Aordi regurgitatsioon on see, kui aordiklapp (üks teie südameklappidest) nõrgeneb ja võimaldab pärast vere väljapumpamist osa verest tagasi südamesse voolata. Seda saab diagnoosida, tuvastades märke ja sümptomeid, samuti saate arstilt mitmeid katseid ja uuringuid (sealhulgas tõenäoliselt suunatakse kardioloog - südamearst). Õnneks, kui aordi regurgitatsioon muutub raskeks, saab seda kahjustuste ulatuse korral kirurgiliselt ravida kas klapiparanduse või klapi asendamisega.
Sammud
Osa 1 /3: Märkide ja sümptomite äratundmine
1. samm. Jälgige sümptomeid, mis võivad viidata aordi regurgitatsioonile
Aordi regurgitatsioon tekib siis, kui südame vasakust vatsakesest aordini viiv südameklapp nõrgeneb. Selle tulemusena voolab osa südamest väljapumbatavat verd tagasi pärast igat südamelööki aordiklapi mittetäieliku sulgemise tõttu. Esialgu ei märka te tõenäoliselt aordi regurgitatsiooni märke ega sümptomeid. Sümptomid ilmnevad alles siis, kui haigus progresseerub ja muutub tõsisemaks. Mõned sümptomid, mida tuleb jälgida ja mis võivad viidata aordi regurgitatsioonile, on järgmised:
- Väsimus, eriti ebatavaline väsimus koos koormusega
- Minestamine või peapööritus
- Südamepekslemine (südame löögisageduse tunne)
- Raskematel juhtudel: õhupuudus, valu rinnus, jalgade ja pahkluude turse. Kui teil tekivad need sümptomid, on tegemist hädaolukorraga ja peate otsima viivitamatut arstiabi.
Samm 2. Kui arvate, et teil võib tekkida aordi regurgitatsioon, pöörduge oma arsti poole
Kui teil tekivad ülaltoodud nähud ja sümptomid, on parem broneerida aeg oma perearsti juurde varem kui hiljem - või teatud juhtudel pöörduda kiirabi poole. Tõenäoliselt suunab arst teid kardioloogi (südamearsti) juurde, kes võib jätkata täiendavate diagnostiliste ja uurivate testidega.
- Pange tähele, et mõnikord esineb aordi regurgitatsioonil mingeid märke või sümptomeid, kuni hakkate kogema südame paispuudulikkuse tüsistusi.
- Südame paispuudulikkuse tunnuste ja sümptomite hulka kuuluvad: pahkluude ja jalgade turse, õhupuudus, väsimus ja aeg -ajalt valu rinnus.
- Sõltuvalt südame paispuudulikkuse sümptomite raskusastmest minge otse kiirabisse (kui teil on tugev õhupuudus või valu rinnus) või broneerige järgmisel päeval kohtumine oma perearstiga, et saada sobivat arstiabi. hindamine ja ravi.
Samm 3. Lase arstil kontrollida oma pulssi
Kui kahtlustate, et teil võib olla aordi regurgitatsioon, otsib arst välja nn piirava impulsi. Piirav pulss tekib siis, kui teie süstoolne vererõhk (vere jõud südame vastu kokkutõmbumisel arteri seintesse) on oluliselt kõrgem kui teie diastoolne vererõhk (vere jõud arteriseinte vastu, kui süda lõdvestub).
Piiravat impulsi on kõige lihtsam tuvastada vasakul küljel asuvas unearteris
Samm 4. Mõõtke oma vererõhku
Kui teil on aordi regurgitatsioon, on teie süstoolne vererõhk tõenäoliselt normaalne, kuid teie diastoolne vererõhk (rõhk, kui teie süda lõdvestub) on tõenäoliselt madalam kui tavaliselt. Arst mõõdab teie kontoris vererõhku ja kontrollib, kas teie diastoolne vererõhk (alumine number) on madal.
