Neuroloogi leidmine võib tunduda hirmutav ülesanne, eriti kuna nende eriala võib tunduda pisut intensiivne, kuid hea neuroloog teeb teiega koostööd, et teie mured puhata. Kui teile meeldib teie esmatasandi arst, küsige neilt soovitust leida neuroloog, keda nad usaldavad. Neurolooge leiate ka põhimõtteliselt igast haiglavõrgustikust, seega tehke väike sõltumatu uuring, kui otsite spetsialisti konkreetseid omadusi.
Sammud
Küsimus 1 viiest: Milline on hea neuroloog?
Samm 1. Hea neuroloog on empaatiline, kaastundlik ja uudishimulik
Neuroloogia on keeruline valdkond ja võite tulla erinevate küsimuste või muredega. Hea neuroloog kuulab patsienti, võtab arvesse tema kogemusi ja juhendab teid sõbralikult ja lahkelt tema diagnoosist. Kõik sõltub suhtumisest ja voodiäärsest viisist!
- Kui kohtute neuroloogiga ja teile lihtsalt ei meeldi nende stiil, pole uue arsti otsimisel midagi halba.
- Kui teile meeldib teie esmatasandi arst ja nad suunavad teid neuroloogi juurde, meeldib teile tõenäoliselt teie neuroloog. Arstid teevad harva koostööd spetsialistidega, kellega nad läbi ei saa.
Samm 2. Tugevad neuroloogid võtavad oma patsientidega aega
Neuroloogiliste probleemide diagnoosimiseks kulub sageli palju aega, nii et kui te sisenete kontorisse ja arst ei tea kohe, mis on valesti, proovige mitte asjadesse laskuda. Kui tundub, et neuroloog on valmis kulutama tund või rohkem teiega töötamiseks ja teie sümptomite analüüsimiseks, on see suurepärane märk. Hea neuroloog ei hakka kohe järeldusi tegema.
- Neuroloogid sarnanevad palju detektiividega. Vihjete leidmine ja kahtlustatavate küsitlemine võib võtta aega ning neuroloog ei saa oma tööd õigesti teha, kui nad veedavad iga patsiendiga vaid 15 minutit.
- Mõned erialad keskenduvad ainult isoleeritud kehaosale. Näiteks uurib uroloog tõesti ainult teie põie ümbrust. Närvisüsteem kontrollib kogu keha, nii et neuroloog peab arvestama paljude muutujatega.
Küsimus 2/5: Mida ma võin oodata oma esimesel neuroloogi visiidil?
Samm 1. Neuroloog küsib teilt mõningaid küsimusi ja vaatab läbi teie graafikud
Enne neuroloogi visiidi ametlikku algust peate võib -olla täitma mõned vormid või saama füüsilise läbivaatuse, kuid see on iga spetsialisti külastuse korral üsna tavaline. Kui olete neuroloogiga kohtunud, paluvad nad teil oma sümptomeid kirjeldada. Olge toimuva suhtes avatud ja aus ning kirjeldage oma kogemusi üksikasjalikult, et aidata oma neuroloogil toimuvast aru saada.
- Tõenäoliselt esitavad nad teile pärast sümptomite kirjeldamist mitmeid küsimusi. See võib sisaldada küsimusi teie perekonna ajaloo, teiste arstide öeldu ja teie praeguste ravimite kohta.
- Kui teil on eelmistel kohtumistel paberitööd või laboratoorsed tulemused, võtke neuroloogile kaasa nende asjade koopiad, et nad saaksid seda vaadata.
Samm 2. Nad võivad teha kiireid diagnostilisi eksameid
Neuroloogi tehtavate testide tüüp sõltub teie konkreetsetest sümptomitest. Nad võivad testida teie nägemist, paluda teil kõndida üle toa või kontrollida oma reflekse. Enamik neist testidest on üsna kiired ja mitteinvasiivsed. Teie neuroloog kasutab neid eksameid teie sümptomite analüüsimiseks, diagnoosi kitsendamiseks ja tavaliste kahtlusaluste välistamiseks.
