Paljud lapsed on häbelikud nende inimeste ümber, keda nad väga hästi ei tunne, või tunnevad nad suurtes rühmades ärevust ja "klammerduvad". Kuigi häbelikkus ja ärevus on täiesti normaalsed, on väikesel protsendil lastest (ja täiskasvanutest) sotsiaalne ärevushäire, mida nimetatakse selektiivseks mutismiks (SM). Põhimõtteliselt tekitab SM teatud rühmasituatsioonides (näiteks klassiruumis) võimetuse rääkida, kuigi inimene saab muul ajal normaalselt suhelda. SM on tunnustatud tervislik seisund ja seda tuleks professionaalselt diagnoosida ja ravida. Siiski saate aidata valikulise mutismiga lähedast, pakkudes kannatlikkust, mõistmist ja tuge ning kasutades tõestatud ravistrateegiaid.
Sammud
Meetod 1 /3: toetava keskkonna pakkumine
Samm 1. Ärge ignoreerige, eitage ega minimeerige seisundit
Selektiivne mutism ilmneb lastel sageli viie aasta vanuselt, kuid tõenäoliselt jääb paljudel juhtudel diagnoosimata. Inimesed eeldavad sageli, et SM -ga laps on lihtsalt häbelik või võib -olla ei räägi ta tahtlikult tähelepanu saamise või stseeni tegemise eesmärgil. Ärge laske end siiski eksitada - selektiivne mutism on väga reaalne ega ole selle seisundiga inimese kontrolli all.
- SM on ärevushäire, nii et lapse peale karjumine või karistamine annab peaaegu kindlasti tagasilöögi, tekitades veelgi rohkem ärevust.
- Ärge ignoreerige seda tingimust, öeldes: "oh, ta on lihtsalt vaikne", või pidage tohutut pidustust iga kord, kui SM -ga inimene räägib sotsiaalses olukorras. Käsitle seda tõelise ja juhitava seisundina.
- SM ei lähe lihtsalt minema, kui seda ignoreerite. Tegelikult võib see lapse kasvades halveneda. Seetõttu ärge viivitage diagnoosi ja ravi otsimisega.
Samm 2. Looge väljendamiseks "turvaline ruum"
Tervisliku ja lähedase suhte loomine SM -iga lapse (või täiskasvanuga) on üks esimesi samme haigusseisundi ületamiseks. Mida mugavam ja kindlam on inimene teiega mõtetest või tunnetest rääkides, seda võimekam on ta juhtida ärevust, mis kaasneb võõraste või suuremate gruppidega suhtlemisega.
Veetke aega üksikisikuga. Edendage vestlust küsimuste esitamisega („Mida te nende plokkidega ehitate?” „Kuidas need pilved teile tunduvad?” „Kui saaksite minna ükskõik kuhu maailmas, siis kus see oleks?”). Luua usaldust ja mugavust („turvaline ruum”), et inimesel oleks oma tunnete väljendamine täiesti mugav
Samm 3. Tehke kindlaks, mis muudab seisundi halvemaks ja paremaks
Kõik SM -ga inimesed kogevad seda seisundit erinevalt. Mõnel läheb kooli klassiruumis hästi, kuid ta ei saa rääkida ühegi võõra ees. Mõni võib ühes olukorras rääkida sama inimrühma ees, aga teises mitte. Lisaks võivad muud ärevuse allikad olukorda süvendada ja rahustavad mõjud võivad seda leevendada. Nende "käivitajate" tuvastamine võib oluliselt aidata nii alaealiste kui ka täiskasvanute ravimisel.
Eriti kui teie SM -ga kallim on vanem laps või täiskasvanu, võite olla võimeline tuvastama ärevuse vallandajaid (tööstress, suhteprobleemid, rahaprobleemid jne), mis olukorda süvendavad. Kui aidata inimesel neid stressitekitajaid juhtida, võib see aidata juhtida ka SM -i
Meetod 2/3: ravistrateegiate kasutamine
Samm 1. Hankige professionaalne diagnoos
Kuigi paljud inimesed ei ole kunagi valikulisest mutismist kuulnud või neil võib olla raskusi selle tuvastamisega, võivad teised eeldada, et lähedasel on SM, kuigi tegelikult põhjustab kommunikatsiooniprobleeme mõni muu tingimus. Näiteks võib sümptomite põhjuseks olla autismi spektrihäire või mõni muu vaimse tervise või füüsiline probleem. Ainult professionaalne diagnoos võib SM -i kinnitada või välistada.
SM diagnoosimine hõlmab tavaliselt spetsialistide rühma kooskõlastatud jõupingutusi. Diagnoos algab tavaliselt esmatasandi arsti visiidiga, millele järgneb kõne- ja keelepatoloogi (SLP) suunamine. SLP vaatab aruanded üle, jälgib inimest ja viib läbi muid teste SM diagnoosimiseks. Diagnoosi ja raviplaani koostamiseks võib abi kutsuda ka psühhiaatri või muu vaimse tervise spetsialisti
Samm 2. Kasutage samm-sammult lähenemist
SM -i jaoks pole kiiret lahendust ja kohese parandamise või ärritumise ootamine, kui midagi ei muutu, ei aita teid ega teie lähedast. SM on ületatud aeglase ja pideva ärevusallikate tuvastamise, toimetulekumehhanismide väljatöötamise ja abistavate suhtlusstrateegiate väljatöötamise kaudu.