Kui see on madal, võib see olla märk sellest, et teil on aordipuudulikkus ning arst jätkab edasisi katseid ja uuringuid
Osa 2/3: diagnostiliste testide vastuvõtmine
Samm 1. Laske arstil kuulata teie südant stetoskoobiga
Kui teil on aordi regurgitatsioon, saab teie arst tõenäoliselt südame nurinat, kui ta kuulab teie südant stetoskoobiga. Südame mürin on tingitud vere tagasivoolust teie aordist (veresoonest) tagasi teie vasakusse vatsakesse (teie südamekambrisse) aordiklapi nõrkuse tõttu.
See on "diastoolne mürin", mida teie arst otsib, mis tähendab, et müra sumin on kuulda, kui teie süda lõdvestub (ja kui veri voolab aordiklapi nõrkuse tõttu tagasi teie südamesse)
Samm 2. Hankige elektrokardiogramm
Arst määrab ka elektrokardiogrammi (EKG või EKG), et kontrollida teie südame rütmi, otsida märke vere või hapniku vähenemisest või puudumisest südames ning välistada muud sümptomite põhjused. Elektriline teave edastatakse nahale kinnitatud elektroodide kaudu. Teilt võidakse nõuda paigalseismist ja/või kõndimist jooksulindil või seisva jalgratta pedaalimist.
Samm 3. Saate oma aordiklapi hindamiseks ehhokardiogrammi
Ehhokardiogramm on ultraheli tüüp, mis vaatab konkreetselt teie südant. See suudab hinnata teie südame suurust ja funktsiooni ning illustreerida oma arstile südame verevoolu suunda ja iga klapi funktsiooni.
- Kui teie aordiklapp töötab valesti, näitab ehhokardiogramm verd, mis voolab pärast iga kokkutõmbumist tagasi südamesse.
- Ehhokardiogrammi võib kasutada aordi regurgitatsiooni ametlikuks diagnoosimiseks ja probleemi tõsiduse (kerge, mõõdukas, raske) näitamiseks.
- Seda võib kasutada ka vahendina aordi regurgitatsiooni (või muude südamehäirete) jälgimiseks, et teie arst teaks, millal on vaja täiendavat sekkumist või ravi.
Samm 4. Vali koormustesti
Harjutuspingetest koosneb tavaliselt jooksulindil käimisest ja intensiivsuse järkjärgulisest suurendamisest (alustades aeglasest jalutuskäigust ning sörkjooksust või jooksust), kuni olete jätkamiseks liiga väsinud või kuni teie süda hakkab ilmutama stressi märke. mõõteseadmete kohta, millega olete ühendatud. Treeningu stressitesti eesmärk on jälgida, kuidas teie süda reageerib füüsilise koormuse stressile, ja teha selle põhjal järeldusi üldise südamefunktsiooni kohta.
- Kui teil on aordi regurgitatsioon, ei suuda teie süda pingutuspingele reageerida tavapärasest vähem.
- Tõenäoliselt väsite varem ja teie süda hakkab ilmutama stressi märke, kuna ei suuda piisavalt kiiresti piisavalt verd pumbata (lekkiva klapi tõttu vere tagasivoolu tõttu südamesse).
- Nende meetmete abil võib stressi test aidata aordi regurgitatsiooni diagnoosimisel.
Samm 5. Küsige oma arstilt südame MRI -d
Südame MRI on arstide jaoks veel üks viis teie südame visualiseerimiseks ja kõrvalekallete nägemiseks. Aordi regurgitatsiooni korral esinevad kõrvalekalded hõlmavad vasaku vatsakese suurenemist (südame suurim kamber suureneb vere tagasivoolu tõttu, mis põhjustab südamele stressi), samuti muutusi aordiklapis ja aordis (suur veresoon lahkub südamest).
