Suhkurtõbi on ainevahetushäire, mis mõjutab teie keha võimet insuliini kasutada või toota, kuidas teie keha saab veresuhkrut energia saamiseks kasutada. Kui teie rakud muutuvad insuliini suhtes resistentseks või keha ei tooda seda piisavalt, tõuseb teie veresuhkru tase, põhjustades paljusid diabeedi lühi- ja pikaajalisi sümptomeid. Suhkurtõbe on neli erinevat tüüpi: eeldiabeet, tüüp 1, tüüp 2 ja rasedus, kuigi enamik igal aastal diagnoositud juhtumeid on II tüüpi diabeet. Kõigil neil tüüpidel on nii sarnaseid sümptomeid kui ka sümptomeid, mis eristavad igat tüüpi teistest.
Sammud
Osa 1: 4: Eri tüüpi diabeedi riskitegurite äratundmine
Samm 1. Hinnake oma rasedusdiabeedi riski
Rasedusdiabeet esineb rasedatel naistel. Kui teil on suurem risk, võidakse teid testida oma esimese sünnieelse visiidi ajal ja seejärel uuesti teisel trimestril. Madala riskiga naisi testitakse teisel trimestril, 24. ja 28. nädala vahel. Rasedusdiabeeti põdevatel naistel on suurem risk haigestuda II tüüpi diabeeti kümne aasta jooksul pärast lapse sündi. Riskifaktorid hõlmavad järgmist:
- Rasedus üle 25 aasta
- Diabeedi või diabeedi eelse perekonna või isikliku tervise ajalugu
- Ülekaalulisus raseduse ajal (KMI 30 või rohkem)
- Naised, kes on mustanahalised, hispaanlased, põliselanikud, Aasia või Vaikse ookeani saared
- Kolmas rasedus või rohkem
- Liigne emakasisene kasv raseduse ajal
Samm 2. Otsige diabeedi eelsete riskitegureid
Pre-diabeet on metaboolne seisund, mille korral vere glükoosisisaldus (suhkur) on normist kõrgem (70–99). Sellegipoolest on see madalam kui soovitatav vere glükoosisisaldust reguleerivate ravimitega ravimiseks. Diabeedi eelse riskiteguri hulka kuuluvad:
- Vanus 45 või rohkem
- Ülekaaluline
- II tüüpi diabeedi perekonna ajalugu
- Istuv eluviis
- Kõrge vererõhk
- Varasem rasedusdiabeedi kogemus
- Sünnitanud lapse, kes kaalus 9 naela või rohkem
Samm 3. Hinnake oma II tüüpi diabeedi riski
Mõnikord nimetatakse seda täieõiguslikuks diabeediks. Selles seisundis on keha rakud muutunud leptiini ja insuliini mõju suhtes resistentseks. See suurendab teie veresuhkru taset ja põhjustab haiguse sümptomeid ja pikaajalisi kõrvaltoimeid. II tüüpi diabeedi riskifaktorid on sarnased diabeedieelsete riskiteguritega ja hõlmavad järgmist:
- Üle 45 -aastased
- Ülekaal
- Füüsiline tegevusetus
- Kõrge vererõhk
- Rasedusdiabeedi ajalugu
- Sünnitas lapse üle 9 naela
- Diabeedi perekonna ajalugu
- Krooniline stress
- Olete mustanahaline, hispaanlane, põliselanik, aasialane või Vaikse ookeani saarlane
Samm 4. Kontrollige I tüüpi diabeedi riskitegureid
Eksperdid usuvad, et selle seisundi põhjuseks on geneetiline eelsoodumus ja keskkonnategurid.
- Valgetel inimestel esineb sagedamini I tüüpi diabeeti
- Külm ilm ja viirused võivad vastuvõtlikel inimestel vallandada I tüüpi diabeedi tekkimise. Elamine külmas piirkonnas, näiteks Skandinaavias, Soomes või Ühendkuningriigis, suurendab teie riski veidi.
- Stress varases lapsepõlves
- Lastel, keda toideti rinnaga ja kes sõid hilisemas eas tahkeid aineid, on väiksem risk I tüüpi diabeedi tekkeks isegi geneetilise eelsoodumuse korral
- Kui teil on I tüüpi diabeediga identsed kaksikud, on teil ka 50% tõenäosus haigestuda.
Osa 2/4: Diabeedi sümptomite jälgimine
Samm 1. Testige raseduse ajal rasedusdiabeedi suhtes
Rasedusdiabeediga naistel pole sageli mingeid sümptomeid. Rasedusdiabeedi riskifaktorite olemasolu korral peaksite alati selle jaoks testi tegema. See haigus on eriti ohtlik, kuna see mõjutab nii teid kui ka teie last. Kuna sellel võib teie lapsele olla pikaajaline mõju, on varajane diagnoosimine ja ravi oluline.
