Valikuline mutism on sotsiaalne ärevushäire, mille tõttu laps lõpetab teatud olukordades ja teatud inimeste ümber rääkimise. Kui valikulist mutismi ei ravita, võib see häirida lapse akadeemilisi tulemusi ja ühiskondlikku elu. Kui teie lapsel on valikuline mutism või kui te kahtlustate, et tal võib olla selektiivne mutism, peate oma lapse viima lastearsti ja eriarsti juurde, näiteks kõnekeele patoloogi ja mõnel juhul ka psühhiaatri juurde. Teie lapse kõnekeele patoloog saab koostada teie lapsele raviplaani, mis aitab teil oma last kodus toetada ja teie õpetajal on lihtsam teie last koolis toetada.
Sammud
Meetod 1 /3: abi saamiseks oma lapsele
1. samm. Jälgige sümptomeid
Valikuline mutism on haruldane, kuid sageli algab see umbes viieaastaselt ja seda võidakse esmakordselt märgata kooli minnes; vanematel lastel võib aga tekkida ka valikuline mutism. Selleks, et laps saaks selektiivse mutismi diagnoosi, peab tal olema sümptomeid, mis segavad normaalset tegevust, ei ole seotud mõne muu häirega ja kestavad vähemalt ühe kuu (esimene koolikuu ei lähe arvesse). Lapsed, kellel on selektiivne mutism, võivad:
- Käitu äärmiselt häbelikult
- Oska rääkida kodus või inimestega, keda nad hästi tunnevad
- Muretsege uute inimeste ümber või teatud tingimustes
- Teatud sotsiaalsetes olukordades ei saa rääkida
Samm 2. Leppige kokku lastearst
Enamik lapsi ei kasva välja valikulisest mutismist. See nõuab ravi. See võib aja jooksul isegi halveneda, kui seda ei ravita, seega on oluline otsida oma lapsele abi, kui kahtlustate, et tal võib see häire olla. Helistage oma lapse lastearstile ja leppige kohtumine kokku.
- Teie lapse lastearst võib teha füüsilise eksami, et välistada muud võimalikud põhjused, ja seejärel suunata teid vastavalt vajadusele vastavate spetsialistide juurde.
- Lastearst võib teha kuulmisuuringu, et välistada keskkõrvapõletik või kuulmisvõime vähenemine.
- Arst võib teie lapse ka suulise motoorse läbivaatuse teha või suunata. See võib aidata kindlaks teha, kas kõik kõnes osalevad lihased ja kehaosad - huuled, keel, lõualuu jne - on tugevad ja töötavad koos.
Samm 3. Vii laps kõnekeele patoloogi (SLP) juurde
Kuna selektiivset mutismi peetakse kõnehäireks, on SLP nägemine teie lapse raviks hädavajalik. SLP saab teie lapse diagnoosida ja soovitada raviplaani, mida saate kodus praktikas rakendada ja oma lapse õpetajaga jagada.
- SLP vajab teie lapse ravi alustamiseks palju teavet, nii pereliikmetelt kui ka õpetajatelt. SLP peab hindama lapse väljendusrikka keeleoskust, keele mõistmist ning verbaalset ja mitteverbaalset suhtlust.
- Lisaks on vaja vaadata kõiki akadeemilisi aruandeid, mis tahes standardiseeritud testimise tulemusi, õpetaja märkusi. SLP -l võib tekkida vajadus jälgida last klassiruumis ja muudes tingimustes, näiteks mänguväljakul koos teiste laste ja täiskasvanutega. Perekonna haiguslugu, lapse sümptomite ajalugu ja teave keskkonnategurite kohta on abiks teie lapse diagnoosimisel ja raviplaani koostamisel.
Samm 4. Kaaluge täiendavat psühhoterapeutilist ravi
Lisaks SLP -ga töötamisele on ka teisi vaimse tervise spetsialiste, kes võivad teie last aidata. Kaaluge psühhodünaamilist teraapiat, käitumisteraapiat ja rääkimist psühhiaatriga, kes võib soovitada ravi toetavaid ravimeid.
