Notalgia paresthetica, mida tavaliselt nimetatakse NP -ks, on tavaline, kuid krooniline närvihaigus, mis põhjustab seletamatut sügelust ja põletust teie abaluude vahel. See on kahjutu ega kahjusta teie keha, kuid võib olla väga tüütu ja häiriv. Kahjuks on arstid NP -st pisut müstifitseeritud ega ole välja töötanud universaalset raviskeemi. Kõige tõhusamad ravimeetodid on füsioteraapia või manipuleerimine selja närvisurve leevendamiseks. Kohalik ravi võib ajutiselt leevendada sügelust ja põletust, kuid need ei ravi põhitingimusi. Kui teil esineb NP, võivad mõned järgmistest abinõudest aidata teie sümptomeid parandada.
Sammud
Meetod 1 /3: paikse ravi rakendamine
Samm 1. Hõõruge kapsaitsiinikreem kahjustatud piirkonda
Seda kreemi kasutatakse paljude krooniliste valuhäirete, näiteks artriidi korral, ja see võib olla kasulik NP raviks. Proovige hõõruda kreemi kahjustatud piirkonda 3 korda päevas 3-6 nädala jooksul ja vaadake, kas teie sümptomid paranevad. Kui te ei näe paranemist, lõpetage kreemi kasutamine.
- Jälgige piirkonda punetuse või suurenenud valu suhtes ja lõpetage kreemi kasutamine, kui näete neid sümptomeid.
- Kapsaitsiin on saadaval ka plaastritena. See võib takistada kreemil riideid segamini ajamast.
- See kreem koos teiste paiksete ravimitega leevendab tavaliselt valu või sügelust ainult ajutiselt.
Etapp 2. Kasutage piirkonna tuimastamiseks lidokaiinikreemi või plaastreid
Lidokaiin on paikselt kasutatav valuvaigisti, mis tujutab teie naha ajutiselt. Seda kasutatakse sageli ärrituste või põletuste korral, kuid see võib aidata ka NP puhul. Proovige hõõruda kreemi või kleepida plaaster kuni 3 korda päevas, et näha, kas see aitab.
- Paljud lidokaiinitooted on saadaval käsimüügis, kuid tugevama tüübi saate arsti retsepti alusel.
- Ärge kasutage lidokaiini lahtiste lõikude või haavade korral. See võib põhjustada tõsist ärritust.
Samm 3. Tugevama ravi saamiseks hankige aktuaalse steroidkreemi retsept
See on veel üks ravivõimalus, mida mõned arstid püüavad NP -d leevendada. Selle ravimi jaoks on vaja retsepti, nii et pöörduge kõigepealt oma arsti poole. Seejärel järgige arsti ettekirjutusi ja hõõruge kreemi kahjustatud piirkonda nii palju, kui teil on ette nähtud.
Mõned nõrgemad paiksed steroidtooted on saadaval käsimüügis, kuid need ei pruugi hästi töötada
4. Rääkige oma arstiga nende ravimeetodite pikaajalise kasutamise kohta
Kahjuks, kuigi need ravimeetodid võivad teie sümptomitele ajutiselt leevendada, ei ravi nad teie NP -d. Võimalik, et peate oma valitud paikset ravi pikka aega jätkama, muidu võivad teie sümptomid tagasi tulla. Küsige oma arstilt, kui kaua saate ravimit ohutult rakendada.
Kui kasutate regulaarselt paikselt manustatavaid steroide pika aja jooksul, on oht, et võivad tekkida kõrvaltoimed. Kui teil hakkavad tekkima sellised sümptomid nagu nahalööbed või lööbed, liigne karvakasv või muutused nahapigmendis, rääkige oma arstiga alternatiivsete ravivõimaluste kohta
Meetod 2/3: Sisemiste ravimite proovimine
1. samm. Võtke gabapentiin neuropaatilise valu leevendamiseks
Gabapentiin on närvivastane ravim, mida tavaliselt kasutatakse epilepsia raviks, kuid see võib aidata ka närvivalu leevendada. Rääkige oma arstiga ja vaadake, kas gabapentiin võib teie NP sümptomite leevendamiseks olla õige. See on retseptiravim, nii et järgige kõiki arsti annustamisjuhiseid, et seda õigesti võtta.
- Tavaliselt peate gabapentiini annust järk -järgult suurendama. Teie arst võib alustada 300 mg -ga mõne päeva jooksul, enne kui ta soovitab teil rohkem võtta.
- Gabapentiinil on palju ravimite koostoimeid, nii et kui te võtate retseptiravimeid, ei pruugi arst soovida, et te seda võtaksite.
Samm 2. Proovige antidepressante seljavalu pärssimiseks, kui miski muu ei aita
On mõningaid tõendeid selle kohta, et antidepressandid võivad aidata närvihäirete, näiteks NP korral, suurendades teie kehas serotoniini kogust. Kui ükski teine ravi ei ole andnud tulemusi, võib arst proovida teie seisundi parandamiseks välja kirjutada antidepressante.
Antidepressandid võivad põhjustada meeleolu- või käitumisprobleeme, nagu ärevus, väsimus või erutus. Hoidke ühendust oma arstiga ja andke neile kohe teada, kui tunnete, et ravimitel on teile halb mõju
Samm 3. Kui teised ravimeetodid ei aita, tehke botuliinisüste
Botuliintoksiini tuntakse peamiselt näo Botoxi süstide abil, et võidelda kortsudega, kuid seda kasutatakse ka muude tervisehoolduste jaoks. Toksiin võib lülisamba ümbritsevaid närve tuimastada ja sümptomeid parandada. Rääkige oma arstiga, kuidas süstida kahjustatud piirkonda oma NP raviks. Kahjuks ei ole selle ravi uuringud näidanud, et see on eriti kasulik NP raviks, seega on parem kõigepealt proovida teisi ravivõimalusi.
