Uriinipidamatus (UI) on meditsiiniline termin, mis viitab põie kontrolli kaotamisele, mis põhjustab juhuslikku uriini kadu. See võib juhtuda päeval või öösel. Uriinipidamatus on seisund, mis mõjutab paljusid lapsi noorena ja kaob, kui nad kasvavad ja arenevad. UI -ga lapsele parema toe pakkumiseks on oluline mõista kasutajaliidese toimimist ja võimalikke halduslahendusi.
Sammud
Meetod 1/4: põie mõistmine
Samm 1. Tea, kuidas põis töötab
Kusepõis on kehaorgan, mis on sisuliselt lihaste kott uriini hoidmiseks. Tavaliselt võib põie lihaste kott olla lõdvestunud ja paisuda, et uriini vastu võtta mitu tundi. Kusepõiekotti moodustavat lihast nimetatakse detrusorlihaseks, mis vastutab ka põie tühjendamise eest. Kusepõie teisi peamisi lihaseid nimetatakse sulgurlihasteks, mis on kaks lihase rõngast, mis ümbritsevad põie väljalaskeava, mille kaudu see tühjeneb.
Üks sulgurlihas on tahtmatu (te pole sellest teadlik) ja teine on tavaliselt meie kontrolli all, muutes selle meie vabatahtlikuks sulgurlihaseks. Viimane on lihas, mille abil saate uriini tagasi hoida, kuni lähete vannituppa
Samm 2. Lugege põie juhtimise kohta
Teie kehas on närve, mis annavad teile põie täiskõhutunde. See on varajase hoiatamise süsteem, et põis on tühjendamiseks valmis. Kui urineerite, annavad detrusorlihase närvid selle kokkutõmbumisele või pigistamisele märku, samal ajal kui tahtmatu sulgurlihase närvid panevad selle lõdvestuma.
- Vabastades oma vabatahtliku sulgurlihase, lubate teil urineerida.
- Umbes kaheaastaselt saab enamik lapsi aru, et tunne, et nad tunnevad end "all", on põie tühjenemise vajadus. See võimaldab neil väljendada vajadust minna vannituppa.
- Umbes aasta hiljem arendavad nad võimet seda hoida, kuni neil on võimalus tualetti minna.
Samm 3. Olge teadlik inkontinentsi põhjustest
On probleeme, mis võivad põhjustada probleeme, kui laps õpib seda hoidma. Kuigi enamikul lastel areneb võimalus uriini hoida ja vannituppa minna, kui neil on selleks võimalus, võivad tekkida probleemid, mis võivad segi ajada lapse võime oma põit kontrollida. Need laste pidamatusega seotud probleemid võivad hõlmata järgmist:
- Kusepõis, mis ei suuda tavalist uriinikogust säilitada.
- Detrusori lihaste või sulgurlihase nõrkus.
- Kuseteede struktuuri kõrvalekalded.
- Keha toodab tavalisest suuremas koguses uriini.
- Põie ärritus infektsioonide, näiteks kuseteede infektsioonide või muude põie ärritavate ainete tõttu.
- Kusepõis saab ootamatuid ja enneaegseid närvisignaale tühjenemiseks.
- Midagi põie piirkonnas, mis takistab selle täielikku täitmist, näiteks muud kõhukinnisusest tingitud väljaheited.
- Urineerimise liigne edasilükkamine või liiga pikk hoidmine.
- Krooniline kõhukinnisus.
Samm 4. Ignoreeri uriinipidamatust puudutavaid müüte
Kui teie laps on pidamatusega pikka aega tegelenud, on tõenäoline, et ta tegeleb rohkem probleemiga, mis on lihtsalt liiga laisk vannituppa jõudmiseks. Paljud vanemad kipuvad arvama, et päevane pidamatus on laiskuse väljendus, kuid on oluline meeles pidada, et teie lapsega võib õnnetusi juhtuda miski muu. Vanemate levinud mõtted tuleks ilmselt välistada, kui teie laps on mõnda aega pidamatusega tegelenud. Sellistes olukordades peaksite teadma, et:
- Lapsed, kes end märjaks teevad, pole lihtsalt liiga laisad vannituppa minema.
- Lapsed, kes end märjaks teevad, ei ole liiga hõivatud mängimise ega teleri vaatamisega.
- Lapsed, kes end märjaks teevad, tahavad vannituppa minna ega tee end meelega märjaks.