Paljud neist testidest on subjektiivsed. See ei tähenda, et saate konkreetseid tulemusi või midagi, teie neuroloog püüab lihtsalt hinnata, kuidas teie närvisüsteem toimib
Samm 3. Enne ravi alustamist võidakse teid suunata täiendavatele uuringutele
Neuroloog võib diagnoosi teha kohapeal, kuid see ei pruugi juhtuda teie esimesel visiidil. Kui neuroloogil on teooria, mida nad tahaksid uurida või pole kindel, mis toimub, võib ta tellida ametliku diagnostilise testi, et midagi välistada või kahtlust kinnitada.
- Teie neuroloog võib tellida teie vere või uriini laboratoorse analüüsi, et saada rohkem teavet teie kehas toimuva kohta.
- Nad võivad tellida geneetilise testi pärilike haiguste või neuroloogiliste häirete tuvastamiseks.
- Võimalik, et peate tegema aju skaneerimise, et välistada kasvajad, kontrollida oma veresooni või otsida kõrvalekaldeid. Enamikul juhtudel hõlmab see CT -skannimist või MRI -d.
Küsimus 3 viiest: Millal peaks keegi neuroloogi juurde minema?
Samm 1. Kui teil on krooniline peavalu, seletamatu valu või pearinglus
Need sümptomid võivad olla neuroloogilised, seega on mõistlik, et peaksite neuroloogi vaatama. Ärge muretsege, need probleemid ei ole automaatselt millegi tõsise märgid, kuid kõige parem on probleemi uurida, et näha, kas seal on mõni probleem.
- Kui tegemist on kroonilise, seletamatu valuga, peaks teie esmatasandi arst seda kõigepealt vaatama. Nad suunavad teid sageli neuroloogi juurde, kui valul pole lihtsalt ilmset allikat, mis välistaks teie närvisüsteemi varjatud probleemid.
- Meditsiinilisest vaatenurgast on pearinglus see, kui tunnete end tasakaalust väljas. Vertiigo on teatud tüüpi pearinglus, kus teie või teie ümbrus tunneb, et nad liiguvad või pöörlevad. Igasugust seletamatut pearinglust peaks vaatama neuroloog.
Samm 2. Kui teil on tuimus, kipitus või raskused ringi liikumisel
Need probleemid on sageli seotud teie närvidega ja nende toimimisega teie aju suhtes. Kui teie keha ei tunne end stabiilsena, teil on raskusi mõne kehaosa liigutamisega või teil on seletamatuid kipitustunne, peaks neuroloog selle üle vaatama.
Nõrkus või jõu kadumine, mida ei saa seletada, on mõned muud probleemid, millega neuroloog peab tegelema
Samm 3. Kui teil on raske asju meelde jätta või lähete segadusse
Väikesed probleemid mäletades, kuhu panite oma võtmed või kuhu parkisite auto, pole suur probleem, kuid kui hakkate põhiteavet unustama või äkitselt hajameelsust kaotama, peaksite nägema neuroloogi. Kõik järsud isiksuse muutused või äkilised muutused teie mõtlemises väärivad ka neuroloogi kabineti külastamist.
Hambaarsti vastuvõtule ilmumise unustamine on täiesti tavaline asi, kuid kui te ei mäleta, kus te kasvasite või mis on teie telefoninumber, leppige kokku neuroloogi vastuvõtt
Samm 4. Kui teie esmatasandi arst soovib välistada neurodegeneratiivse häire
Teie PCP võib suunata teid neuroloogi juurde, et välistada keerulised häired, mida nad pole koolitatud tuvastama. Paljudel juhtudel on see vaid ennetav meede, mille puhul teie arst teeb seda enne ametliku diagnoosi seadmist ohutult. Kui arst suunab teid neuroloogi juurde, küsige neilt, mida nad tahavad välistada, ja kohtuge neuroloogiga, et rääkida arsti kahtlustest.
Arstid võivad saata teid neuroloogi juurde, et saada diagnostiline eksam, kui nad ei saa testi ise tellida. Mõnikord teevad nad seda kindlustuskaalutlustel, kui vajate spetsialisti luba
Küsimus 4/5: Kuidas neuroloog kontrollib närvikahjustusi?