- Teie laps peab läbima psühhiaatrilise hindamise, et välistada kõik muud võimalikud psühhiaatrilised probleemid, millel võivad olla valikulise mutismiga ühised sümptomid. Psühhiaatriline abi võib teie lapsele kasu tuua, eriti kui valikuline mutism on seotud mingisuguse traumaga.
- Mõnel juhul võib psühhiaater selektiivse mutismi jaoks määrata fluoksetiini (Prozac). On leitud, et fluoksetiin on mõnel juhul efektiivne ja seda peetakse üldiselt lastele ohutuks; sellel on aga musta kasti hoiatus. Teatud antidepressandid, sealhulgas fluoksetiin, võivad suurendada laste enesetapukäitumise või -mõtlemise riski. Jälgige hoolikalt oma last depressiooni või enesetapukäitumise suhtes.
- Tavaline teraapia selektiivse mutismi vastu on käitumuslik teraapia. Terapeut töötab koos teie lapsega välja samm-sammult plaani rääkimistüüpi käitumise aeglaseks tutvustamiseks. Kasutades premeerimissüsteemi, hakkab teie laps järk -järgult tegelema suurema ja heidutava kõnega.
- Otsige oma lapse abistamiseks vaimse tervise spetsialisti, kes on koolitatud kognitiiv -käitumusliku teraapia (CBT) alal. See võib aidata, kui teie laps kannatab sotsiaalse ärevushäire all. See on tõhusam vanematele lastele ja teismelistele.
Samm 5. Kaasake kogu pere
Pereliikmed, sealhulgas vanemad, õed -vennad ja vanavanemad, saavad pakkuda valikulise mutismiga lapsele väga vajalikku tuge. Aitades kogu perekonnal haigusseisundit mõista ja reageerida, saavad pereliikmed suurendada lapse taastumisvõimalusi.
- Proovige oma pereliikmeid harida, et nad teaksid, mida haigusseisund tähendab ja kuidas sellele reageerida. Pakkuge neile kirjandust, juhtige neid abistavatele veebisaitidele või lihtsalt istuge maha ja rääkige nendega, selgitades, mis toimub ja kuidas lähenete ravile.
- Pereliikmete õpetamine sellest, mis on kasulik ja mis mitte (näiteks lapse peale karjumine või liiga kõva surumine, et ta ei oleks häbelik) ja kuidas nad saaksid aidata teie lapse enesekindlust ja enesehinnangut suurendada. Võib -olla aitab vanaisa õpetada lapsele uusi oskusi või õde -vend saab koos valikulise mutismiga lapsega spordis osaleda, et aidata tal tunda kuuluvustunnet ja aktsepteerimist.
- Rääkige perega tervisliku keskkonna loomisest, kus teie last kiidetakse kõigi katsete eest teistega suhelda (ja teda ei karistata mitte suhtlemise eest), teda ei teavitata, et keegi teine on mures või mures selle pärast, kas ta räägib või mitte, keskendute koos mängimisele ja lõbutsemisele ning kinnitate lapsele, et ta saab rääkida, kui ta on selleks valmis.
Meetod 2/3: töö lapse SLP -ga
Samm 1. Pöörake tähelepanu sellele, mis muudab mutismi halvemaks/paremaks
Alustage oma lapse käitumise üle arvestuse pidamist, et anda oma lapse logopeedile rohkem teavet. Pöörates tähelepanu olukordadele ja inimestele, mis panevad teie lapse vaikima, võite olla võimeline tuvastama mustreid ja need mustrid võivad aidata teie lapse SLP -l leida võimalusi, kuidas muuta teie laps mugavamaks.
Näiteks võite avastada, et teie laps räägib uute inimestega, kui olete kohal, või et teie laps ei räägi rohkem kui kolme inimese rühmades, olenemata sellest, kes kohal on
Samm 2. Küsige stiimulite hääbumise kohta
Stimulite tuhmumine on see, kui panete oma lapse olukorda, mis muudab ta rääkimiseks piisavalt mugavaks ja muudab seejärel aeglaselt midagi. Järk -järguliste muudatuste tegemine peaks aitama teie lapsel kohaneda mis tahes ebamugavustega, mida ta tunneb, ja see võib hõlbustada tal tulevikus samades olukordades rääkimist.
