Lahkamise teeb surnud inimesele patoloog, kes on arst, meditsiinitöötaja, kes tegi ka 4-aastast residentuuri anatoomilise patoloogia alal. Üldiselt tehakse lahkamine, et teha kindlaks 4 konkreetset asja: surma aeg, surma põhjus, kehavigastused (sh haiguste põhjustatud kahjustused) ja surma tüüp (enesetapp, mõrv või looduslikud põhjused). Keegi peale meditsiinitöötaja on surnukehaga manipuleerimine ebaseaduslik.
Sammud
Osa 1: sammud enne lahkamist
Samm 1. Mõista, mis on lahkamine
Lahkamine on inimkeha üksikasjalik uurimine (ja lahkamine) pärast surma. Seda kasutatakse surma tõenäolise aja ja põhjuse kindlakstegemiseks, samuti haiguste ja/või vigastuste olemasolu hindamiseks.
- Lahangu viib läbi patoloog, kes on arst, kellel on erialase taseme väljaõpe selle kohta, kuidas protseduuri läbi viia ning kudede ja kehavedelike tõhus analüüs.
- Kui isiku surma uuritakse kohtuarstlikult, võidakse lahkamine seadusega volitada.
- Samamoodi, kui isiku surm saabub meditsiinilise kliinilise uuringu ajal, on tõenäoliselt vaja lahkamist, et anda uuringule teavet surma põhjuse kohta.
- Vastasel juhul on pere valik, kas nad sooviksid oma kallimale lahkamist või mitte. Lahkamise sagedased põhjused hõlmavad ebakindlust inimese surma põhjuste suhtes, muret geneetilise seisundi pärast, mis võib mõjutada teisi pereliikmeid, või soovi edendada meditsiinilisi teadmisi.
Samm 2. Hankige luba
Tavaliselt annab lahkamise loa surnud pere. Kui aga surma põhjusega on seotud juriidilisi või kohtuekspertiisiga seotud probleeme, võib kohus või koroner volitada lahkamist.
Loa saamine on tõsine probleem ja nõuab enamasti tunnistaja juuresolekul allkirjastatud nõusoleku vormi
Samm 3. Enne lahkamise alustamist koguge vajalikud andmed
Inimese surma võib mõjutada palju tegureid ning on oluline, et neil oleks täielik haiguslugu ja täielik teave nende surmaeelsete sündmuste kohta, et teie uurimine ja keha lahkamine oleks nii kasulik kui võimalik.
- Politsei võib mängida rolli kuriteopaiga uurimisel, kui see on olemas, ja uurida täiendavalt tõendeid, mis võiksid toetada võimalikku surmapõhjust.
- Sõltuvalt oletatavast surmapõhjusest võib olla vaja lahkamist teha ainult teatud kehaosadele, mitte tingimata kogu kehale. See varieerub sõltuvalt juhtumist. Näiteks kopsuhaigustesse surnud inimesel võib surma põhjuse kinnitamiseks piisata ainult kopsude uurimisest.
Osa 2: Lahkamine
Samm 1. Alustage keha väliskülje uurimisega
Kõigepealt märkige keha pikkus, kaal, vanus ja sugu. Pange tähele ka kõiki eristavaid omadusi, nagu sünnimärgid, armid või tätoveeringud.
- Sel hetkel peaksite võtma ka sõrmejäljed, kuna neid võib politsei uurimisel vaja minna.
- Kontrollige, kas riietel ja nahal pole märke, mis tunduvad ebatavalised. Pange tähele kõiki veretilku, orgaanilisi materjale ja riietelt leitud jääke. Pange tähele ka naha verevalumeid, haavu või jälgi.
- Ka fotod võivad olla abiks keha välimuse ja oluliste leidude või ebatavaliste asjade dokumenteerimisel, mida uurimise ajal märkate. Pildistage nii riietega kui ka alasti.
- Dokumenteerige oma leiud pliiatsi ja pabermärkmetega või dikteerimisseadme kaudu, mis salvestab teie öeldu ja mille meditsiiniline transkripteerija hiljem trükib.
Samm 2. Tehke röntgen
Röntgenikiirgus aitab teil leida luumurde või -murde või meditsiiniseadmeid, näiteks tempo tegijat. Neid kirjeid saab kasutada ka teema tuvastamiseks.
Kontrollige hambaravi. Hammaste andmeid kasutatakse sageli kehade tuvastamiseks
Samm 3. Kontrollige suguelundite piirkonnas vägistamise märke
Verevalumid ja rebendid on sellistel juhtudel tavalised.
Samm 4. Võtke vereproov
Seda saab kasutada DNA otstarbel või see võib aidata kindlaks teha, kas ohver tarvitas narkootikume, oli tarvitanud alkoholi või oli tegemist mürgistusega.
Süstla abil tuleks põiest võtta ka uriiniproov. Nii nagu verd, saab ka uriini kasutada ravimite või mürkide tuvastamiseks
Samm 5. Kui esmased uuringud on lõpule jõudnud, avage kehaõõnsus
Skalpelli abil tehke üks suur "Y" kujuline sisselõige mõlemalt õlalt rinnale, seejärel alla häbemeluuni. Avage nahk ja kontrollige, kas ribid on katki.
Lõika ribi ribikääride abil, avage see ja uurige kopse ja südant. Pange tähele kõiki kõrvalekaldeid, seejärel võtke teine vereproov otse südamest
Samm 6. Uurige iga rinnaõõne organit eraldi
Kaaluge iga elund, registreerige midagi märkimisväärset ja võtke koeproov, kui on vaja täiendavat uurimist.
- Samuti saate paljusid peamisi organeid lahata, avades need ja uurides neid haiguste otsimiseks.
- Järgmisena korrake sama protsessi alakeha organite, nagu põrn ja soolte puhul, sest mõnikord kasutatakse surma aja määramiseks osaliselt seeditud toitu.
Samm 7. Jälgige hoolikalt silmi
Petehiaalse lööbe (pisikesed, purunenud veresooned) olemasolu võib olla märk lämbumisest või kägistamisest.
Samm 8. Vaadake pead
Kontrollige kolju vigastusi, sealhulgas luumurde või verevalumeid. Seejärel eemaldage kolju ülaosa ja aju. Järgige sama protseduuri nagu kõigi teiste organite puhul. Kaaluge see ja võtke proov.
Samm 9. Lõpetage märkmed või dikteeritud salvestus pärast lahkamist
Esitage surma põhjus ja põhjused, mis teid selle järelduseni viisid. Mainige kõiki üksikasju, olenemata nende suurusest, sest need võivad olla viimased vihjed mõrvari peatamiseks või pereliikme meelerahu vähendamiseks.
- Teie leidude põhjal (eeldusel, et olete litsentseeritud patoloog) väljastab peaarst kontrollimiseks surmatunnistuse.
- Seejärel tagastatakse surnukeha ellujäänud pereliikmetele matuste korraldamiseks.
