgus, luu skaneerimine, MRI, CT-skaneerimine ja ultraheli on meetodid, mida spetsialistid võivad kasutada teie varba murdumise diagnoosimiseks.
- Varvaste murdumine on tavaliselt tingitud sellest, et kukutate jalale midagi rasket või "torgate" varba vastu midagi kõva ja liikumatut.
Samm 3. Mõista luumurru tüüpi ja kõige sobivamaid ravimeetodeid
Veenduge, et arst selgitaks diagnoosi (sh luumurdude tüübi) selgelt ja pakuks teile erinevaid ravivõimalusi teie vigastuse jaoks, kuna lihtsaid stressimurde saab tavaliselt kodus ravida. Seevastu räsitud, painutatud või deformeerunud varvas on tavaliselt märk tõsisemast luumurrust ja see on kõige parem jätta koolitatud spetsialistide hooleks.
- Väikseim varvas (5.) ja suurim (1.) murduvad sagedamini kui teised varbad.
- Liigeste nihestused võivad põhjustada ka kõveraid varbaid ja näevad välja nagu luumurrud, kuid füüsiline läbivaatus ja röntgenikiirgus eristavad neid kahte seisundit.
Osa 2/4: Stressi ja ümberpaigutamata luumurdude ravi
Samm 1. Kasutage R. I. C. E. raviprotokoll
Kõige tõhusam raviprotokoll väiksemate luu- ja lihaskonna vigastuste (sh stressimurdude) puhul on lühendatud R. I. C. E. ja tähistab puhata, jää, kokkusurumine ja kõrgendus. Esimene samm on puhata - katkestage ajutiselt kõik vigastatud jalaga seotud tegevused, et oma vigastusi lahendada. Seejärel tuleb katkisele varbale võimalikult kiiresti rakendada külmaravi (õhukesesse rätikusse pakitud jää või külmutatud geelipakid), et peatada igasugune sisemine verejooks ja vähendada põletikku, eelistatavalt sel ajal, kui jalg on toolil või virnas. padjad (mis võitleb ka põletike vastu). Jää tuleb kanda iga tund 10-15 minutit, seejärel vähendage sagedust, kuna valu ja turse vähenevad mõne päeva jooksul. Põletikku aitab kontrolli all hoida ka jää tihendamine sideme või elastse toega vastu jalga.
- Ärge siduge kompressioonisidet liiga tugevasti ega jätke seda korraga üle 15 minuti, sest täielik verevoolu piiramine võib teie jalga rohkem kahjustada.
- Enamik tüsistusteta murdunud varbaid paraneb hästi, tavaliselt nelja kuni kuue nädala jooksul, sel ajal saate aeglaselt sportlikku tegevust jätkata.
Samm 2. Võtke käsimüügiravimeid
Teie arst võib soovitada põletikuvastaseid ravimeid, nagu ibuprofeen, naprokseen või aspiriin, või tavalisi valuvaigisteid (valuvaigisteid), nagu atsetaminofeen, et võidelda varba vigastusega seotud põletiku ja valu vastu.
Need ravimid kipuvad olema kõhule, maksale ja neerudele tugevad, seega ei tohiks neid võtta kauem kui kaks nädalat korraga
Samm 3. Kleepige varbad toeks
Kinnitage oma katkine varvas külgneva vigastamata varba külge (seda nimetatakse sõbra teipimiseks), et saada tuge ja aidata seda ümber joondada, kui see on mõnevõrra kõver (rääkige kõigepealt oma arstiga, kui teie varvas tundub kõver). Puhastage oma varbad ja jalad põhjalikult alkoholiga niisutatud salvrätikutega ja seejärel kasutage tugevat meditsiinilist kvaliteetset teipi, mis on eelistatavalt veekindel, nii et see talub duši all käimist. Vahetage lint mõne nädala jooksul iga paari päeva tagant.
- Nahaärrituse vältimiseks kaaluge varvaste vahele panemist mõne marli või vildi, enne kui need kokku kleepite.
- Lihtsa, omatehtud lahaste valmistamiseks lisatoe saamiseks asetage kärbitud Popsicle pulgad varvaste mõlemale küljele, enne kui need kokku kleepite.
- Kui te ei saa oma varbaid teibida, küsige abi oma perearstilt, spetsialistilt, kiropraktikult, podiatrist või füsioterapeudilt.
Samm 4. Kandke mugavaid kingi neli kuni kuus nädalat
Vahetult pärast varbavigastust lülituge mugavate jalatsite juurde, millel on varbakapis piisavalt ruumi, et turset ja teipimist ära hoida. Valige trendikatest tüüpidest kõva tallaga, toestavad ja tugevad kingad ning vältige kõrgete kontsade kandmist vähemalt paar kuud, sest need lükkavad teie kaalu edasi ja tõmbavad varbad tugevasti kokku.
Kui põletik on ülemäärane, võib kasutada toetavaid avatud varvastega sandaale, kuid pidage meeles, et need ei paku varvastele kaitset
Osa 3/4: ümberasustatud või avatud liitmurdude ravi
Samm 1. Hangi vähendusoperatsioon
Kui luumurrud ei ühildu, manipuleerib ortopeediline kirurg tükkidega tagasi normaalsesse asendisse - seda protsessi nimetatakse redutseerimiseks. Mõnel juhul võib redutseerimist teostada ilma invasiivse operatsioonita, sõltuvalt luude fragmentide arvust ja asukohast. Valu tuimestamiseks süstitakse varvasse lokaalanesteetikumi. Kui nahk on trauma tõttu purunenud, on haava sulgemiseks vaja õmblusi ja manustada paikseid antiseptikume.