Näiteks kui märkate, et teie lapsel on mugav teiega ruumis uue inimesega rääkida, võite alustada toas istumisega ja seejärel mõne aja möödudes aeglaselt lahkuda
Samm 3. Vaadake kujundamist
Kujundamise abil on teie lapsel võimalus kasutada esmalt mitteverbaalseid suhtlusmeetodeid, näiteks žeste, kirjutamist või joonistamist. Seejärel hakkab logopeed julgustama teie last tegema helisid, näiteks ühte kaashäälikut või sosistama ühte sõna.
Näiteks SLP võib alata sellega, et teie laps joonistab midagi, näiteks hobust. Siis võib SLP teie lapsena, millist müra hobune teeb
Samm 4. Kaasa isemodelleerimisvõtted
Kui näete oma lapsele videoid enda rääkimisest, võib see julgustada teda ka rääkima. Enesemodelleerimise kasutamiseks võib teie kõne keeleterapeut paluda teil esitada koduvideo, kus teie laps räägib. Seejärel võib SLP teie lapsega videot vaadata, et aidata tal enesekindlust suurendada ja julgustada teda uuesti rääkima.
Veenduge, et video kajastab käitumist, mida soovite oma lapsel kuvada. Näiteks võite valida kodufilmi, kus ta naerab ja räägib mõne teise lapsega
Samm 5. Pakkuge positiivset tugevdust
Kui surute oma last rääkima, võib ta tunda end ebamugavalt ja ta võib selle tunde seostada rääkimisega. Selle asemel ärge survestage oma last rääkima. Lihtsalt vastake soojalt, kui ta räägib.
- Ärge üle reageerige, kui teie laps räägib, vaid kiitke teda suhtlemise eest.
- Ärge kiitke oma last avalikult, sest see võib teda piinlikuks teha. Selle asemel oodake, kuni jõuate koju, ja premeerige teda.
Meetod 3/3: töö oma lapse õpetajaga
Samm 1. Veenduge, et teie lapse õpetaja oleks teie lapse seisundist teadlik
Mõned õpetajad ja tervishoiutöötajad võivad valikulise mutismi tõsidust alahinnata või isegi soovitada, et teie laps sellest välja kasvaks; selektiivne mutism on aga tõsine probleem, mis vajab ravi. Teie jaoks on oluline oma lapse eest seista. Veenduge, et teie lapse õpetaja on teie SLP -ga samal lehel teie lapse vajaduste kohta klassiruumis ja et õpetaja julgustab, toetab ja on valmis teie ja teie lapse SLP -ga koostööd tegema.
Näiteks veenduge, et teie lapse õpetaja teab, et teie laps tunnis ei räägi ega üle reageeri
Samm 2. Taotlege suhtlusvalikuid
Mõned lapsed suhtlevad spetsiaalsete seadmete abil, nagu diktofon, arvuti või isegi pliiats ja paber. Küsige oma lapse õpetajalt, milliseid võimalusi on teie lapsel klassiruumis kasutada.
- Teie lapsel võib olla suhtlemisviis, mida ta eelistab. Pöörake tähelepanu sellele, kuidas teie laps suhtleb, kui ta tunneb ärevust vihjete järele, kuidas pakkuda oma lapsele koolis suhtlusvõimalusi.
- Näiteks kui teie laps kipub ärevustunde korral joonistama, võib teda aidata saata spetsiaalne märkmik ja värvipliiats.
- Teie laps ja õpetaja võivad enne kõne alustamist välja töötada viisi, kuidas suhelda mitteverbaalsete meetoditega, näiteks signaalide või kaartidega.
Samm 3. Vaadake, kuidas panna oma laps väiksemasse rühma
Mõned valikulise mutismiga lapsed räägivad ainult väikestes rühmades, nii et võiksite sellest võimalusest oma lapse õpetajaga rääkida.