- Mõned naised tunnevad suurt janu ja peavad sageli urineerima. Kuid need on ka iga raseduse tavalised tunnused.
- Mõned naised teatavad, et tunnevad end pärast süsivesikute- või suhkrusisaldusega toitude söömist ebamugavalt või ebamugavalt.
Samm 2. Olge tähelepanelik diabeedieelsete sümptomite suhtes
Sarnaselt rasedusdiabeediga esineb sageli ka diabeedieelseid sümptomeid. Diabeedi sümptomid on põhjustatud väga kõrgest veresuhkru tasemest, mida diabeedieelsetel inimestel ei ole. Kui teil on selle riskitegureid, peate olema valvas, regulaarselt end testima ja jälgima peeneid sümptomeid. Diabeedieelne seisund võib ravimata kujul areneda diabeediks.
- Teil võib olla diabeedieelne haigus, kui teil on "acanthosis nigricans" teatud kehapiirkondades. Need on lihtsalt paksud, tumedad nahalaigud, mis esinevad kõige sagedamini kaenlaalustel, kaelal, küünarnukil, põlvedel ja sõrmedel.
- Pärast süsivesikute- või suhkrusisaldusega sööki võite tunda rahutustunnet.
- Kui teil on kõrgenenud kolesteroolitase, kõrge vererõhk või muu hormonaalne tasakaalustamatus, näiteks metaboolne sündroom, või kui teil on ülekaal, võib arst teha diabeedieelse testi.
Samm 3. Hinnake oma II tüüpi diabeedi sümptomeid
Olenemata sellest, kas teil on selle seisundi riskitegurid või mitte, võib teil siiski tekkida II tüüpi diabeet. Olge teadlik oma tervislikust seisundist ja jälgige neid märke, mis näitavad veresuhkru tõusu:
- Seletamatu kaalulangus
- Hägune nägemine või muud märgatavad muutused teie nägemises
- Suurenenud janu kõrge veresuhkru tõttu
- Suurenenud vajadus urineerida
- Väsimus ja unisus isegi piisava une korral
- Kihelus või tuimus jalgades või kätes
- Sagedased või korduvad infektsioonid põies, nahas või suus
- Värisemine või nälg keset hommikut või pärastlõunal
- Lõiked ja kriimustused paranevad aeglasemalt
- Kuiv, sügelev nahk või ebatavalised punnid või villid
- Tundub tavalisest rohkem nälga.
Samm 4. Kahtlustada äkiliste sümptomitega I tüüpi diabeeti
Kuigi enamikul patsientidel tekib seda tüüpi diabeet lapsepõlves või noorukieas, võib see areneda ka täiskasvanueas. I tüüpi diabeedi sümptomid võivad ilmneda äkki või ilmneda pikka aega ja võivad hõlmata järgmist:
- Liigne janu
- Suurenenud urineerimine
- Tupe pärmseente infektsioonid naistel
- Ärrituvus
- Ähmane nägemine
- Seletamatu kaalulangus
- Ebatavaline voodimärgamine lastel
- Äärmuslik nälg
- Väsimus ja nõrkus
Samm 5. Vajadusel pöörduge viivitamatult arsti poole
Inimesed ignoreerivad sageli diabeedi sümptomeid, võimaldades haigusseisundil ohtlikult areneda. II tüüpi diabeedi sümptomid ilmnevad aja jooksul aeglaselt. Kuid I tüüpi diabeedi korral võib teie keha väga äkki lõpetada insuliini tootmise. Teil tekivad raskemad sümptomid, mis võivad potentsiaalselt eluohtlikud olla, kui neid kohe ei ravita. Need sisaldavad:
- Sügav kiire hingamine
- Õhetav nägu, kuiv nahk ja suu
- Viljakas hingeõhk
- Iiveldus ja oksendamine
- Kõhuvalu
- Segadus või letargia
Osa 3/4: Diabeedi testimine
1. samm. Sümptomite ilmnemisel pöörduge kohe arsti poole
Teie arst peab läbi viima mitu testi, et teha kindlaks, kas teil on diabeet. Kui teil on tegelikult diabeet või eeldiabeet, peate regulaarselt ravi jälgima, järgides arsti juhiseid.