- Lapsed, kes end märjaks teevad, ei vali viimase minuti ootamist.
- Enda niisutamine häirib neid.
Meetod 2/4: inkontinentsi ravi
Samm 1. Otsige märke üliaktiivsest põiest
On mõningaid levinud märke selle kohta, et teie lapsel on üliaktiivne põis. Märgid selle kohta, et teie lapsel võib olla uriinipidamatuse probleem, mis on seotud alatäitmisega, on järgmised:
- Teie laps hüppab vannituppa, ristab jalad ja väänleb või kukub põrandale, istudes kõvasti kanna peal.
- Kui küsitakse, tunnistab teie laps sageli, et ta eraldab vannituppa minnes veidi uriini.
- Paljud lapsed tunnistavad ka seda, et mõnikord jooksevad nad vannituppa, kuid tühjendavad ainult väikese koguse uriini, kuigi tundsid, et neil on tõesti vaja minna.
Samm 2. Otsige "äkilise urineerimise soovi" faasi põhjust
Mõned lapsed, kui nad kasvavad, läbivad faasi, kus nad peavad ootamatult ilma hoiatuseta minema halvasti vannituppa. See vähearenenud kontroll, mis kujutab endast tungipidamatust, laheneb sageli aja jooksul, kui laps küpseb. Kuid need võivad olla ka funktsionaalselt väikese põie või üliaktiivse põie sümptomid.
On ravimeid, mis võivad põie hoidmisvõimet tõsta. Väikese või üliaktiivse põiega toimetuleku võimalustest peaksite arstiga rääkima
Samm 3. Olge teadlik ületäitmisest
On täitmistingimus, mida nimetatakse ületäitumiseks, mis võib põhjustada ka inkontinentsi. Ületäitmine on vähem levinud seisund, mis tekib siis, kui põis ei tühjene või ei saa tühjeneda ja selle maht on tavaliselt suur. Ebanormaalselt suure mahutavusega põie sümptomid on järgmised:
- Suure koguse uriini tühjendamine päeva jooksul sageli. See võib juhtuda, kui neerud toodavad tohutul hulgal uriini. Peaksite oma lapse arsti juurde viima, kui märkate, et laps tühjendab suurel hulgal uriini iga kord, kui ta vannituppa läheb, eriti kui selle kogus muutub tavapärasest.
- Harv tühjendamine, mida peetakse vähem kui kaks või kolm korda päevas. See võib olla märk seljaajunärvi probleemist, näiteks lülisamba seljaaju või ajuhalvatus. Kui teie lapsel pole diagnoositud seljaajunärvi probleemi, on ebatõenäoline, et see on teie lapse pidamatuse põhjus.
Samm 4. Pange tähele, kas teie laps hoiab seda liiga kaua
Mõnikord, kui teie lapsel tekib harjumus hoida oma uriini liiga kaua, võib see põhjustada põie ületäitumist. Teie lapse põis võib suureneda, kui ta on krooniline uriinihoidja, mis tähendab, et ta väldib vannituppa minekut isegi siis, kui ta peab tõesti pissima.
- Kui see kestab pikka aega, muutuvad urineerimisega seotud lihased üle treenituks, mis tähendab, et lihased lõdvestuvad halvasti, põhjustades põie düsfunktsiooni, näiteks inkontinentsi.
- Seda juhtub sageli siis, kui laps ei soovi koolis või muudes avalikes kohtades vannituba kasutada.
Samm 5. Kaaluge käitumise muutmise teraapiat
Käitumise muutmine võib aidata teie lapsel tungivat pidamatust. Enamik eksperte eelistab tänapäeval peaaegu igat tüüpi päevase niisutamise esmavaliku ravimina käitumise muutmise teraapiat ravimite asemel. Käitumise muutmine on koolitusmeetod, et omandada selliseid oskusi nagu põie kontroll. Ravi tuleb teha rangelt ja järjekindlalt, et saada soovitud tulemusi, näiteks kui teie laps suudab oma põit kontrollida.
- Käitumise muutmise teraapia toimib üldiselt kõige paremini lastel, kes on vanemad kui viis kuni kuus aastat. Seda seetõttu, et noorematel lastel puudub üldiselt enesedistsipliin teraapiagraafikust kinni pidamiseks. Siiski tuleks iga last analüüsida iga juhtumi puhul eraldi.
- Lastepsühholoogid võivad anda häid nõuandeid ajakava koostamiseks.