- Lähenemisviisi võib sõna otseses mõttes kujutada sammude skeemiga, millest igaüks kujutab endast SM -i ületamise protsessi uut etappi. Varajane samm võib hõlmata mitteverbaalse suhtlemise (žestid jne) kallal töötamist sotsiaalsetes olukordades, üleminekut lühikeste („jah” või „ei”) vastuste esitamisele või pikemate vastuste sosistamist, et lõpuks ängistuses täielikumalt ja selgemalt rääkida -tootlik olukord.
- Konsulteerige oma lähedast ravivate professionaalide meeskonnaga, et tuvastada ja läbi viia tema seisundile kõige paremini sobivad sammud.
Samm 3. Töötage kõne- ja keelepatoloogiga
SLP -d, kes tegelevad valikuliste mutismijuhtumitega, tuginevad sageli ühisele ravistrateegiate rühmale, ehkki need peaksid olema patsiendi jaoks individuaalsed. Need on sageli käitumusliku teraapia vormid, mis sarnanevad kognitiivse käitumusliku teraapiaga (CBT), mida vaimse tervise spetsialist võib kasutada. Ravi võib hõlmata näiteks:
- stiimuli tuhmumine - see hõlmab alustamist mugavas olukorras ja aeglaselt vähem mugavate komponentide lisamist. Näiteks võite harjutada vestlusi selle inimesega ükshaaval kooliklassis ja lisada aeglaselt segule täiendavaid inimesi.
- kujundamine - see kasutab mitteverbaalset suhtlust verbaalse suhtluse väravana. Inimene võib harjutada teema „arutamist”, kasutades ainult žeste, kirjutades, joonistades jne, seejärel häälitsema või kasutama teemakohaseid lihtsaid sõnu ja seejärel suhelda teemal.
- enese modelleerimine - see tehnika kasutab koolitusvahendina teistega rääkiva inimese videosalvestisi. Sisuliselt saab inimesest oma õpetaja.
Samm 4. Kaaluge ravimeid
Kuna see on diagnoositud ärevushäire, saab SM -i mõnikord tõhusalt ravida retseptiravimitega (koos ravi ja muude ravimeetoditega). Kõige sagedamini kasutatakse antidepressante (näiteks Prozac), et toime tulla nende ärevustega.
Pange tähele, et antidepressantidel võib olla tõsiseid kõrvaltoimeid, eriti lastel. Näiteks võivad need mõnedel noortel suurendada enesetapumõtteid. Rääkige oma küsimuste ja muredega oma kallima arsti või psühhiaatriga (või paluge seda oma kallimal teha)
3. meetod 3 -st: teadlikkuse levitamine
Samm 1. Tea, kuidas kirjeldada valikulist mutismi
Üks viis, kuidas võite tõenäoliselt SM -i armastatud inimesele kõige kasulikum olla, on selle seisundi selgitamine teistele. Te ei pea maailmale teatama, et „mu õepojal on valikuline mutism”, kuid võite anda teavet õigustatult.
- Pidage siiski meeles, et SM on meditsiiniline seisund, nii et ärge avaldage seda teistele ilma isiku loata (eriti kui teie lähedane on täiskasvanud).
- Põhimõtteliselt hõlmab SM võimetust rääkida teatud (tavaliselt avalikes) oludes, kuigi isikul pole raskusi suulise suhtlemisega. SM diagnoosimiseks peavad sümptomid häirima normaalset elutegevust, mitte olema põhjustatud muudest tingimustest ja kestma vähemalt ühe kuu.
Samm 2. Selgitage, mis SM on ja mis mitte
Teadlikkus SM -st on endiselt üsna madal ja inimesed võivad eeldada, et teie kallim on lihtsalt häbelik, ebaviisakas või huvitu või tal on autism, mingi vaimne või emotsionaalne puue või mõni muu seisund. Lisaks põhilise määratluse ja teabe esitamisele SM -i kohta saate aidata teistel mõista, et teie kallim ei tegutse tahtlikult ja on täielikult võimeline mõistma, suhtlema ja õppima.
SM ei ole võlts ega väljamõeldud ja see ei ole tähelepanu palve. See on reaalne seisund, mis põhineb ärevushäirel. See ei tähenda, et isikul oleks mingi vaimne puue. Seda saab ravida ja ületada. Inimene saab elada täisväärtuslikku, edukat elu, tal on palju sõpru ja saab sotsiaalsetes olukordades suurepäraselt hakkama
Samm 3. Olge oma kallima eestkõneleja
SM -iga inimesed võivad vajada natuke kannatlikkust, mõistmist ja pingutusi koolis, kontoris või mujal, eriti haigusseisundiga tegelemise esimestel etappidel. SM võib aga teie kallima jaoks eriti keeruliseks rääkida ja selgitada, milliseid lihtsaid majutusvõimalusi võib palju aidata. Võimalik, et saate aidata, olles oma kallima hääl, kaitsja ja meister.