Samm 2. Tehke veresuhkru test
Vere glükoositesti teeb täpselt seda, mis tundub: see kontrollib glükoosi (suhkru) kogust teie veres. Seda kasutatakse selleks, et teha kindlaks, kas teil on diabeet või on teil oht seda haigestuda. See test viiakse läbi ühel kolmest asjaolust:
- Paastuglükoosi vereanalüüs tehakse pärast seda, kui te pole vähemalt kaheksa tundi midagi söönud. Kui see on hädaolukord, teeb arst pistelise veresuhkru testi sõltumata sellest, kas olete hiljuti söönud.
- Kahetunnine söögijärgne test tehakse kaks tundi pärast kindla arvu süsivesikute söömist, et kontrollida oma keha suutlikkust suhkru koormusega toime tulla. Seda testi tehakse tavaliselt haiglas, et nad saaksid mõõta enne testi söödud süsivesikute arvu.
- Suukaudne glükoositaluvuse test nõuab kõrge glükoosisisaldusega vedeliku joomist. Nad kontrollivad teie verd ja uriini iga 30–60 minuti järel, et mõõta, kui hästi keha suudab lisakoormust taluda. Seda testi ei tehta, kui arst kahtlustab I tüüpi diabeeti.
Samm 3. Esitage A1C test
Seda vereanalüüsi nimetatakse ka glükeeritud hemoglobiini testiks. See mõõdab keha hemoglobiinimolekulidega seotud suhkru kogust. See mõõtmine annab arstile hea ülevaate teie keskmistest veresuhkru mõõtmistest viimase 30–60 päeva jooksul.
Samm 4. Vajadusel tehke ketoonitesti
Ketooni leidub veres, kui insuliinipuudus sunnib keha energia saamiseks rasva lagundama. See väljub uriiniga, kõige sagedamini I tüüpi diabeediga patsientidel. Arst võib soovitada ketooni määramiseks vere- või uriinianalüüsi:
- Kui teie veresuhkur on kõrgem kui 240 mg/dl.
- Sellise haiguse ajal nagu kopsupõletik, insult või südameatakk.
- Kui teil tekib iiveldus ja oksendamine.
- Raseduse ajal.
Samm 5. Taotle rutiinset katsetamist
Kui teil on diabeet või teil on oht seda haigestuda, on oluline regulaarselt jälgida oma tervist ja veresuhkru taset. Kõrge veresuhkur kahjustab teie elundite mikrovaskulaarseid (mikro-veresooni). See kahjustus võib põhjustada probleeme kogu kehas. Üldise tervise jälgimiseks hankige:
- Iga -aastane silmakontroll
- Jalade diabeetilise neuropaatia hindamine
- Regulaarne (vähemalt iga -aastane) vererõhu jälgimine
- Iga -aastane neerutest
- Hammaste puhastamine iga 6 kuu tagant
- Regulaarne kolesterooli test
- Regulaarsed visiidid oma esmatasandi arsti või endokrinoloogiga
Osa 4/4: diabeedi ravi
Samm 1. Tehke elustiili valikuid eel- ja 2. tüüpi diabeediga
Need tingimused arenevad sageli meie tehtud valikute, mitte geneetika tõttu. Neid valikuid muutes saate vähendada veresuhkru taset või vältida selle arengut.
Samm 2. Söö vähem süsivesikuid
Kui keha metaboliseerib süsivesikuid, muutuvad need suhkruks ja keha vajab selle kasutamiseks rohkem insuliini. Vähendage teravilja, pasta, kommide, maiustuste, sooda ja muude lihtsate süsivesikute sisaldavate toitude tarbimist, kuna teie keha töötleb neid liiga kiiresti ja need võivad põhjustada veresuhkru tõusu. Rääkige oma arsti või registreeritud toitumisspetsialistiga, et lisada oma dieeti kompleksseid süsivesikuid, milles on palju kiudaineid ja madala GI-ga (glükeemiline indeks). Madala GI-ga keeruliste süsivesikute hulka kuuluvad:
- Oad ja kaunviljad
- Mitte tärkliserikkad köögiviljad (enamik köögivilju, välja arvatud pastinaak, jahubanaan, kartul, kõrvits, kõrvits, herned, mais)
- Enamik puuvilju (välja arvatud teatud puuviljad, näiteks kuivatatud puuviljad, banaanid ja viinamarjad)
- Täisteratooted, näiteks terasest lõigatud kaer, kliid, täisteratooted, oder, bulgur, pruun riis, kinoa
- Ärge piirake oma kiudaineid. Selle asemel lahutage see toitumissildil olevatest süsivesikutest (portsjoni suuruse kohta). Kiudaineid ei seedita ja need takistavad tegelikult veresuhkru hüppeid, mille tulemuseks on veresuhkru taseme parem kontroll.