Samm 6. Koostage ajakava
Kui teie laps kannatab üliaktiivse põie all, peate looma talle abistamiseks ajakava. Kui teie laps läheb hommikul vannituppa, alustage rangelt ajastatud tühjendamise ajakava. Tavaliselt valivad vanemad kavandatud tühjendamisajaks iga kahe tunni tagant. Teie laps peab iga kahe tunni tagant vannituppa minema, isegi kui ta ütleb, et ei pea sellel kellaajal minema. See on tegelikult mõte, et viia ta vannituppa enne põie spasmi tekkimist.
- Kui ootate põie spasmi, tugevdate kontrolli puudumist. Kui teie laps läheb ja üritab kasvõi pisut tühistada, tugevdab see tema kontrolli selle üle, millal ja kuhu ta läheb.
- Kui teie lapsel on põis ületäitunud, peaksite looma sama ajakava koos lisatud sammuga. Teie laps peaks pärast vannituppa minekut ootama neli kuni viis minutit ja proovima siis uuesti minna. Seda nimetatakse kahekordseks tühjendamiseks, et vähendada põie pikaajalist mahtu. Eesmärk on muuta urineerimisharjumusi ja võimaldada põie normaalsema uriinikogusega.
Samm 7. Kasutage häiresüsteemi
Lisaks ajakavale seadke äratus, mis aitab teie lapsel tualettruumi külastamist meeles pidada. Iga kahe tunni tagant vannituppa minekut võib olla raske meeles pidada. Seetõttu on häiresüsteemi seadistamine oluline. Kui teie laps on kodus või külastab perekonda, näiteks viibib vanaema juures, seadke äratuskell, mis lülitub välja iga kahe tunni tagant.
- Neid äratusi saate seadistada nutitelefonis või äratuskellis. Samuti saate oma lapsele hankida kella, mis piiksub või vibreerib vaikselt iga kahe tunni tagant, meeldetuletuseks kooli ajal.
- Samuti võite kaaluda voodimärgamise alarmi proovimist, kui teie lapsel on öine pidamatus (voodimärgamine).
Samm 8. Pikendage tühjendusaega
Kui olete seda ajakava järginud neli kuni kuus nädalat, peaksite tühjendamisaega pikendama. Tavaliselt peaksite paranemist nägema nelja kuni kuue nädala jooksul. See aga ei tähenda, et peaksite ajakava peatama. Peaksite aega pikendama nii, et teie laps prooviks urineerida iga kolme või nelja tunni tagant, mitte iga kahe tunni tagant.
Meetod 3/4: kuseteede infektsioonide ravi
Samm 1. Pange tähele kuseteede infektsioone
Peate oma lapsele tähelepanu pöörama, et otsida inkontinentsi teatud põhjuseid. Kuseteede infektsioonid (UTI) on kõige sagedasemad tüdrukutel, kes on alles kooliteed alustanud või hiljuti potil käinud. Lisaks uriinipidamatusele võivad UTId põhjustada ka sagedast urineerimist, põletustunne urineerimisel, hägune või tumedat värvi uriin, tugev lõhn uriin ja valu alakõhus. UTI -sid saab ravida antibiootikumidega.
Mõnedel lastel, kellel on sagedased UTI -d, on ka seisund, mida nimetatakse asümptomaatiliseks bakteriuuriaks (ABU). Nendel lastel, enamasti tüdrukutel, on kusepõie koloniseerivad bakterid, mis tähendab, et nad elavad seal, sarnaselt sellele, et bakterid elavad vaikselt meie nahal. See bakterite suurenemine uriinis võib mõnikord olla sagedaste UTI põhjuseks
Samm 2. Hoidke ärritus minimaalne
Paljudel lastel, eriti tüdrukutel, tekib kuseteede ja tupe avade piirkonnas ärritus ja põletik. Lapse ärrituse leevendamiseks võite kasutada teatud kreeme. Eriti võib abiks olla tsinkoksiidi sisaldav naha barjäärikreem või -salv, näiteks Desitin või Triple Paste.
Neid kreeme saate osta kohalikust apteegist. Järgige kreemi pudelil või karbil olevaid juhiseid
Samm 3. Vahetage lapse riided, kui see muutub märjaks
UTI -d tekitavad bakterid õitsevad niisketes piirkondades. Kui teie lapsel tekib uriinipidamatus ja lekib riietele veidi uriini, on oluline, et ta vahetaks kuivadeks riieteks, et vältida UTI saamist või leevendada UTI sümptomeid. See hoiab ka selle tagasi.