6. samm. Tehke rindkere röntgenograafia, et hinnata vedeliku olemasolu kopsudes ja/või laienenud südames
Teine test, mis võib aidata aordi regurgitatsiooni diagnoosimisel, on rindkere röntgen. Raskematel aordi regurgitatsiooni juhtudel võite hakata suurendama südant ja/või vedelikku kopsudes, kuna rõhk on, et südames on korraga liiga palju verd. Need on aordi regurgitatsiooni tüsistused, mida saab tuvastada rindkere röntgenuuringuga.
Samm 7. Hankige saatekiri südame kateteriseerimiseks
Kui ülaltoodud testid ei ole teie aordi regurgitatsiooni astme osas lõplikud, võib arst tellida invasiivsema testi, mida nimetatakse südame kateteriseerimiseks. Selles katses sisestatakse toru läbi käe või jala arteri ja lastakse läbi selle arteri, kuni see jõuab südamesse. Kui see on südames, süstitakse värvi. Seejärel kasutatakse värvaine liikumise visualiseerimiseks röntgeniaparaati ja aordi regurgitatsiooni korral võib see teie arsti teavitada teie regurgitatsiooni astmest ja tõsidusest, võimaldades arstil teha teie liikumiseks parimaid raviotsuseid edasi.
Osa 3 /3: Aordi regurgitatsiooni ravi
1. samm. Valige "tähelepanelik ootamine" ja regulaarsed ehhokardiogrammid
Kui teie aordi regurgitatsioon ei ole liiga raske, võib teie arst või kardioloog soovitada teil mitte valida ühtegi protseduuri (näiteks operatsiooni), vaid pigem jätkata aordiklapi jälgimist aja jooksul ja ravida seda kirurgiliselt ainult siis, kui see muutub vajalik. Teil soovitatakse regulaarselt ehhokardiogramme teha, et kontrollida oma aordiklapi olekut ja funktsiooni, ning on oluline, et te järgiksite neid kohtumisi, sest muidu ei pruugi teie aordiklapi funktsiooni halvenemine olla märgatav.
- Samuti võib arst soovitada olla ettevaatlik pingutuse korral ja vältida pingutavaid tegevusi, et mitte tekitada liigset stressi teie südamele ja aordiklapile.
- Tõenäoliselt soovitatakse teil jätkata mõõduka füüsilise tegevusega, kuna see pakub palju kasu tervisele.
Samm 2. Võtke ravimeid, et vältida sümptomite halvenemist
Kui teie vererõhk on kõrge, soovitab arst võtta vererõhuravimeid, et see alandada normaalsesse vahemikku. Seda seetõttu, et kõrgenenud vererõhk on aordi regurgitatsiooni süvenemise üks peamisi riskitegureid.
Kui teil tekivad aordi regurgitatsiooni tagajärjel südame paispuudulikkuse sümptomid, võite saada AKE inhibiitoreid ja või diureetikume (kaks ravimiklassi), mis aitavad leevendada sümptomeid ja vabaneda liigsest vedelikust teie kehas
Etapp 3. Saate operatsiooni aordi regurgitatsiooni "ravimiseks"
Üks ja ainus lõplik "ravi" aordi regurgitatsiooni vastu on selle kirurgiline ravi. Seda saab teha kas aordiklapi parandamise või aordiklapi vahetamisega (sõltuvalt klapi kahjustuse ulatusest). Kõige sagedamini tuleb aordi regurgitatsiooni korral aordiklapi täielikult välja vahetada.
- Operatsiooni jaoks pannakse teid üldanesteesiasse, mis tähendab, et te ei ole operatsioonis teadvusel.
- Teile tehakse avatud südameoperatsioon ja teie aordiklapp asendatakse uue klapiga.
- Operatsioonijärgne taastumisaeg on tavaliselt üks nädal haiglas, millele järgneb neli kuni kuus nädalat puhkust kodus enne tööle naasmist. Ventiili funktsiooni säilitamiseks võib pärast operatsiooni olla vajalik antikoagulant.