Samm 3. Sööge rohkem tervislikke valke ja rasvu sisaldavaid toite (küllastunud rasvad, oomega-3 ja oomega-9 polüküllastumata ja monoküllastumata rasvad)
Kuigi kunagi arvati, et see on südamehaiguste allikas, on avokaadost, kookosõlist, rohuga toidetud veiselihast ja vabalt peetavatest kanadest leitud tervislikud rasvad nüüd head kütuseallikad. Need võivad aidata stabiliseerida veresuhkrut ja vähendada söögiisu. Vältige alati transrasvu, sest need on halvad rasvad.
Külma veega kalades, nagu tuunikala ja lõhe, leiduvad omega-3 rasvhapped võivad vähendada II tüüpi diabeedi riski. Söö üks kuni kaks portsjonit kala nädalas
Samm 4. Säilitage tervislik kaal
Insuliiniresistentsus suureneb koos vöökoha suurenemisega. Kui saate säilitada tervislikuma kehakaalu, saate oma veresuhkru kergemini stabiliseerida. Dieedi ja treeningu kombinatsioon aitab hoida teie kehakaalu tervislikus vahemikus. Harjutage vähemalt 30 minutit päevas, et aidata oma kehal kasutada vere glükoosisisaldust ilma insuliinita. See aitab säilitada ka tervislikku kehakaalu ja parandab une kvaliteeti.
Samm 5. Ärge suitsetage
Kui te praegu suitsetate, jätke maha. Suitsetajatel on 30–40% suurem tõenäosus haigestuda II tüüpi diabeeti kui inimestel, kes ei suitseta, ning teie risk haigestuda II tüüpi diabeeti suureneb seda rohkem, mida te suitsetate. Suitsetamine tekitab tõsiseid tüsistusi ka diabeediga inimestele.
Samm 6. Ärge lootke ainult ravimitele
Kui teil on 1., 2. tüüpi või rasedusdiabeet, võib arst soovitada lisaks elustiili muutustele ka ravimeid. Siiski ei saa haiguse ravimiseks loota ainult ravimitele. Seda tuleb kasutada elustiili muutustest tingitud suurte muutuste toetamiseks.
Samm 7. Kui teil on II tüüpi või rasedusdiabeet, võtke suukaudseid hüpoglükeemilisi ravimeid
Neid ravimeid võetakse tablettide kujul ja need vähendavad kogu päeva jooksul veresuhkrut. Näideteks on metformiin (biguaniidid), sulfonüüluuread, meglitiniidid, alfa-glükosidaasi inhibiitorid ja kombineeritud pillid.
Samm 8. Kui teil on I tüüpi diabeet, tehke insuliinisüste
See on tõesti ainus tõhus 1. tüüpi ravi, kuigi seda saab kasutada ka 2. tüüpi ja rasedusdiabeedi korral. Selle ravi jaoks on saadaval neli erinevat tüüpi insuliini. Teie arst otsustab, milline on teie veresuhkru kontrollimisel kõige tõhusam. Võite võtta ainult ühe või kasutada erinevat tüüpi kellade kombinatsioone erinevatel kellaaegadel. Arst võib soovitada ka insuliinipumpa, et hoida insuliini taset 24 tundi ööpäevas.
- Kiire toimega insuliini võetakse enne sööki ja sageli koos pika toimeajaga insuliiniga.
- Lühitoimelist insuliini võetakse umbes 30 minutit enne sööki ja tavaliselt koos pikema toimeajaga insuliiniga.
- Keskmise toimeajaga insuliini võetakse tavaliselt kaks korda päevas ja see vähendab glükoosisisaldust, kui lühitoimeline või kiiretoimeline insuliin lakkab töötamast.
- Pika toimeajaga insuliini saab kasutada aja katmiseks, mil kiire ja lühitoimeline insuliin lakkab töötamast.
Samm 9. Küsige diabeedi uute ravimeetodite kohta
On olemas mõned uued ravimid, mis võivad alandada II tüüpi diabeediga inimeste veresuhkrut. Üks ravimitüüp, mida nimetatakse SGLT inhibiitoriks, aitab teie neerudel vabaneda verest liigsest glükoosist ja saadab selle uriiniga välja. SGLT inhibiitorite näideteks on kanagliflosiin (Invokana) ja dapagliflosiin (Farxiga).
Küsige oma arstilt, kas need ravimid sobivad teile
Video - selle teenuse kasutamisel võidakse YouTube'iga jagada teatud teavet
Näpunäiteid
- Olge teadlik oma riskiteguritest ja pöörduge arsti poole, kui teil tekivad diabeedi sümptomid.
- Olge kuumuse või külma ajal eriti ettevaatlik. Mõlemad seisundid võivad tõsta teie veresuhkrut ja mõjutada teie ravimeid ja testimisvarusid.