- Avatud luumurdude korral on aeg potentsiaalse verekaotuse ning nakkus- või nekroosiohu (hapnikuvaegusest tingitud lokaalne koe surm) tõttu ülitähtis.
- Tugevaid valuvaigisteid, nagu narkootikume, võib välja kirjutada kuni anesteesia manustamiseni operatsioonitoas.
- Mõnikord võib tõsiste luumurdude korral nõuda tihvtide või kruvide kasutamist, et hoida luid paranemise ajal paigal.
- Vähendamist ei kasutata ainult lahtiste luumurdude korral; seda kasutatakse ka iga murru korral, millel on märkimisväärne nihe.
Etapp 2. Kandke lahas
Pärast murdunud varba vähendamist pannakse sageli lahas, mis toetab ja kaitseb varvast, kui see paraneb korralikult. Teise võimalusena peate võib -olla kandma toetavat kompressioonisaabast, kuid mõlemal juhul vajate tõenäoliselt lühikese aja jooksul (umbes kaks nädalat) karkude kasutamist. Selles etapis on endiselt väga soovitatav minimeerida kõndimist ja puhata, kui vigastatud jalg on ülestõstetud.
- Kuigi lahased pakuvad tuge ja pehmendust, ei paku need palju kaitset, seega olge eriti ettevaatlik, et kõndimise ajal varba põrutada.
- Luude paranemise faasis veenduge, et teie dieet oleks rikas mineraalide, eriti kaltsiumi, magneesiumi ja boori ning D-vitamiini poolest, et edendada luude tugevust.
Samm 3. Hankige näitlejad
Kui rohkem kui üks varvas on murdunud või muud esijala luud on vigastatud (näiteks pöialuud), võib arst kanda kogu jalale kipsi või klaaskiudu. Soovitatav on ka lühikese jalaga kõndimine, kui killud ei jää tihedalt kokku. Enamik luumurdu paraneb edukalt pärast nende ümberpaigutamist ja on kaitstud edasiste traumade või liigse surve eest.
- Pärast operatsiooni ja eriti kipsi abil kulub tugevasti murdunud varvaste paranemiseks kuus kuni kaheksa nädalat, sõltuvalt vigastuse asukohast ja ulatusest. Pärast nii pikka aega kipsis võib teie jalg vajada taastusravi, nagu allpool kirjeldatud.
- Nädala või kahe pärast võib arst nõuda teist röntgenikiirte komplekti, et tagada luude joondamine ja õige paranemine.
Osa 4/4: Tüsistustega tegelemine
Samm 1. Jälgige nakkusnähte
Kui nahk on vigastatud varba lähedal purunenud, on teil suurem oht nakkuse tekkeks luudes või ümbritsevates kudedes. Infektsioonid muutuvad turseks, punaseks, soojaks ja puudutades väga õrnaks. Mõnikord lekivad nad mäda (mis esindab teie valgeid vereliblesid tööl) ja lõhnavad halvasti. Kui teil tekkis avatud luumurd, võib arst soovitada ettevaatusabinõuna kahenädalast suukaudsete antibiootikumide kuuri, et hoida ära bakterite kasvu ja levikut.
- Arst uurib piirkonda hoolikalt ja määrab infektsiooni korral antibiootikumid.
- Arst võib soovitada pärast tõsist luumurdu teetanuselasku, kui selle põhjustas naha läbitorkamine või rebimine.
Etapp 2. Kandke kingaortoose
Ortoosid on kohandatud jalatsitükid, mis toetavad teie jalakaart ja edendavad paremat biomehaanikat kõndimise ja jooksmise ajal. Pärast varba murdumist, eriti kui tegemist on suure varbaga, võib kõnnak ja jalgade biomehaanika olla lonkamisest ja varvaste ärahoidmisest negatiivselt muutunud. Ortoosid aitavad vähendada teiste liigeste, näiteks pahkluu, põlve ja puusade, tekkivate probleemide riski.
Raske luumurru korral on alati oht, et ümbritsevad liigesed arenevad artriidiks, kuid ortoosid võivad seda riski vähendada
Samm 3. Otsige füsioteraapiat
Pärast valu ja põletiku kadumist ning luumurru paranemist võite märgata, et teie jala liikumisulatus või tugevus on vähenenud. Seetõttu küsige oma arstilt saatekirja spordimeditsiini spetsialisti või füsioterapeudi juurde, kes saab pakkuda erinevaid kohandatud tugevdusharjutusi, venitusi ja teraapiaid, et parandada teie liikumisulatust, tasakaalu, koordinatsiooni ja jõudu.
Teised tervishoiutöötajad, kes võivad aidata teie varvast/jalga taastada, hõlmavad podiatriste, osteopaate ja kiropraktikuid
Video - selle teenuse kasutamisel võidakse YouTube'iga jagada teatud teavet
Näpunäiteid
- Pärast varba murdmist ei pea te olema täielikult passiivne, vaid asendage tegevused, mis avaldavad jalale vähem survet, näiteks ujumine või ülakehaga raskuste tõstmine.
- Kui teil on diabeet või perifeerne neuropaatia (varvaste tundlikkuse kaotus), ärge kleepige varbaid kokku, sest te ei tunne, kas teip on liiga pingul või tekivad villid.
- Umbes kümne päeva pärast võib jääteraapialt niiskele kuumusele üleminek (mikrolaineahjus riisi või ubade abil) leevendada valutavat varvast ja soodustada verevoolu.
- Põletikuvastaste ja valuvaigistite alternatiiviks teie katkisele varbale võib nõelravi leevendada valu ja aidata põletikku vähendada.