1. samm. Nad võivad närvikahjustusi märgata vastavalt sellele, kuidas te liigute
Teie neuroloog võib märgata närvikahjustusi, lihtsalt vaadates, kuidas kõnnite või käsi tõstate. Kui teie neuroloog on lasknud teil mööda tuba kõndida, vajutada vastu peopesa, midagi üles korjata või silmadega objekti jälgida, võivad nad kontrollida närvikahjustuste tunnuseid.
Teie neuroloog võtab ka teie sümptomeid ja haiguslugu arvesse, kui diagnoosib närvikahjustusi ilma ametliku testita
Samm 2. Neuroloogid kasutavad tavaliselt närvide aktiivsuse kontrollimiseks elektrodiagnostilisi teste
Elektrodiagnostilised testid viitavad protseduuride kogumile, mis mõõdavad teie närvide ja lihaste elektrilist aktiivsust. Teie neuroloog tellib ühe neist, et kontrollida närvikahjustusi. Need testid on mitteinvasiivsed ja teil võib olla võimalik neid täita neuroloogi kabinetis testi tellimise päeval.
- Elektromüograafia (EMG) on üks levinumaid teste. Selle eksami jaoks sisestab arst nõela teie närvi ja salvestab elektrisignaali. Teie lihased võivad pärast seda veidi valusad olla, kuid te ei tunne tõsist valu.
- Närvijuhtimiskiirus (NCV) on veel üks levinud närvikahjustuste test. NCV puhul paneb meditsiinitöötaja nahale plaastrid. Iga plaaster vallandab närvide stimuleerimiseks ja teie keha reaktsiooni salvestamiseks väikeste elektriliste signaalide komplekti. See võib olla natuke ebamugav, kuid see ei tee tegelikult haiget.
Samm 3. Nad võivad soovitada närvibiopsiat, et analüüsida närvikahjustuse tüüpi
Kui teie neuroloog kahtlustab, et teil on närvikahjustus ja ta soovib närvi füüsiliselt lähemalt uurida, võib ta tellida biopsia. Seda teeb tavaliselt kirurg ja saate kohaliku tuimestava aine, mis hoiab teid valu all. Nad eemaldavad väikese pikkusega närvi ja vaatavad seda mikroskoobi all. Kuigi see on tehniliselt invasiivne test, pole see eriti tõsine protseduur.
Sageli tellib neuroloog biopsia, et näha, kas närv on tegelikult kahjustatud või on probleem milleski muus. See test aitab sageli neuroloogidel teha ka ametliku diagnoosi
Küsimus 5/5: Mis on täielik neuroloogiline eksam?
1. samm. See on põhjalik testide komplekt, mida kasutatakse närvisüsteemi probleemide kindlakstegemiseks
"Täielik" neuroloogiline eksam on tõesti veel üks viis "neuroloogilise eksami" ütlemiseks. See on struktureeritud testide komplekt, mida iga neuroloog õpib meditsiinikoolis. Neuroloogilisel eksamil testitakse 7 kategooriat ja iga kategooria sisaldab mitmeid alamkatseid. Kui neuroloog teeb eksamil iga testi, proovivad nad sümptomeid tuvastada ja probleemi kitsendada. 7 kategooriat on järgmised:
- Vaimne seisund (teie teadlikkus, kõne, mälu ja meeleolu)
- Kraniaalnärvid (12 aju närvi, mis ühendavad teie pea ja kaela)
- Motoorne funktsioon (teie lihased, liigesed, haardumine ja tugevus)
- Refleksid (teie kõõlused ja reageerimisajad)
- Tundlikkus (teie keha võime töödelda temperatuuri, tundeid ja survet)
- Koordineerimine (teie paindlikkus ja osavus)
- Jaam ja kõnnak (teie kõndimisvõime ja kehahoiak)
Etapp 2. Sümptomite ilmnemisel viivad neuroloogid täieliku neuroloogilise eksami harva lõpule
Neuroloogiline eksam võtab palju aega ja tavaliselt on iga testi tegemine tarbetu, kui teil on juba sümptomid. Ärge eeldage, et teie neuroloog on lohakas või tähelepanematu, kui nad ei kuluta tund aega täieliku eksami tegemiseks. Tõenäosus on suur, et neil on otsitava mõttega nii, et nad jätavad tarbetud testid lihtsalt vahele.