- Ravi efektiivsuse säilitamiseks võib vaja minna rohkem kui ühte botuliini süsti.
- Ärge kunagi proovige botuliintoksiini ise süstida. See on väga ohtlik ja seda peaks tegema ainult professionaal.
Meetod 3/3: närvisurve leevendamine
Samm 1. Külastage osteopaatilist arsti, et teha seljaga manipuleerimist
See on sisuliselt massaažiliik, mis avaldab survet piki selgroogu ja vabastab pingul olevad lihased ja närvid. Kuna muljutud närvid võivad põhjustada NP -d, võib teie selgroo närvide survest vabastamine olla selle seisundi raviks kasulik. Broneerige aeg osteopaatilise arsti juurde selja manipuleerimise seansile. Enne muudatuste nägemist võib kuluda paar kohtumist.
Seda tüüpi ravi erineb tavalisest massaažist. Kuigi massaažiterapeudid on osavad seljapingeid maandama, ei ole neil samal tasemel koolitust kui osteopaatilistel arstidel, kes on lõpetanud meditsiinikooli ja residentuuri. Kui soovite NP -d leevendada, külastage pigem osteopaatilist arsti kui massaažiterapeuti
Samm 2. Selja tugevuse suurendamiseks läbige füsioteraapia ring
On mõningaid tõendeid selle kohta, et selja tugevuse ja paindlikkuse suurendamine võib aidata NP -l. Proovige külastada füsioterapeuti ja kirjeldada probleemi. Seejärel saavad nad välja töötada treeningu, venitamise ja jõu suurendamise režiimi, et tugevdada seljalihaseid. Täitke kõik nende soovitatud harjutused ja järgige oma kohtumisi. Näete oma seisundi paranemist.
- Füsioteraapia jaoks võite vajada oma esmatasandi arsti retsepti. Isegi kui teraapiaamet võtab patsiente vastu ilma retseptita, ei pruugi teie ravikindlustus ravi katta, kui te ei saa retsepti esmalt.
- Füsioteraapia nõuab palju tööd väljaspool tavapäraseid kohtumisi. Tavaliselt peate kodus venitama või treenima, et täiendada füsioterapeudi ravimeetodeid. Olge kursis tegevustega, mille terapeut määrab, et ravi oleks võimalikult tõhus.
- Venituseks, mis võib aidata leevendada NP -d, istuge otse üles ja sirutage käed külgedele. Seejärel pigistage oma abaluud kokku ja hoidke seda 5-10 sekundit. Lülisamba venitamiseks korrake seda 5-10 korda.
Etapp 3. Tehke transkutaanne elektriline närvistimulatsioon (TENS)
TENS on ravi, mis kasutab närviretseptorite madalpinge elektrit, et tuimestada aistinguid. Arst kinnitab kahjustatud alale elektroodid ja manustab mitmeid õrnaid ja valutuid lööke. See on krooniliste valuprobleemide, nagu fibromüalgia, tavaline ravi ja võib olla kasulik ka NP jaoks. Rääkige oma arstiga, et saada saatekiri TENS -i ravikeskusesse.
- See ravi võib tunduda natuke hirmutav, kuid see on rutiinne ja valutu. Te võite tunda natuke survet, kuid elektrivool ei ole piisavalt tugev, et teile haiget teha.
- Teie arst ei pruugi TENS -ravi heaks kiita, kui teil on kõrge vererõhk, vähk, südameprobleemid või verejooks. Elekter võib teie südame rütmi häirida, kui teil on mõni haigusseisund, ja elektroodid võivad verevalumite korral põhjustada verevalumeid.
4. samm. Vajadusel parandage herniated ketas operatsiooniga
Võimalik, et herniaalne ketas võib põhjustada ka NP -d. Külastage arsti, et teha röntgen- või CT-skaneering, et kontrollida selja kahjustusi. Kui teil on diagnoositud herniaalne ketas, võib väike operatsioon probleemi lahendada. Kirurg eemaldab selgroolülide herniaalse osa, et leevendada survet selgroole. Enamik inimesi teatab oma valu ja ebamugavustunde märkimisväärsest paranemisest pärast seda operatsiooni, nii et see võib teile sobida.
- Herniated ketta puhul pole alati vaja operatsiooni. Mõnikord on füüsiline teraapia ja puhkus kõik, mida vajate. Parima ravi saamiseks järgige oma arsti juhiseid.
- Üldiselt ei luba arstid teid seljaoperatsiooniks heaks kiita, kui valu ei takista teie igapäevaelu. Seda seetõttu, et igasugune operatsioon hõlmab riske ja nad ei arva, et risk on seda väärt, kui see ei mõjuta teie elukvaliteeti.
Näpunäiteid
- Kohalik ravi ravib teie sümptomeid tavaliselt ainult ajutiselt. Kui soovite pikaajalist leevendust, vajate ravimeid või füsioteraapiat.
- NP ei põhjusta nahale jälgi. Kuid mõnedel inimestel tekib sügelusest või valu hõõrumisest kahjustatud piirkonna kohale punane laik.
- NP on kahjutu seisund, kuigi see võib olla väga tüütu. Pidage seda meeles, sest võib -olla pole seda väärt riskida kahjutu seisundi korral erinevate ravimeetodite ja ravimite kõrvaltoimetega.
- Kui teil tekib sügelus abaluude vahel, jälgige piirkonda, et näha, kas lööve ilmneb. NP sümptomid võivad olla väga sarnased vöötohatise (herpes zoster) varajaste sümptomitega. Kuid vöötohatise korral ilmneb lööve tavaliselt mõne päeva pärast sügelust, kipitust või valu.