Saate seda talle selgitada, et ta seda ise teeks, või võite paluda tal öelda, kui see juhtub, et saaksite aidata tal muutuda
4. Küsige oma arstilt antibiootikumide kohta
Kui teie lapsel on korduvad UTI -d, peaksite oma arstiga rääkima antibiootikumide saamisest, et infektsioon kõrvaldada ja vältida uusi nakkusi. Teie lapse arst saab teile öelda, kas antibiootikumid on teie lapsele nakkuste vältimiseks sobiv ravi või mitte. Teie laps vajab antibiootikume, kui tal on aktiivne UTI.
Kõige tavalisemad nakkuste profülaktikaks või ennetamiseks kasutatavad antibiootikumid on nitrofurantoiin ja trimetoprim sulfa. Neid manustatakse tavaliselt üks kord päevas, enne magamaminekut, umbes ¼ täiskasvanutele antud tavalisest täisannusest
Meetod 4/4: kõhukinnisuse ravi
Samm 1. Olge teadlik kõhukinnisusest
Teine levinud pidamatuse põhjus on kõhukinnisus. Kui suures koguses väljaheiteid jääb kehasse, mitte ei väljutata, võib see piirata põie laienemise ruumi ja põhjustada põie ettearvamatuid kokkutõmbeid, mis mõlemad põhjustavad inkontinentsi. Tavaliselt põhjustab kõhukinnisus 3 päeva või kauem järjest roojamist, kõva, kivikestega väljaheidet, väga suurt väljaheidet või valu soolte liigutamisel.
Samm 2. Lase arstil oma last kontrollida
Kui te pole kindel, kui halb on teie lapse kõhukinnisus, laske arstil välja selgitada, kas teie lapsel on palju väljaheiteid. Seda saab teha röntgenikiirte või füüsilise läbivaatuse abil.
Kindel teadmine, et teie lapsel on kõhukinnisus, aitab tal oma pidamatusprobleemidest üle saada
Samm 3. Paluge lapsel juua kogu päeva jooksul palju vedelikku
Paljud kiireloomulise ja pidamatusega lapsed ei joo palju vedelikku, mis muudab nende kõhukinnisuse veelgi hullemaks. Proovige oma lapsel juua vähemalt kaheksa klaasi vett iga päev, et püsida hüdreeritud.
Kui teie lapsele ei meeldi tavalist vett juua, võite anda talle puuviljamahlu, piima (mitte rohkem kui 2-3 tassi päevas) ja spordijooke
Samm 4. Suurendage lapse kiudainete tarbimist
Kõhukinnisuse vastu võitlemiseks suurendage lapse igapäevast kiudainete tarbimist. Kiud on üks parimaid viise, kuidas lapse soolestik korralikult tööle saada. Seal on palju kiudainerikkaid toite. Proovige oma lapse toidule lisada võimalikult palju kiudainerikkaid toite. Kiudainerikkad toidud hõlmavad järgmist:
- Värsked puu- ja köögiviljad, sealhulgas vaarikad, mustikad, rohelised herned, spinat, kaelusrohelised, tammetõrud, lehtkapsas ja spargelkapsas.
- Täisteraleivad, milles on vähemalt kolm kuni neli grammi kiudaineid portsjoni kohta.
- Kõrge kiudainesisaldusega teraviljad, näiteks rosinakliid, üks kiud, hakitud nisu ja kõik kliid.
- Oad, sealhulgas mustad, lima, garbanzo ja pinto oad. Läätsed ja popkorn on samuti kiudainerikkad.
Samm 5. Andke oma lapsele lahtistid
Kiudainerikka toidu lisamisest lapse toidule ei pruugi piisata. Kui teie lapsel on endiselt probleeme, proovige lastele ohutuid lahtisteid. Üks lahtistitest, mis on ohutu ja sageli kasutatav, on propüleenglükool, rohkem tuntud kui MiraLax.
- MiraLax transpordib vett soolestikku, pehmendades seeläbi väljaheiteid ja parandades liikumist.
- Enne MiraLaxi või teiste lahtistite andmist oma lapsele peaksite oma lapse arstilt nõu küsima. Enamik lapsi vajab ½ korgitäit kuni kaks korgitäit päevas ja annust võib vastavalt vajadusele kohandada.
